期外収縮と血圧に該当するQ&A

さる１０月１８日に「収縮期血圧が急に上昇し、降圧薬がないと元に戻らない症状の原因について」という質問（及びその後の追加質問）をさせていただきました。 その折、１１月８日に内分泌の検査結果がでるということをお知らせしていましたので、判明した結果と体調変化の推移に関してあらためて下記に報告し、再度先生方のご助言をいただきたいと思います。よろしくお願いいたします （１）経過の概要 １０月７日　血圧急上昇（通常１３０程度→２０４） 以後、降圧薬ニフェジピン（２０ｍ３日以後１０ｍ） １０月２５日　突然極度の食欲不振、倦怠、眠気のため降圧薬の副作用を疑って服用中止 以後降圧薬なしで大きな血圧上昇はありません。 極度の食欲不振が継続し、通常の食事を受けつけない状況が続きました。１０月２６日には終日寝たままの状況でした。 １０月２７日総合病院内分泌科受診・採血。 以後少しずつ状態が上向いて、１１月１９日現在ほぼ１０月７日以前の体調に戻ってきましたが、まだ何かのイベントがあると後に疲れが出てくるようです。 １１月８日　採血結果判明 ホルモン検査のうちで、範囲外はアルドステロンのみで基準の82.1を大きく超える142でした。全部の結果を添付画像に示しています。ちなみに総合病院の担当医からは「何も問題はない」とのことでそれ以上の説明はなく、後日検査結果をいただいて私が気づいたので当然アルドステロンに関してもコメントはありませんでした。 （２）質問 このアルドステロン高値は何を意味するのでしょうか。２－３年前から頻繁に疲れたという言葉を発しており、７５歳を過ぎたからだろうと思っていましたが、何か疾患が考えられるでしょうか。また、必要な検査はあるでしょうか。 ご助言をよろしくお願いいたします。

これまで心臓を疑い心エコー、心電図、血液検査、24時間ホルター心電図(3回)、7日間ホルター心電図、レントゲン、胃カメラと検査してきて、負荷心電図は体調不良により延期。 生理2日目です。 診断名は心療内科にて不安障害、身体表現性障害。循環器にて心臓神経症 心療内科からセディール、頓服でリーゼ 循環器からはメトプロロール、念の為にとニトロ ずっと悩んで相談してきたが先週から症状が結構強く出ています。 (全て左)耳のうしろ、顎下、顎関節あたり、首筋(前)、鎖骨、脇、胸、肋骨、肩甲骨、二の腕に痛みや灼熱感が出たり消えたりしていて 胸の痛みと同時の時もあれば、腕と肩だけなんてこともあります。 姿勢でかわるとはあまり感じず安静時、動いてる時問わず一日中消えたりでたりする感じです。 その他頻脈(ホルター心電図にて洞性頻脈)、動悸、歩いたり動いた後の脈とびが気になっていて 殆ど寝たきり状態です。 血圧は最近低め(低すぎることはない) 動悸でパニックの時には、130こえることもあります。 あるクリニックでは冠攣縮性狭心症っぽい症状があるからとニトロを念の為に 総合病院循環器2ヶ所ともこれ以上の検査は必要無い。カテーテル検査もしなくていいとのこと。 動悸、頻脈で目が覚めたのに少しして脈が突然落ちたり なかなか頻脈がおさまらなかったりと 脈は不安定なことが多く 病院に行くと症状がでなかったりホルター心電図をする時に症状が起こらなかったりすることから どこに行っても気にしすぎ、不安に思うからそうなると言われます。 期外収縮も気になるだろうけど我慢するように言われたり… 狭心症、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症、心房細動等気になっている疾患はありますが どこに行っても検査し過ぎて呆れられるばかりです。結局どこが悪いのか 他にも癌、頚椎、神経系色々出てきますが 癌だったら怖いなと思えてきました。 乳がん検診は昨年12月にしました。子宮頸がんもしてます。 とにかく不安で睡眠もとれなくなり寝不足で余計悪循環です。 セディールやリーゼの副作用にそれぞれ動悸、頻脈とあるので副作用なのかとも思ったり。 軽度の食道裂孔ヘルニアがあり逆流してる自覚があって、ゲップとしゃっくりが同時に起こるという症状もあるのでそのせいもあるのか。あらかた病院にもかかりお手上げ状態です。怖いので循環器によく行きますがなかなか症状でません。 ある循環器の先生から運動するよう言われましたが脈が飛んだり動悸が起こるのでしない方がいいですよね？ 絵が下手ですが痛む場所を描きました。 主に左ですが時々胸と胸の間くらいの真ん中や鎖骨の真ん中あたりに不快感、違和感が起こることもあります。

2021年7月8日に相談させていただいてからの経過です。高1で心室性期外収縮、左室緻密化障害疑いでセカンドオピニオンを勧められ、総合病院の不整脈専門で年に1回経過観察をしています。高1では血液検査3項目、心電図、心エコー、運動負荷、24時間ホルターをしました。MRIはしなくていいのですか？と聞いたところ特に必要ないといった感じでした。左室緻密化障害疑いの所見に関しては、何かしら構造に問題があるがはっきりと今後も判断できない。といった回答でした。高2では血液検査がNT-proBNT（結果71.1）だけになり前年と同じ検査でした。高3の今回心電図、心エコー、24時間ホルターのみの検査でした。先日結果を聞きに行ったところ、少し悪くなっている。電流が通る所が弱くなっている。心拍が遅い。と言われました。心エコーは去年と変わらない。とのこと。24時間ホルター結果で17時半からの15分間が気になる。と言われ、息子記入不足ですがその時間は昼寝をしていた時間でした。2週間のホルター心電図を9月末からする事になりその際、サッカーの練習中、試合中は外してもいいという事でした。ペースメーカーの話も出た事でかなり動揺してしまい不安でたまりません。息子は胸痛、失神などありません。先日家庭用血圧計で測ったところ血圧が138-61心拍66で血圧の高さが気になりました。 ○血液検査やMRI、運動負荷の検査はしなくていいのでしょうか？ ○2週間のホルターをやる意味は何でしょうか？ ○心エコーで左室緻密化障害疑いの変化の所見はわかるのでしょうか？ ○スポーツ心臓か違うかは専門医ならすぐわかることで息子は該当しないという事でしょうか？ ○ペースメーカーをする可能性が高いのでしょうか？ ○電流の通る所が弱まってるとはホルター心電図の結果からわかるのでしょうか？ わかりずらい内容で申し訳ないですがご回答お願いします。

2013年3月から約4年双極性障害との診断のもと、リーマスを処方され、定期的に飲んできました。 分量は、 朝…200×2錠 夜…200×2錠 他に、2009年3月から頻脈性不整脈(平成時に突然120くらいになることがある)と心室性期外収縮に対して、ワソランが処方されていました。 分量は、 朝、昼、夜…40×1錠 今年の5月初旬に突然意識が遠退く感じと呼吸困難があったので、血圧計で脈を測ったところ、40でした。 他に、物忘れ、倦怠感がひどくなり、多汗症ではなかったのに、それほど暑くなくても驚くほどの汗をかくようになりました。 (物忘れ、倦怠感はリーマス中止により改善されました) そこで、ワソランを中止となり、一時は回復しましたが、再度徐脈になることがあったので、6月中旬にはリーマスも中止となりました。 その後、週1回くらい徐脈症状が現れるのでホルター心電図をとりましたが、徐脈症状の出ない日だったので、特に異常なしでした。 心エコーでは、少し逆流があり、軽い弁膜症との診断でした。 慢性リチウム中毒の症状に似ているのではないかと精神科医、内科医、薬剤師に質問しましたが、何の返答もいただいていませんし、何の処置もされていません。 慢性リチウム中毒かどうかの検査をするには、どういう医療機関の何科にいったらよいのか。 また、どんな病気が考えられるのか教えてください。 なお、甲状腺機能は、血液検査で正常と言われました。

1ヵ月前くらいから、肥大肩甲骨内側辺りがコルので、Ask Doctorsで相談して整形に行きました。 朝起きた時はそれほどでもないのですが、だんだん我慢できないほどではないものの、コリというよりは熱い火箸でも当てられているような感覚に変わってきました。ロキソニンテープはあまり効きません。 これとは別に、2か月位前より、左胸の違和感が続いています。時々キューと締め付けられるような、鈍痛のような感触がします。朝はあまり感じません。 血圧は何時も低く、6-70、105-115位、年末の人間ドックの心電図は正常、心臓については何も言われていません。胸部ヘリカルCTも心臓の指摘はありません。 5年ほど前に一度だけ不整脈がでて　24時間ホルスターで心室性期外収縮が0.3％ほど出ましたが、特に治療は言われていません。その後は年に数回程度、自分で脈飛びを時間する程度です。 記録の漢方は11月から5種類を処方されましたが、心臓が重苦しいと主治医に話したところ、2週間ほど前から加工ブシ末と牛車腎気丸を中止して、現在は記録にある、3種類です。他には血液検査でZnが下限値だったので、ブロマックDも11月より続けています。あまり調子が良くないので2日ほど前からすべての薬を中止しました。 肩甲骨の痛みは心臓が原因の可能性はありますでしょうか？ 心臓を診てもらったほうが良いでしょうか？ 2.5か月服用した漢方、ブシの影響は2週間では消えないのでしょうか？

心室性期外収縮の頻発(1万回前後)で メインテート0.625mgを毎日昼に２錠服用しています。(飲み始めた時に朝飲んでいたら低血圧気味になったので昼に服用しています) 飲んでいても二段脈など出て辛い時は2.5mgまで増やして飲んでよいと言われています。(今まで、1日に3錠1.875mgまで増量した事はありますが、4錠2.5mgまでは飲んだ事がありません) 少し前に自宅の携帯用心電計で捉えた２５０拍近い頻脈が発作性上室性頻拍と思っておりましたが どうやら心房細動と言う事が分かり、アブレーション手術を一ヶ月半後にやる予定です。 一週間前からリクナシア30mgとパリエットを毎朝1錠ずつ服用しています。 今日は起きる時間が遅く リクナシアとパリエットは服用したのは覚えているのですが 今日の分のメインテートを服用していないかも。と、先程思いだしました。 (毎日薬に日付を書いて管理しているのですが、今日の日付のモノが見当たらず、ただ飲んだ記憶もないような気がして。。) もし服用し忘れていた場合、明日の朝に服用すれば問題ないでしょうか？ それとも今すぐに服用した方がよいでしょうか？(今日もし服用していた場合、2.5mg服用した事になります) どうぞ宜しくお願いします。

過去の相談にいくつか重なりますが、、 現在の症状 1、動悸（昨年秋頃から稀に症状が出た為、心臓内科で心エコー、24時間心電図、心電図を受け、心室性期外収縮と診断、頓服薬でベラパミル塩酸塩錠40mgを処方される） 2、手足の痺れ（3ヶ月前に右手指の痺れから始まり、その後、右足、両手足と、主に立っている、座っている、肘をつくなど、何処か圧がかかってる時に出る。整形外科で頸椎、腰のレントゲン、脳神経外科で頭部MRI検査を受け特に異常なし。メチコバール、タリージェ錠10mg服用も効果なし） 3、気怠さ（先週末くらいから特に気になるように。昨日特に上記症状ともに辛かったので体温測定したところ、37.1度の微熱、その後少し下り、先程は36.5度でした。血圧も以前より低めで、朝は97/61脈68、先程105/60脈74でした） 4、息苦しさ（一昨日くらいから少し感じるように。元々暑さが苦手で、ここ一週間の暑さや湿度の高さが少し関係しているように素人判断では思います。深呼吸を意識してますがなかなか続きません） 性格的に神経質でHSP気質もあり、更年期なども原因なのでは、とも思いますが、各検査結果を否定してからでないと断定出来ないと思い、追加検査や再診察等考えていますが、、 どの科でどのような診察、検査が一番望ましいでしょうか？ ちなみに、整形外科へは痺れの薬の服用結果を報告しに行く予定なのですが、微熱や気怠さもあってまだ受診してません。 医師からは、良くならなければ血液検査、頸椎、腰のMRIも考える、と言われてます。 　 長文で申し訳ないですが、よろしくお願いします。

全て左側で胸、肩、肩甲骨、肩の付け根に痛みがあり 耳や首筋、腕に灼熱感、吐き気 動悸、頻脈、起立性調節障害のような立ち眩み症状、血圧が低くなったり等 痛みが発作的に消えたりでたりするのと症状的に心臓を疑い循環器にて負荷心電図（途中で中断の為少しの検査になった）心電図、心エコー、レントゲン、ホルター心電図24時間（3回に）ホルター心電図7日間（1回）を受けてきましたがなかなかその時に症状が拾えず 頻脈に関しては洞性頻脈として頓服でメトプロロール 持病である不安障害、身体表現性障害でセディールを飲んでいるのと頓服でリーゼを飲んでます。 整形では胸郭出口症候群の疑いでセレコキシブとエペリゾンを処方されましたが昨日初めて服用し たまたまかもしれませんが服用して数時間後胸部不快や胸痛症状がおこり、副作用の怖さから今朝は飲んでません。 これを飲んでいても症状が起こるということは胸郭出口症候群の可能性は低いでしょうか？ もう一つ、レントゲンで首の下辺りから真ん中の骨が少し曲がってしまっており 今度MRIをとることになってます。 頻脈発作がで始めたのがこの年末で 胸痛が気になりだしたのは一カ月半くらい前のことです。 骨の曲がりは関係あるんでしょうか？２年前くらいにとったレントゲンでも若干曲がってましたが少し曲がりが酷くなってました。 一応念の為ニトロを常備してます。 胸痛は5-10分のときもあれば掴まれてるような違和感が長時間続くこともあり微小血管狭心症も考えてますが精神疾患ある為かどこの循環器にかかっても心臓神経症扱いにされ心臓は異常なしとされます。 しかし突然起こる胸痛、動悸、吐き気が不安で不安発作を起こしてしまい辛いです。 循環器には有名なとこも含めて数カ所かかってます。　 コロナワクチン2回、コロナ罹患一度している為その後遺症という形で遅延型で心臓に何かしら異変が出ているのかとも思えます。 しゃっくりのような横隔膜の痙攣が１日の中で頻回にあったり、全身の筋肉のピクつき、バクッとした期外収縮も続いてます。 胸部症状や吐き気、動悸等の症状は胸郭出口症候群でもみられますか？ また発作のように起こり得ますか？ 安静時、労作時関係なくでます。 時々片側頬の鈍痛や目元のピリつきがおこったりもします。 脳のMRIは異常なしです。ホルモン、膠原病、甲状腺、筋肉、貧血の血液検査も異常なしです。 来週消化器内科にもかかります。2月に胃カメラで軽度ヘルニア、逆流性食道炎無しでした。 整形の先生からは胸郭出口症候群ではたまに胸の痛みを言われる方がいて心疾患と間違われることもあると言われましたが、動作関係なく発作のようにでたり消えたりするのが気になっています。 呼吸器系も検査異常なしです。以上から 考えられる病名は他に何がありますでしょうか？

まもなく1歳（修正10ヶ月）の男児です。 以下の理由から、VPシャントをすすめられています。 ・髄液が多く、脳室拡大があり前頭部分にも溜まっている ・大泉門が広い ・全体的に発達が4-5ヶ月遅れている ・頭囲が大きい（身長61cm/頭囲45.5cm） 水頭症とは言いきれないが、そうでもないとも言いきれない、といわれています。 腰椎穿刺をした結果、狭窄がないことは確認済みです。 VPシャントを以外に方法があるのか知りたいのですが、10日以内に決断しなくてはならず、相談させてください。 　 ・母体の妊娠高血圧腎症により31週で生まれたSGA児（1000g) ・NICU→GCU 生後3ヶ月頃低血糖がみられる→生後4ヶ月で退院 ・低血糖と肝機能障害があり、生後8ヶ月まで3時間おきの授乳。生後8ヶ月からMCTミルクを経管で飲ませています。口からは0-70mlほどしか飲みません。 ・両側側脳室壁に異所性灰白質疑い ・下垂体後葉のT1高信号の不明瞭化 ・側脳室の軽度拡大と両側前頭部の脳溝の拡大あり、軽度の萎縮疑い ・心房性/心室性期外収縮あり ・胆汁鬱滞（ビリルビンの値が高い） ・ALTが高い ・ミトコンドリア病、遺伝子疾患の疑い網羅的解析中 ・脂肪肝 ・肝臓に結節が多数ある まだ寝返りが打てず、首の据わりも完璧ではない状態です。 どうぞよろしくお願いします。

在宅勤務が多くなってから、動悸・頭痛・立ちくらみ・のぼせ・37.3までの微熱が長期間続いています。 在宅時に急に首もと、頭部が体感的には40度くらい熱があるんじゃないかと思ったときに熱を測ると微熱というのか1年半ほど続いています。顔は赤くなってません。 元々動悸は起こりやすいと思っていましたが、 この2ヶ月ほどは2日に1度くらいの頻度、起床時（ほぼ毎日の仮眠後も）が特に酷く、動悸と胸が潰されるように苦しくなります。酷いときは「苦しい」といいながら呼吸が浅くなることがあります。 パニック障害に近いのかとも思いましたが、 不安感は一人のときに常に感じるけど救急車を呼ぶほどでもなく、胸も苦しくなるし呼吸は苦しくなるけど過呼吸になるほどでもなく。 熱中症なのかとも思ったりしてますがあまりに続くのと、生理痛も動けないほど痛みを伴う日があるのでホルモンバランスの問題なのかとも思っています。 ●これらはパニック障害の疑いはみられるでしょうか ●特に酷いのぼせ（微熱）、動悸、胸の苦しさを改善させたいけれど、なんの治療が必要でしょうか（パニック障害なのかADHDなのか…） ●動悸や微熱症状が内科、精神科、婦人科どちらを受診すべきでしょうか アドバイスいただきたいです。 ADHD（不注意優位）と適応障害と診断されたときのストラテラとエビリファイは吐いたり睡眠障害が酷く2年半程飲んでいません。担当していた院長と揉めたこともあり現在はメンタルクリニックの通院はしていません。 （既往）喘息（18歳～）、ADHD、適応障害（24~26歳）、脂質異常症、心室性期外収縮（経過観察）、低血圧気味