ホルター結果に該当するQ&A

時系列となり長文ですみませんが、どうかご教示のほどお願い致します。 4月末に運転中に胸がうっとなるような動悸と息苦しさがありました。 すぐに救急病院で、X線、レントゲン、心電図の検査をしましたが異常なしでした。 心配だったので翌週、循環内科にかかり、心電図とX線の検査をしましたが、異常なしでしたので、血液検査、1日心電図の検査を行いました。翌週に結果連絡との事でしたが、心配や仕事や家庭内の多忙が重なり、その週末に過呼吸となり救急車で隊員の方に処置いただきました。 翌週の検査結果では、血液検査異常なし、ホルター心電図の結果は、期外収縮が1回で異常なしとの事で、エコーにも異常なしでした。 過呼吸になってから、息苦しさや頻脈、脈が飛んでる感覚があった(1日一回程度)ので、また別の循環器内科で心電図、エコー検査して異常なしとの事で、自律神経が乱れてるとの診断で気にしないようにと言われたのですが、症状が起こるとまた不安になってしまいました。 別の循環器内科でかかったところ、精神を病んでいるとの事で、心臓神経痛と診断され、現在、半夏厚朴湯と安定剤を17日程度服用しています。 気持ちも前向きにしなければと思い生活しているのですが、夢でもうっとなるような事が起きたり、夜中に目が覚めて心臓がドキドキしたり、まだ生活の中でも頻脈などの症状が発生することもあり、何か別の病気なのでは？と不安になっています。 相談に至りました決定事項としましては、本日、出張での仕事中(立ち仕事)で取り引きの方と話していると少し息苦しさが少しあり、休憩時に座った際に、4月末と同様の症状となる、胸がうっとなる違和感があり、さらに水を飲んだ後(3分後？)にももう一度起こり、本当に問題ないのかと心配になり先生方にご相談させていただいた次第です。よろしくお願いします。

29歳男性　既往歴 ・潰瘍性大腸炎(16歳〜) ・ヒステリー球(2ヶ月前) ・食中毒(1ヶ月前) 2ヶ月前に喉のつまり感を自覚し、胃腸内科の胃カメラ検査で異常なし。ヒステリー球だろうとのことで半夏厚朴湯を処方され、一時的に収まるも、現在もストレスのある場面では現出。 1ヶ月前にO-157に感染し5日入院。抗生剤で治療。それがトリガーとなり潰瘍性大腸炎再燃、レクタブル注入で軽症維持。 　 退院後すぐにウッと息が詰まる不整脈を自覚、循環器科で24hホルター心電図をする。結果は期外収縮 合計2回、動悸を自覚した時間帯も正常値で、ソラナックスを処方され回数は減るも、たまに現在も自覚あり。 一週間前、左胸にチクチクした痛み・服に触れた時や呼吸時の胸のしびれ感。歩行時ふくらはぎに筋肉痛のような痛み(現れては消え、また別の場所に現れては消える)。胸、手、足にピクピクとした痙攣？を自覚。 上記の症状が続いたため本日、整形外科を受診。胸部X線検査異常なし、腱反射亢進とのことで胸椎・腰椎MRI検査もしましたが、結果は異常なし。 ピクピク症状に関して、電解質のバランスが乱れていないか血液検査を行い、結果は後日。 2ヶ月前にとてもショッキングな出来事があり、現在も転職予定があり、転職活動や不安感からずっとストレスには晒されている状態です。 先ほども昼寝中に胸の痙攣感を感じ金縛り状態になり呼吸が苦しかったのですが目が覚めてみると動悸もないし脈も正常だったので胸を意識するあまりに見た夢だったのだと思いますが・・・とにかく身体がどうにかなりそうで不安でキツイんです。意識すればするほど胸の違和感が増します。考えるのをやめられないです。 この症状たちはストレスからなのでしょうか。考えられる疾患や、したほうが良い検査はありますか？

以前から体の調子が良くなく、脳ドッグ/心臓ドッグを受けるか迷っております。 以下に「体に発生した症状」等を記載しておりますので、「ドッグを受けた方が良いか」「受ける場合の必要な検査」をご教示ください。 その他、気になるところがございましたらご回答いただけるとありがたいです。 ■体に発生した症状 ※期間はおおよそとなります 10年前 ・採血後に失神。検査はせず。 7年前 ・仕事の昼休憩中の昼寝から目覚めた直後に失神。病院での検査結果は異常なし。 2年前 ・肩の痛みによる迷走神経反射（診断時の推測）での失神。失神時に頭を強打。病院での検査の結果は異常なし。 　これを境に心拍数の上昇が早くなりやすく感じるようになり、何度か倒れそうになると思ったことがある。 →しばらくして首の痛みが発生、整形外科で首のレントゲンを取るが、異常なし。ストレートネックと言われる。 1年前 ・ホルター心電図で期外収縮の不整脈と診断。最近、不整脈を自分でも感じることが多い。（ほぼ毎週発生） ・心臓の超音波検査を行い、異常なし。 最近 ・寝るまでに時間がかかってなかなか寝付けない。 ・寝る時に無意識に呼吸が乱れる時がある。乱れる前は頭に意識が向く。（上手く表現できませんが、意識が頭に上がっていく感じです） ■既往症 川崎病（３歳ごろに完治） ■家族の病歴 母：小脳梗塞 祖父(父方)：胆管癌 祖父(母方)：大腸癌 祖母(母方)：くも膜下出血 ■特記事項 先月、健康診断を行い、以下の検査で異常なし。 ・胸のレントゲン ・心電図 ・採血 ・検便 ・診察 ※聴診器

ホルター心電図を持って診察、エコー検査をしに行きます。 結果をみて、どんな感じか教えて下さい。 １、洞調律-total ＱＲＳ109600 aeat24h 心拍数最小46 平均８０ 最大153 2.徐脈性不整脈 。洞機能不全…無 。房室ブロック…有 Ｉ ＡＶblockＰＱ時間0.26秒1:20、4:45 。2、5秒以上のLONG Ｒ-Ｒ無 3.頻脈性不整脈 。上室性期外収縮 有 出現頻度20以下/24H 0〜3／h 連発 有 発作性上室性頻脈、心房頻拍 無 。心室性期外収縮 有 出現頻度390/24H 5〜50/h Ｆorcus 多源性 2連発 有 1回 ＲｏｎＴ 無 2段脈 無 3段脈 無 心室頻拍 無 4. ＳＴ-Ｔ変化 有意変化なし 5、自覚症状 無 6.解析コメント…記録状態良好です sinus rhythm(ＨＲ.46〜153/min ＨＲ.ave80/ min) 1'ＡＶ block(＋) 2'以上は見られません ＰＡＣ ごく少数 multifocal ＰＶＣ 少数2連発 (＋) ＳＴ-Ｔ change(➖) ＰＶＣは多源性、少数の出現で、2連発を認めました。 ＰＶＣは少数ですが、小児であり、心エコーによる先天性心疾患の精査をお願い致します。 長々となりましたが、こんな結果です。 9割大丈夫と伺いましたが、バレーを真剣にしており、バレーを辞めないと行けない事があるなんて、考えられません。 娘はバレー命です。 今12歳です。 診断お願いします。

59歳男性です。3か月前の人間ドックでの心電図が心筋虚血を示し、BNPproが650を示しました。今まで自覚症状はありませんでした。身長167.体重63キロ、タバコ30年吸わず酒も5年間飲まず、糖尿病も腎不全も無し。ただ10年以上血圧145-95と高めなことと、悪魂やや高く、また4年前と昨年は椎間板ヘルニアで手術し、最近は運動も出来ませんでした。 その後の詳細な診断結果は、ホルター心電図は異常無し。心筋シンチは、虚血所見無し。しかし造影剤CTでは、過去に小さな血管が詰まった痕跡があり、8割程の心臓の動きしかないとの事です。クリニックのCTでは、所見が無い為、再度紹介先の総合病院でのCTを取り直し、結果石灰化スコアは1158.5。 RCA#3石灰部位75%狭窄。LAD#8プラーク90%狭窄、D1分岐に90%狭窄。 LCX#11.13.15石灰化50%狭窄、#15プラーク99%狭窄、OM石灰部75%狭窄疑いが分かり処方箋は、バイアスピリン100mgと、ネキシウムカプセル20mg、血圧下げるカンデサルタン4mg薬を飲み始めました。また、この2ヶ月で体重を3キロ減らし、毎日夜に30分運動を日課にしてます。クリニックの主治医は、特に手術の必要無し、今は心配無いと言ってますが、有意な狭窄があり石灰化スコアが400以上は危険であるとネットで知り、あと10年ほどで、突然心筋梗塞になるのではと心配です。全く普段の生活では自覚症状ないのですが、今後気をつける点と、率直な意見をお願いします。

２か月半前に、発作性上室性頻拍の疑いでアブレーション目的でEPS検査を受けました。　　　　 突発的に発作が起きるので、病院の心電図やホルター心電図では捉えられず、私のオムロン携帯心電計で２回、153bpmと156bpmの30秒の波形を記録したものが、発作性上室性頻拍と診断され、紹介先の病院に入院しました。　 発作が頻回になったので、ワソランを１か月半検査前日まで飲んでいました。結局発作が誘発されなかったのでそこで終了して、不整脈は存在しなかったという結論になりました。 そこで質問なのですが、電気で刺激して300近い限界まで頻脈を起こしたけれど、発作は起きなかったということは、頻脈の心電図で洞性頻脈と判断するのか、それとも異常な電気の回路がなかったから洞性頻脈と判断するのでしょうか。 結果、今までの頻脈は全て洞性頻脈で自然現象だったという結論になりました。 担当医には、発作が起きなかった事で、かなり責められましたがEPS検査までして発作が起きないことは珍しいのでしょうか。 その後は前ほどの頻脈が起きることは今のところありませんが、今後どんなひどい頻脈が起きても洞性頻脈ということでやり過ごせばよろしいでしょうか。 検査で発作が誘発されないということは、今後どんな症状が起きても大丈夫と保証された位の重みがあるのかなと、この先何か起きた時の行動に迷いが生じています。 勿論２度目のカテーテル検査を受けようという気持ちは全くありませんが、結果的に不整脈は存在しなかったと断定されたので、今後は、発作が起きましたなどと言うこともはばかられます。でも、老後に新たに不整脈になることもあるでしょうから、今後が少し不安です。 この検査で発作が起きなかった人でも数年たてば、発作が起きた時医師に相談しても構わないでしょうか。

頻脈や期外収縮は基礎疾患がなければ問題ないとのことですが、僧帽弁逸脱の場合どれくらいの程度でしたら基礎疾患と言えるのでしょうか？ ◆26歳女性 ◆僧帽弁逸脱（逆流・雑音あり） ◆頻脈・期外収縮あり ◆中学生の時から経過観察 ◆雑音は大きいようでどの医師が聴いてもすぐわかる程度。 ◆今年、循環器科受診。 雑音は大きいが、触診では感知せず。 『手術を望むなら病院を紹介するがまだ大丈夫。生活が落ち着いた40歳頃でいいでしょう』とのこと。 咳喘息の診察時に脈を測ってもらうのですが、だいたい100前後です。今年は120〜160代を出しました。 主治医からは『今は大丈夫でもいつか心臓がバテてしまうから、頻脈を抑える薬（テノーミン）を飲んだ方がいい』と言われました。 ステロイドなしでも咳喘息のコントロールもうまくいっているので副作用は恐らく大丈夫、と。 今度、24時間心電図をとるので、服薬は結果をみてから決めたいと伝え、保留にしてもらっています。 何も服用していない状態の心電図がみたかったのと、あまり薬の必要性を感じなかったので… 次回、ホルターの結果と逆流や雑音などの程度を聞いて服薬するか決めたいと思っています。 そこで参考にしたいのですが、 ・不整脈を治療した方がいい『基礎疾患』に入る僧帽弁逸脱（による逆流・雑音など）の程度 ・情報が少ないので難しいとは思いますが、もし可能なら私の症状が基礎疾患と言えそうか印象を ・僧帽弁逸脱の程度を理解するのに患者として知っておいた方がいい数値。（または、細かいことは専門家に任せておいた方がいい…などのご意見） ・診察時の緊張下で100を超える脈拍は異常か。また緊張下の場合でも、いくつ以上なら異常と考えるか。 以上を教えて下さい。 毎度、長文ですみません。 よろしくお願いします。

睡眠時の心電図と脈波を測ったところ、明け方5時すぎに2分間、普段と違う脈が出ていました。 症状が出ている間には特に自覚がなく眠っており、起きてからデータを見て気づきました。 R波は規則的にあるのですが、T波がなく、また脈波も計測されていません。 この状態が2分間続いています。 画像下方の、上段がそのときの心電図（2分間のうちの一部）で、 下段は、症状が収まった1分後くらいの、普段と同様の心電図と脈波です。 なお、心電図は、右胸の右上と左胸の左下に電極を貼り、 脈波と酸素飽和度は、指先にグローブのようなものをはめて計測したものです。 スマートウォッチではなく、携帯型マルチヘルスモニターという機器を使っています。 期外収縮の連発？心房細動？などと不安になっていますが、これはほおっておいて大丈夫なものでしょうか。 ここ数年、息切れ、疲れやすい、酸欠感、顔色が悪いなどの症状があり、よくなったり悪くなったりを繰り返しています。 悪くなるたびに循環器内科クリニックに行っていましたが、ホルター心電図の検査の日には症状が出ず、毎回、特に問題ないとの診断を受けます。（通常心電図とエコー検査は異常なし、BNPは50前後とやや高い時があります。） 直近で検査をしたのは1年ほど前です。 検査の日以外も家で心電図を取れたらと思い、機器を購入して調子が悪いときは家で計るようにしたところ、この結果がでました。 最近また調子が悪くなっているのですが、また行っても同じ結果なので行く必要はないのか、それとも今回はきちんと検査をした方が良い状態なのか、教えてください。

44歳です。 子宮内膜症のためジェノゲスト服用していましたが不正出血が半年止まらなかったため、8月から4週おきにリュープロレリンを打っていて、5回目までが終わりました。 2回目を打った後くらいから、動悸（不整脈）と手指の関節痛が始まり、循環器内科とリウマチ科を受診しました。 循環器ではレントゲン、心エコー、心電図、ホルター心電図をやり、【極々軽度の僧帽弁の逆流と期外収縮】との診断で特に心配はないものと言われました。 リウマチ科では、関節エコーとレントゲン（共に全く問題なし）と血液検査をし、血液検査のみ引っかかった（強皮症疑い）ため、大学病院のリウマチ科を受診して採血CTの予約をし、今は血液検査結果とCT検査待ちです。 大学病院の先生の問診と診察では『検査結果を待たないと、というところはあるけれど、強皮症特有の皮膚の変化も全くないし、引っかかった数値も、強皮症と診断されない人でも高く出る人は結構いるから、今のところはほとんどその可能性はないと思います。ただ、強皮症は心臓や肺も硬くなる病気なので、念の為CTでその確認と、もう少しだけ詳しい血液検査だけはしておきましょう。』 とのことでした。 もともと最初にかかったリウマチ科の先生も【強皮症をします値が若干高くは出たけど、かなりの確率で強皮症ではないと思う。注射の副作用の可能際の方が圧倒的に高い気がする】とのことでした。 症状は 手指の第一関節の痛み、右膝、右股関節、右肘、両肩の痛み、 性交痛、小陰唇が以前より薄くなった気がする、 といったことです。 リュープロレリンの副作用で考えられるでしょうか？

ご覧いただきましてありがとうございます。 先日一度投稿済の内容に関連してですが、心疾患の可能性があると伺い、今心配性で息苦しく胸あたりがヒリヒリしてきてしまったため、スマートウォッチで心電図を測ってみました。 【質問1】添付の心電図結果で異常が見られるか教えていただけますでしょうか。 線が揺れているところがあるのですが、呼吸や軽微な揺れの影響か、狭心症など何かあるのか、何かがあれば緊急性のものか教えていただけますでしょうか。 （脈拍、血圧も何度か測りましたが落ち着いています。） 【質問2】添付の心電図結果と、約3ヶ月前にホルター心電図と心エコーで異常がなかった点をご考慮いただき、先日歩く時に胸あたりに響く感覚が生じたのですが（下記の前回投稿の内容の通り・痛みはなし）、心疾患の可能性があるか、またある場合どのような病気の可能性か、更に緊急性があるか、教えていただけますでしょうか。 ↓前回投稿の内容は以下の通りです。 ウォーキング時に急に胸あたりに響く感覚が生じる時があります。 初めて気付いたのは今年の春頃で、その時は何日か続いた後自然に治りました。今日久しぶりに同じ感覚が出てきました。 動悸とは違う感覚で、足の動きに連動してパキンパキンと、骨なのか筋肉なのかわかりませんが、胸あたりに響くような感覚です。スピードを弱めて少し経ったら消えましたが、具合が悪くなっていったらと考えるとウォーキングをするのが不安です。 以下を教えていただきたいです。 ・響いている可能性がある部位はどこか。 ・病院に行くべき症状か。行くとしたら何科か。 ・ウォーキングを続けても問題ないか。 よろしくお願いいたします。 上記2つの質問について、ご回答をお待ちしております。よろしくお願いいたします。