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49歳です。MRI検査の結果、子宮筋腫が腹部全体を占めるほど大きくなっていることがわかりました。膀胱も圧迫されており、頻尿です。尾骶骨に食い込むようになっており、卵巣のほうまで広がっているので、手術の場合は卵巣ごと子宮全摘と言われました。治療法の選択肢として、閉経も近い年齢であることから、注射で子宮を小さくしていく方法もある。どちらを選ぶか検討してみろと言われました。 手術と、注射。どちらを選択すべきか悩んでおります。貧血やガンの疑いはゼロという診断でした。症状としては、鈍い痛みが常にあること、頻尿、便秘です。出産経験はありません。どうぞ、よき、アドバイスをお願いいたします。
2人の医師が回答
エコーにて、子宮腺筋症、子宮筋腫、卵巣肥大(5cm程度)を併発し、内膜症、直腸への癒着も疑われると言われました。 他、血液検査から貧血は確定、その他細菌感染はなし、CA125正常値、子宮頸癌なしで、現在はMRIの結果を待っています。 症状は、一番は痛み、次に嘔吐で、他にもありますが、ひどいときは起き上がれないこともあります。 治療は、GnRHアゴニストを勧められています。 ただ、過去にPCOSの治療で低用量ピルを使った際、副作用に悩まされたので不安が大きいこと、30代後半なので閉経までの期間が長いこと、今後の出産は考えていないことから、この治療がベストなのか迷いが出ています。 ご意見をお聞かせ下さい。
4人の医師が回答
45歳です。骨盤MRIを受け、子宮筋腫、子宮内膜症、粘液性卵巣嚢腫と診断されました。良性なので治療はせず経過観察か、ホルモン治療か、根治を目指すなら子宮全摘と嚢腫摘出するかと言われました。 過多月経で貧血もあったので、その改善が見込めるというのでホルモン治療を選択しました。リュープリンの後発薬があり、費用が安くなるというので、それを希望しました。 今日、生理2日目で注射を受け、会計をしたら1万円近く予想より高かったです。明細を見ると、スプレキュアMR1.8mgでした。ネットで調べると、リュープリンの後発薬とは違いましたが、効果は似ているようです。 スプレキュアとリュープリンは、ほぼ同じと思って良いですか?違いがあるとしたら、どういうものでしょうか?
【経緯】 45歳、出産経験有。12年前の妊娠時、子宮筋腫があることを指摘され、 逆子であったことから帝王切開で出産。その後筋腫の経過観察。 2016年4月 7.5cm×5cm 2018年4月 8cm×6.8cm 2022年3月 10cm×8.7cm 4年ほど前から月経過多。生理痛の重さや他の不調は感じません。 別に血液疾患があり、貧血を指摘され鉄剤服用中。 昨年初夏から、生理後に多量の水様おりものが出ることがあり、 受診したところ、筋腫が12cm×10cmになっていました。 MRIを取り、悪性所見なし、粘膜下筋腫との診断を受けました。 子宮頸がん・体がん検査は陰性、ナボット嚢胞もありません。 婦人科の医師は「手術を急ぐ必要はないが、今後筋腫が さらに大きくなって貧血が進むことが考えられる」との見解です。 【質問】 月経過多以外の大きな不調はなく、子宮摘出術を受けるか迷っています。 腹腔鏡術であれば術後の回復も早いと思いますが、 筋腫縮小のためのホルモン治療は躊躇われるため、 摘出するなら開腹術になると考えています。 質問1 あと数年経過をみて摘出するとなったら、リスク増 手術跡も大きくなりますか? 質問2 ホルモン治療を行った場合、副作用はどれくらいの確率で発生しますか? 「3人いれば2人」といった体感で結構です。 質問3 わたしが患者だった場合、先生は摘出術を勧めますか? 以上、ご意見いただければ幸いです。よろしくお願いします。
40歳、子宮筋腫が沢山あり(7センチ程のは2個、粘膜下筋腫含む)多過月経で貧血のため、8月に開腹手術で子宮全摘手術予定です。 5/9からレルミナ服用開始で、本日53日目です。 毎日16時30分の夕食の前に飲んでます。 服用は空腹時の食前と説明を受けてますが、昼食が13時過ぎの遅い日もあり、昼食からどれくらいの時間空けば空腹といえるのでしょうか? そして53日間ずっと出血もあります。 (多い時は生理3日目くらい、大体は多い日昼用のナプキンで1日もつくらいの量です) 粘膜下筋腫のせいもあると思いますが、飲み方が悪いという理由もあるのでしょうか? あと飲酒すると出血が増えるような気がするのですが、関係はありますか? 質問が沢山ですみませんが宜しくお願いいたします。
47歳です。先月MRI検査結果で左卵巣嚢6cm、漿液性嚢胞、右卵巣嚢腫が癒着して直腸をひきつれていて、子宮内膜症、多発性子宮筋腫、子宮腺筋症ということがわかりました。 貧血が強く、鉄剤を2ヶ月飲んで回復しました。今回の生理2日目からレルミナを飲み始めました。 2日目に、月経過多用のナプキンで1時間もたない程の出血で身動きとれないような感じで、その後は少量になりました。 今12日目になりますが、おりもの程度の出血が続いています。次の受診は次の生理頃です。このまま生理がなくなればいいのですが、ふらつきや息切れなど治まっていた貧血の症状も出てきて、鉄剤は便秘になったりもあって、もう憂鬱しかないです。 MRI検査の前は、手術も考えるように言われていたのに、検査結果後から生理を止める方向でお話があり。今手術をお願いすることでのリスクがありますか?
1人の医師が回答
初めて。よろしくお願い致します。 9月に生理が来てから不正出血が続いています。病院を受診して、子宮けいガン・子宮体ガンとも検診しましたが異常はありませんでした。子宮内部も見てもらいましたが、子宮内膜症や子宮筋腫などは見られないそうです。先生曰く、ホルモンのバランスが崩れて不正出血が続いているとの診断でした。ホルモン注射も2カ月の間に2本打ってもらいましたが止まりませんでした。お腹の痛みはありません。ただ出血が続いてるせいか、貧血や立ちくらみを前より起こしやすくなりました。ただの不正出血なので、ほっておいても大丈夫だよと言われました。本当にこのままほっておいても大丈夫なのでしょうか?違う病院を受診してみたほうがいいのでしょうか?このまま止まらないかと思うと不安になります。ご返信宜しくお願い致します。
毎月月経はあまりずれなくきてます。 元から生理の量は多いのですが、たまに少ない時もありますが最近は多めです。今回20日から少しで始めました、それで昨日はゴルフボールくらいの塊がでるし塊もちょくちょくでたり量も多いしお腹も痛いので急患で行ったら血液検査で12で貧血ではなく明日婦人科行ってと言われ行ってきました。塊を見た先生はまー流産と軽く行ってそのあと色々検査したら妊娠はしてないからホルモンでの変動の量が多いだけで子宮筋腫あるけど外側に1.6の一つだし問題ないと言われ、血液検査の貧血もまた12で大丈夫と言われて様子見てと帰宅しました。少し量も減ってると思ってたら子宮の内診されたせいなのかそこからお腹も少し痛く出血もまた出てきてます。 3日目になった感じですがあまり気にしなくてもいいのですか? 出血が止まらないかなって不安です。 大きな病気がない限り生理が止まらないとか出血多量になることはないでしょうか? よろしくお願いします。
3人の医師が回答
子宮筋腫があり、過多月経と貧血症状があります。昨年半年間リュープリン注射を打った後ジエノゲストを服用し、今年の8月までは症状が落ち着いていたのですが、今年の8月後半に久しぶりに生理で大量出血し、9月の生理でも大量出血した結果、8月の生理前はヘモグロビン14だったのが、9月の生理後6.6(鉄剤服用有り)まで下がりました。ホルモン療法では限界に感じたので、先週総合病院に行きUAEについて相談したところ、適応と言われました。ただ、まず貧血を改善する必要があるので、2、3カ月かけてレルミナまたはリュープリンで生理を止めて、ヘモグロビンが10程度まで回復したら、レルミナまたはリュープリンの使用を止めて生理を2回程起こし、それからUAEが受けられるようになるとのことでした。私の場合、1回の生理でかなりの大量出血になる場合があるので、せっかく貧血を治した後、2回も生理を起こすと、再度貧血症状が出てしまうのではと不安です。必要であれば再度総合病院を受診してこの計画について確認しようかと思っていますが、この点についてご意見伺えますでしょうか?レルミナまたはリュープリンを使った状態のままUAEを受けることは難しいのでしょうか?よろしくお願い致します。
58歳、閉経から4年経過しました。48歳頃から子宮筋腫からくる出血による貧血が酷く、ピルやリュープリン注射を何度か打ちながら大量出血をしのいで子宮摘出手術を免れ閉経まで持ち込みました。 閉経以降半年に1回筋腫の経過(大きさ)を診てもらっています。 担当のお医者様からは60歳までは経過を診ていきましょうと言われています。 相談は‥‥‥昨年末引っ越しをして通っていた婦人科が遠くなってしまった為、年に2回検査に行くのが厳しくなりました。 あともう少しなので今更病院を変えるつもりはありません。 経過検査は年に1回でも問題無いでしょうか。 周りにも同じような筋腫を持っている人がいるのですが検査すら通ってない人の方が多いです。 ちなみに昨年の時点で筋腫の大きさは78mm×58mmで縮小はほぼ止まっているようです。 更年期の症状は特にありません。
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