ホルター結果に該当するQ&A

心房細動の治療について教えて下さい。 ４７才、身長173、体重65、男。 ３年ほど前から高血圧の薬を服用。 自宅安静時で上が130台、下が８０台。 飲酒量は多いです。ビール500×3、焼酎ロック4,5杯を殆ど毎日飲んでいます。 運動は定期的に心がけており、定期的にジム通いで筋トレを行い 週に約12キロ程ランニングしています。 5月上旬に動悸、脈が不規則になる不整脈を感じ、循環器内科にて、血液検査、心電図、心エコー、造影CT、24時間ホルター検査、無呼吸簡易検査を行い特に異常無しとの結果でした。 6月12日早朝から不整脈を感じ、以前なら５，６分で収まっていたのですが、３時間以上たっても収まらないので同循環器内科を受診。心電図の結果、心房細動と診断。主治医からカテーテルアブレーションをやりましょうと半ば強引に日程を決められ（手術日程が立込んでいるらしく一年後の予定）、抗凝固薬（イグザレルト）と不整脈治療薬（サンリズム）を処方され次回7月3日に再診予定です。 何が何だか分からないままで、帰宅して色々調べてみるとカテーテルアブレーションは死亡に繋がるような合併症もあるようで、不安でたまりません。 また、次世代の治療法として2024年から合併症の発生リスクを低減させる 、パルスフィールドアブレーションなるものが導入され始めたと知りました。 そこで、以下質問です。 1.パルスフィールドアブレーションは未だ導入医療機関が少ないと認識しています。PFAでの治療が受けれるようになるまで薬物にて様子を見ることは危険でしょうか？ 2.このPFAがそれなりに普及するにはどの程度の年数が掛かるものでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します。

41才、海外在住、女性です。 3年前くらいから、時々「動悸」を感じており、ここ数ヶ月で少し頻度が増えたので、現地の循環器科を受診しました。 【症状】 食事中やベッドに横になっている時に、ドキドキと動悸を感じることがある。時には少し息苦しさも感じる。 【結果】 心臓エコー 心臓の機能に異常なし ホルター心電図（3日間） 「Brady23.4％（夜間56.6％）」、「心室0.63％」「頻脈0.4％」異常なし 血液検査 ・カリウム4.8で高め ・クロール109で高め ・HDL77、LDL134で高め ・ビタミンD28で低め 【原因】 不明。ビタミンD不足や更年期障害かもと。 →低血圧（95-60〜80）のため低血糖が原因になりうるか確認するも、可能性は低いと。 【指導内容】 カリウムを多く含む食材を避け、油物をカットし、水分をよく摂り、日光を浴びて歩きましょう。 【処方】 コハク酸メトプロロール (Betaloc ZOK) 1日1錠の処方あり 【質問】 1)日本でも上記のような検査結果で、Betaloc ZOKは処方されますか？（薬を処方される状態でしょうか） 2)日常生活で気をつけることなどありますか？ 3)夜間の徐脈は問題ないでしょうか。（夜間は低くて50） 4)2022年10月〜2023年3月まで、三環系抗うつ薬のトリプタノールを服用していました。 途中、1日6錠まで服用したところで「頻脈」「動悸」が出て、徐々に減らして断薬したのですが、半年服用して断薬したトリプタノールの副作用が、今も残っているという可能性はありますでしょうか。 今住んでいる国は過剰な薬剤投与も多いため、念の為日本での見解もお聞きできたらと思い投稿させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

以前から期外収縮があり、定期的に検査をしています。今回もレントゲン、ホルタ—、心エコー、を行いました。レントゲン、ホルタ—は異常なしでしたが心エコーで心臓の一部動きが悪い部分があり、追加で薬剤負荷心筋シンチを行いました。結果は下壁のわずかに固定性心筋血流低下を認めるが異常とは判断できない。adenosineに誘発される虚血なし。(前壁)中隔の壁運動は軽度低下またはthickeningも低下している。血流は保たれている。との事で経過観察になりました。先生からは原因は特定できないが心筋炎の跡かもしれないと言ってましたが、そのような事があるのでしょうか?また、本当に経過観察で良いのでしょうか?何か大きな病気が隠れていてその症状の一部の心配はありませんか?結果の意味も含めアドバイス下さい。

40歳夫についてです。 初めての発作は2022年で、24時間ホルター→異常なし。 逆流性食道炎を疑い、胃カメラ→少し荒れてはいるけどこれくらいで発作が出るような状態ではない。 去年一度目は、心臓より少し下の胃のあたりでギューっと締めつける痛み。 ニトロを舌下に置こうとするも歯茎あたりにあるうちに溶けてしまったが、5〜10秒くらいで痛み消失。その1〜2分後、こめかみあたりにドクドクと血流を感じ、頭痛というほどではないが、頭に圧迫感。軽い動悸、心臓の鼓動も早くなった感覚。 二度目は顎下の筋肉が攣りそうになり、胸がザワザワする感じから段々と胸、食道あたりに締め付けるような痛み。 2分後ニトロ服用。30秒後から3分後にかけて、緩やかに収まっていく。その後胸焼けと顎下の攣る感覚が目立つように。4分後からまた痛みがぶり返すような感じ。ただ二錠目は使わず。13分後には痛みはほぼ収まる。胸焼けだけ残る。 翌日心電図異常なし。血液検査ではLDLコレステロール153、中性脂肪173の指摘あり。 睡眠時無呼吸症候群検査。結果は軽症。 今回発作時はニトロを使おうとするも粉々になっており、半分摂取できたかくらい。 中々症状治らず、歩いた時に少しましになる。座り始めたらまた悪化。水を飲んでましに。 エコーの結果、心筋の壁の動きが少し悪いとのこと。 血液検査では、悪玉コレステロールが若干高いが、心筋等が壊れている数値は出ておらず、緊急性なし。 血管に問題がある可能性と言われ、年明けにCTで造影剤の検査。ニコランジル処方。 今回は次の日まで心臓に違和感が残る。 質問したい事は以下です。 1冠攣縮性狭心症と思っていましたが、違うのでしょうか？心筋の壁の動きの悪さは冠攣縮性狭心症では起こらないですか？ 2血液検査の結果で気になる点はありますか？ 3壁の動きの悪さは心筋梗塞などでなければ回復しますか？

33歳、鬱病で自立支援を受けている社会人です 昨日3年ぶりに心細動が起こりました 4年前から常時脈拍100/分を記録し、頻脈との判断は受けています 3年前の心細動にて、ホルターを実施しましたが異常ありませんでした 現在の心電図も頻脈以外は正常です 現在心臓・循環器系の治療は行っていません 昨日の心細動が発生したのは午後8時頃です 心細動が発生した時の状況はいたって普通で、鬱病にて気が沈んでいる等の 常時陰性反応は出ているものの、興奮や激鬱状態になる等の衝動性は無く 運転後、普通に家族と話をしている最中に起こりました 丁度精神科の頓服を持っていなかったので(この頓服も慢性疲労時の服用) 車の座席で10分程度安静にして、回復を待ちました 結果回復したのですが、その後心細動は発生しておりません 質問としましては、心細動が発生した時の対処法等をご教授頂きたく相談致します 安静にしてればいいのか?やはり循環器科に行った方がいいのか? 頓服を頂いた方がいいのか?安静以外にやれる回復法はないのか? 循環器科に行っても構わないのですが、また異常なしとの診断で 何も治療法が無い、とも想像出来るからです いつどこで発生するのかわからないので、起きた時の臨時対処法を まずはお伺いしたく思います ご教授の程、宜しくお願い致します

お世話になります。１０年ほど不整脈があり、１年に1回ぐらい循環器で診てもらっています。ずっと心機能は若干弱いかなと言われておりました。EF57〜60ぐらい。今年10月の検査で軽度心機能低下、EF51正常下限で、心室性期外収縮5連発もあり、メインテートを服用しはじめ、経過観察をしています。 軽い弁膜症もあります。 メインテートを最初は、2.5の半錠を飲み、その時にも心配でホルターをした結果を最近診察で聞いたのですが、その時は連発はなかったようです。 １０月の検査時には、メインテートはできるだけ増やしていきたい。ほっておける心臓ではないと言われたのですが、 最近の診察時には、薬は必要ですか？と聞いたら症状が気にならないのであれば、飲まなくてもいいが、合っているようなので、飲んでおいたほうがいいとのことでしたが、 最初の診察時から、主治医のお話が変わっている気がして、混乱しています。 半年から１年で心エコーをとっていくと言われました。 心機能は、正常下限だと、、。 今は何も制限はないと言われたのですが、 最初に何かしら心臓病はありそうだと言われたので、心臓病になっていくんだろうなと不安はなくなりません。 軽い弁膜症や、心臓病予備軍で不整脈連発もありますが、普通に制限なく生活していて良いのでしょうか？メインテートは飲み続けても耐性など？はできないでしょうか？軽い弁膜症でも心機能は落ちるのでしょうか？心臓病が隠れている状態での不整脈は危険でしょうか？私はどのような状態なのでしょうか？ いつも同じような質問ばかりすみません、、。

はじめまして わたしは今 主に「微熱」「頭痛」「動機」「めまい」 で悩んでいます 去年の8月頃から 微熱、頭痛、動機、めまいが始まり 診療所で 採血検査、血圧測定、心電図、ホルター心電図 を受けた結果、 低血圧と洞性徐脈とのことで 血圧を上げる薬が処方されました 特に動機が酷く、 座っていてもバクバクすることがあります めまいは 吐くほどではなくフラッとするくらいでしたが 特に食べ過ぎた訳でも 具合が悪い訳でもないときに 喉のあたりまでウッと食べ物？が 上がってくることがあります 微熱は 37.2〜37.8度を推移しています 体調の良いときもありますが ほとんど 状況が変わらず、 総合病院を受診しましたが、 採血検査のみ受け 何ともないと言われました 今年の10月始めから 右耳が聞こえなくなりました 耳鼻科へ行って 聴力検査、鼓膜の検査、レントゲン検査 を受け、 突発性難聴かメニエール病のどちらかだが、 経過を見ないと分からないと言われました 受診して3週間ほど経ち、 聞こえるようにはなりましたが 詰まってる感じや耳鳴りがあります 他に •顔だけ異常に発汗する •酷い肩こり などあり、 症状でネット検索してみたところ 「自律神経失調症」の症状が すごく当てはまりました 体調が悪く解決したいのと、 たまに職場に迷惑をかけてしまっているのとで 自律神経失調症ではないか 検査を受けたいのですが、 精神科や心療内科へは なんだか行き辛いです… 内科では 検査出来ないでしょうか 自律神経失調症とは考え過ぎでしょうか

左目の視界が急にぼやけ、のちに視野全体が全く見えなくなる（全体が灰色になる）症状が３〜５分ほど続く症状が１９歳の頃から現在（２１歳）まで月に１、２回ほどの頻度で起こっています。（累計２０回ほど） また、この間一度２０分ほど左目のみ見えない状況になり、翌日大学病院に行きました。 病院ではまず眼科にて様々な種類の検査を行っていただきましたが、眼科では一切異常がないとのことでした。（眼底検査や、目の血管の撮影、通常時の視野の検査など） その後、脳卒中かに通され、頭部MRIを行いました。 結果、何も以上が出なかったのですが、症状から一過性黒内障なのではないかとのことで、何日か通院しながら精密検査を行うことになりました。 頸部MRI、頸部エコー、下肢静脈エコー、心エコー、ホルター心電図、血液検査等も行いましたが、一切異常が出なかったです。 唯一異常があった点としては、家庭での平均の血圧が140/75で、高血圧の疑いがあるとのことでした。 結局、何日間も病院に通い検査を行ったのですが、生活習慣の改善をしてくださいというだけで終わってしまいました。 正直、次また目が見えなくなるのか怖いのと、もし血管系の病気だった場合の恐怖があります。 しかし、様々な検査をしていただいた上、２１歳で動脈硬化などは起き得ない、不整脈もないから原因がわからないとのことだったのでどうすることもできないかと悩んでいます。 また、別の病院に行くべきでしょうか？ それともどうすることもできないのでしょうか？ 長文失礼いたしました。

62歳の母親が以前から不整脈・胸の痛みの症状があり、今年初めに検査をした結果、心室性期外収縮と発作性心房細動と診断されました。 2回24時間ホルターをしたんですが、本人が自覚する胸の違和感と心房細動の発作が必ずしも一致していなく、例え心房細動が治ったとしても胸の違和感は残るかもしれないと言われました。(期外収縮の違和感を本人が強く感じる為) そして今月の16日にアブレーション術を受け、医師には成功したと言って頂けました。 しかし術後の翌日には胸の違和感や痛みがあり心電図をとった所、期外収縮だから大丈夫。今は心臓に神経が集中しているので気にし過ぎ、と医師に言われました。 3泊4日で退院し明日で手術から1週間になるのですが、一昨日から脈がとぶ・心臓が痛いような感じを頻繁に感じているそうです。 医師からは、心臓がやけどをしているのだから、2〜3週間は違和感や不整脈を強く感じる場合もあるので心配しないようにと言われています。 薬はプラザキサと、術後はリスモダンの代わりに不整脈を抑える薬を処方して貰っています。 しかし効果はないそうです。 本人に病院へ行くように勧めていますが、横になっているから大丈夫と言って行きません。 アブレーション術後、こんなにも早い時期に胸の痛み・脈が飛ぶ事はよくありますか? やはり病院へ連れて行った方がいいですか?

44歳、シェーグレン症候群持ちです。 去年、2度ほど突然声が出なくなったことがあり、 5月からやたらと痰が絡み、嗄れ声になりました。 喉を心配して7月に頸部のＭＲＩと鼻から入れるカメラをしましたが異常なしでした。 最近、ずっと身体がだるくあまり行動的になれないのも気になっていました。 更に一昨日から動悸が始まり今朝がたはあまりの動悸のひどさと苦しさで目が覚めました。 心配だったので循環器にかかったところ、甲状腺が少し腫れてるかも？ ということで、ＴＳＨ、ＦＴ３４などの血液検査をしました。 こちらの結果は１週間後です。 ついでに心電図＆ホルター検査中、明日は心臓のエコー検査になります。 甲状腺は確かに言われてみると若干横長に均等に腫れているようにみえます。 触ってみると甲状腺のところだけぷくっと膨れている感じです。 そこで質問です。 こういった症状の場合、どのような病名が考えられるでしょうか？ 現在、出ている症状は以下の通りです。 ２４時間続く動悸 甲状腺の腫れ 痰の絡み（これにともない咳払い） たまに息が吸いにくい（一気に吸えず２段階くらいで吸ったりするときも） 甲状腺が腫れているからか唾が飲み込みにくいような気がする シェーグレンの患者で未治療、逆流性食道炎を患っています。（ラペプラゾール10ｍｇ服用中） 関係あるかわかりませんが、一昨日喉が痛かったので かなり濃いイソジン（ヨード液）で喉の奥までうがいしました。（昨日と一昨日） よろしくお願いします。