脳出血家族ができることに該当するQ&A

検索結果:398 件

くも膜下出血から脳血管攣縮の後遺症

person 60代/女性 -

60歳後半の母が1カ月半前にくも膜下出血(右中大脳動脈瘤から出血)で、クリッピング術をしました。術後は覚醒もよく記憶や会話もしっかりしていたのですが、ひどい頭痛が続き、さらに術後3週間目に遅れて脳血管攣縮により、意識低下。幸い、麻痺はなく先生からも「脳血管攣縮は乗り越えつつある。症候性てんかんも起こしたが薬で調整中。そのため、今はボーっとしてます。でも、これから元気になって行く人はたくさんみてきてます。」と説明を術後1カ月後に受けましたが…その後の母は、私が見る限り家族の事はわかるのですが記憶障害、見当識障害、指示動作ができない、失行(食事やトイレ)周囲が気になりキョロキョロ。面会制限により状況がなかなかわからないのですが、術後1カ月半でも尿カテーテルが入ってます。 水頭症のシャントも入れて2週間たちますが、ちょっと良くなった?と言う認知機能。 高次機能障害についての評価はされているのか?現病院ではリハビリ状況は全く情報がありません。 半分は、まともな話をしますが。半分はこちらが、?となる会話をしたりしてます。 今後は、回復期病棟に転院予定です。 主治医からは、「しっかりした顔してきたし、これからもっと良くなるよ」と話してますが、家族としては全く希望がみられません… 先生は、明らかに脳血管攣縮で脳梗塞起こしたとは説明では話しておらず、のびしろを期待しましょう!今の母の状況からも家に帰ってる人は沢山みてきたと再度言われました。 これまでは、田舎の市立病院で治療を受けていましたが、転院先は札幌の脳外科に入れることになりました。 このような状況でも、リハビリによって最低限の動作(トイレや食事を食べるなど)が出来るようになって自宅に帰る方は本当に居るのか…不安でならず相談させて頂きました。

6人の医師が回答

40代男性 くも膜下出血後の食事訓練について

person 40代/男性 - 解決済み

40代の兄が4ヶ月前に重度のくも膜下出血で倒れました。なんとか急性期を乗り越え、2ヶ月ほど前にリハビリ病院に転院し、現在意識レベルJCS10、重い右半身麻痺、経鼻経管栄養、全介助、すべての高次脳機能障害があると言われています。しかし、病院スタッフと家族では、かなり反応に違いがあり、失語のため病院スタッフには短い返事しかせず、自分からなにか訴えることもないようですが、家族には喋ってくれたり、痛みや違和感を訴えてきたりしますし、感情も豊かです。 ご相談したいことは、食事訓練についてです。 転院後に昼食のみ嚥下移行食になり、今は刻み食を自分で食べていますが、まだ朝夕は経鼻経管栄養です。3食に進まない原因として、嚥下機能に問題はない、高次脳機能障害の影響であまり飲み込まない。「吐き出す?」と聞くと首を横には振るが、なかなか飲み込まないので時間がかかって途中で疲れて全部食べきれないことが多いと言われました。本人に確認してみたところ、どうやら嚥下時に経鼻経管チューブによる違和感や困難感があること、味がまったく好みでないこと、もともと少食なのに朝夕の経鼻経管栄養と昼食は多いと感じているようなのです。このような場合、どう進めてもらったら経鼻経管チューブを外すに至るでしょうか?本人も頑張ってはいるようなのですが、長い間チューブやミトンをされていることで、精神的に落ち込んできており、心配です。家族が訓練に立ち会ったり、もっと話ができれば良いのですが、面会制限で週に1回15分しか本人と会えません。 胃瘻についての話も出ておらず、このままの訓練が続くようなのですが、病院側の対策や家族ができることはなにかないでしょうか? アドバイスいただきたいです。どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

脳梗塞の見逃しかどうか教えてください。

person 60代/男性 -

先日父が、心原性の脳梗塞で救急病院(二次救急)に搬送されました。救急車を要請した理由は、右半身の顔面麻痺および意識障害・言語障害が見受けられたためです。また父には糖尿病、持続性の心房細動の持病があり(家族は知りませんでした)、搬送時、血糖値は500近くまで上昇、HbA1cは10.6でした(発症は、昼食後。食前にインスリン注射)。病院到着時にも右半身麻痺・言語障害の症状があったにもかかわらず、担当医師はMRI撮影は行わずCT撮影だけ行い、出血がないので「脳梗塞ではない」と断言。高浸透圧高血糖症候群であろうという診断で入院措置を取りましたが、その晩になっても言語障害が回復しないのは異常なので明朝にMRIを撮影するとのことでした。 そして、次の日の早朝MRIを撮影するとくっきりと左脳の言語中枢あたりに脳梗塞が写っており、脳神経科のある病院へと緊急転院。結果、父は高次脳機能障害(特に失語症)と右半身の麻痺という後遺症が残ってしまいました。最初の時点で、MRIを撮影してくれていれば脳梗塞の早期発見が出来、TPAやカテーテル治療など脳梗塞の初期治療が間に合ったのではと疑問と後悔が残ります。ちなみに、救急車要請は発症より20分以内。病院到着は、発症より30分以内。CT撮影修了時は、発症から4,5時間以内です。転院先の病院の脳神経外科の医師によると、「最初にうちに運ばれていれば、TPAなどの初期治療の選択肢は家族に与えることが出来た」と言われました。(最初の救急病院には脳神経外科はなく、脳神経外科のある転院先の病院まで車で15分の程の距離に位置します。)また、救急搬送時に検査した心電図はかなり乱れており、その時点で心原性の脳梗塞も充分疑えたのでは?と感じます。私には、担当医師の検査の怠りにしか思えません。他の先生方から見ての見解が知りたいです。ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

娘の婚約者が二週間前に交通事故に遭い、現在も意識が戻りません。

person 20代/男性 - 解決済み

娘の婚約者(27)が交通事故(自転車(彼)と軽自動)に遭い、意識不明の重体で救急搬送された後、緊急手術をして脳の出血を取り除き、現在外減圧術後のためまだ頭蓋骨はおなかの中です。 頭蓋骨と数カ所と頬骨に骨折がありました。それ以外は無傷です。 一昨日呼吸器がはずれました。 身内ではないためお医者様に直接病状をお聞きすることが出来ないので 拙い説明になり申し訳ございません。 彼のご家族から娘や私に何かあるとお知らせして頂けるのですが こちらからはなかなか詳しく聞けないので 色々考えてしまいます。 手術前に見せて頂いたCT画像?についての先生からの説明では 見たところ致命的な出血はないとの事で 脳の損傷については特にありませんでした。(最初に到着したのが私と娘でしたので本人確認後にこの時だけは婚約者として直接お話を聞けました。) 術後に脳幹に炎症があるため 後遺症として言語障害、嚥下障害が出るかもとご家族に説明があったそうです。 その後は1ヶ月後からリハビリが出来たらいいなというのが希望ですと。 情報はこれしかないのですが 彼の意識は一般的にはどのぐらいで戻るのでしょうか? またこのまま戻らない言わゆる植物状態になる可能性はありますか? 娘が毎日泣いて過ごしていて、とても心配で、少しでも希望がある話を聞かせてあげたいと思いご相談させて頂きました。 あと、私の事を忘れてたらどうしようと心配もしています。 (交際期間は1年半) 記憶障害、高次脳機能障害などもとても心配です。 親としても娘の将来に関わることなので 胸が苦しくて押しつぶされそうになります。 今後のアドバイスなども含め病状についても教えて頂けたら助かります。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

脳梗塞患者のプレタールをとめる期間について。

person 30代/女性 - 解決済み

大腿骨頸部骨折の疑いで、入院している父についてです。 父は、脳梗塞で、左半身マヒ。 家のなかは、杖で歩行していました。 今回、車椅子からの転倒で大腿骨頸部骨折の疑いで入院しました。 医師からは、手術するか、そのままにするかも含めて御家族のほうでも考えておいてください。と言わました。 父から、飲んでる薬が少ないと聞かされ、看護士に確認したところ、 プレタールを止めていました。 手術がひかえているから。との事。 まだ、なにも手術のことも話していないのに、そもそも骨折の疑いで診断結果もでていないのに、脳梗塞患者にプレタールをとめることは、ありえますか? 父は、リハビリで回復期入院中に、憩室炎で出血し、プレタールをとめて1週間後に、新たな脳梗塞を発症した過去もあります。 骨折は、幸いにも麻痺側でしたが、 手術するのに、プレタールをとめなきゃいけないとおもい、手術は断念するつもりでした。医師から説明うけ、相談できれば、考えもかわるかとおもいますが。。 何日くらい、薬をとめても大丈夫なのでしょうか? 骨折でまったくうごけなく、寝ているので、もし、脳梗塞が再発していても、わからないのではないかと、心配です。

10人の医師が回答

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