薬を減らしたいに該当するQ&A

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至急:5歳の紫斑病とアンヒバ坐剤200mgの使用量

person 10歳未満/男性 -

5歳の男の子です。9月7日にアレルギー性紫斑病の疑いで腹痛がひどく一週間ほどプレドニンで治療し退院後、すぐ紫斑が出てきたため、再度すぐ入院しました。2週間の再入院で、プレドニン30ml?を一日に注射で点滴注入する治療を3日ほど続け、その後さらに半量に減らした15mg(一日)を8日ほど続け、その後さらに半量の8mg(一日)4日ほど続け9月末に退院しました。が、薬が終わってしまった夜にすぐ強い腹痛がでて、夜間救急で1日8mgを4日間処方され様子見になりました。 紫斑はひどくなく、尿も問題ないのですが、ずっとしつこい腹痛が治まらず今に至ります。4日間8mgを使用し、それからさらに薬を減らそうということで今月3日の朝に 2mgを飲んでみたのですが、やはり腹痛が出てしまい受診。再度一日8mgの処方でいこうとなったのですが、飲んでも腹痛が治まらなくなってきて、決まって起床時と夕方の時間に激痛が走り、食前に薬を飲んで様子を見ています。また夜中にも腹痛が襲い、 座薬を使用しています。医師からはもう少し様子見でとのことですが、腹痛が治まらずどうしたらいいのかとても悩んでいます。入院中は便秘で浣腸したり、酸化マグネシウムを飲んでいるため退院後は腸の調子もよくなってきたのかとても快便なのですが、便が出ると腹痛を引き起こしてしまうようにも思います。 強い波のある痛みがなかなか治まらないのですが、ステロイドの量を増やすべきなのでしょうか。入院中採血もしていましたがもう数週間していません。 また座薬はアンヒバ坐剤200mgを頂いているのですが、体重は15キロほどですが、 痛みが強いので一本使用していいと言われています。入院中も痛みが強かったため頻繁に使用してました。今になって一本本当に使用していいのか不安になってきました。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

両目緑内障と白内障手術済、片目のみ後発白内障発症、術後見えづらい

person 50代/女性 - 解決済み

59歳女性。緑内障治療を10年ほど続けてましたが、白内障の症状が出て見えづらくなり、3年前に右目、昨年左目、それぞれ緑内障、白内障の同時手術をしました。 昨年の左目の術後に、右目が後発白内障を発症、レーザー手術。が、見えづらさは変わらず日常生活は左目だけで見ている状況(文字など細かいものはみえない)です。またこの3ヶ月ほど、目薬なのか花粉症(いままでなし)がでたのか、目の周りのかゆみに悩まされ、目薬を減らしているところです。みえづらさから主治医には右目の再度手術をすすめられますがほかに方法はないものでしょうか。 1回目の術前までの目薬はルミガン1回、カルテオロール、グラナテック2回、トルソプト3回。最初の術前の眼圧は右24,左17 左右とも開放隅角緑内障、視神経乳頭陥凹拡大。右目は核性白内障の診断です。手術は両目とも流出路再建術、眼内線維注帯切開術、水晶体再建術。 1回目の術後の目薬は、ミケルナ1回、アイラミド2回 眼圧は左右とも16~13。右がやや高め。昨年の手術の前後に右目が重い感じでしたが術前検診では異常なし。術後、右目の視力が落ち、後発白内障の疑いがでて、検査後レーザー手術。みえづらさは変わらず。ダイアモックス錠2回服用を1ヶ月、副作用でしびれや食欲不振あり、途中で量を半分。右矯正視力0.7、眼圧30→23→18~16、左矯正視力0.8→1.2、眼圧20→18→13 レーザー手術後の目薬は左目、ミケルナ1回、アイラミド2回、右ミケルナ1回、グラナテック、アイラミド2回。飲み薬をやめて半月ほどしてまぶた付近にかゆみがひどくなり、ネオメドロール軟膏を塗りましたがきかず、まぶた付近が腫れがひどく、軟膏をプレドニンに替え、アイラミド、グラナテックをやめています。

1人の医師が回答

5歳の子供アトピー、薬を減らせない

person 10歳未満/男性 -

現在5歳の子供が4歳頃から小児科でアトピーの治療をしていて、関節の内側や体幹、陰茎の根本周りと耳周りに症状があります 去年までは処方されたステロイドを塗り、良くなって中止し何日かすると症状が出ている状態でした そこからプロアクティブ療法を知り、1月頃から 陰部と耳以外は(strongのステロイド)週1回前後の塗布で湿疹はかなり目立たなくなりました ところが陰茎の根本と耳周りがツルツルにならず、3〜4週間毎日2回クロベタゾン酪酸エステル(medium)を塗り見た目がきれいになってから薬をやめるとすぐにぶり返しジクジクとしてしまいます その様な経過を2回繰り返し、最近あらたに皮膚科に診察してもらいました モイゼルト1%を処方されこの2週間耳と陰部以外はステロイドを塗らずにコントロールできています 現在、耳と陰部は薬の塗布が毎日2回だったものを→1日1回を7日間→週2回の塗布と減らしていく途中で、片方の耳は本日2日空けたところで裂け目と浸出液が出ました 反対側耳の上は滑らかになったものの赤みが引きません むしろ赤みが増しているように感じます 小児科で薬をクロベタゾンMediumからメタベタゾンstrongに変更し、直近3週間毎日1回塗っていました 写真だと白っぽく写ってしまいしたが、実際これに赤みがあります 1.、耳周りや陰部は副作用で皮膚が薄くなっているように見えるでしょうか 2、菲薄化がある場合減薬やモイゼルト併用で薬の強さを下げたり(断薬は難しい可能性もあります)すれば回復が見込めるものなのでしょうか?(5歳児です) 3、モイゼルト1%はこのように赤みがあってもびらんが無く浸出液などがなければ塗ってもよいでしょうか 4、ステロイド1日一回7日間→週2回の減薬は早い印象があるでしょうか? 5、週2回の耳にリンデロン陰部キンダベートで続ける予定なのですが、副作用は気にしなくてもよい頻度でしょうか 陰部と耳はこの4〜5ヶ月程で薬を塗らなかったのは5日間✕2くらいなので副作用が心配です 一度悪くなるとなかなかきれいにならないので、お薬を減らしたいのですが不安です どうぞよろしくお願いいたします

2人の医師が回答

寝起きの不快感、気持ち悪く血圧が下がったような冷や汗、食欲不振

person 60代/女性 -

昨年来、自律神経失調症で脳神経内科、内科にかかっていましたが、内科の先生の勧めで心療内科にも今年になって受診しました。そこでは「全般性不安障害」と診断され毎晩メイラックス1錠と頓服にワイパックスをいただいています。飲み始めてから随分と不安、耳鳴り、めまい、食欲不振などは軽快していたのですが、まだまだ突然襲ってくる不安がなくならなかったので、前回の受診でもメイラックスとワイパックスの処方は変化なしでした。 ところが、その後受診した脳神経内科で「夜トイレに起きた時に寝ぼけたかふらついて顔面を強打してしまった」という話をしたところ「メイラックスをもう何ヵ月も飲んでいるようだけど良くないね、減らすか止めるかした方が良い」と言われてしまい怖くなってしまいました。それで、その日から1日おきに飲んでみようと自分勝手に始めてしまったのを大変後悔しています。4.5日後から体調がおかしくなり始めて、やっと治りかけていた目覚め時の気持ち悪さは出る、そのせいか全く食欲もなくなり、不安や低血圧のような症状が出て、とても日常生活を送っていけないほど苦しくなってしまいました。これは薬を減らしたことの離脱症状かも?と気付き毎晩飲むようにしましたが(飲むようにしてまだ3日ぐらいです)まだ今朝もつらい症状に悩まされています。朝食もほとんど食べられません。 1.このまま、メイラックスを毎晩1錠飲んでいけば徐々に良くなっていくでしょうか。 2.こんな調子では、メイラックスを断薬するには相当大変そうですが、今度断薬する時には医師に相談の上、非常に少しずつ減薬するつもりではいますが、離脱症状がひどい場合に楽になる薬などはあるのでしょうか? 今はまだ不安障害が治ってないのに減薬したため、よけいに症状がひどく出ているのでしょうか。本当につらくて生きているのも嫌になってしまうほどです。 3.現在、ご飯が食べられません。食べたとしても砂を噛むような感じで、無理やりご飯を一口、二口押し込む具合です。 甘酒など(特に好きではありませんが)を買って固形ではなく飲めるものを飲んでいます。 食欲が出る、食慾増進作用のあるものはありますか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

アレルギー性紫斑病の薬の減量のタイミング

person 10歳未満/男性 -

9月7日にアレルギー性紫斑病の疑いで入院し5日間ほどステロイド治療して退院、14日に紫斑が出て再度激しい腹痛で再入院し9月29日で一旦治療を終え退院。入院中は強い腹痛でプレドニン注射を一日30ml?を数日続け、それから半量の一日15mgを1週間ほど続けさらに半量の一日8mgを4日間続け薬を終えました。が退院して薬の切れた夜にまた激しい腹痛を訴え夜間救急を受診、さらに8mg3日間処方してもらいました。 入院中は便秘もひどく浣腸で便を出し、腸が動くと刺激になるのか強い腹痛が続きましたが、退院する一週間前から腹痛も消え回復に向かっていました。がすぐ再燃し、退院した次の日の9月30日から10月2日まで一日8mgを続け、その後2mgに減らす提案を頂きました。3日の朝2mgにしましたが、またすぐ腹痛が襲いもう2mg追加し結局8mgで過ごしました。それでも腹痛は一日中続きました。4日に再受診した際主治医からもう暫く一日8mgを続けて、8日あたりから朝2mg夜4mgはどうかと提案を頂き、あとは臨機応変にとのことで2mgのお薬を次の受診日までの分処方してもらいました。暫くは4mgに戻しても激しい痛みが決まって朝食前と夕飯前に襲い、座薬を使うほどの激痛が数日続きましたが、昨日あたりから痛みが治まりだし、今日は強い痛みを訴えることなく過ごせています。快便です。主治医からは今週から午前中にもう一度2mgで試してみてはと先日の受診の時に提案されているのですが、薬を減らすのもとても不安があり、明日の朝をどうしようか迷っています。減量のタイミングがとても難しいのですが、明日朝2mgでトライしてみて痛みが来たらもう2mg追加するか、もしくは座薬で何とか我慢させて様子を見ていくべきなのか迷っています。いち早くステロイドを断ちたいのですが。ご参考としてアドバイスいただけると幸いです、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

椎間板ヘルニアです

去年から腰痛があり、近所の整形外科でレントゲンを撮ったのですが特にヘルニアでもないと言われ、注射や飲み薬で治療しましたが全く良くならず、もしやと思い婦人科を受診したところ、巨大な子宮筋腫が骨盤側に出ていてこれなら腰痛になるかもと言われました。 筋腫の摘出手術が決まったのですが、入院前のある日、左脚全体が激しく痛みました。次の日には治まりましたが足先に痺れが残り、5,6歩あるくと左脚全体に激痛が走る状態でした。こんなこともあるのかと思いつつ手術を受け、そっちは無事に済んだのです。 ところが退院後だんだんと腰が痛くなり始め、さすがにおかしいと思い別の整形に行くと、ヘルニアかもしれないからMRIのある病院に行けと言われ、痛み止めの飲み薬をもらいました。薬を飲むと嘘のように痛みがなくなります。 総合病院に行き最終的にはヘルニアと診断されました。血液も検査し、腰痛の原因はまずこれに間違いないと言われました。 私の場合女性のわりに骨が大きく、管が広いとかで、出てる部分がうまく神経をよけているとか。医師には、薬が効いて普通に動けるようだから、筋肉をつけて、だんだんと薬も減らしていくようにしようと言われました。手術は痛くて歩けないような人がするものだからあなたは今の所必要ではないと。 長くなりましたが、聞きたいことは、そんな風に筋肉をつけていくと腰痛が治まりヘルニアの悪化も防げるのかということです。薬を飲まないでいた時は、歩けない程ではないですが動く度にいちいち痛み、夜寝ても何度も痛みで目が覚めたりしてました。 今は薬のおかげか、油断して変な体勢をしない限り痛みません。でも上半身が左に寄ってるというか、歪んだ姿勢になってます。左足先の麻痺は少し良くなってきて筋力も戻ってきてる感じがします。 腰痛体操はもらったプリントの通りに毎日やってます。仕事中はコルセットも着けてます。 この調子でやっていけばいいんでしょうか。コルセットはずーっと着け続けなければいけないんでしょうか。薬が切れて痛み出したら、また飲み続けないといけないんでしょうか。ヘルニアが引っ込むことはまず無く、悪くなる確立の方が高いと言われましたし・・・ ちなみに、子宮筋腫の手術前に比べると、腰痛と麻痺は半減していますが、あんまり関係なかったのでしょうか。単に日数が経っただけなのかなと思ってます。 長くてすみません。どうぞよろしくお願いします。34歳です。

1人の医師が回答

82歳 繰り返す脳梗塞、心房細動 、心不全

person 70代以上/男性 -

82歳の父親ですが、65歳の時に脳梗塞をしてから、アスピリン、シロスタゾールを長い間飲んでいました。今年の3/31 に体調が少し怠いなどあり病院に行ったところ、心房細動、心臓肥大、心不全、肺に水、足の浮腫みがあり、緊急入院になりました。4日間入院して利尿剤で、水が体内から5キロでました。そして5日に退院し家で過ごしておりました。 退院後3日目に脳梗塞が起きました。救急搬送され、ICEに入り、血液サラサラの薬をアスピリンとリクシアナの2種類で治療しました。麻痺も残らずよくなり、5日間で退院しました。 ですが、退院後4時間で脳梗塞が起き、また救急搬送され入院しました。入院して3日間で良くなり、ほっとして普通病棟に戻る時に、また脳梗塞がおきました。今度はアスピリン100、リクシアナ30、クロピドグレル75、の3種類で治療する事になりました。 血液がかなりサラサラになるので出血があるかも知れないとの話しがありました。 治療4日目に、鼻血がかなり出て2時間止まらず、血の海で鼻の中を焼いて止めました。耳鼻科がいる時間の出血で助かりました。 今度は血液をサラサラにし過ぎているので、リクシアナとクロピドグレル50の2種類の治療に切り替えました。 でもまた3日後に脳梗塞がおきました。 そして、今度はエフィエント3.75という薬、1種類での治療になりました。 その間3週間、心房細動はずっと続いておそります。 3週間に4回の脳梗塞。大量の鼻血、心房細動が24時間、心肥大。 この状態で寿命は、どうですか。心配です。 心臓は利尿しないとらならない。脳は血液サラサラにして水分を多く取らないとならない。この相反する治療に限界があるのを感じます。 担当医師はこれで 最後の選択となります。と言われました。本当にもう治療はないでしょうか。 脳梗塞の治療を諦めた方が良いでしょうか。血液サラサラの薬は心臓には負担がかかってます。内臓出血だと止めようもない出血になります。血液サラサラの薬を減らすと脳梗塞が起きます。たぶん絶対に起きます。 命は助かる方が良いので、血液サラサラはもうそこまでしない方が良いでしょうか。本人も家族も4日おきくらいに何か起きて参ってしまいました。 少しでも長生きして欲しいです。脳梗塞と心臓の治療が相反するので、薬のバランスが難しいのは分かりますが、もう体力が限界になるので脳か心臓のどちらかに振り切って治療した方がずっと楽だと医師も言います。本当にどうしたら良いか分からくて困りました。

7人の医師が回答

小児の潰瘍性大腸炎の治療について

person 10歳未満/男性 -

よろしくお願いします。 現在9歳の次男についての相談です。 2023年6月頃から頻繁に下痢症状がみられ、ひどいときは一日に十数回、トイレに駆け込んでいました。あまりにひどいと感じ、かかりつけの小児科に通い、整腸薬をもらって様子を見ていました。よくなったり悪くなったりを周期的に繰り返している感じで1年以上を過ごしました。 そして2024年10月、とうとう血便がみられ、同じく小児科を受診すると「精密検査を受けたほうがよい」ということで大学病院を紹介されました。11月、全身麻酔により胃カメラ、大腸カメラを受け、「全大腸型潰瘍性大腸炎」と診断されました。別日に小腸カメラも受けましたが、異常が見られないということでクローン病ではないという診断でした。 診断後、ペンタサ500mg、プレドニン3錠が処方され、食後に飲むようになりました。投薬後は改善し、順調でした。これまで下痢が当たり前だったのが投薬によって改善し、久しぶりの快便が出たときには大喜びでした。プレドニンは幼少であることからもできるだけやめたいということで、調子がよければ減薬していく方針が示されました。 投薬2週間後、プレドニン3→2.5錠、さらに2週間後、ペンタサ500mg→750mg、プレドニン2.5→2錠、さらに2週間後、プレドニン2→1.5錠となりました。しかし、この段階に来て再度、血便がみられるようになり、検便したところ炎症反応が見られたため、その1週間後より、プレドニン1.5→3錠となり、イムラン0.5錠が新たに加わりました。当初の治療レベルから1段上がりました。治療が強くなったことに加え、その数日後、プレドニンを増薬したのに再び下痢症状がみられるようになりました。どこまで治療が強くなるのだろうと不安に駆られています。今のところ血便はないため、プレドニン3→2.5錠に減っている段階です。 上記のようにプレドニンを減らすと症状が悪くなっているようです。心配なのが、プレドニン1.5錠で血便がみられたため、3錠に戻したにもかかわらず、下痢症状が見られすっきりとしないことです。薬を減らして症状が悪くなるのは分かるのですが、強力な プレドニンを増やしても症状が改善しないため、もう効く薬はないのかと落ち込んでいます。医師からは、次は生物学的治療?(点滴)と言われています。どんどん治療が強くなっていくことが心配です。そして9歳といえば、体の成長にとても大切な時です。これらの投薬が、体の成長に影響がないとは思えません。命が一番ですが、体に優しい治療、具体的には漢方療法に切り替えることはできないかと思っています。 そこでお尋ねします。 ●今受けている治療は、子供の成長(体格づくり)に影響を及ぼすでしょうか。このまま治療が強くなっても、体は成長するでしょうか。その他、悪影響は考えなくてもよいでしょうか。(投薬前の1~2学期の身長の伸びから見ると、2~3学期の伸びは止まっているように見えます) ●西洋医学は体に強い影響がありそうだと思い込んでいます。漢方をはじめとした東洋医学は自然治癒に頼ったり、自然に回復を目指したりする治療だと理解しています。そう考えると、まだまだ成長段階の次男には、漢方薬による治療もよいのではないかとも思いますがいかがでしょうか。主治医にその相談をするのも勇気がいりますが。 長文になりましたが、以上、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

薬の種類を減らしたい

person 50代/女性 - 解決済み

膀胱がんを患い、2015年に膀胱全摘と回腸導管手術を受けました。 膀胱を全摘する前に受けた放射線治療の影響で殿筋痛による 間歇性跛行があります。 また、2017年に狭心症発作を起こし、アンギオの結果、右冠動脈と 左前下行枝に狭窄が見つかり、同年8月にPCIを受けました。 現在、PCI後のケアと間歇性跛行の為にお薬をいただいていますが、 むくみ、眩暈、体のだるさ、気力の低下等を感じており、 副作用を懸念しております。 主治医の先生からは、特に心臓の薬は一生 飲み続ける必要があると言われておりますが、薬の量が多く、体調も 優れないので、精神的に滅入っています。 どうしても飲まなければならない薬以外は減らしたいのですが、 その是非について教えてください。 現在飲んでいる薬は以下の通りです。 ベラプロストNa錠20μg(間歇性跛行用に処方されましたが、飲まないと 頭痛が出るので、これは続けても良いと思います。) バイアスピリン錠100mg(抗血小板薬ですが、これは一生飲み続けなければ いけないのでしょうか?) ロスバスチタンOD錠5mg(中性脂肪は高いですが、LDL,HDL共に 基準値以下ですので、止めても良いのであれば止めたいです。) ルチアノンカプセルR100(狭心症の改善薬ですが、現在、日常生活に おいて狭心症の症状は出ていません。) ニコランジル錠5mg(これも狭心症の改善薬となっています。) ランソプラゾールOD錠(これだけの薬を飲むとどうしても胃が荒れる という事で処方されています。) ベラプロストもバイアスピリンも抗血小板薬で、 ルチアノンもニコランジルも血管拡張剤と認識しております。 同じような効能のお薬を重ねて一生飲み続けなければならない物なのでしょうか?

4人の医師が回答

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