脳出血家族ができることに該当するQ&A

何度もご質問すみません。 79歳母についてご質問です。 右の脛に1月に粘液繊維肉腫の再発が見つかりました。 5年前に初診、直径4センチ周り広範囲切除、骨まで少し削りました。 今回、同じ場所に再発が見つかり、皮膚と骨に広範囲に浸潤しているということで、できるだけ骨削り、皮弁をする12時間手術を予定してましたが、動脈硬化のため皮弁が失敗する確率が通常5パ-セントのところ母は20〜30パ-セントになるとのことで、もし皮弁が失敗したら再手術は体力的に無理とのことで、本人家族と話した結果、放射線治療でとりあえず出てしまってる腫瘍の進行を抑えようということになりました。 形成外科と整形外科の先生曰く、今回放射線をあてても手術はリスクは上がるが不可能ではないとのことです。 手術したあとの放射線も陽性の場合、通常放射線は同じ所に一回だが、状況により可能とのことです。 ただ、放射線をあてると骨がもろくなり、数年したら今のように自由に歩けなくなる可能性もあるとのことで、放射線すらあてないで何もしないでいたほうがよいのか迷っています。 実際放射線をあてて、骨がもろくなり歩けなくなることは多いのでしょうか？ 心配しすぎでしょうか。 因みに、母は脳出血のため右麻痺で、足切断はしたくない考えです。

88歳の父親です、60代で狭心症、その後心房細動に因る心筋梗塞で入院し血栓予防の投薬を受けていましたが、今回心原性脳幹梗塞を発症し救急搬送されました、午前2時半頃CT、MRI検査を受け当直の内科医が診断しましたが、その場は意識が朦朧としてコミュニケーションの取れない状態の父親については原因不明との見解で、恐らく脳出血か梗塞との診断、専門医が来るまで様子見となりました。 同日の朝7時頃に病院の脳外科専門医より連絡を受け、緊急の血栓除去治療が必要とのことで、同意し治療を受けさせましたが、発症後の時間経過によるものと思われる重篤な後遺症が残りました。 治療を担当した脳外科医からは、当直の内科医では診断が難しいかも知れないとの釈明はありましたが、救急病院の対応として通常起こり得るこてなのかご意見をうかがいたく。 また、入院が始まってから経口摂取が出来ない為経鼻管を2か月に亘り使用しており意識障害から外してしまうので両手を拘束具で固定された状態が続いており、認知機能が入院後2ヶ月時点から著しく低下し、リハビリの効果はほぼ無いに等しい状況です。 我が儘な性格の父親なので家族としては経鼻管抜去防止の拘束具がリハビリ効果の低下に大きく関係しているように思います。 後遺症により既に自立歩行は出来ない状態なので、拘束具を外して抜去が問題になるのであれば胃ろうの施術についてもけんとしたく、ご意見下るようお願いします。

91歳の母の看取りのついていまだに悩んでいます。アルツハイマー型認知症で全介助。 昨年クリスマス頃、脳出血（右視床出血）で入院。左半身麻痺、嚥下障害で経口摂取できず、その後、てんかん発作を起こし、点滴でイーケプラを入れていますが、ぴくつきが断続的にあります。 ぴくつきのまま臨終を迎えさせるのは忍びなく、少しでも抑える治療を望むも、胃管を入れることに迷っています。胃管をして他の薬剤を投与しても、完全にぴくつきを抑えるのは難しいとのこと。 現在点滴でイーケプラは朝夕５００ミリを２本（瓶？）ずつ一日計２０００ミリ入れています。これ以上の増量は厳しいですか？ あとビーフリードを５００ミリ入れています。胃管にすると今まで口から飲んでいたデパケン錠（朝１００ミリ・夕１００ミリを服用。既定の半分。医師に相談して決定）をいれるようです。増量も考えて、効果はどうでしょうか？（胃管にすると今まで飲んでいたアムロジピンなども投与）。 医師からは、点滴をしながら、胃管も入れることを提案されて、動揺しています。 栄養を入れるも家族の判断と言われ悩み、急性期の病院なので転院も迫られています。 もうぴくつきは現状のままにして、点滴だけで看取っていくのがよいのか、栄養はどこから入れるのがよいのか、わからなくなりました。 私は以前から積極的な延命治療はしない方向を希望していて、それが母にとって苦痛でない方法と思っていたけれど、何らかの形でてんかん薬は投与が必要です。 胃管を入れること自体、積極的延命につながる気がして、胃管に栄養を入れてしまったら、誤嚥性肺炎などで本人が苦しみ、途中で家族から止めるのはとても倫理的ハードルが高いです。 今回、てんかんが起きてから判断が鈍り、混乱し続けています。入院して点滴して４週目、てんかん発作が起きてから２週間です。 どうかお知恵をお貸しください。

はじめまして。どうしても不安になってしまい、ほかの先生の意見を聞かせてください。68歳の父の事ですが、昨年脳内出血が見つかり入院先で動脈瘤が見つかり、クリッピング手術をしました。術後すぐ何度も痙攣を起こし目が覚めるまで1週間かかりました。両手両足とも動いていました。しかし意識がはっきりしないのか、寝ているほうが多いようです。目覚めてから3週間過ぎましたが、家族の事や、職場の事、文字や身の回りにあるものがわからないようです。自分がなぜ病院にいるかもわからないと言っています。先日頭が大きい事に気づき、縫った皮膚の下に水がたまり水頭症の疑いがありましたが、検査の結果水頭症ではありませんでした。今の父を見ていると、認知症になってしまったのではないかと不安になります。何度先生に聞いても、てんかんがあったし、意識がはっきりしてくるまで時間がかかります。術後の脳の状態に悪いところはないので、必ず元に戻るから、時間が必要です。と言われています。こんなに長い時間意識がはっきりしない事があるのでしょうか?以前は動かせていた両足も今は動かせないと父は言っています。時間をかければ、元の父に戻るのでしょうか?待つことしかできないのかと、悲しくなります。どうか意見をきかせてください。

20代の頃に父親が胃癌、元気だった祖父が急に脳出血で倒れて他界、それにより母親が病気に過敏になりうつ病に…という状況を間近で見ていたからか、元々病気に対する不安は強くなっていましたが、コロナ禍となってより強くなり、そして約1ヶ月前にワクチン2回目を摂取したあたりからワクチンの影響で何か大きい病気にならないかと不安がピークになっています。 過去にこちらでも何度も相談していますが、少しのことで病気ではと不安になります。そして、その不安によって落ち着かず、目の前の事に集中できない時があり、家族に申し訳ない気持ちで落ち込みます。 仕事もありますが何より2歳の子どもの育児に集中する為にも今の状況をどうにかしたく、居ても立っても居られずまた質問させて頂きました。アドバイスをよろしくお願い致します。 ・胸の痛み、息苦しさで循環器内科を受診し、心電図、レントゲン、血液検査は異常なしでした。やはり心因的なものでしょうか。血圧が125/75と高めでしたが、何か対処するべきでしょうか。 ・PMSのため1週間前からディナゲストを服用始めました。普段生理後は不安な気持ちが少し落ち着く事が多いのに対し、ここ数日大きくなっている様です。更年期障害の様な副作用があると聞きましたが影響は考えられますか？ ・コロナワクチン後に胸の痛みや息苦しさを感じたり、以前より疲れやすい様な感覚がありますが影響は考えられますか？殆どがデマだとは理解しながらも、知り合いが突然亡くなったとか急性白血病、心臓の病気、脳出血になったとかの情報を見て不安が大きいです。こう言った事はデマが多いのですか？実際先生方の周りではどうなのでしょうか。 ・こういった不安が大きい症状に漢方の抑肝散は効果がありそうですか？ 副作用を見ると色々と書かれていますが、飲むにあたり気をつけるべき事はありますでしょうか。

父(58才三ヶ月、男性)が二月六日脳出血でたおれてしまい今だ意識がもどらず人口呼吸器(自発呼吸が三分の二ぐらいと医師はいってた、SIMVモードで強制換気一分につき五回)もとれません。(おそらく)高血圧が原因で右脳ひかくから120ccの出血だと伺いました。開頭手術もして右外減圧中です。呼吸は最初私達がついたころには自発呼吸が半分程度、手術してしばらくしたら百パーセント自発呼吸(CPAPのモードだったと思います)、発症してから約一週間後に脳の腫れがひどくなり脳幹にダメージがいったらしく(『出血した』等とは医師はいっていない。『ダメージがいった』等私からしたら少しあいまいないい方をしている。CTでわかるらしい。私も少しだけ見せてもらったけど正直わかりにくかった。部分的にダメージがあるがすべてではない。)自発呼吸が二、三リットルしかなくなり全14回の強制換気(V・Cモード)に。三月十二日にピークよりは回復したと判断されSIMV七回、しばらくして現在にいたります。もうすぐ二ヶ月がたとうとしています。見た感じでは少し脳の腫れはひいたかな?とは思います。完全ではないですが。いろいろなホームページや書名を見て特に期間的な事についてかかれてるのをみたら不安になったりしてますがおそくてもいいから再び優しい父の元気な姿や笑顔に必ず会いたいです。無理をして悪い状態で目がさめるより良い状態で目が覚めるならおそくてもいいと思ったりしますがやはり遅いと心配です。重症なのはわかってます。何か私達家族にできることはないでしょうか?予後について今の段階では特に呼吸や意識の回復が特に心配です。勇気をだして投稿いたしました。よろしくお願いします。

3月に脳出血で家族が救急車で運ばれました。手術をし、意識も取り戻し、4月末に保存していた頭蓋骨を戻し、現在その腫れもひいて、安定しています。 転院先を探しているのですが、療養型以外のリハビリ病院や老健、施設を希望しても許可してもらえません。 理由は経鼻栄養と気管切開のためです。 今後感染症が心配で、早く管を抜いてリハビリをさせたいです。 嚥下もでき、自発呼吸ですが、痰が固くなるので蒸気を送っているそうです。 尿道の管も入院時からですが感染症になってきているがひどくなるまでは薬は使えないと言われました。「鼻、気管、尿道の管のために感染症になって一年以内の命です。医者の経験からいって間違いはない。奇跡的回復に期待しないでください。なにか起きても救命措置や回復の為の処置はしません。」などと言われました。尿の管を抜いて自発的に尿が出なかったら困るからという理由で2ヶ月間抜いて貰えなかったのですが、抜いたら問題なかったようです。意識が戻ったら奇跡。右半身が動いたら奇跡。希望を持たないように言われてきましたが、今現在要介護5で文字や数の認識に難はありますが、両手足も動いていますし、力もあります。こっそり食べさせても飲ませても普通です。家族としては管が抜けたら会話、食事、呼吸、リハビリの開始はあきらかに可能だと見ています。チューブが外れないよう抑制をつけており、それが本人の強いストレスにもなっているようです。感染や筋力の低下といったリスクを一刻も早く防ぎたいのですが、手間がかかること、チューブをはずすための段階的な経過観察は出来ないようです。ケースワーカーの方は医師の判断がかわればリハビリや回復を目指した転院先を選べるということでした。担当の医師の方はすぐに怒り出す方なので、困っています。転院先の選択肢を増やすには、回復させるためになにか方法はないのかお知恵をお貸しください。

1才7カ月男児です。パリ在住でフィレンツェに家族で旅行中、6/2(日)の18時頃、メリーゴーランドの高さ1.2m位の木馬に乗せ、母親の私が横にいましたが、回転後一瞬目を離した隙に落下、後頭部を強打してしまいました。座高と合わせ1.8m位の落下距離があったかもしれません(頭を打った瞬間しか見なかったので、正確な高さは不明です)。落下時に凄い音がして、すぐに激しく泣きました。3cm程のタンコブができ、5分位で泣き止みました。近くのカフェで氷をもらい3分程冷やしましたが、冷たくて再び号泣したので止め、おやつをあげると泣き止みました。 徒歩9分の所の救急病院に駆け込みました。小児は診てないとの事で看護師が対応してくれましたが、「元気で顔色もいいので、被曝リスクからCTは勧めない。24時間、3時間毎に起こし観察し、嘔吐や、何かおかしければ、紹介する小児専門の病院に行きなさい。」と言ってくれました。 その後ホテルに戻ると、普段通り食欲旺盛で、おもちゃで楽しそうに遊び、歩き、ニコニコ良く笑い、通常通り21時に寝ました。 しかし就寝後にネット検索で、幼児の頭部強打について骨折や脳出血などの可能性を知り非常に心配になりました。落下した高さも、仮に180cmだと、ダメージも大きい気がします。なので明日、起床後に様子の変化がなくても、病院に連れて行きたいと思いました。しかし、日本と違い簡単にCTを撮ってくれないことも予想されます。パリに戻り、通訳がいる大病院に連れて行った方がいいか迷います。 また、6/4(火)のフィレンツェ20時発ーパリ22時着の飛行機で帰宅予定でしたが、もし脳出血等があった場合、気圧も心配です。電車の代替えも、振動とトンネルの気圧、12時間の乗車になり悩みます。延泊して経過観察も可能ですが、どうしたらいいか教えて下さい。自責の念で一杯です。

８０代母です。脳出血後の周辺症状(うつ、認知機能低下等)のため、１年程前よりトレドミンを服用しております。どちらかというと、骨粗鬆による胸腰椎圧迫骨折もあり、疼痛の軽減にもなるとのことで、最大１日１回２５ｍｇ処方でしたが、あまり効果があるように感じられず、高血圧の既往もあり、神経因性膀胱で尿も出にくく、血液検査で低ナトリウムでSHADHも指摘があったため、はっきりとした副作用かどうかは不明ですが、１カ月前より１５ｍｇに減量しています。１か月が経ち、離脱症状というよりは、全身の痛みを訴えることが多くなったような気がして、トレドミンが少なからず疼痛に効いていたのかと思うと、このまま休薬していいものかどうかと悩みます。どこが痛いか聞いても、はっきりとはわからない、全身どこもかもが痛いと言います。主には胸腹部の痛みと手足の痛み、しびれを訴えます。５年程前の骨折時には、リリカを処方され、４年程１日１回寝る前に継続服用していましたが、その時も痛みの訴えは強く、強い薬でよく効くとの世間の噂も聞きましたが、母にはあまり効果があったようには思えませんでした。リリカは入院時の休薬をきっかけに特段の離脱症状はなく休薬できました。今の心療内科の主治医はあまり主体性をもってお話しされないので、家族がどうしたいかを聞かれる為、どうお答えすればいいものか本当に悩みます。

丁度1年前の今頃に閃輝暗転のような症状があり、病院を受診しました。高血圧と高脂血症、心肥大が見つかりました。家族病歴から考えても一過性脳虚血発作を起こしたのではないかという疑いで、予防も兼ねて治療開始しました。 開始より1ケ月の昨年4月末には、血液検査結果も正常値になり保っています。 昨日聞いてきた先月の血液検査結果も正常値でAI値も1.8まで下がりました。 しかし、気になる事が2つあり、今日は日曜日で不安なので質問させて下さい。 1.4/3(日)に10年ぶりに運転して高速に乗りました。かなり緊張して血圧が上がった気がします。 帰宅後、夕方鼻をかんだらティッシュに赤い点がつきました。・→この位の大きさで気になったので、新しいティッシュで何度か続けて鼻をかんだけれどつきませんでした。 今日、鼻をかんだらティッシュに赤い点がつきました。・→この位の大きさで、気になり新しいティッシュでかんだらつきませんでした。 私みたいに高血圧で体格の大きい女性は生理がなくなったりして鼻血が出るときは気をつける様にと東洋医学の先生に言われたことがあり怖くなりました。 ↓ちなみに今生理中で非常に出血が多く血の固まりが出てます 最近は持病の副鼻腔炎に加え、花粉症で鼻水が詰まりやすく鼻を啜ったりかんだりは多いです。 2.たまに右眼瞼下がピクピクします。4/3と一昨日と昨日になりました。 これは昨日先生に伝えましたが様子見とのこと。 現在はクレストール、バイアスピリン、アテレック服用中ですが主治医はバイアスピリンよりプラビックスを勧めたい様ですが…痣が直ぐに出来るのが嫌で食事などに気を付ける条件でバイアスピリンにして頂いています。鼻血?と眼瞼下痙攣は脳梗塞や脳出血のサインなんでしょうか? 日曜日だから心配です。 実際に・この点くらいな赤い血でしたが、鼻血っていうのかしら?教えて下さい。よろしくお願いします。