食道癌ステージ4完治に該当するQ&A

母(78歳)昨年5月食道癌(ステージミドル)のオペ完了。その後経過順調でしたが今年4月原発部の裏側?に胸部リンパ節(縦隔)に転移が見つかり抗癌剤治療中です。アクプラ+タキソテールの組み合わせで取りあえず4クールしましたが、 患部縮小せず。で、継続し今8クール目です。10/19の定期胸部CT検査では、今度は患部が少し大きくなっている(大体4センチ弱)ようで驚愕しています。他の抗癌剤に変えるまでは行かないようなのですが、もっと良い食道癌に良く効果のある抗癌剤はないものでしょうか?放射線治療は副作用も強く一度患部照射すると2度目は効果ないので最終手段としてまだ使っていません。食道癌の転移は厄介ですが今の処PET検査においても1ケ所転移だけですが、心配です。TS-1などの 経口薬の効果は如何なものでしょうか? 転移すると完全には癌消滅には至らないようなのですが、本当でしょうか? 癌との共生する考え方ですが、長生きして欲しいので不安です。他にはどこも悪い病気は無いのですがただ、オペ後はぐっと体力は落ちました。補中益気湯も服用しています。余り食べれないので栄養ドリンク剤は毎日1本服用。抗癌剤治療後10日ほどで元気になってくるようです。その間、吐き気はありませんが副作用は多いです。(口内炎、ひどい耳鳴り他) 今回のポイントは食道癌特に転移した場合の抗癌剤が少ない事で、効果ある新薬開発を望みますが時間がありません。現在で、他の抗癌剤は無いものでしょうか? 母は3年前乳癌もやり肺転移、ハーセプチン+タキソールで半年かかりましたがすっかり完治しました。今も腫瘍マーカーは正常です。食道癌の腫瘍マーカーではシフラ数値は高く、SCC抗原は落ち着いています。回答宜しくお願い致します。

68歳、持病に糖尿病ありの母の事でご相談します。 2010年11月に食道がんステージ4ａと診断され、余命１年と宣告されました。12月に入院しまして 放射線と抗がん剤の治療をしました。癌は消失したとの事、リンパ腺と肝臓の腫れもひいたそうです。退院後は毎月、通院していました。 2014年2月頃、肺癌が見つかり手術しましたが、手術は成功し１週間程で退院しました。その後は２ヶ月に一度の通院をしています。 現在の母は、持病の糖尿病と骨粗鬆症はありますが、食事も取れていて 腰痛、背中痛、視力低下、難聴 以外は 何とか通常の生活ができています。 完治したのでしょうか？ 今後、予想される気を付ける症状など教えてください。

65歳の父の事です。 約半年前に食道がんの診断があり、 そこからリンパ転移、肺転移も見つかりステージ4bの診断が出ています。固形物が食べられないので胃ろうを3ヶ月以上続けている状態です。ここ２ヶ月間質性肺炎になり入院したことで抗がん剤の治療もできなかったため最近嗄声になってきました。間質性肺炎についてはステロイドが効いたためほぼ完治の状況です。これから再度抗がん剤治療になるかと思いますが。この先のおおよその余命や今後考えられる症状を教えていただきたいです。　 また、食事が食べられないので食道にステントを入れる話も出ましたが、癌の場所が上の方にあるため、ステント入れると違和感や痛みが発生する場合が多いためやるかやらないか悩むところだと医師に言われたため、未だ胃ろうのままですが、このまま体力的にもつものなのでしょうか。 まだ体力的に動ける程度あり、痛みなども出ていない状況です。

60代の父が食道癌のステージ3bのため抗がん剤治療の後、去年7月に食道再建術を行いました。 術後の医師の説明ではリンパ節転移もあり、思ったよりも状況が深刻で、見える部分は切ったが再発する可能性が高いと聞かされました。 そして先日喉、肺、みぞおちの辺りなど4ヶ所に再発したとの事です。 再度抗がん剤での治療をするとの事ですが、もう手術は出来ない事、完治は不可能である事、生存率の説明も本人が受けたようで私も覚悟はしております。 現在は比較的元気もあり、自分で生活する力も残っているため入退院を繰り返しながらの治療になるとの事ですがこの状況の中、個人差があることは重々承知ですが父はあとどのくらい生きられるのでしょうか？ 多忙なため担当医師から直接説明を受けることもなかなか出来ず短い場合、長い場合の目安を教えて頂けると幸いです。

母が13年前、食道癌発症以後、抗がん剤と放射線治療により完治。 今年84歳になり食道癌再発、首のリンパ節転移がみつかりました、ステージ４です。 前回の放射線治療で手術は出来ないということで抗がん剤フルオロウラシルとシスプラチンで２ターン投与し一時は腫瘍が1/3までになったそうですが、それ以後だんだん効かなくなったようで主治医から外来でのオプジーボの投与を勧められ受けました。 初回投与後から2週間これといった副作用が出ませんでしたが2回目の投与をした次の日から肩から背中、腕から指先かけて痛みがでて咳と痰が頻繁にでるようになり オプジーボの解説本にも書いてある通り 病院に電話し伝えているのですが、あまりに痛みが酷い場合は外来で主治医に診察を受けないと副作用なのか癌によるものかわからないと一点張り、わからないではないのですが高齢で体調も悪い中いつ呼ばれるか分からない外来に連れていくのは困難で本人も行きたがらないのです。 オプジーボの副作用だとしたらこれらの症状は医師または看護師さんの副作用の範疇なのでしょうか？ また、食道癌と言うこともあり以前から 食事が食道につまり、時には水もつかえる事もあります、オプジーボ投与後は首のリンパの腫れが片方は無くなり片方は小さくなってるのですが、食事はその日により全く入らなかったり、入ったりします、2回目で効果はまだわかないですよね？ 主治医のお話では4回投与後カメラ(CT?)で見てみて効果を判断すると言っています。 効果のない場合はヤーボイと併用するのですかと聞いたところ、まだそれはわからないと言われました… 母は高齢なので副作用の確率が高いヤーボイとの併用は難しいのでしょうか？ だとしたらこれが 最後の治療＝以後緩和ケアなのでしょうか？ 先生方、専門家様の御回答宜しくお願い致します。

こんにちは。 今年の初めに、父に食道がんが見つかりました。 腫瘍が見つかった時はステージ3〜4と言われ、 手術はしないで、放射線治療と抗がん剤治療を続けていました。 そして、今月PET検査をした結果、DL35cm〜40cmにある全周性の腫瘍は縮小しまししたが、左肺門部リンパ節転移・胸部大動脈周囲リンパ節:増大・右肺転移:増大との診断結果でした。 お医者様からは、厳しい状況を言われました。 本人は、どうしても長生きがしたいとの希望です。 延命治療にも難色を示しています。 そこでなんですが質問です、日本の癌研の病院で厳しい状況と言われたら、完治を諦めなければいけないのでしょうか? あと、本人はどんな手を使ってでも治療をしたいらしく、韓国やアメリカに行って、日本では認められてない特効薬のような抗がん剤がないのかと言っています。そんなものが存在するのでしょうか? 存在するのなら教えていただけないでしょうか? 本人は、つい先日友人にソウルに良い病院があるとの情報を聞きつけ行く気でいます。その判断も正しいことなのかも教えて頂きたいです。 宜しく御願い致します。

61歳男性です、去年の11月にステージ3の喉頭がんを発症して、放射線照射と同時にシスプラチン（腎臓機能低下により一回目で停止）その後アービタックスに変更、最後まで治療を受けることができましたが、がんが残ってしまい、今年4月喉頭摘出となり、その後9月に気管孔周囲と右頚部リンパに節転移、10月にサイバーナイフとキートルーダの処置を受けましたが、キートルーダの効果が得られずCT検査の結果右頚の少し下、食道の横、両わきの下に更なる転移を告知されました。担当医師から　1．治療をやめて自分自身のための自由な時間を過ごす　2．アービタックス治療をもう一度繰り返す（副作用覚悟の上に効果が弱い）　3．自宅にて経口摂取の抗がん剤治療を受ける（副作用が強いのでだるくて寝てばかりになる可能性が強い）の三択を提示されました。ここまで来ると完治は不可能なのはある程度理解していますが、まだ他に治療法があるのではないかと悩んでいます。27日の診察予約日までに返事をしなければならないのですが答えが出ません。今症状としては食道がんに押されて食事の嚥下がしにくいのと右顎下の皮膚から3センチ円形大のがん突起が飛び出してジュクジュク膿をもって強い痛みがあります。今のところテレワークで日々過ごしていますが、嚥下困難と皮膚突起のがんに苦しんでいます。少しでも良いので楽になる方法はないかアドバイスお願いします。

68歳の父についてです。 複数回こちらで質問させて頂いておりますが、父が今年5月にステージ4の手術不可食道癌と診断を受けました。臓器への転移はないものの、全身の複数のリンパ節に転移しておりました。治療としては抗癌剤(5-FUとシスプラチン)2クールと放射線治療35回を受け、近々抗癌剤3クール目が始まる所です。 そして先日効果判定がありました。CTでは、原発巣は軽度縮小、リンパ節転移は縮小。内視鏡では、食道内の腫瘍は消え、跡みたいなものが残っているのみ。PET検査では、リンパ節への転移箇所も光っているところはありませんでした。 担当医には「治療が大成功ですね」と言われつつも「悪性細胞は残っているから完治ではない」と釘を刺されましたが、余命宣告までされていたので、こんなに良くなるとは家族一同思っておらず、大変喜んでいるところです。 …が、1つ不安な点があり、肺に小さな影があるそうです。4月末にCT検査をした際にも写っており、その時より少し大きくなっていたそうです。でも、まだそれが何なのか分からない(要経過観察)と言われました。ちなみに、転移ならPETで光るのかなと思ったのですが、光っていなかったそうです。 これは、何の可能性がありますか？転移なのか別のものなのか…写真もなく、影の場所や大きさも不明のため回答も難しいかと思われますが、可能な範囲で教えて頂けますと幸いです。 ちなみに父はヘビースモーカーで、気胸の診断もされた事があるみたいです。 宜しくおねがい致します。

先月反回神経麻痺で相談させていただきました。検査の結果胸部食道癌で首のリンパ節転移があり、抗がん剤2種と放射線20回をしましたが、左側のリンパ節があまり縮小してない為、手術不可になりました。食道癌自体はステージ2かと。 首のリンパ節転移など があり、ステージ4aと。放射線治療をあて方を変えてさらに10回するとのことです。抗がん剤も2クール目に入りました。 根治は難しいのでしょうか？

74歳男性で頸部胸部食道がんステージ４に近い３、咽頭がんステージ２と診断されました。 最初は、食道、喉頭・咽頭の全摘手術のみしか選択肢がないと言われましたが、 食道のみ全摘手術をして、声帯を残すために咽頭がんは食道の手術後、放射線治療を行う案も提示されました。咽頭がんは放射線治療でも効果があり、生存率も数パーセントしか 変わらないと言われました。 ・食道、咽頭・喉頭の全摘手術というのは例が少ないでしょうか。 ・声帯を失っても全摘手術をして根治を目指すつもりでしたが、食道がんの予後を考えると喉頭を残しクオリティーライフを重視した方がいいのでしょうか。 ・ステージ４の食道がんは手術をしても予後は１、２年の可能性が高いのでしょうか。 ・また、クレアチニン値が悪かったため手術前に化学療法をせずに手術を行うのですが、 手術前に化学療法をしないことはマイナスになるのでしょうか