期外収縮と血圧に該当するQ&A

米国在住の者です。健康診断で心電図をとったところ、初めて前回のものと大きく結果が変わったと言われました。V3という場所のみ、前回取った心電図では下に下がる波形が5ミリくらいしか下がっていないのが、今回は2〜3センチ下がっていました。主治医は、V3という場所は心臓の前部に当たる場所で、ストレステストとエコーをしましょうと言われていました。具体的に何が問題なのか聞きそびれたか英語が聞き取れなかったか覚えていませんが、主治医は、ジムでの運動が趣味のような私に、「5キロとか走らないように。」「トレッドミルでのジョギングも少し減らして(15分歩き、10分ジョギング、5分歩き&クールダウンという私のトレッドミルでのプログラムに関して)。」と言われました。ネットで調べてみると、「心筋梗塞の心電図では、V1〜V3間で下に下がる波形が大きくなる」というのを見つけました。V3だけで下がるものも心筋梗塞でしょうか。あまり良くわからず質問していてすみません。「今すぐ救急病院や循環器系の先生へ紹介するほどのものではない。」と主治医は言われましたが、それなら、なぜトレッドミルで軽いジョギングがいけないのでしょうか・・・・。V3で下降する波形が5ミリから3センチになるのはやばいのでしょうか。最近期外収縮が増えたように感じますが、今回の心電図の結果と関係あるのでしょうか。 軽い高血圧は中学生くらいからあり、息子を産んだ次の年から降圧剤を使用しており、普段は血圧はコントロールできています。たまに急上昇しますが(仕事がきつかったり寝不足だったりすると)、キチンと毎日測定し、正常に戻るまで数日〜一週間、摂生します。食生活は野菜・魚・御飯中心、赤ワインは週に5〜6日飲みます。血液検査は毎年正常。ジムでの軽い運動が大好きで、週に3〜4回します。身長163センチ、体重58キロです。アドバイスよろしくお願いします。

<基本情報> 48歳　男 身長178 体重70 平常時血圧125/80〜140/95くらい <疾患> ・脂質異常でロスバスタチン服用中 ・頭痛でMRI検査時、複数のラクナ梗塞あり(年齢の割に多いと)→2024/7月〜様子見 ・パニック障害(現在は稀に発作) ・上室性期外収縮→生活支障無いため様子見 ・稀に発作性の頻拍（脈拍200近く）ホルダーで計測できてないため様子見 #相談1 最近急性のめまいが先行し、頻脈伴う症状が起きます。30分ほどで落ち着くもので恐怖感を伴いパニックにも似ています。なお、胸痛、頭痛、痺れ、言語等の症状は伴いません。発作時は脈拍150付近、血圧上昇170/110位 その後慢性的なめまい（調べると状況と症状がpppdと近強い）があり毎日デパス服用で抑え込んでます。 とりあえず耳鼻咽喉科でめまいに関わる一通りの検査をし、問題無い事を確認しました。 不整脈や隠れ脳梗塞、パニック障害もあるため、複数の病院に行く事になると思うのですが、どのような順序でアプローチすべきか悩んでおります。 #相談2 最近、母が心筋症からの心室細動で心停止し、今も治療中ということもあり、不整脈についてとても不安があります。 発作性頻拍が稀に起こるものの、計測できていないため、危険なものであるか判断できてません。 特徴としては ・徐々に？心拍数が上り、最高値180-200位で10分程、その後徐々に下降。同時に貧血のような症状も起きる時がある ・発作中は脈が飛ぶように感じる時があった ・飲酒後歩行時、真夏のゴルフ中、筋トレ中などに発症 どのような疾患が考えられますでしょうか。また、このままでは真因が分からないので、どのような検査をするべきなのでしょうか。 参考意見をお聞かせください。

BMI31です。食事運動療法で痩せたいと思い、糖尿病が専門のクリニックの肥満外来へ行きました。採血と体組成を調べ、栄養士の指導を受けてご飯を一食あたり100〜150gにするなどし、おもにウォーキングを行いました。摂取カロリーは大体1400ほどでした（基礎代謝1488kcal）。 1ヶ月後の診察で1kgしか減っていなかったため薬の処方があり、朝と昼はご飯100g、夕食は炭水化物を抜くよう医師から指導がありました。 【処方】朝夕35日分 葛根湯 防風通聖散 コレバインミニ83% 薬剤師からは用法用量と便秘の副作用について説明書がありました。 飲み始めて2日間は尿がたくさん出て体重も落ちましたが、3日目安静時に期外収縮が何度もあり、喉のつまる感じと手足の先がキンキンに冷え、食欲不振がありました。 薬の影響もあるかもと思い、薬局に相談してみると「そんな話は聞いた事ないが食欲不振は麻黄のせい。一旦休薬して落ち着いたらまたどちらかから飲み始めて」と言われ、2日間漢方を休薬。 調子が戻ったので昨日朝に葛根湯以外を飲み、問題なかったので夕方は処方通り飲みました。すると尿がシリコンみたいな匂いになり、胃腸が動いていないような感覚がありました。 今朝も飲みましたが、昼にはまたシリコン臭の尿が出ました。 元々便秘体質ではないですが飲み始めて便秘気味です。摂取カロリーもここ1週間は1000ほどなのに徐々に体重も増えてます。 漢方をやめたいのですが、次の受診日に薬の残量を報告するよう言われています。 【質問】 1.勝手に休薬したら先生は嫌な気持ちになりますか？飲んだ方がいいでしょうか？ 2.何か疑う病気はありますか？ 3.今年5月までは病院で血圧を測っても上が110前後で妊娠時も異常なしでした。半年くらいで高血圧になりますか？

先月頃から、お酒を少しのんだあとに、吐き気がしてきて、眠くもないのにあくびが出ます。足が冷たくなり、血の気が引くような感じになります。体がふらつき、手が震えます。嘔吐はありません。 今までは、ビールをジョッキで3杯くらいは飲め、たまに悪酔いするけれど、楽しく飲めてました。 ブーツを履いて、足が締め付けられているからでしょうか？ 3ヶ月くらい前まで、血圧が高く(160/110くらい)内服してました。仕事のストレスではないかといわれ、今は、仕事も辞め、血圧も少し高いくらいになったので、内服はしてません。 胃の上…みぞおち？あたりが、カッカしている感じになります。どこかが悪いのでしょうか？血圧が関係しているのでしょうか？また、飲酒しているときだけは、タバコを1~2本吸います。普段は吸いません。以前、心室性期外収縮といわれたことがあります。 まとまらない内容ですが、よろしくお願いします。

７２歳の母は８年前から期外収縮があり６年前から胸の圧迫感がありクリニックに行ってましたが今では２ヶ月に１度は循環器センターに通院しています。行く度に心電図と血液検査をします。忘れた頃に心エコー検査やホルター心電図や胸のレントゲンをしたりしています。ビソプロロール０.６２５ｍｇを服用してます。 ３年前には冠動脈造影心臓カテーテル検査をして今はまだ心配する所はないと言われました。 エコー検査では閉鎖不全症があるが軽度で治療はないと言われました。 今年の２月にはシンチ検査をしてあまり心配はいらないと言われました。 ただ毎回ＢＮＰの数値が４００代や５００代だったりします。 因みに母は腎臓がかなり悪く透析はしていませんが多発性嚢胞腎でＣＫＤステージ４で高血圧です。いまは造影剤を使用した検査等は出来ません。 医師が腎臓が悪いとＢＮＰ数値は高値に出ると言われました。なのでＢＮＰはあまり役にたたないみたいです(*T^T) ７月に心エコーをしたら心臓に負担がかかっていると初めて言われました。肺も小さくなっていると言われました。 医師が母はとても痩せているので肺が小さくなったりすると言っていましたが理解出来ませんでした。 腎臓からの症状だと思いますがかなり前から足の浮腫みがあります。 良く心不全でお亡くなりになる方がいらっしゃいますがどんな症状が出たりして亡くなるのでしょうか？ 突然、亡くなるのでしょうか？ 長文になり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。m(__)m

追加質問です。 先日、24hホルター心電図、心筋シンチ、心電図、血液検査を実施したところ、良好な結果(ホルター:単発性期外収縮総計9回、シンチ:薬物負荷前後でほぼ差がなく9割強近くが赤又は朱色で1割弱黄色、心電図:EF63%等)を得られた事から、処方薬のうちソタコール錠40mg(朝夕1)を外す事となりました。 前回処方分が1週間分程度残っていたため、主治医と相談の結果、朝夕1錠のところ朝1錠のみで様子見となりました。ところが、早速試しましたところ、夜になって以下の症状が生じたため、結局減薬予定だった夕のソタコールも服用しました。 ・胸に違和感が生じた。 ・安静時脈拍が65-70程度から90弱まで上昇 ・安静時血圧が110/70から152/100まで上昇 そこで質問です。 1.一過性のもので気にする必要はないのでしょうか。 2.何らかの原因で虚血が生じたのでしょうか。それとも、その他要因あり？ 3.引き続き夜のソタコールのスキップを試みて同様の症状が出たら飲むを繰り返して様子見するのか、直ぐにソタコールの処方を再開した方が良いのでしょうか。 いずれにせよ、昨日の事があったため精神衛生上、基本スキップする方向ですがソタコールの処方うぃ再開した方が良いと思うのですが、如何お考えでしょうか。宜しくお願いします。

昨日の午前中に1回目の接種。（頸椎椎間板ヘルニアのため血液をサラサラにする薬を飲んでいます）。 1時間後くらいからずっと、腕の腫れ・喉のつまり・動悸・左半身の痺れ（これはヘルニア用に処方されたリリカで少し改善）・頭痛があります。※熱は接種前と同じ35度台をキープ。また、3時間後の時点で全身のあちこちに痒みと小さな発疹がありました。 夜は浴室で動悸がひどくなり目眩と吐き気が出たので、湯船には浸からずシャワーで済ませました。 また、就寝中に3回ほど呼吸困難な症状がありました。水中にいるような息苦しさで、深呼吸を繰り返しても酸素が足りていないような感覚でした。 今朝は昨日より酷めの頭痛と腕の痛み、少し歩くと動悸と息切れがあります。 ※過去の病歴として小児喘息があり、軽めのアレルギー体質もちです。 ※1ヶ月前の健康診断では心房期外収縮と高血圧傾向を指摘されていますが、経過観察のみで接種は止められていません。通院中のものは頸椎椎間板ヘルニアで総合病院の脳神経科に2年通っています。 ・いくつかは副反応による一時的な症状かと思うのですが、このまま様子を見て大丈夫でしょうか？ ・医療機関にかかる場合はどこを受診すればよいですか？ ・2回目の接種を商業施設の会場で予約済みですが、受けても問題ないでしょうか？医療施設での接種に切り替えるべきですか？ 色々と不安なので、アドバイスいただけると助かります。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

ペースメーカーについてです。まず経過を。 7才でVSD手術、20才過ぎた辺りから不整脈が気になり始め,年１ペースで24hホルター実施。経過観察でしたが2年前,一回だけブロックがあったらしく、カテーテルの生理学的検査となり、アブレーションも予定に入っていて同意書にサインもしましたが,当日なぜか必要ないのでやめますとやりませんでした。 生理検査結果は140で2：1ブロック出現する事が判明。 ペースメーカーですがどうするか考えてください。と言われました。 毎日バイタル測ってますが血圧98/60 脈60～80,階段も普通に上がれるし、普段の仕事も脈が140にまで上がる事はなく。 ペースメーカーは脈が3,40や息苦しさ、失神などある方が入れるイメージだったので、 今の私が入れて恩恵を受ける事になるのか？入れた事でいろんな制限がつき、神経質な性格上,逆に気に病んでしまわないか。また、「入れてくれたら病院側もありがたい」みたいな事を耳にしてモヤモヤ。 結局、植え込みせず2年、、 そして今回のホルターでは仕事中のレクレーション運動で脈が140の時に13連発の頻脈(？)がみられたとの事で再びカテーテルをすすめられました。今回はアブレーションもしますとの事。 ・私が植え込みする意味は将来ブロックで命を落とさない為入れておこう。という事なのでしょうか？ ・時々、左背中の重い感じの鈍痛も 気になります。 ・加齢とともに悪化しますか？ ・期外収縮は致命傷にならないのでしょうか？ 教えてください。

49歳　女性　です。 40歳ごろから動悸があり、ホルター心電図で期外収縮と頻脈があり現在も3ヶ月おきに通院しメインテートを服用しています。 悪いものではないということで、問診のみの通院です。 毎年の健康診断でも血圧やコレステロールが高めですが引っかかてはいない状態です。 10月の中旬に電車に乗り遅れそうになり階段を駆け上がった時に動悸とみぞおちあたりが絞られるような攣るような感覚になりました。痛みではなく違和感のような…数分で収まりましたが、その後も時々みぞおちあたりが攣る（足のこむら返りのような）ことがあり、胃腸炎かなと思い11月の頭に内科に行き相談して胃カメラ、心電図、血液検査をしましたが異常はありませんでした。内科の先生が心臓に何かあってもみぞおちにそのような症状があることもあると言われて心電図もしましたが大丈夫でした。 腸の調子が悪くてそう感じる人もいるとのことで腸の働きをよくするモサプリドクエン酸塩を処方されて飲んでいましたがお腹がゆるくなるためやめました。 その後も減ってきたのですが、時々攣り感があり、気になります。 よくあるのは仰向けになっている時や運転中です。最近はみぞおちよりも左のアンダーバストのあたりの時もあります。 かかりつけの循環器内科は予約が来月ですが年内に一度相談しに行った方が良いでしょうか。 よろしくお願いします。

70代前半の母親です。 既往歴に、高血圧、高脂血症、数年前に腰椎圧迫骨折、頚椎症（手の震え）、期外収縮が1日1000回以上あるものの特段心臓の病気は発見されず、夜眠れず長年睡眠薬を複数服用、夜眠れず精神科に入院した時のＣＴ等にて、脳萎縮が年齢の割に見られ、前頭側頭型認知症の疑いがあったものの診断はされていません。 母親は、1日上ソファーで過ごしています。また、座っている訳ではなく、横になっていることの方が多いです。 動くのは、日常では、ご飯を食べる時、洗濯するとき、トイレに行くとき、お風呂に行くときくらいです。歩けますので外出をすることはありますが、車の免許を持っていないため、買い物は父親が連れて行くことが多いです。かかりつけ医への通院も父親の車です。 コロナ禍前は、自分以外のために料理や洗濯が出来たのですが、今は、自分の分しかご飯を作れません。洗濯も自分の分しかできません。 睡眠薬を服用しているおかげで、日中もボーとしてしまうのかと思いましたが、睡眠薬は20年以上服用しており、コロナ禍前は日中動いてましたし、もし日中眠くなれば、ちゃんと自分の布団に行って寝てました。 質問は、段々行動範囲が狭くなっていき、これが高齢だからということではなくて、何か病気があるとすればどんな病気が考えられるでしょうか。