寝る前の血糖値があがるに該当するQ&A

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糖尿病予備軍、食後高血糖の治療

person 40代/女性 -

血糖値が気になり、受診したところ基準値ではあるものの高い数値でした。 hba1c6.1 空腹時血糖107 詳しい検査もなく、運動と食事に気をつけましょうとだけ言われ帰宅しましたが、個人的に不安の為リブレ2を購入して測定をしたところ、食後高血糖がひどいことがわかりました。 元々欠食は有りますが、野菜も豆腐もよく食べており、あまり油物は食べていませんでした。お米は好きです。 炭水化物、甘いものは好きでよく食べていました。 喫煙、飲酒はしません。 BMI16の痩せ型で、これ以上減量も出来ません。 運動習慣はなく、筋肉もないです。 食後30分ほどから上がり始めますが、ピークは2時間半から3時間、4時間以上さがりません。 食前110前後、ほぼ食べていない程度の食事でも150を超えますし、数字の悪い時にはピーク250-280、リブレ期間の最高値は298です。 朝は100前後ですが、寝る前の入浴でも160程度にあがります。 腕が細い為針がしっかり測定できているのかわかりませんでしたが、空腹時は100辺りに落ちるので正確なのだと思います。 リブレの結果を持って受診すれば詳しい検査をしてもらえるでしょうか? 最初に受診した際は数値が基準値オーバーしたら、と言われました。 予備軍には保険では何もできないと言われたのですが、予備軍にも処方できる薬があると見つけました。 ですが、私は開腹手術をした事があります。また、肝臓の数値は基準値を超えていたものもあります。その場合でも処方してくれるでしょうか? また、この数字はもう既に糖尿病でしょうか? 運動にも限界があり、筋肉をつけましょうと言われましたが、筋肉がつく前に高血糖に対処するには薬が良いのでは、と思ってしまうのですが、間違いでしょうか? 手術前後にも処方出来ないと見たのですが、近々下肢静脈瘤の手術を受けます。 そちらはこのまま受けて問題ないでしょうか? また、下肢静脈瘤は血糖値の影響でなりやすかったりするでしょうか?

5人の医師が回答

リブレのグルコース値について

person 40代/男性 -

リブレの空腹時グルコース値について質問があります。 リブレを血糖値のトレンドを観察したく 数ヶ月前から使用しております。 リブレを現在五つ目使用をしております。 昨日、四つ目のリブレを1日分残して五つ目に切り替えております。 初めの三つと四つ目の11日目までの 空腹時のグルコース値が96-99でした。 しかし、四つ目の11日のお昼ご飯(スンドゥブ定食)を食べた後、急に4時間経っても空腹時まで戻らなくなり、グルコース値が110-130をウロウロしているような状況で 夜寝る前の空腹時グルコース値が110前後でした。 翌朝になっても変わらず110前後でした。 そのため一日残してリブレの交換を行ったところ、空腹時グルコースは105前後で推移する形となっていました。 ちなみに夜寝ている時のグルコース値は リブレ4個目途中までは85前後でしたが それ以降は、95前後になっており 全体的にグルコース値が10くらい上がっている感想です。 現状 最近二、三ヶ月痔になっており、栄養が十分にはとれていないので豆乳とこうカカオチョコを一日多い時は8枚ほどと野菜などを少々食べる生活をしています。時々は普通の食事をしています。 また、1ヶ月前に血液検査する機会があり そちらを確認すると空腹時血糖値は90で Hba1cは5.1でした。 空腹時のゴルコース値が何かをきっかけに 何かのタイミングで10程上がるような事は、何か原因があるのでしょうか。 ご教示いたけますと幸いです。 以上よろしくお願いします。

3人の医師が回答

夕食後のみ食後1〜2時間後に寝てしまいます

person 20代/女性 -

1年前から糖尿病2型、マンジャロ注射+ピタバスタチンで治療中(現在HbA1c5.4、体重51〜52kg)です。 夕食後のみ、食後に寝てしまいます。特別それまで眠くなくても深く座ってPCやスマホの画面を見たりトレーニング等で横になる体勢になると、充電が切れたようにいつの間にか寝落ちしているという感じです。 ちょうど1年前に糖尿病と診断される前、体調に異変を感じ始めた際も自分の場合は眠気(血糖スパイク)だったのですが、その時は毎食だったことと倦怠感を伴う感じでしたが、現在の症状はそういった感じではないです。 寝てしまう件に関しては最近も主治医に相談、食事の工夫と検査をしましたが特別異常はありませんでした。 食事もそんなに量も食べておらず、時間をかけて血糖値が上がりにくい方法(野菜、キノコ類等の順番で食べる)で摂ったり、食後体を動かしたりしていますが変化なしです。 また遺伝で胃が弱いようで 以前より慢性胃炎等でタケキャブ20mgとモサプリド5mgを服用していましたが、年末〜年始に掛けて胃の調子が悪くなり、1月に胃カメラをしたところ胃の働きが悪いとのことで、イトプリド50と漢方を増やし経過を見ています。 ただイトプリド50を服用してから特に寝てしまうことが増えました。 上記薬以外では抗てんかん薬(ラモトリギン)とデザレックスを服用中です。 血糖値だけでなく、消化などでも眠くなると言われますが、胃の働きを促したりする薬の影響で眠くなるというのはあるのでしょうか? また、糖尿病診断時74kgだったのですが体重が減った事も眠気に関係あるのでしょうか? 本日胃腸科内科を受診予定なのですが上記の事(イトプリド服用からの件)を相談した方が良いでしょうか。

5人の医師が回答

空腹感を感じにくい 満腹感がない

person 30代/女性 -

9月の2週目ごろに、脂っこいものを食べて 体調を崩してからずっと胃の調子が変です。 4、5日ほど横になると胸と喉が焼ける様に痛くなり、座った状態で寝ました。 横になれる様になってから、空腹感が感じにくく、満腹感も感じません。 14〜16時間ファスティングしてもおなかがならず、 食べても胃に感覚が無い感じです。 どのぐらい食べたのかがあまり把握できず困ってます。 2週間以上もこの調子で不安で仕方ありません。 ピロリ菌は陰性でした。 ゲップが増えた様な気がします。 3年前に上の子を出産してから甲状腺の調子も悪く、 2つしこりがあり1センチ超えてるので、1年以上喉の違和感があります。 甲状腺ホルモンもあがったり下がったりと安定してなく、2ヶ月前はTSHが6.4で、先週はTSHが0.226でした。 Thyroid Peroxidase Antibodyと言うものが10421ととても高い数値でした。 これが原因で食欲不振なのかもとも言われました。 ちなみに関係ないと思いますが、 軽度の妊娠糖尿病になってから、予備軍の血糖値のままです。 胃カメラは予約が取れ次第しようと思います。 2週間以上、不安で睡眠障害があり困ってるので、先生方のご意見を聞かせていただけたら幸いです。

5人の医師が回答

妊娠糖尿病 低血糖について

person 30代/女性 -

31歳妊婦、妊娠25週で妊娠糖尿病と診断されました。 負荷検査の結果は以下の通りでした。 空腹時:59 60分後:189 120分後:171 HbA1c : 4.5(別日計測) また、別の目的で糖尿負荷検査同日に尿検査をしたところ、以下の結果でした。(普段の簡易尿検査では引っかかったことない) 尿糖:4+(負荷検査3-4時間後) 尿たんぱく:1+ (負荷検査3-4時間後) 1) 検査日朝からひどめの下痢になっていたのですが、結果に影響は出たと考えられるでしょうか?(それ以外に体調不良はなし) 2)それ以来、血糖値管理していますが、以下の結果が多く、むしろ低血糖気味なのかと心配になっています。特に症状はないのですが、夜しっかり食べて、寝る前にリンゴや豆乳など間食しても朝がかなり低いのですが、問題でしょうか?何か改善した方が良いでしょうか? •朝食前 : 70以下(1週間に2回ほど58程度もあり。低血糖の症状なし) •昼夜食前 : 80程度 •食後2時間: 100程度(唯一、胡麻団子を5個ほど食べた時は、120まで上がりました) •普段、炭水化物としては、朝は全粒粉パン2枚、昼はさつまいも一本、夜は麦ごはん150gを食べています。 3)尿糖が高く出たのは負荷検査の後だったからでしょうか?妊娠終了後に糖尿病になってしまわないか不安です。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠33週子宮頸管長について

person 40代/女性 -

現在妊娠33週0日、初産です。 (43歳、身長158cm、妊娠前体重59kg、現体重65.3kg) 起き上がるときや立ち上がるとき、トイレの前後、入浴後、強めの胎動があったときなど、おなかの張りを感じることが多くあります。 座ったり横になるとおさまるのですが、張る回数が多いように感じており、子宮頸管長をはかっていただいたところ29週0日で33mmだったのが、本日33週0日で23mmになっていました。 管理入院を考える数値だが、入院しないのであれば自宅安静として無理はしないように、とのことで本日は帰宅しています。 なお、胎児の状態に問題はなく、発育も週数相当で問題ないと言われています。 1. 前述のようなときにおなかの張りを感じるので張りやすいという認識だったのですが、そもそも通常はこれらの動作で張ることはないものでしょうか 2. 32週に入ってから足のむくみが寝ても取れにくくなり、そのせいか1週間で体重が急激に増えた(2kg弱)のですが、これが子宮頸管長の短縮の原因になっている可能性はありますでしょうか ただ、血圧は110/70前後で血糖値含め異常は指摘されていません 3.安静にすることによって子宮頸管長が回復する(長くなる)ことはあるのでしょうか 4. 骨盤ベルトをしていると張りの頻度が減るのですが、安静中も着用してよいでしょうか 5. 仕事をどうしても休むことができません。在宅勤務でデスクワークのため、張りが出たらすぐ休むを条件に継続する予定ですが、それ以外に気をつけた方がよいことなどありますでしょうか まとまりのない質問で申し訳ありません。 可能な範囲でお答えいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

原因不明の高熱が4日前から上がったり下がったりしています

person 70代以上/女性 -

まず、土曜日の晩に38度台の発熱がありましたが(現在水曜日)腰痛のために飲んでいるロキソニンのお陰か軽く発汗して、翌日の朝には平熱の36.3度まで下がっていました。 何からの発熱か気にはなりましたが、何の症状もなく、週末で月曜日も祝日のため、週明けに通院してかかりつけ医に相談してみようと思っていました 翌日、日曜日、遅めの午後から、また熱が上がり始めて、夜8時過ぎには体温計で生まれて初めて40と言う数字を見ました その時も一般的に考える風邪の症状は全くなく、ただただ体が熱くて頭が痛く、通常分2で服用しているロキソニンを追加して、寝ると、次に目が覚めたときには大量の発汗で熱は38度台まで下がっていました SNS上で相談すると、今、コロナとインフルが流行っているので、それのどちらかではないか、救急の発熱外来を探して行ってみてはどうかなどアドバイスを受けましたが、関節痛も強く、動くのが億劫と言うのもありましたが、自分もそうなのに、休日の夜間の発熱外来に来られている方というのがかなり重症な方が多いのではないかと思い、幸いロキソニンで熱が下がったので着替えてそのまま寝て、解熱しているので、前回の服用から6時間後にもう一度ロキソニンを飲んで寝ました 翌日起きて体温を測ってみると、36.8度。 やや高めの平熱という感じでしたが、妙にスッキリしていたので診療所が開く、このまま通常分2で処方されているロキソニンを分4にして、様子を見ようと思っていましたが、 また、夕方になると寒気がして、どんどん体温が上昇し、夜10時位になると39.8度まで上がりました(ロキソニンを飲んでるにもかかわらず) 私は生まれてこの方、インフルエンザにもコロナにも罹患したことがなく、インフルやコロナがどんな症状でどんなふうにしんどいのかがわからず、手持ちのセフェム系抗生剤を飲んでいいのか悪いのかもわからないので、ロキソニンだけ飲んで寝るとまた大量の発汗の後解熱していました この間も高熱と頭が痛い以外は、何の症状もなく、ようやく火曜日になったので通院 即コロナとインフルの検査を受けたのですが、結局、なにも出ませんでした。 その時には熱は36.3度まで下がっており、診療に当たってくださった院長も何の症状もなく、検査キットにも反応しないので???状態でした そして、その晩(火曜日)も、同じような時間から体温が上昇し始め、39度にまでなりましたが、また同じように寝ると発汗して朝起きると36.3度 正直気持ち悪いです。 むしろ、インフルか、コロナと診断された方がすっきりします 現在、6月に両股関節の人工股関節置換術を受けました。血糖値は内服薬でコントロールされていますが、HbA1cは6.8前後 その他の既往歴はありません それと、発熱し始める前の1週間、人の多いところには行っておらず、夜間のスーパーマーケット程度です 長々とすみません 友人からは第3のウィルスとか言われていますが、先生方にご推測、及び、受けてみたらどうかと言う検査などがありましたら、ご教授頂けないでしょうか よろしくお願いします

7人の医師が回答

失神しそうな変なめまい。寝ようとするとspo2低下。行動中は酸素、血圧正常。

person 30代/女性 -

失神をおこしかけてるのでしょうか。 ↓失神について調べたところ  失神前にふらつきやめまいを感じる人もいます。また、吐き気、発汗、かすみ目または視野狭窄、唇や指先のピリピリ感、胸痛、動悸が起こる人もいます →該当する 失神の原因 ときとして血流量が十分であるにもかかわらず、脳が機能する上で必要とする血液中の酸素またはグルコース(血糖)の量が不十分になることがあります。 →糖分をしっかりとっているが変わらず 最も一般的な原因としては、全身から心臓に戻る正常な血流が何らかの理由により妨げられ、それにより心臓から送り出される血流量が減少することが挙げられます 失神の最も一般的な原因は以下のもの 強い感情 せき、排便時または排尿時のいきみ 長期間の起立 突然立ち上がる 妊娠 特定の薬剤の使用 特発性(原因が確定できないという意味) これらの一般的な原因によって失神が起きるタイミングは、ほぼ常に立ち上がったときだけです →横になってる時で特別思い当たる薬もないです これらの原因のほとんどは心臓に戻る血流量が少ないことと関連します。強い感情や痛みが迷走神経を活性化することがあります 胸部の圧力が高まると、迷走神経が活性化するとともに、心臓に戻る血流量が減少する可能性があり、これら2つの要因も失神の原因となることがあります 特定の脳や脊髄の病気、長期の床上安静もこうした体の反応を妨げ、立ち上がったときに失神が起きる原因になることがあります 妊娠の初期にみられるホルモンの変化も、ときに失神の原因になります。 血糖値が低いと(低血糖)、まず混乱、ふらつき、ふるえ、その他の症状が現れ、低血糖が重度のときや長く続くと、意識を失うこともあります。通常はこれらの症状は失神の前に起こるため、低血糖の人が失神するときには、一般的に何らかの前兆がみられます。 一般的でないものの深刻な原因としては、以下のものがあります。 心臓弁膜症(最も一般的なものは大動脈弁) 心拍が速すぎるか遅すぎる 肺塞栓症(血栓で肺動脈が詰まった状態) 心臓発作またはその他の心筋の病気 →エコーにて軽度の逆流あり 心心拍が非常に遅い状態では、十分な量の血液が送り出されない可能性があります。肺の中に血栓があっても、心臓が十分な量の血液を送り出せなくなります 気になる症状 8/13より ・常に頭が変な感じ(ぼやーっとする) ・右側頬や顎にズキズキとした痛み、鈍痛もあり ・寝ようとすると意識を失いそうな感覚(気が遠くなる)、寝に入るのとはまた違う感じがして怖い。同時に息が苦しくなり実際にspo2が低下する為眠れない ・生理二日目 ・6月にも一度同じような症状がでたことがある ・気を抜くと気絶しそうな感じ ・来週無呼吸症(自宅)再検査予定。半年前検査した時は異常なし ・病院3ヶ所で相談したが無呼吸の症状っぽくないと言われ検査、精査提案なし ・心電図、心エコー、レントゲンで心不全は否定、あとは原因として肺疾患があるが年齢的にも疑わない。酸素低下もその時だけならあまり疑わない ・鎮痛剤効かない酷い頭痛で先月頭部MRI/MRA異常なし ・食事と水分はしっかりとっている ・首のMRI指摘なし ※本日当番医にて検査血圧、診察のみ。目を見て貧血なさそうとメリスロン処方 最初は入眠時パニック障害かと思いましたが実際にspo2低下がある為精神的なものではなさそう ホルモン、迷走神経、貧血やその後神経疾患など 何が考えられるでしょうか

3人の医師が回答

足指爪の割れ、足指先の痛み、足裏の違和感。

person 60代/男性 - 解決済み

67歳の男性です。 ・二、三年前からですが、脚の爪に写真のような段差・割れ目が見られるようになり、時々段差の割れ目に沿って爪が割れて勝手に取れてしまうことがあります。 先端の伸びた爪を切った後も新たに出てくる爪に、また段差や割れ目ができます。 特に痛みとかはありません。 と また、原因として関係があるか否か分かりませんが、同じ足先に関しまして下記のような症状があります。 ・夜間寝ている時に足の指や足の裏、足の甲の筋?が引きつれるように痛くなり、起きて立ち上がると数分すると痛みが無くなる。 ・足裏先端(足の指あたり)に違和感があり、立って歩いた際に何か薄い紙か物が挟まってるように感じる。 ※上記三つの症状は、それぞれどういう原因と病気が考えられるでしょうか? 既往症としては、高脂血症、高血圧、不整脈があり、下記の薬を服用しています。(不整脈は昨年カテーテルアブレーション手術を行い観察中) コレステロール降下薬(ブラパスタチン)、降圧剤(アムロジピン)、心拍を整える薬(メインテート) 循環器内科と整形外科での今までの検査結果は下記のとおりです。 血糖値HbA1cは5.5 動脈硬化の検査では、 動脈硬さ(CAVl)9.7〜9.9、 動脈詰まり(ABI)1.20〜1.22、 足先血流(SPP)56〜96 で、少し動脈硬化気味です。 又、整形外科にてMRIで脊柱管狭窄も見てもらいましたが、殆ど脊柱管狭窄は見られませんでしたので、神経系では無いとのことでした。 また、夏でも下肢の冷感は常にありますが、1時間程度散歩しても間歇性跛行の症状はありません。 あと、時々目に閃輝暗点が出ますが、以前頭のMRIを撮って貰った際は大きな問題はありませんでした。 下肢閉塞性動脈硬化症という病気がありますが、個人的には上記の三つの症状が、下肢の動脈硬化に関連しているのではと心配しています。 循環器内科と整形外科でも診てもらいましたが、まだはっきりした原因がわかっていません。 お手数ですが、よろしくご教示の程お願い致します。

3人の医師が回答

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