期外収縮と血圧に該当するQ&A

現在、心室性期外収縮と診断され、循環器内科に通院中です。病院内での計測でほぼ毎回、血圧が収縮期、拡張期それそれ平均して140−80以上になり高血圧傾向が見られるので、動脈硬化の検査をしてみましょうという話になって受けたところ、bapwvが右左それぞれ、1848 1894.ABIがそれぞれ、1.22 1.05血管年齢が82歳、頸動脈エコー検査では、右ECA3.1mn石灰化プラーク＋、加速血流−、左BIF1.7mm石灰化プラーク＋、ICA1.3mm等輝度プラーク＋、有意狭窄−、血液検査では中性脂肪142.HDL58.5.LDL98という結果が出ました。bapwv測定時の血圧は上腕が右143−88、左139−84足首が右174−88、左150ー83でした。今迄も家庭内血圧を継続的に測定していますが、昨日は朝83ー61、夜112−76で比較的安定した値で推移しています冬場には140ー80程の値を示すこともありますが、特段服薬で調整する事も無く、経過観察で良いでしょう…、という流れになっています。若い頃はヘビースモーカーで、運動習慣も殆ど無い不養生な生活をしていたので、ある部分自業自得だと思っていますが、64歳にして、これらのデータはどう捉えて自分の中で総括したら良いのか、率直なところのお話をお聞かせ願います。担当医には、指先でなんて…と、一笑に伏されましたが、薬局に設置されている血管年齢測定器で後日計測すると、69歳、血圧も合わせて測定すると、125−79でした。中程度の慢性腎臓病を抱えているので、塩分摂取の制限、毎日の適度な運動などは日頃心掛けてはいますが如何でしょうか?

健康診断の心電図異常があり、昨年（2023年）11月に心エコーとホルター心電図の検査をしました。 結果は心室性期外収縮：二連発・多源性 左室肥大（S字状中隔）、大動脈弁逆流（mild）、僧帽弁逆流（mild）、三尖弁逆流（mild） いずれも経過観察で特に治療はしてないのですが、最近、家庭血圧測定時に「不規則マーク」が出ます。測り直して消える時もありますがかなり頻繁です。 その時には心臓がビクンと感じられるのですが、心配なら24時間ホルターの検査をしますか（上記検査をした病院とは違って血圧を診てもらっている病院）と言われても前回の検査から5ヶ月しか経っていないしどうしたものかと悩んでいます。 このマークが頻繁に出るのは異常な状態で検査した方が良いのでしょうか？

■相談したい内容 心電図の波形が気になる ■先生に聞きたいこと・補足 上室性、心室性期外収縮は以前から出ますが、今回は少し違っているように見えます。受診を急いだほうがようでしょうか。高血圧、高脂血症、陳旧性下璧梗塞の経過観察で月に一回通院しています。40歳頃から10年に一度ほど心房細動を発症しますが、直近では11年前です。 ■当てはまる生活習慣病 高血圧、高脂血症・脂質異常症 ■喫煙・飲酒習慣 飲酒（1日1杯以上） ■自覚症状 当てはまるものはない ■ご家族が診断されたことのある病気 脳梗塞、くも膜下出血 【心電図についての質問】

血圧、不整脈と妊娠、出産について教えてください。 2010年に出産経験あり、特に高血圧の指摘はありませんでした。安産でした。 2年程前から血圧を測るとなると緊張するのか、病院で測ると140位～160/90～100位まで上がります。病院に限らず、高い値を見てからというもの、血圧を測ることが緊張してしまい、高い値がでます。医師には、白衣性高血圧だと言われ、気にしなくて良いと、どの病院でも言われています。 最近、病院で120/80という正常値で、安心したのですが、先日の受診時また、診察に緊張していたのか高い値が出ました。 医師には、測れば測るほど血圧を気にして上がってしまうから家庭でも測らない、気にしない、１年に一度くらい健康診断で測れば良いと言われています。測ることがストレスになり、血圧が上がるようなので、血圧安定のためにも測らない、ということで良いようです。 不整脈は、上室性、心室性期外収縮がありますが、心配ないと診断を受けています。 ただいま34歳、35歳くらいまでに二人めの妊娠を考えています。循環器の医師からは、気にせず妊娠、出産も考えて良いと言われていますが、白衣高血圧、心配ない不整脈があり、で妊娠は危険なのでしょうか？

先週、「脈拍の変動」について質問させていただいた者です。(脈が速くなったり遅くなったり(通常に戻る)を短いサイクルで繰り返し、夜間救急で「発熱(37℃程度)によるものではないか」と言われた) その後、特に風邪もひどくなることもなく一週間過ごしてましたが、 昨日(日曜)未明から何だか熟睡できず、朝方起きたところ、異常に脈拍が速くトイレに立つとふらつきがありました。 先日のことを思い出し「熱かも」と思ったら案の定、38℃超えていました。 そういえばうとうとしながら寒気がしてました。 熱でふらつくのは普通だとしても、脈拍はこれまで経験したことないぐらい速く、不安もあおられ息苦しい感じもしたので救急車にきてもらいました。計ると脈拍は140台(救急隊が来る前、体感ではもっとあったように思います)、血圧は正常でした。息苦しさはすぐ落ち着きました。 病院では脈拍は120台に減っていましたが、血液検査、心電図、胸部レントゲン検査を実施。 いずれも特別な異常はなく安心しましたが、 「やはり発熱によるものでは?基礎疾患がなくても発熱で頻脈になることはよくあります」とのことでした。 でもこれからも熱が出るたびにこんなふうになっては怖くてしょうがありません。 もともと動悸はしやすいほうで、たまに期外収縮を感じることもあり今まで循環器科で検査を何度か受けていますが病的なものは見つかりませんでした。 ですが、もう一度きちんと調べてもらうべきでしょうか? 発熱だけでこんな症状が出ることは本当によくあることなのですか? 夜には落ち着いてきて睡眠も取れ、今朝は微熱まで下がって動悸も治まっていますが、不安だけが残っています。

５３歳男性です。 ４４歳のとき後頭葉の脳梗塞を発症しましたが軽快し、毎年、脳のMRIと頸動脈エコー検査を受けており、特に問題は無いと言われております。 脳梗塞発症後は、プラビックス、アムロジン、コディオを服用しました。血圧は、概ね１３０－８０程度で安定しています。 ２年前の５１歳頃から心臓に違和感を覚え、オムロンの携帯型心電計の記録をかかりつけ医に見せたところ「上室性期外収縮なので心配はいらない」とのことでした。その後、昨年１２月の職場の健康診断で「心房細動」を指摘されたので、こまめに心電計の記録を取り、かかりつけ医に見せたところ、一部で「心房細動」が見られるとの診断でした。 かかりつけ医からは「当面様子を見るが、頻発するようならカテーテルアブレーションも選択肢として考えた方がよい」との話がありましたが、当方の実母が不整脈を放置して脳塞栓で亡くなっているので、「差し当たり、抗血小板薬から抗凝固薬に切り替えて欲しい」旨依頼した結果、薬価的に高いが推奨できる薬剤としてエリキュース錠を処方してもらいました。ただし、「薬価が高い」とのことで、2.5mg×２錠／日の処方となりました（腎臓は正常です）。 そこで、先生方に以下の点について、ご所見を賜りたくお願い申し上げます １）エリキュースの継続で良いか？また、経費はかかるが所定の５mgに増量した方が良いか。 ２）カテーテルアブレーションを行った方が良いか。 以上よろしくお願いいたします。

1 主な症状 (1)ここ2日、夜寝ている時に耳鳴りがします。高音でも低音でもありません。しばらくすると治ります。朝には治っています。 (2)本日、仕事中に下を向いたら一瞬「くらっ」としました。再度下を向くと「くらっ」としません。 2 その他の症状等 (1)今年の2月に4回目の良性発作性頭位めまい症にかかりました。3月に浮遊耳石置換法で治癒しました。 (2)今年の9月に脳ドックを受診しました。MRIの結果「脳幹部圧排像(血管蛇行による)」と指摘がありました。その後、脳神経外科を受診しましたが、今のところは経過観察で可。とのことでした。 (3)期外収縮がありますが、昨年、精密検査の結果、治療不要といわれています。 (4)一昨日から唇の左上がひりひりします。口唇ヘルペスの再発か?とも思い、アラセナ軟膏を塗布しています。 (5)血圧は正常範囲です。 (6)肩こり、首こりがあります。 3 お伺いしたいこと (1)今、どうしても我慢できない状況でないので、受診不要と思っていますが、今年の2月に発症した良性発作性頭位めまいの兆候ではないか?とかメニエールではないかとか思うと不安になります ( 耳鳴りがなければ、肩こりからくる「めまい」かとも思うのですが・・・)。 どのような状況で受診したらよいでしょうか。 (2)ビタミン剤とか栄養補助食品等などをとるなどして症状 ( 耳鳴りや「くらっ」するめまい ) を抑えることはできますでしょうか。 お手数ですがよろしくお願いします。 今日は、疲れをとるために早めに寝ます。

昨日友人と昼食後歩いていたら、頭から血の気が引いていくようなフワフワした目眩のようなものがあり、気が遠くなって行くような感覚に襲われました。 足の力が入らない感じで、このまま倒れてしまうかも、と思ったら今度は胸もドキドキしてきました。実際普通に歩いていて会話も普通に出来て、力も入らないわけではないのですが、足が地についてないようなフワフワしたなんとも言えない不快感でした。 不安でお腹も痛くなりトイレに行った後友人と近くのお店でお茶を飲んでいるうちに徐々に収まり落ち着きましたが、今までになかった感覚だったので昨日はそれからも不安でなんとなく気分がすぐれませんでした。 考えられる原因を教えてください。 ちなみに私の現在の状況 ・4年前の脳ドックでは特に異常なし。血圧は病院など緊張するとすぐ上がります。 自宅で測ると170/70が多いです。 (今もなんとなく気持ちが落ち着かない感じだったので測ったら高め130/83でした。) 以前心電図測った時、期外収縮(散在)ありでした。 健診は何かと忙しく4年前に人間ドックに行って以来まともにやっていません。 ・今年50歳になりましたがここ最近ずっと順調だった生理周期が乱れ始めています。 今月終わったはずの生理が、4日くらいたってまた少量の出血が始まりここ5日ほど続いています。 元々貧血傾向のため以前献血も断られました(ヘモグロビン11.6) ・実父の病院付き添い、子どもの大学受験、学校登校の悩み、寝不足など日々強いストレスを感じています。 不安や心配なことがあるとドキドキしたりお腹が緩くなったりします。 宜しくお願いいたします。

５８才男性です。２年前、キャビィ検査をしたところ、CAVI右１３、左１５、ABIは1.1程度でCAVIは絶望的な数値でした。緊張もあったのかと１年前に再検査したところ、CAVI右9.１左9.０、ABI右1.09左1.02でした。今夏８月人間ドッグのオプションにキャビィがありましたので、受けてみると、CAVI右9.1左8.9ABI右0.97左1.09でした。CAVIは緊張で数値が変わることは体験済みですが、ABI0.97要注意が心配です。高血圧薬服用で130〜140、80〜90、糖尿病薬服用でヘモグロビンa1c 6.5前後、脂質異常薬服薬でhdl70、ldl80前後です。今年は春から検査をたくさんしていて、24時間心電図は期外収縮10回ほどのみ、nt-proBNPが27でした。脳ドックは異常なし（頚部プラーク、以前は1.6m mがありましたが、今はプラークらしきものは見えるが測る意味なしと言われました。） 日頃は月に１回、もう２０年近く通院している循環器科で受診し薬をもらっていて、先生は以前から必ず足首の血管に触りますので（特にコメントはありませんが）完全に詰まっていることはないと思います。キャビィ検査だけ、年に１〜２回（通院している循環器科にはないので）別の病院で検査しました。ABI0.97要注意について、今後どのように検査（確認）すべきか教えてください。１年後で良い等々、よろしくお願いします。

数年前から運動時や口論などの興奮時に胸が詰まるような言葉では表現しにくい感覚と、不整脈を感じておりました。運動時はジョギング程度の軽いものであれば数十分走っていても、何も感じませんが瞬発的に動いたり全力疾走するとすぐに上記症状が現れます。そのまま全力疾走を続けると症状は悪化します。運動強度も軽度から徐々に強度にさせていき脈拍が160を超えると上記症状が出始め、同時に期外収縮も出てきます。昨日携帯型心電図を付けて7割ぐらいの強度で瞬発的に走り始めてすぐに胸を掴まれるような不整脈になっているような感覚があったため、心電図を確認すると走り始めてちょうどその感覚を感じたところでSTが降下しているように思える箇所がありました。暫くするとST部分は上昇(戻ってきている)しているように見えます。画像を添付致しますので確認して頂きたいのですが、これは生理的反応なのでしょうか？吐き気もあります。 以前内視鏡検査時にブスコパンを打ったあとに鼻へリドカインを注入して、呼吸を止めるように指示をされたのですが、静注1分後に突然呼吸困難と上記症状に加えて脈拍と血圧が160を超えて、脈の規則性が失われている感覚が強く、胸が詰まっているように感じて手足冷感と振戦、胸を抑えて脈拍がおかしいと看護師に伝えると医師を呼ばれ鎮静されて落ち着きました。これは副作用でしょうか？限界を超えて走った時(脈拍160を超える)とブスコパンを打った直後の症状が酷似しています。