期外収縮と血圧に該当するQ&A

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多発性嚢胞腎の水分補給だが浮腫みあり…。

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の母は多発性嚢胞腎でCKDステージ4で高血圧で透析はしていません。 3ヶ月に1度は血液検査と尿検査の為に総合病院に通院しています。 ディオバンとノルバスクとフェブリクを服用しています。 あと期外収縮などがある為に循環器センターに2ヶ月に1度通院しています。メインテートを服用しています。 かなり前から足のすねや甲に浮腫みがあるので腎臓の病院の主治医に相談しましたが血液検査の結果も横ばいだし。と言われました。 心配なので先月下旬に循環器センターに行って主治医に相談したら血液検査や胸のレントゲンや足のエコー等をしました。 胸のレントゲンは今までにしたのと比較しても変わりなく足のエコーも異常なし血液検査の結果はやはり横ばいでした。 横になってる時は足を高くしたりして寝たり昼間は弾性ストッキングも履いてますが足を下ろしたり弾性ストッキングを脱ぐとすぐに浮腫みが戻ってしまいます 貧血でも浮腫むらしいのですが浮腫んでない時の方がヘモグロビンの数値が低かったですし低栄養でも浮腫むらしいのですがやはり浮腫んでない時の方が今より栄養はとれていなかったと思います 最近は身体がとても疲れやすいので家で軽く足を動かしたり調子が少しでも良さそうな日は歩いたりします。 多発性嚢胞腎で水分をとらないと嚢胞が大きくなると多発性嚢胞腎ガイドに書いてあったので水分を補給していますが浮腫みがある時はあまり水分を補給しない方が良いとも聞きますので水分補給をどしたらいいのかも悩んでいます。 利尿剤は主治医も腎臓にはやはり負担がかかると言っていたので母は服用する気はないようです。 浮腫みがどんな病気からきてるのか水分補給はどしたらいいのか悩んでいます。 次回の病院はまだ先なので質問させて頂きました。 宜しくお願い致します。m(__)m

1人の医師が回答

不整脈でカテーテルアブレーション

person 50代/女性 - 解決済み

10年ほど前から不整脈を持っており 一番最初は発作性心房細動で救急で診てもらい点滴をして治まり、それからは心房細動は起きなかったのですが、期外収縮の連発がひどくアブレーションを1回では治らず2回やっています。それから数年何もなかったのですが、2年前に動悸がして脈が130あり 病院についた頃には治まってしまい、 先生も何の不整脈なのかわからないと の事で携帯用の心電図の購入を進められ持っていました。また去年の9月に久しぶりの心房細動が起き、 先生と相談してアブレーションをやる事にしました。術後3ヶ月はサンリズム、エリキュース、元々高血圧で服用しているアテノロール、アムロジビンを服薬しています。そして今年の7月にまた前回起きた130の動悸がして携帯心電図で測り先生にみせた所、心房頻拍との事で、アブレーションをやっておこうと言われてやりました。サンリズム、エリキュースを3ヶ月服薬、術後5秒ほどの動悸が たびたびあり、先日頻拍が発生しすぐサンリズムを服用15分ほどで治まりました。その事を先生に言ったら、左はバッチリ焼いているから左じゃなく右から出てるやつかも…と仰って薬を飲んで様子みようと言われました。 ここでお聞きしたい事は〜 1-心房頻拍のアブレーションをした時にどうしてどこから不整脈が起きてるか右左全体を詳しく診てくれないのでしょうか?そういうものですか? 2-薬を止めたらまた発作は起きる確率高いでしょうか? 3-右だか左だかわかりませんが、どこからきている不整脈か検査はしないものなのでしょうか? 4-アブレーションは計4回しています が何回までできるのでしょうか? アブレーションをやって元気になる メリットもあり嬉しいのですが、今後デメリットの方が大きいのなら考えなくてはいけないので、先生方のご意見お聞きしたいです。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

左胸 重い 不安 上室性期外収縮

person 60代/男性 - 解決済み

週に何回か左胸の浅いところ(深いところではない気がする)が重い感じがして心臓は大丈夫かなと不安を感じます。(胸の中央や右側がそんな感じになったことはありません。)そんな時は手首で脈をみますが不整脈らしい脈は感じられません。不安感を感じるとほぼ毎回大便がしたくなります。トイレにいくと下痢ほどではありませんが軟便が出ます。 忙しい時にこの不調を感じることはほとんどありません。 原因は何でしょうか。精神的なものでしょうか。このまま放置しておいてもいいでしょうか。診察を受けるとすれば何科でしょうか。 約15年前に胸の重さ(締め付けられる痛みはない) があって息も苦しく起きていられなくなり診察を受けたところホルター心電図やトレッドミル、心エコーを受け上室性期外収縮(頻脈、命の危険なし) と診断されました。 約10年前も旅行中に体がフワフワするような感じで心臓の不調かと不安を感じ目の前が真っ暗になって救急病院に行ったことがあります。診察を待つ間に体調は少し良くなり、そこでは血液検査を受け、中性脂肪が多いが特に異常ないと言われました。 中性脂肪については30才頃から高く、そのまま放置していたら、7、8年前には700を超え、要治療になりました。その時に胸が重いことも相談すると自律神経失調症かもしれないと言われました。診察を受けてエパデール600mgを毎食服用と運動をするように言われました。 その後ほぼ毎日1万歩のウォーキングもしていましたがあまり効果はありませんでしたが、歩く程度の速さのスロージョギングに変えると目に見えて効果が現れ、服薬を続けてではありますが、中性脂肪値が正常範囲内に収まるようになりました。 コレステロールはhdl、ldl共正常範囲内ですがhdlは時々少し低い値になります。 胆石もありますが無症状です。 血圧は正常です。

4人の医師が回答

フォルテオの副作用でしょうか?

person 60代/女性 -

1月にこちらで先生方に相談させていただきました。MRIで腰椎椎間関節症の診断、同時にCTで、骨密度測定したところ、(腰椎、大腿骨)それぞれYAM60%、71%でした。これまでも風邪の咳で肋骨にひびが入った事が度々ありますが、今後、骨折して寝たきりになる危険度が高いと言われてフォルテオを2月から毎日自己注射する事になりました。 元々、不整脈(期外収縮)があり、よく動悸、脈が早くなる、飛ぶといったことがあり、循環器内科では特に異常なく、心配することもない、神経性のものではないかと言われました。(長年、親を介護しています)。フォルテオ注射の後、動悸が強く、脈が90超え、ドキドキすることがよくあります。血圧も少し下がり、ふらつきが出る時もあります。便秘もお薬(マグミット)を飲まないと解消されません。 主治医に相談しましたが、副作用と治療とどちらを取るか?と言われ、へこんでしまいました。こちらの病院では、フォルテオと同じ効果のでる月1回?病院で注射する新しい薬は扱っておらず、先生もフォルテオの方がエビデンスも数多くあり安心、効果も期待できるとおっしゃって治療をスタートしました。 注射の後、30分くらい安静にするようにしていますが、日によって動悸が酷く気になる時があります。 もうすぐ4本目の注射が終わり(満4ヶ月)、血液検査では、total P1NPが20.8から65.5まで上がりました。それと注射と関係あるのかわかりませんが、腎臓機能が少しずつ悪くなってきている、カルシウム値も増えているとも言われました。 主治医の先生は整形外科腰椎専門で指導医の方です。骨粗しょう症にも力を入れておられます。このまま毎日、自己注射を続けた方が良いのか、こちらの先生方のご意見も伺いたく思います。 長文になりましたが、よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

数秒の脱力と失神について。寝落ち?

person 30代/女性 -

身体の脱力&失神&動悸&複視について。 1年半前にOPLLにより胸髄損傷で車椅子になりました。今はなんとか生活してます。尿はカテーテルで便は下剤を使ってますがコントロールが出来ず4日に一回だったのが2週間に一回のペースになってきてます。 排便排尿のところで自律神経過反射がでてると医者から言われてます。迷走神経反射などがあるそうです。 今年にはいりたびたび失神&脱力に困ってます。 失神みたいなのは毎日ではないのですが、群発に近い感じで出てます。 私の感覚的には動悸→頭痛→複視が出てくると失神&脱力がきます。ただ失神時間も短く数秒かと思います。まさしく寝落ちみたいに全身の力がストンと抜けて一瞬目の前が暗くなりますがすぐ回復します。 担当医からは迷走神経反射か眠いからじゃない?と言われました。 1度心電図ホルダーをしましたが異常なしでした。 あまりにも頻繁していたので腕時計の心拍数や心電図が測れるのを買い動悸が出たときに録画し先生に見せましたが、期外収縮はあるしHRVは乱れてるみたいだけど大丈夫と思うと言われました 私としては毎回眠い訳ではなくリハビリなど横になって話してる最中に失神したり、携帯電話で会話中に失神したり、ベッドで横になって携帯してる最中に落ちたりするので携帯の文字が訳のわからなくはいったりで困惑してます。 大体横になっているときに動悸→頭痛→まぶたの痙攣→複視でこの時点で少し頭の中に霧がかかったみたいになり、気づいたら携帯を落としたり、力が抜けて視界が真っ暗になり身体が一瞬ビクッ❗ってなり戻ってくる感じなんですが…。時間もバラバラだし、毎日ではないけど出る時は日に数回続けてでます。血圧は毎回安定してます。 ただの寝落ちなのか…。 てんかん?なのか←検査したことない ナルコレプシー?眠いから? 症状はどうなんでしょうか?

1人の医師が回答

発作性心房細動、タンボコール常用の必要はあるか?

person 60代/男性 - 解決済み

5年ほど前に24時間心電図で発作性心房細動を指摘され、それ以来タンボコール50mgを一日二回服用しています。以後、主に飲酒の翌日、二ヶ月に一度くらい、3〜4時間ほど持続する不整脈の発作がありますが、家庭用心電図で記録して医師に提示したところ頻脈に至っていない普通の期外収縮の場合と頻脈(130くらい)を伴う心房細動の場合が半々くらいです。(ということは発作性心房細動は四ヶ月に一度くらいということになります。)発作が起きた時は医師の指示でタンボコールをさらに50mg追加して服用しています。このような頻度の不整脈発作の場合、一般的にタンボコールを常用する必要はあるでしょうか? 担当医師に相談したところ「服用しておくにこしたことはないんじゃないでしょうかね」ということなので現在は一応常用しておりますが、長期持続服用による副作用などはないのでしょうか? と言いますのも発作時に100mg服用いたしますと、発作は3〜4時間で治りますが、気のせいか、翌々日あたりまで頭がぼーっとして力が入らないような体調になります。こうしたことはタンボコールの副作用としてありうることでしょうか? もしありうるとしますと、普段50mgを服用している時にもそのような副作用が起こっている可能性があるではないかと気になり、相談させていただきます。(もっとも、副作用があっても必要なら飲むしかないわけですが。) ちなみに血圧は85〜130、LDLコルステロールやや高め(140)、中性脂肪標準、他心臓病、糖尿病など他疾患はございません。血液非凝固剤は服用しておりません。62才男性。 よろしくご教示お願いいたします。

6人の医師が回答

数日おきの洞性頻脈が治らない 

person 40代/男性 -

今年の2月に添付画像のような頻脈が昨年の秋位から頻繁にでるようになりカテーテルアブレーションの手術を受けました。 今回、手術をした病院では、術前の検査 心電図 造影剤を使ったCT 心エコー 24時間ホルター 血液検査では全て問題なしだったのですが、頻脈が酷い事を伝えたところ 手術に踏み切りました。 術後からは、毎日ビソプロロール2.5mgを本日まで飲んでおります。リクシアナは3カ月目でやめました。 最近、手術前と同じ頻脈が3日おきにでるようになり困っております。 術後の検査では3カ月目の1週間のホルター検査中に140近い頻脈を拾えましたが 手術した先生は、この頻脈は、焼けない場所からたぶん出ているので治せないと言われました。私的には、この頻脈が酷く手術に踏み切ったのでがっかりしております。 何か、改善する方法はありませんでしょうか 必ず頻脈がおきる時は、リラックスして安静時におきます。 また、必ずバクバクっと数回、期外収縮がありそれがトリガーとなり頻脈がはじまります。本日、添付した脈拍は94拍ですが 実際は、140位まであがっております。 オムロンの携帯心電図で間髪入れず連続で記録しましたら 140→120→110→94(ここから測定開始)→88→76 瞬時に治まるものではなく徐々に治まるタイプのようです。 身長182 体重70 血圧120・75 血液検査は全て正常値 運動 は2日に一回40分程度の軽めのウォーキング  ※術前にあった症状ですが少し早めのウォーキングを1時間やって終わった直後、脈拍を測ったら76位で全く上がっておらず5分位椅子に座った休んでいたら急に脈拍が100以上になりました。 睡眠時間 7時間~8時間 仕事や家庭内のストレスなしです。日常の脈拍は50台後半です。 ご指導のほど、よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

胸の中央の違和感、倦怠感などについて

person 40代/男性 -

1か月程前から胸の中央(胸骨丙の奥あたり)の違和感や圧迫感、その裏側の背中の凝りのような感じ、今まで感じたことのない動悸(期外収縮)、抑うつ感、倦怠感やだるさ、食欲不振、不眠などの症状が続いています。症状は強い日もあれば軽い日もある感じで、漫然と続いていて快方に向かっている感じがあまりありません。やはり特に胸の違和感が気になります。 3年ほど前に高血圧による心不全になり、現在はカルベジロール、エナラプリル、アムロジピンを処方されています。腎臓も少し悪いのと、手術するほどではない中程度の胸部大動脈瘤や弁膜症の経過観察もあって年に一度、血液検査、レントゲン、エコーやCTなどの検査を受けている状況ですが、前回は7月下旬に受診し、その時は上記のような症状はなかったのですが、検査結果も特に問題なしでまた一年後とのことでした。 症状が出たのは8月に入ってからで、8月上旬に再度循環器内科を受診して血液検査と胸部レントゲンを取りましたが、特に異常はないとのことで、BNPとかCRPのような数値も正常でした。それから胸部の違和感は消化器かとも思い胃カメラも行きましたが異常なしでした。 どの先生もよく分からない感じで、あとは一応呼吸器とか心療内科とかを薦められる状況ですが、胸の違和感や圧迫感、重苦しい感じは胸部大動脈瘤がある箇所のような感じもしますし、ほとんど無症状の大動脈解離なども稀にあるとネットに書いてあったので、そのような重篤な可能性ももしあるなら、もう一度CTなどを取ってもらった方が良いのかなとも考えていますが、この辺のことは担当医にも聞けていなかったのでお伺いしたいです。あと他に考えられる病気なども教えていただきたいです。

3人の医師が回答

食後すぐの頻脈(動悸)やめまい感。血糖値スパイクと関係あり?

person 20代/女性 - 解決済み

29歳女性、165cm、42kg、HbA1c 5.7、空腹時血糖87です。(血液検査いずれも問題無し・上7〜80台/下4〜50台の超低血圧・自律神経失調症) 食後に動悸(頻脈になる。たまに期外収縮)がする時があります。息切れもします。 また、同時にめまいっぽさや倦怠感など、自律神経が乱れてる時の体調になります。 主に、甘いものを食べたり飲んだ時、うどんだけ、など糖質のみの時に起こりがちで、時間帯だと夕食時が多い気がします。 症状はほとんど食後すぐから30分程度〜1時間ちょっとの間で起きます。 血糖値の急上昇が原因かと思ったのですが、調べても血糖値が上がる時に症状は無いらしく、一般的な血糖値スパイクの症状と言われる血糖値が下がる時に症状が出る、というのは、タイミング的に違います。 あまりに不安に思い、自主的にフリースタイルリブレを購入し、血糖値の推移を見てみたのですが、やはり食後におそらく血糖値スパイクと見られる急上昇があります。 最近かなり意識的にゆっくりと・ベジファーストで食事をとり、糖質量を〜50g程度に抑えるようにしたら、動悸が起こる頻度は減ったので、やはり血糖値が原因なのではと思っています。 段々と食べること自体や、糖質を摂ることが不安になってきて悩んでいます…。 1、血糖値が急上昇する時に動悸が出ることはあるのでしょうか。 2、この症状は病的でしょうか。糖尿病内科にかかった方がいいですか? 3、このままだと糖尿病になってしまうのでしょうか? 4、どうやったら血糖値が急上昇する体質?を改善できますか? 5、先日、かなり空腹の後に沢山食べたら動悸がし、3時間後に強い空腹感に襲われたので、反応性低血糖だと思いますが、健康な人でも起こりますか? 画像はフリースタイルリブレの記録2日分です。

1人の医師が回答

早歩き、小走りで喉の奥に痛み、不快感

person 50代/女性 -

身長158体重69キロ 3年前からコレステロール値が高くなり 最近薬を飲み始めました 現在は正常値です 血圧普段は正常値ですが疲労やストレスを 感じると一時高くなる時もあります 休養すると戻ります 心電図完全右脚ブロック 血管年齢、血管エコーの検査を最近しましたが 異常なしでした 期外収縮がたまにあります 一年前24時間ホルダー検査を受け、心配ないとのこと 父心筋梗塞、母弁膜症でTAVIの手術 10年ほど前からですが 早歩きや小走りをすると 喉の奥に胸焼けがあるような不快感を感じる時があります きゅーっと締め付けられるような 熱くなるような感じです 胸の痛みはまったくありません どちらかというと、喉の奥から背中側に 感じます 冷や汗もありません  スピードを緩めると楽になります 10分〜15分その状態で歩くと 止まった時しんどくて気分が悪くなることはあります  血管エコー検査の時、医師に相談したら   狭心症かもね、と言われました ただそれ以上検査が必要とか どうしたらよいとかは特になかったのですが ・狭心症の可能性はありますか? ・これ以上何も検査をしなくて大丈夫でしょうか? 普段から通常時にも胸焼けや胃酸が上がる感じはたまにあります ・逆流性食道炎でもこのような症状はでるのでしょうか? 狭心症が10分異常続くと心筋梗塞になると言われていますが、 ・もしこの状態が狭心症なら 15分以上歩いた場合、心筋梗塞を引き起こしてしまうのでしょうか? ここ4ヶ月ほどで体重を8キロおとしたのですが ・肥満体型を改めた方が狭心症のリスクは低下しますか? 体重をもっと減らしていけばこのような症状が改善されますか? もともと心配性な性格で、父母ともコレステロール値が高かったせいか 心臓の病気にかかっているため とても不安に思ってしまう時があります よろしくお願いいたします

4人の医師が回答

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