期外収縮と血圧に該当するQ&A

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心房細動と思われる頻脈

person 70代以上/女性 -

91歳の祖母についてのご相談です。 自宅で暮らしておりますが、両膝が悪く、普段の行動は、押し車を押してトイレに行くくらいです。現病歴は、高血圧と、大動脈弁閉鎖不全症(中等度)があり、カンデサルタン、アダラート、プラビックスを内服しています。 2ヶ月ほど前より心拍数が100〜120の日が続き、在宅医よりアーチスト錠が処方され、1.25mgを毎朝服用(以前気分が悪くなったことがあるため2.5mg1錠を半分にして服用)しておりました。服用してからは、早くても心拍数90前後で、普段は70〜80くらいに安定していました。ホルター心電図検査を施行した結果は、洞性頻脈と期外収縮でした。 が、今日の朝方に気分が悪く、頻脈だったため自宅にある携帯用心電計(オムロン HCG-8060T)で心電図を計測したところ、心拍数は120〜130程度、心房細動と思われる波形でした。 休日で病院もやっていないので、 毎朝服用しているアーチスト錠を本日は1錠2.5mg飲んで様子をみることにしました。 服用してからしばらく様子をみていましたが、気分の悪い感じは落ち着いてきて、心拍数は100前後で、心電図のリズムは一定のような感じになりました。 1. このまま、毎朝アーチスト錠2.5mgを服用しながら様子をみていても大丈夫でしょうか?病院へ行くべきでしょうか? 2. 心房細動ですと、心内血栓が心配ですが、プラビックスを毎朝服用しているので、予防効果としては大丈夫なのでしょうか。 長文で申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

僧帽弁閉鎖不全症

person 50代/男性 -

初めまして、先日、心雑音があり、エコー検査で僧帽弁閉鎖不全症の中等度と診断されました。 その後、ホルター心電図では、特に異常はありませんでしたが、動悸が1日10回以上あり、特に寝る時などの安静時が多いので、受診し再度の心電図を行いましたら、心室性期外収縮・洞不整脈、いずれも単発軽度と左軸偏位が出ました。 先生は、閉鎖不全については1年後の再検査で良い、動悸については、安定剤『デパス』を処方されました。 ネットで調べると、閉鎖不全については、初期の内に手術した方が、弁形成も可能であり、予後も良いとありますが、どうなのでしょうか? また、心室性期外収縮も気にしなくて良い程度だが、心疾患がある場合は注意が必要とネットで見ましたがいかがですか? 現在の症状は、動悸1日10回以上、たまに軽い左胸痛です、その他ではコレステロールが高く服薬中、血圧も境界ギリギリで高いときに服薬してます。 健康診断では、10年以上前から、心電図で左軸偏位を言われ、たまに異常Q波、陳旧性下壁梗塞の疑いと書かれ二年前から心雑音も指摘されておりました。 また、近々、関節の手術を受ける予定です。 以上、上記症状から、注意等ご教示ください。

1人の医師が回答

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