骨盤mri検査に該当するQ&A

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腫瘍マーカーCA19-9について

婦人科の方で近じか左卵巣チョコレートのう腫の摘出を受ける予定がある者です。 2年前からのう腫の一部にグレーゾーンが見つかり経過を追っていましたが、昨年の9月ごろよりCA19-9の数値が上昇して来ました。 すい臓のほうも疑い、ダイナミックCT、MRCP、エコーなど受けてみましたが異常が見当たりません。胃カメラ、注腸検査(癒着がある為かCFが出来ませんでした)でも特に何もみつかりません。 腫瘍マーカーも卵巣、すい臓、大腸、胃に関するもの色々やってみましたが何故か19-9だけが上がってくるのです。昨年の9月の時点で105.1、上昇率は最近急上昇し、1月に259.6だったものが今現在829.1あります。手術自体は悪性の確定がないものの、(骨盤MRI造影でもわかりませんでした)全くの白ではないことと、10年前に行った右卵巣摘出時に癒着がひどかったのを加味して、開腹になります。主治医は悪性転化を疑っているようです。 今更ジタバタしても仕方がないと思うのですが、19-9の上がってくる理由に、何か他に考えられる原因はあるのでしょうか? 今回の手術に向けて出来る限りの事はしてきたと思っています。それでもやっぱりもう一度聞いてみたいのです。 何卒、何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

右下肢の不快感について

person 40代/女性 - 解決済み

こんにちは。 上記についてご相談させていただきます。 3年前に右足首あたりに締め付けられたような痺れが出現し、整形外科、神経内科を受診。腰部レントゲン、頭部CT、腰部MRIを撮り、異常ありませんでした。 以後も症状は繰り返し出たりなくなったりでしたが、増強はなかったので様子をみていました。 今年3月にも同様の相談をさせていただいているのですが、まだ病院にいけておりません。 現状は足首あたりの締め付け感は軽減しましたが、右大腿、臀部のピリピリ感、時に筋肉痛のような痛み(筋肉痛は持続しません)があります。 歩行などには支障はありません。 整形外科に行こうと思っていたのですが、股間から臀部のしびれ、足の痛みが骨盤内の癌のリンパ節転移からきていたとの記事をみて、どこの科に受診すべきかわからなくなりました。 子宮頚がん、体癌検診は1年以内にうけており、その際卵巣も診てもらっています。 また尿潜血+のため、先日泌尿器科受診をし、腎エコー、膀胱エコーをしています。 いずれも異常なしでした。 大腸内視鏡も3年前にうけており、昨年秋の便潜血検査は(−)でした。 不安障害の既往もあるので、心配でご相談させて頂きました。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

難病指定について(強直性脊椎炎について)

person 20代/女性 -

血清反応陰性脊椎関節炎と診断されています 。関節痛が続きCRP2.30 赤沈60mmと炎症反応があること、骨盤、股関節、膝関節、足関節に関節痛が見られており、特に「立つ」「座る」動作に支障が出ております。 歩く動作も痛みに波があり、痛い時は歩くだけで振動で腰の関節が痛いくらいでしたり、調子が良い時は難なく歩ける時もあります。 日常生活では足を屈曲できない(靴下を履けない、靴紐を結べない)手すりがないと立てない、背骨が曲がらないという症状があります。MRI検査で仙腸関節にも炎症がなくX線も特に異常がなく、症状としては強直性脊椎炎に似ていても決め手となる画像診断などが出ずに治療法に困っております。 結核の検査をして陰性だったので、メトトレキサートを使用して様子見をするか、それとも生物学的製剤のバイオシミラーを半量使用してみるか(医療費の負担軽減のため)を迫られて、リスクを承知の上でメトトレキサートを試してみることにしました。先生としては生物学的製剤の方をおすすめされましたが…。一応2週間、メトトレキサートを使用して効果判定を行い、そのままメトトレキサートを使うか生物学的製剤を使うかを決めていくところですが、強直性脊椎炎などの指定難病だったら医療費助成もありますが、指定難病ではないので現在、医療費助成を受けられず悩んでいます。生物学的製剤も半量で本当に効果があるのか?というところも懸念点です。メトトレキサートの方が安いので続けやすいという利点もあり悩んでます。そこで質問なのですが、例えばですが強直性脊椎炎に似ている症状があり、炎症も継続しているという臨床症状がある、しかしX線やMRIでは現時点では仙腸関節炎は否定的という状況の中で症状のみで難病の申請をすることなどは可能なのでしょうか?それとも症状と画像検査が一致しないと申請は不可能なのでしょうか?

2人の医師が回答

治療についての説明

先生教えてください。 骨盤内炎症になり、原因を検査したところ子宮内に癒着があり、はがすための手術をすることになりました。 MRIの検査後、手術方法や手術日について決定して、次の外来時にお話いただく予定でした。 ところが、外来で診察室に入るなり 「手術の予約を取っていただきます。一番早い日にちで5月になりますが予約入れていいですか?」 と言われました。 ずいぶん先になること、痛みが続く?!という不安、どんな手術?など、頭が真っ白になりました。 とりあえず、思いつく範囲で質問しましたが、質問に対する回答はあっても、先生側からの説明はあまりなく、MRIの画像を見ながらというのもありませんでした。 痛みを抑えるためにはホルモン注射が必要と言うことで次回の予約をしました。 ところがいざ行ってみると・・・ 「まだ時期になってないみたいだから、今日はできない」 と言われました。 その時は違う先生でしたが、どういうことか聞いてみると、最初の一回目は注射ができる日に制限があって、生理開始日から5日以内にしないといけないこと、その後は4週間ごとにするという説明を受けました。 次の予約をしましたが、予約日を待たずに時期がきたらしことがわかり、私のほうから連絡をして予約を早めて注射をしてもらいました。 注射のみで、注射が終わると帰っていいと言われました。 次の予約は入っていなかったし、その後どうしたらいいのかわからないので、聞いたところ一ヵ月後の予約だけ取られました。 いろいろと詳しく聞きたいと思い、お願いしましたが1時間ほど待った後で、その日は忙しくてさらに3時間以上待たないと無理と言われました。 患者の側からたくさんの質問をしないと、説明はしてもらえないものですか? このまま手術までお願いしたほうがいいのか不安になってしまっています。 長々と書いてしまい申し訳ありませんが、教えてください。

3人の医師が回答

子宮頸がん検査で受診した際のエコーについて

person 40代/女性 -

先日、何年かぶりに婦人科を受診、無料クーポンを利用し頸ガン細胞診検査を受け結果待ちです。 数年前他院で3bと出たのを放置していた経過があるためとても不安です。 そこで質問なのですが、以下のことから最悪でもここまでは酷くなっていないだろうというレベルの推測をしていただくことはできますか! 1.頸膣エコーで、子宮はキレイだよ、と言われた。ただし機械的なガン検診で、エコーも軽くしか見ていないのと、医師に3bの話はしておらず、エコー時も子宮体部を見ていた。 2.細胞診時も次々と患者をさばいていたので内診で膣壁等はよく診ていない。 3.数ヶ月前に別件で骨盤MRI 撮影をたまたましているが、所見に卵巣一部石灰化以外は見当たらなかった。また同時期CTでリンパ腫大なし、と出ている。 以上のことから、もし最悪の場合でも他の臓器に浸潤しているレベルにはなっていないだろうとある程度予測はできますか。それともこれでは判断できないでしょうか。 数年間仕事に明け暮れて身体のことを放置し、今ごろ我にかえって焦っています。 可能性のレベルで良いのでご意見をお聞かせください!

1人の医師が回答

WT1の高値、白血病なのでしょうか

person 40代/女性 - 解決済み

40歳、1児の母です。今年5月から肩と股関節の痛みで整形外科を受診、リハビリを受けておりました。股関節の痛みが強くなってきたのでは?との見立てでMRIを撮ったところ、"骨盤の画像がまだらに写る"という読影で、総合病院の血液内科を紹介されました。血液検査を済ませ、骨髄穿刺の結果が10日後に出ます。WT1が本来50以下のところが110ありました。 他は以下の通りです。 白血球→9.3H 赤血球→4.24 ヘモグロビン→12.8 RDW-SD→38.1L RDW-CV→11.9L NEUT→87.0Hです。 五十肩と股関節の機能低下かと思い通院していたのに、このようなことが疑わしくなり、毎日不安でいっぱいです。食欲もなく夜も眠れなくなっています。癌を疑うような自覚症状も既往症もまったくなかったので、最近は身体のだるさも癌なのではないかと心配ばかりです。 WT1は50以下が基準値とのことですが、何も異状がなければ上昇する数値ではないものなのでしょうか。 また、110という数字は何かしらの癌が出てきていることを示しているのでしょうか。 他、上記から想定できることがありましたら、教えていただきたくお願いいたします。始めての質問で不足がありましたら申しわけありません。

2人の医師が回答

担当医師から出産方法3択。先生方ならどれを?

person 30代/女性 -

37w5dの初産です。 赤ちゃんが大きく頭9.8センチ、推定体重3700(先週は3200でした)でとても大きく、MRIで骨盤の大きさを図ったら、12センチでした。 赤ちゃんは下がってきてはいますが、まだシキュウコウは柔らかくなっていません。 ちなみに、妊娠糖尿の検査は異常ありませんでした。 お医者様からは、次の3つを提案頂いていますが、先生方であればどれをオススメされますか?担当のお医者様は、メリットデメリットを考えた上で夫婦で話しあい決めていいとおっしゃっていただいてます。 方法1、普通に時を待つ。ただし、赤ちゃんがどこまで大きくなるか予測不可能なため、難産になる確率あり。 方法2 入院をして風船(メトロイリンテル?)と陣痛促進剤で、早めに誘導。ただし、ちゃんと誘発できるかはやってみないとわからない。 明日からか、来週からか。やるなら、大きくならないために早いほうがいいのではとご提案。 方法3 帝王切開にて出産。やるなら、38週なので今週か来週頭。 問題が起こる前に、事前に解決してくれようとしてくれる病院なため、このような提案をいただいてます。先生がたなら、どの方法をオススメするかと出来れば理由を教えてください。 また、こんなに大きくなるのは異常ですか?赤ちゃんに何か問題はある可能性はありますか?

1人の医師が回答

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