期外収縮と血圧に該当するQ&A

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心室性期外収縮と心不全について教えてください。

person 30代/女性 -

お世話になります。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 4年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 去年の9月、3日間のホルター心電図をはじめてしました。 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図 心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日間の合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm65キロです。どれくらい減量したらいいですか? BNPが高く不安でなりません。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか? どうしたらいいのか、相談のってください。 このまま、内服しながら定期検査を受けていたら、心不全になるのを防げますか?長生きできるのでしょうか? よろしくお願いします。 ちなみに、今月受診予定です。3ヶ月に一度受診してます。

4人の医師が回答

アブレーション後の不調

person 50代/女性 -

こんにちは。先日、発作性心房細動のカテーテルアブレーション後2週間で、期外収縮が発生することからのストレスや血圧上昇について質問した者です。先日お答えくださいました7人の先生方、どうもありがとうございました。 その後、受診し、タンボコール50mg朝・夕を処方されました。服用して4日目になりますが、かなり楽になりまして、特に午前中はまったく脈跳びを感じなくなりました。 主治医は「長くとも2か月ぐらいで治まると思う」「その後も続けば24時間ホルダーで検査を…」と言われました。 そこで、今日お聞きしたい事なのですが… (多くはネットからの情報を基にしていて恐縮ですが)アブレーション後に期外収縮などが頻繁に発生するかもしれないことを告げるお医者さんと、あまり積極的に告げないお医者さんがいらっしゃるような気がするのですが、これはどう考えたらいいのでしょうか? 私の主治医も、アブレーションについての説明で「アブレーション後3か月は血栓を予防する薬を飲んでください」と言われ、私が「…ということは、3か月間は、まだ不安定で、小さな発作が起きるかもしれないということですか?」と尋ねると「はい」と言われたにとどまりました。看護師からの退院後の生活指導では、「脈がまだ不安定ですから、お気をつけて」と言われましたが…。 こちらでお答えくださる先生方のように、どういう原因で脈の不調が起きるのか、知らせていただいていれば、また心の余裕をもって対処できそうなかがするのですが。ちょっと気になったものですから、先生方のご見解を伺いたいと思いました。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

健康診断で三段脈の指摘について

person 60代/女性 - 解決済み

65歳女性.高血圧症あり。 肥満ぎみ 30年前よりパニック発作あり、しかし7年前より落ち着いています。デパスを常用。 1 先週会社の健康診断にて三段脈指摘なるべく早くエコーを受けるようにいわれました。医師は若い先生です。 2 上記健康診断の次の日、20年かかりつけの内科医にて、再度心電図をとるも、期外収縮はあるものの、心配いらないと。かかりつけ医師は家庭の状況を把握してくださっているため、ストレスがかかっているのだろうねとのことでした。  この内科医では2年前に不整脈があったため、24時間ホルター心電図をとりました。心配な脈があるが、自律神経によるものが大きく、ストレスを避けて心配しすぎないように暮らし、減量を心がけるようにと。 特に今回の健康診断までは期外収縮があってもきにしなければ、ほとんど解消されます。パニック発作も呼吸法でだいぶ逃がせるようになりました。温度差により朝起ぬけにドキドキすることもありますが、呼吸法でおさます。不安神経症もあり、かなり改善されています。 質問です。 1 早急に要エコー検査が気になり、またパニック発作に移行しそうで、本当になにも手につかない状況です。 2 距離が離れた実家じまいをあと2カ月で完了しなければなりません。 その後でもエコーは大丈夫でしょうか 3 20年見て頂いている主治医の、様子みつつ自律神経を落ち着かせるのがベスト。 私はいったいどうしたらよいでしょうか。 まとまり悪く申し訳けございません。

3人の医師が回答

心室性期外収縮にフレカイニド

person 50代/女性 -

心室性期外収縮があります。24時間心電図は今までに何回かしています。薬を飲む前、症状を自覚して、動悸がつらいと感じた時に、着けた時には一番多くて1200回程、少なくて300回程、動悸が感じない普通の時は、35回や5回でした。 自覚症状がある時ばかり、24時間心電図に空きがあればよいのですが、なかなかタイミングが合わない人がいる中で、私はもしかしたら、症状がある時に着けれてラッキーかもしれません。脈?が若い頃から多く、1分間に90前後あります。先生はそれが気になるらしく、70台までおとせれば理想といいます。血圧は問題ないと思います。平均ですが上が125前後、下が85前後です。フレカイニドをいただいて飲んでいますが、のみはじめてからは一度も動悸としてしんどいと感じる症状はありません。薬を飲んでから数週間様子をみて、なんでもないときに24時間心電図をしました。200程の期外収縮はありました。でも、全く自覚症状はなかったので、先生にいつまで薬はのまなくちゃいけないかとたずねたら、あと数ヶ月はのんでといわれました。 フレカイニドはそんなにのみつづけても大丈夫でしょうか?脈が70台になるまでにするには、なにをしたらよいのかわかりません。今は何故か前より少なく85~80くらいですが、80だとなんとなく気持ち悪い感じがします。フレカイニドで脈は少なくなりますか? 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

心電図検査の結果について

先日、心雑音と不整脈の検査の為、総合病院でホルター心電図と トレッドミル運動負荷検査を受診したのですが、その結果で どうしても疑問に思う事があり、こちらに書かせて頂きます。 今回、トレッドミルの運動負荷検査を行った際、運動時は上室性期外収縮、 安静時は心室性期外収縮が検出されたのですが、負荷検査終了後の心電図で 非常に大きな波形が不整脈に混じって起きていました。大きかった波形は おそらくR波とS波と呼ばれる部分だと思うのですが、R波の部分が高く、 広く、またS波の部分も深く、広く出ていました。大きさで言えば、R波より S波の方が深く大きいものでした。運動後の血圧は上が最大で154くらいでした。 また、ホルターの心電図も見せてもらったのですが、その時も、 運動負荷テスト時より大きくはなかったのですが、やはりR波が高く S波が深い心電図になっていました。(この時もS波の方が深いです) 心雑音自体は右心室から出ているということだけ教えてもらいました。 (機能性なのか何なのかははっきり答えてもらえませんでした) 検査をした先生と診断をした先生の言う事も違っていて、診断結果が 信用できず、セカンドオピニオンを求めるか迷っています。 やはり、これはただの不整脈でよくあることなのでしょうか?

1人の医師が回答

ストレスがあるとドキドキと震えがでます

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります 4日前に偏頭痛が出ていつもより辛かったので自宅の血圧計で測定したら160/100になり内科へ行きました。頭部CTの結果は問題なくしばらく家で血圧を測定して高いままなら検査しましょうとなりましたが、血圧が高い事をストレスと不安に感じ動悸が始まってしまいました。 今朝も134/85となり大丈夫なのに、血圧と考えただけでドキッとして胸がザワザワしてしまい脈が速くなっています。2年前に動悸で診察し問題のない期外収縮と診断していただきました。 もともと心配性なのですぐ動悸がします 昨日2年前に見ていただいた循環器内科で血液検査をし結果もコレステロールが2高かっただけでした。朝方、夜中に動悸がして手の震え発汗があるとお話しまして 心エコー、レントゲン、心電図もみてくださいましたが甲状腺や糖、BNPどれも異常ありませんでした。不整脈はないか 今週金曜日に24時間ホルター心電図をうけます。 目覚ましの音にドキドキして震えが出たり 夜中もなんども目が覚め動悸に気づきます 昼間も朝また動悸が出たらと考えただけでドキドキしていつも脈が90くらいになってしまっています。 もっと安心して過ごしていたら大丈夫でしょうか。大丈夫といわれたら動悸も治まるような気もしています 長くわかりにくい文でもうしわけありません。どうぞよろしくお願いします

5人の医師が回答

脈が飛ぶ 期外収縮 について。

person 30代/女性 -

36歳二児の母です。 以前高血圧について相談させてもらいました。進言頂き、病院へ行き降圧剤治療をしています。 ここ1ヶ月半くらい、脈が飛ぶことが多々あります。動悸と脈が飛ぶ度に頭が重くなり、圧がかかったような、長い間息を止めていたような、なんとも言い表せないのぼせたような感じになります。 高血圧で180/140くらいだったのですが、6月から薬を飲んでいまは平均120/90くらいにおちついています。 ですが、脈が飛ぶのが1分に20回ほどあり、その度に苦しくなるので心配です。 循環器内科へいき、24時間ホルターをして、上室性期外収縮で不整脈があるけど、まずは高血圧の治療を。それでも気になるようなら薬で、といわれましたが、そんなに放置しても良いのでしょうか? 血圧は何故高いのかが未だにわからずいろんな検査をしています。行くたびに採血をしたり、この前は無呼吸症候群かもしれないからと、睡眠時の検査をすると、86で、酸素が送られていない状態が24回あったので、来月末精密検査後、睡眠時機械をつかって酸素を送る治療をして、様子を見ましょうとのことでした。 それで脈が飛ぶのは治るのでしょうか。。。 以前は脈が150くらいが普通の時もありましたがいまは90くらいです。 γの値もすごく多く、気になると言われてEPAや漢方も飲んでいます。 しんどくて辛いので、どうすれば良いのかわからず相談させてもらっています。 返信よろしくお願いします。

8人の医師が回答

ブデホル吸入で動悸、血圧上昇など色々症状が出る

person 40代/女性 -

【症状】 ・料理の湯気で咳がしたくなる。 ・しゃべると咳がしたい、または出る。喋らなければほぼ出ない。 ・エアコンなど冷気で咳がしたくなる。車のエアコン、窓の風で咳が出る。 【一件目】 ・SpO2→98、聴診器→喘鳴なし、咳喘息とのこと。 ・ブデホル処方→朝、夜、各2回吸入。 検査、説明が少なく5日後に二件目受診。 【二件目】 ・レントゲン→異常なし。・NO検査→9 ・アレルギー検査→今年2月のもので陰性(非特異的IgEは未検査) ・既にブデホルを使用しているので薬がない状態で2か月は空けて呼気NO、好酸球、非特異的IgEの追加検査をしてみないとわからないとの事。 この様な経緯でブデホル使用して6日目なのですか、今日の夜の吸入で動悸、心拍100位が1時間程続き、血圧も上110台後半/下70台でした。 自宅の場合、上が100以上いくことはあまりなく、何度か計っても見たことのない数値でした。(病院ではあります。)お風呂上りも通常は90台前半で100以上は無かったのですが108と高かったです。朝の吸入では毎回手が微妙に震えている様に感じていました。筋肉痛、太ももをつったりもしました。 あと、何年もBMIは18台で、体脂肪率18~19%辺りでしたが14%に減りました。体重は減っていませんが副作用でしょうか?14%は低すぎではないでしょうか? 1.頻脈、血圧上昇、手の震え感、筋肉痛、筋肉をつる、体脂肪減これらは副作用ですか?中止した方が良いですか? 2.ブデホルの影響で心房細動、他良くないものを誘発しないでしょうか? 期外収縮で先月ホルターをしたばかりです。問題なしの期外収縮(上室1843beats、心室96beats)1年半前の心エコー正常。 怖くて明日から吸入する気にはなれません。

2人の医師が回答

血圧計で不整脈の表示が出て不安です

person 60代/男性 - 解決済み

68歳男性です。 毎日朝と寝る前に血圧を測って記録しております。今朝血圧を測ったら数度「不整脈」の表示が出て心配しております。少し時間が経ってからもう一度血圧測りましたら、不整脈出ずに122/84 71bpmでした。 それでも心配で、スマートウオッチの心電図で測ったところ、いつもは洞調律なのですが、初めて心房細動という表示が出ました。これも少し時間が経ってからもう一度図りましたら洞調律でした。 実は2021年9月にやはり血圧計で不整脈が出て、循環器内科を受診し、心電図、24時間ホルター、心臓エコーの検査を受けたところ、期外収縮がありますねと言われました。特に薬も飲まなくていいし、また受診してくださいとも言われませんでした。 ここずっと血圧計でも不整脈の表示が出ずに安心していたのですが、すごく心配です。 動悸とかは自覚しておりません。頻脈でもないと思います。タバコはもちろん吸いませんが、最近暑く夕食時ビール500ml飲んでます。 士業で毎日夜8時くらいまで事務所で仕事し、土日もフルではないですが事務所に出てます。今日も仕事中です。睡眠は毎日6時間半~7時間で睡眠アプリではよく眠れているようです。仕事の案件で少し疲れやストレスが最近あるのかなとは思っております。 70歳近いので、血栓が飛び、心筋梗塞や脳梗塞がすごく心配です。呼吸が浅い感じがして意識的に深呼吸するようにしております。 下に写真の添付するところがありますが、(今はデータありませんが)添付して相談も可能なのでしょうか?

1人の医師が回答

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