HbA1cが0に該当するQ&A

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2ヶ月での急激な体重減少(8キロ)について

person 30代/女性 -

◆6上旬 げっぷ・おなら・腹鳴・便秘・食欲不振で病院へ。 ca19-9 48 TG 28 血糖 115 hba1c 5.7 アミラーゼ 46 尿ケトン体+3 膀胱炎あり ◆6〜7上旬 総合病院受診。採血・尿・腹部エコー・大腸内視鏡。喉の乾きがひどく糖尿病を疑うも、血糖値98,hba1c5.6。「軽度の脂肪肝が見られるが問題なし。過敏性腸症候群だろう。糖尿病でもない。行くなら心療内科。」との診断。 ◆7中旬 不調が続き、新たに消化器専門の病院へ。採血・胃カメラ・大腸内視鏡。過敏性腸症候群と軽度逆流性食道炎・機能性ディスペプシアと診断。 腹部エコー、肝臓異常なし。膵臓に低エコー。膵癌疑いでMRI(造影あり)を行い、異常なし。 γ-GTP 14(基準0〜30) 膵アミラーゼ 18(基準19〜53) リパーゼ 5(基準5〜35) トリプシン 173(基準100〜550) エラスターゼ1 40L(基準300以下) 早期慢性膵炎かなと、アコファイド,リパクレオン,タケキャブ,ミヤBM,桂枝加芍薬湯の処方。 食後の非常に強い眠気、排便量の増加、微熱あり。6月から体重50→42へ減少。ここ三週間は三食食べるようにしている。 これは慢性膵炎非代償期でしょうか?糖尿病や膵癌等の検査を行うべきでしょうか? 20代の頃同じような症状で十二指腸炎と胃炎との診断され、以降左側のみの腰痛あり。この時から既に膵炎で見落とされてしまった可能性はあるでしょうか? ここ1年程過食や尿の回数増加の感覚あり。7月以後、食後の強い眠気・喉の乾きから糖尿病を疑うもどの医師からも違うとの回答だが、見落としの可能性はあるでしょうか? 心療内科の受診も検討していますが、これ以上の検査は必要か、生活で気をつける点等教えていただきたく思います。

2人の医師が回答

胎児が大きめ、妊娠糖尿病の可能性

person 20代/女性 -

妊娠32週の初産婦で、身長163センチ、妊娠前体重53kg(現在57kg)です。 妊婦検診で度々胎児が大きいと言われてきました。 21w0d EFW 454 g 25w4d EFW 984g 29w5d EFW 1609g 31w0d EFW 2034g 32w4d EFW 2158g 担当医の先生も「大きめだね」としか言わなかったので気にしてなかったのですが、妊娠糖尿病の影響で胎児が巨大化することを知り、心配になりました。 9w6dの時に職場の健康診断で、 空腹時血糖 77 HbA1c 5.0 で異常なしでした。 13w0d の妊婦健診で、空腹時血糖80 29w5d の妊婦健診で、空腹時血糖72 でした。 今お世話になっている産科では、異常がないと糖負荷検査?をしないみたいで、もし食事後に血糖値が異常に上昇してたら…と不安があります。 お尋ねなのですが、 1.このような胎児の大きさで妊娠糖尿病はあり得るか? 2.空腹時血糖は正常だが、糖負荷検査で妊娠糖尿病が見つかることはあるのか?また、その場合、今お世話になっている産科に、糖負荷検査をしたいと言ったらしてくれるのか? 3.もし妊娠糖尿病があるとすれば、現在放ったらかしの状況だが、胎児に何か悪影響はあるのか? すごく心配症のため、夜も眠れません。以上の3点、お答えいただけたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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