子宮筋腫閉経後どれくらい小さくなるに該当するQ&A

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子宮筋腫13cm程度 ホルモン治療か経過観察かで悩んでいます

person 50代/女性 - 解決済み

現在50歳、既婚、出産経験なし。 5年前に乳癌にかかり(ステージ1)、手術、放射線治療を受けました。 その後、タモキシフェンを5年間服用している間に、元々あった子宮筋腫が増大していきました。 4月にMRIで検査したところ、13cm程度のものと、それに近い大きさのもの、その他たくさんあるとの診断を受けております。 お腹の圧迫感は多少ありますが、貧血や生理痛などの症状はなし。 先日、タモキシフェンの服用が終了したのを機に、子宮筋腫の治療を進めたいと考え、腹腔鏡手術を専門としている病院を受診しました。 開腹手術とホルモン療法は希望しておらず、腹腔鏡手術を希望していることを伝えたところ、医師から ・ホルモン薬(その病院はレルミナを処方)で子宮筋腫を小さくしてからでないと腹腔鏡はできないが、現在のサイズ的にレルミナを服用しても小さくなるかは分からない。 ・タモキシフェンの服用が終了しても、閉経していないため、筋腫が大きく可能性はある。 ・子宮筋腫が大きいというだけで症状がないのに、手術をしたいのですか?ホルモン薬を飲みたくないのなら、自身の希望に適った手術を受けられる病院を探してみてはどうですか? …と、言われました。 タモキシフェンの服用が終了したので、筋腫が小さくなる可能性はあるのかな?という希望もあり、また、ホルモン薬の副作用が不安なのでなるべく服用したくないという気持ちがあり、しばらく様子を見たいと思っているのですが、これ以上大きくなるリスクを考慮すると、早い段階でホルモン治療を進めたほうが良いのでしょうか? また、エピガロカテキンガラート(EGCG)というサプリで子宮筋腫が小さくなるという記事を読み、現在そのサプリを飲みはじめたのですが、EGCGの症例についてご存知でしたら教えていただきたいです。

3人の医師が回答

閉経後の不正出血とMAC症

person 50代/女性 - 解決済み

54歳頃、閉経しましたがそれまで度々少量の不正出血があり1年間に5回ぐらい子宮がん検査とMRIも何度か受けましたが異常はありませんでした。 しかし閉経1年半後に生理ぐらいの出血があり医院のがん検査で異常はなかったのですが出血が少し多かった事と閉経後の出血なので総合病院で診察を受けました。検査は造影MRI検査、組織診と細胞診ですが異常はありませんでした。出血中の検査だったので子宮からの出血も確認されています。 閉経後の出血からは約毎月1回7日間の出血でしたがホルモン値は閉経値でした。また前から粘膜下子宮筋腫8センチがあり毎月エコーを受け、現在7センチでMRIでも異常は指摘されていません。 年齢のこと、筋腫がもしかすると肉腫かもしれない事、子宮体がん検査での見落としの可能性もあるので主治医からは子宮全滴をすすめられています。 しかし私として原因がはっきりしていない事もあり手術はしたくありません。 また、ちょうど閉経後の出血の1ヶ月ほど前に喀血し軽度なのでまだ服薬していませんが非結核性抗酸菌症(MAC症)と診断されました。こちらの症状も1ヶ月に1度ぐらいで少量の血痰がでます。 子宮の出血の1日目は血管が切れたような感じなので(多量ではないですが)MAC症との関係があるのではないかと自分では思っているのですが… 一般血液検査でも異常はありません。 質問になりますが閉経後の出血以降だけでも、この10ヶ月で細胞診2回、組織診2回、造影MRI1回検査して異常がなくても手術は受けた方が良いのでしょうか?がんの疑いは高いですか?筋腫が少し小さくなってる場合でも肉腫に変わる事があるのでしょうか?他に不正出血の原因を探す検査はないのでしょうか? 婦人科の先生、ご回答よろしくお願いいたします。またMAC症に詳しい先生もご回答いただければよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

閉経後のおりものに出血 子宮筋腫 お腹の張り

person 60代/女性 - 解決済み

44才で子宮筋腫が2つあると言われ、その時のMR検査で1つは4.1×3.3×3.7cmの大きさでした。 52才で閉経しましたが子宮筋腫は小さくならず、57才からは筋腫が邪魔して子宮体がん検査の器具が入らずできなくなりました。 先日おりものにちょこっと血液が付いたものが2回ありました。 次の日からお腹が張り、下腹部に痛みが時々あったので、30年以上お世話になっている産婦人科を受診しました。 おりものに血液は萎縮性膣炎でエストリオール錠、お腹の張りはうっ血しており桂枝茯苓丸を処方されました。 その後おりものに異常はありません。 桂枝茯苓丸を服用して4日でお腹の張りはなくなりましたが、5日目から頻尿になりプロピベリン塩酸塩錠を処方してもらいました。 今は症状が出て20日目ですが、すべての症状はなく桂枝茯苓丸だけ服用しています。 萎縮性膣炎はエストロゲンの減少が原因で起こりますが、エストロゲンが減少しているのに私の子宮筋腫は小さくならないのでしょうか? MRIなどの詳しい検査はしなくても大丈夫なのでしょうか? うっ血とはどういうことなのでしょうか? このままの治療でいいのかちょっと心配しています。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮筋腫の手術をするかしないか揺れています

person 50代/女性 - 解決済み

51歳です。 先日、40代の頃から経過観察してきた子宮筋腫が大きくなっていると言われ、大きい病院を紹介されました。検査の結果、子宮頚がんと体がんは異常無し。ホルモンの値からあと一年位で閉経するのではないか。筋腫の大きさは176×113×124ミリ。手術するなら開腹で子宮全摘、しないなら半年おきに経過観察と言われました。MRIの画像を見る限り肉腫の可能性はないそうです。 この先ずっと筋腫の事を気にしながら閉経後も経過観察を続け、何か不快な症状があるたび不安になるだろう事、また肥満(BMI30)+大きな筋腫がお腹にある事での血栓症のリスクなどを考えると、手術していただいた方が良いかなと予約を入れました。 自覚症状は、下腹部の鈍痛と違和感(週の半分位は1日1、2回鎮痛剤を服用)、頻尿で夜は最低3、4回はトイレに起きる、妊娠中のようなお腹の張りや便が出づらいなどです。 ただ手術すればこれらの症状がすっきり治るかどうかはわからない事、閉経後は筋腫が徐々に縮小して(完全に小さくはならないが)今のような症状が気にならなくなると言われた事、手術に伴う合併症や後遺症の可能性を考えるとまだ少し心が揺れてしまいます。 こちらの先生方でしたら手術と経過観察どちらを勧められるでしょうか?その理由も合わせてご回答頂けると助かります。

4人の医師が回答

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