手術後便秘に該当するQ&A

⚫︎暴飲暴食、食当たりや便秘・下痢でもないのに、突然耐えがたい腹痛が不定期に襲ってきて困っています。痛む場所は、みぞおちとお臍の中間点辺りを中心に半径約10センチメートルと広範に亘り、また中心点より右側に掛けての方が左側部分よりも強いです。症状が出たのは約7〜8年前、頻度は半年だったり、週に1〜2回だったりと全く不定期ですが、最近は2週続けて発生、頻回傾向です。痛みも1〜2日間継続したり、胃痙攣かと疑う程非常に強いことが多くなっていますが、痛みが引けば全く平常時に戻ります。 ⚫︎以前は、処方薬（ブスコパン・ガスター）を服用すると直ぐに痛みが治ったのですが、最近は効き目が薄く、絶食の上、1〜2時間横になり痛みが和らぐのを待つしか術がありません。症状が有る間は腹部が外観的にも感覚的にも膨満しています。また痛みの有無に関係無く、お腹の中がグルグルと音を立て、上から押すとグチャ、グチャと周囲にも聞こえる大きな音がすることが時折あります。 ⚫︎弊は、2008年に大腸癌（盲腸癌）を腹腔鏡下手術にて約30センチ切除しており、病変部位を体外へ摘出した際の開口部（臍から上に約5〜6センチ）跡が有りますが、痛みの中心点は、その上端かその少し上辺りです。また、10年位前から平時でも臍の右横部分だけがTシャツの上からでも分かる程、凡そ縦3センチ、横4センチ、高さ1センチ程度突出しています（主治医診断は、手術後ヘルニアで喫緊の治療は無用）。 ⚫︎経験上、アーモンドやピーナッツ等の豆類を摂り過ぎると痛くなることが多かったので控えているのと、毎年受診している胃・十二指腸・大腸の内視鏡、腹部CT検査でも所見無しなのですが、それでも頻回する原因不明の強い痛み、内視鏡の届かない小腸内等に異常が有る可能性も含めて大変気掛かりです。考えられる要因と予防方法、発生時の対応方法につきご助言を頂ければ幸いです。

お世話になります。いつも親身なご回答感謝しております 長く申し訳ないですが、宜しくお願いします。 ２年半前2人目産後から不調が多く、腹痛や下痢便秘症状があり、胃、大腸カメラ、腹部造影CT実施し異常なし 去年10月胃カメラ 今年6月大腸カメラ（回腸部まで確認） 今年7月半ばにひどい腹痛で造影CT実施盲腸、小腸の一部、大腸が腫れる腸炎で入院。抗生剤奏功しすぐ退院 術後の検診で盲腸は7.4ミリ腫れがと糞石もあり、将来のため私からお願いし、盲腸腹腔鏡手術を8月初めに実施（術前に再度造影CTし大腸小腸の腫れなし） その後も術後2週間目にエコーと血液検査実施し問題なし。 ただ術後も腹痛、吐き気、下痢が気になり、小腸が心配になり、小腸カプセル可能な病院に片っ端から電話しましたが今はやってないと５件断られ、やっと見つけた大病院を受診し、小腸カプセルは高額だし保険適用にならないかもとのことで、まずバリウム実施（エコーも軽度の脂肪肝のみ） 結果小腸は綺麗で腫瘍、狭い所もなく、過敏性腸症候群（レベル2から3の内痔核で肛門科に通院中、その肛門科でIBSの薬を処方）だと思うとのことで、カプセル内視鏡までは実施しないことになる 婦人科は頚がん検診、子宮卵巣異常なし。 下記質問です 1.腹痛や下痢を起こすような小腸ガンがあれば、バリウム（エコー、造影CT含む）で確認できますか？（小腸の粘膜病変があるくらいでは腹痛にはなりませんか？） 2.特に手術をした右下腹部がズキズキする事が多いですが、左下腹部やみぞおち、お腹中心部と痛みが移動していて、背中、腰、胸がズキズキします。これは内臓ではなく、姿勢や神経痛など整形外科的問題でしょうか？ 3.別の病院で、小腸大腸盲腸まで腫れる腸炎はかなり特異的なのでカプセルしてもいいと思うと言われましたが、やはり普通はここまで腫れないですか？

■相談したいこと 外科的手術・放射線療法を行わず、化学療法のみの治療歴においても腸管癒着が起きることはあり得るのか ■症状の経緯 ・2021/11 悪性リンパ腫（DLBCL）に罹患 ・大腸回盲部（回盲弁）に3cm程度の腫瘍を認める ・2022/04 化学療法6クールにてCR ・2022/06~現在 患部に痛み・張り感を感じる ・ CT、内視鏡検査等を行うも異常は確認できず ・便秘、嘔吐など他に目立つ症状がなし ■症状詳細 ・鈍痛やお腹の内側が張っているような痛み ・患部を押すと痛みが出る ・我慢できない痛みではないが、時々夜中に起きたり仕事に集中できない程度の痛み ・横になった時、椅子に座っている時、起床後の排尿・排便前に痛みが強くなる ・体制によるが、回盲部〜脇腹まで痛みを感じることがある ・体操やストレッチで患部を伸ばした際にも張り感を感じる ・立って動いている際にはほとんど痛みや張り感はない ・日によって痛みの程度に波がある ・痛みが強い際に処方された大建中湯を飲むも、症状に変化は認められない ■医師の見解 ・主治医（血液内科医）の見解 　・検査にて所見が認められないことから、化学療法によって腸管と腸壁が癒着していることが想定される ・消化器外科医の見解 　・化学療法のみで癒着が起きたことは耳にしたことがないため、癒着が起きているかは判断できない ■最後に 「可能性は否定できない」ことは理解しつつも、自分にのみ起きていること（可能性として限りなく低いこと）なのか、一定の頻度で起きうることなのか、皆様にご相談したく投稿いたしました。 寛解後も日常を過ごす中で悩まされており、治療の糸口を掴めればと思っております。 お忙しい中とは思いますが、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

10月2日に質問しました。75歳の母ですが、便秘気味です。 『便は少し出たのだが、出にくいので気張っていた。少しだけの排便で出血して赤かった。まだ残便感があり、お尻も痛いし、お腹も痛いような』と言います。 後日、内科かかりつけ医に受診しました。『たぶん、痔の症状が強いと思われますので、軟膏と座薬を処方しますので様子を見て下さい。また大腸検査も受けてもいいでしょう』との診断でした。 処方薬 ラベプラゾールNa錠20mg　朝食後1錠 アンプロキソール塩酸塩徐放錠45mg　朝食後1錠、アミティーザカプセル24ug　朝夕食後1錠、 エピナスチン塩錠20mg　就寝前1錠 ロスバスタチン錠2.5mg　夕食後1錠 メトクロプラミド錠5mg　夕食前1錠 ピコスルファートNa経口液0.75%50mg （１回10～15滴） マグミット錠250mg 毎食後2錠 ポラザG座薬　就寝前1個 ヘモポリゾン軟膏28g 就寝前1個 座薬が入れにくいらしいので、私が挿入するのですが、肛門の外に赤黒いような空豆のような出来物がありました。 外痔核なのでしょうか。出血は治まり、排便時、その他に痛みがまだあるようです。食事はとれるようになりました。 やほ痔もあるのですが、気にしなくてもいいですか。 座薬と軟膏が無くなるのですが、内科かかりつけ医に相談し、追加してもらってもいいでしょうか。薬（薬は14日分処方されました）で治るのでしょうか。 薬で治るなら日にちはどれくらいかかりますか。高齢ですが手術などを考えたほうがいいですか。 長文ですみません。お忙しいと存じますが宜しくお願いします

いつも、有難うございます。 発達障害のADHD（注意欠陥多動障害）、 強度近視の正常眼圧緑内障、 子宮筋腫（最大６センチ他、多数） の40半ばの独身女性です。 今まで、 ウェイトレス スーパーの店員 工場の袋詰め　等々 10代の頃から、バイトも含め色々してきましたが、 作業が遅く、物覚えが悪いと言われ、クビになり、 そのまま引きこもりになっていましたが、 そんな矢先、親が、大腸癌になり、手術をして、大腸癌の細胞組織の結果がこれから判明するので、不安な日々を過ごしております。 子供の自分としては、これから先、親の癌の医療費などお金も必要となるかもしれないのに、 ずっと無職でいてはいけない、近隣で募集している工場の袋詰めの仕事をすぐにでも応募してもし採用されたら、働いて稼ぐか？ 現段階で自分の能力だとすぐクビになる可能性もあり、職業訓練に合格したこともあり、パソコン操作の基礎を習ってから、そのスキルを活かし働くか？ 悩んでいます。 前者は、もし、作業が遅いのが判明されれば、すぐクビにされる可能性もあり、 そもそも、肥満体型で鈍くさく見える中年の自分より、若い子の方が採用される可能性も 後者は、職業訓練で、盛沢山の内容は素晴らしいが、職場で武器になるスキルを確実に身に着けられるか、そのスキルの活かし方も、不明。また、訓練中はお金の給付手当もないし、稼げません。 あと、個人的には、「ChatGPT」で、ADHDの不注意をフォローしてくれるサポート・システムが開発されれば、仕事が長続きしそうな気がしますが、、近未来すぎるSFの話ですよね。 最近、不安が多くストレスなのか、便秘が続き、体調も良くないです。 どうしたら、良いでしょうか？

10日前から、右下腹部痛があります。 鼠径部より少しへそに寄ったあたりの場所が、中が引きつるような感覚がずっとあるのと、ズキズキ、しくしく痛みます。ズキズキが来たら痛み止めを飲んで寝ている状況です。 立って歩くと痛くて吐き気もしてきます。 熱は、痛みが強かった時には37度台が数日続き、最高37.8までですが今は平熱36度台です。 丁度一ヶ月前にも同じ箇所に痛みがあり、その時のほうが激痛、CRP値も異常、入院という話が出ましたが、下痢も伴っていたことから、腸炎と診断され、抗生物質服薬で症状は収まりました。 今回は何度も総合病院を受診して普通のCT、造影CT、レントゲン、血液検査、経膣超音波検査、等してます。 造影CTの結果、虫垂に炎症あり。 しかし血液のCRPと白血球値はずっと異常なしです。 そのため、虫垂炎との診断は難しく、手術もしないとのことです。 初期診断では、虫垂炎と診断され、3日間通院で抗生剤点滴、飲み薬で細菌除去、とピロリ菌除去を7日間飲みました。 その後紹介状を持って別の総合病院を受診しても原因がわからず、便秘の可能性有とのことで、漢方の大建中湯を4日間飲んでますが、変化なしです。 ましにはなってきたので、1日中立って動いてると痛みが再発してきました。　 造影CTで虫垂に炎症はある、と言われてますが、血液検査に異常なしということは虫垂炎の可能性はないということでしょうか。 今のところ原因がわからずですが、他に考えられる病気、また受けたほうが良い検査は何でしょうか。 長くなりましたが回答お待ちしてます。 よろしくお願いします。

生後9ヶ月頃から原因不明の嘔吐が突発的におこります。小児科には4件かかりましたが、「寝て食べて元気なら心配ない」といって原因究明まで及びません。原因をつきとめたいです。 (子供の基本的なこと) ・生後7ヶ月から離乳食は3回食、混合 ・鼠径ヘルニアを12月に手術予定 ・卵白のアレルギーあり(初めて食べた時に発疹が出て検査)生後6ヶ月頃から卵は一切食べていない ・もともと嘔吐しやすいなどはない ・便は毎日、少なくとも2日に1度はでている ・食欲はある方で離乳食は規定量食べる (症状のおこった回数) ▼7月末から始まり、8月に3回、9月に3回、10月に2回いずれも突発的 (症状の詳細) ・時間は決まっていないが、昼寝後か食後に機嫌が悪くなることが多い ・機嫌が悪くなると6時間～最大16時間、苦しそうに唸り、その後嘔吐。唸る時は身体に力が入っているような感じ。抱っこすれば多少落ち着くが、それでも波があるように唸る。抱っこしていないと寝たり、のたうちまわるとまではいかないが転がったり、親の身体にのぼってくる ・嘔吐の回数は1回～3回 ・嘔吐以外の症状はない(発疹、発熱、便秘、下痢など) ・嘔吐をすると唸りがやむ、睡眠をとって次の日には元気になっている。食欲もある。 ・鼠径ヘルニアの部分だいぶ出ていることが多いが、嵌頓のように泣き止まず痛がったり色が変わっているまではいかない。ただ泣いているので押しても戻らない。 ・なかには共通するものもあるが(10回中3回など)食事内容は共通していないように感じる (聞きたいこと) ・消化管アレルギーの可能性はあるのか(小麦、乳製品など) ・ストレスなどでこういった症状はおきるのか ・鼠径ヘルニアは関係あるのか その他、なにかご存知なことがあったら教えてください。本当に困っています。

リンパ腫の確定診断を行なう際、脾臓の組織を取るための開腹を伴う手術を行ないました(昨年2月)。その後、びまん性大細胞B細胞型リンパ腫ということが分かり、Chop1回、R-chop2回した後ラステッドで幹細胞を採取、大量化学療法併用自家移植を経て昨年8月に寛解と告げられました。 大量化学療法の副作用で粘膜障害がおこり、退院の際にも下痢の症状が少し続いていましたが、徐々に下痢も収まり、食欲も湧いて来ました。 しかし昨年の10月頃から1ヶ月に1度程度、腹痛を伴う下痢があります。前回は12月末にその症状があり、その際に左下腹部(脾臓の生検の傷跡付近)に圧迫感がありました。その際には、再発のことも考え、CTやPET-CTも撮ったのですが、再発とみられる所見はないとのことでした。痛みや下痢は主治医の先生にブスコパンを処方していただき、少しずつ収まりました。 しかしまた昨日から腹痛に伴う下痢があり、同じ左下腹部(脾臓の生検の傷跡付近)に圧迫感というかしびれるような痛みがあります。 昨晩、ブスコパンを飲んだところ、今のところは腹痛も下痢も、痛みも安定はしています。 (下痢になるときは、まず腹痛→便意があり、やわらかい便が出て、何度かトイレに行くうち、形が崩れて来て、最後は水下痢のような状況になります。また、リンパ腫になるまでは特にお腹が弱いということもなかったのですが、R-Chop療法をしている時、便秘を防ぐためにマグラックスを処方されていましたが、マグラックスが効きすぎて、1クールに1回はお腹を壊していました) 目下このような状況なのですが、考えられられる原因や病気にはどのようなものがありますでしょうか? また、おいおい内視鏡検査もやった方がいいかもしれないと言われているのですが、上記のような状況だと、急いで検査をした方が宜しいでしょうか? 長文で恐縮ですが、ご教示いただけますようお願い申し上げます。

洗腸による排便についてお尋ねします。 事前準備 前日夜にラキソベロンとグーフィスを飲み、翌日朝に排便。【現在は5日に一回】 添付写真の通り、洗腸（お湯）を使用しています。 元々（受傷後）、超便秘で、他脊椎損傷者のように、降りてきた便（下剤・整腸剤・レシカルボン坐剤等）を摘便のみで出すことが難しく、当時の医者の指導により、この方法を【30年以上】、続けています。 現在の排便方法 ・一回（二回に分けて【1,5リットル】のお湯を注入 ・15分ほど待ちます（下剤によりほぼ固形便はなく、お湯と便が【少量】一緒にでます ・上記行為を【10回程】繰り返します（【4時間以上】かかります） ・摘便を併用し、腸内の便・お湯を出し切れば終了 問題点 ・摘便（肛門付近を刺激）することで、お湯と便を出すことができましたが、【現在3ヶ月ほど前】より、摘便してもお湯と便を出せなくなりました。 やむを得ず、添付写真の【三孔先穴カテーテル】を30センチ程腸内に挿入し、少しずつ引き出しながら、腸内のお湯・便をカテーテルにて出しています。 排便終了後、出しきれなかった、お湯・便が出てしまう。 追記 ・痔瘻（再発）を含め、3回の手術歴あり（痔瘻はタブン完治しています） ・粘膜液が出るので、昼間はナプキンを使用（睡眠時は敷おむつ） ・肛門科（数件）先生によると、内核痔により狭くなっているため、便が出づらいと診断されたこともある ・外核痔・切れ痔もあります（排便時、少々出血します） ・4時間以上、便座に座り続けるのが、疲れる お聞きしたい事 ・摘便（肛門付近を刺激）することで、お湯と便が出なくなった原因・改善方法を教えてくれる病院・医師を知りたい。

20年前に盲腸炎の様な激痛で実際盲腸手術寸前で 誤診(白血球27000で盲腸炎にしては多すぎると院長が発見)とわかり大腸壁室炎と診断され2週間抗生剤点滴で退院した経歴が有ります。先日急な強い悪寒が走り当日熱は36度、全身がだるいため病院で薬を処方されレボフロキサン錠を一度飲みましたが翌日39度7分、で再度病院へ行き、血液検査をし白血球9500CRP3.2で薬を変更しジェニナック錠200を一回2錠1日3回、3日分と水溶便(色は普通)が日に10回以上ありラックビーを処方されましたが解熱剤カロナールでも熱は38度8分から39度までしか下がらず。熱は薬を替えて2日後、37度代になり下痢は5日で治りました。悪寒がしはじめてから右下腹部がチクチクしていました。(過去の激痛とは違いすぐなおりますがまたチクチクします) 右下腹部の痛みはなかなか治らずジェニナックを3日分、2日分、2日分と計7日分飲みました。薬が終わり2日間痛みは残ったのですが今は有りませんが昨日からおへその下がズキンズキンします。親類に大腸ガンの人が4人います。普段便秘はなく逆に腸は弱い方です。長文申し訳ありません。病院へ行き検査すれば良いのかも知れませんが仕事もあまり休めず不安でいっぱいです。よろしくお願いします 最後の血液検査は白血球5000、CRP0.3でした。乱文すみません。