閉経後 卵巣腫瘍に該当するQ&A

１ヶ月まえから右腰がずっと痛く、たまに右下腹部痛や不正出血もあり(最近ちゃんとした生理がこないので、不正出血と思っています)、婦人科を受診しました。子宮頸がん、体がん検査を実施し、それぞれclass2(陰性/NILM)、class2という診断でした。その際、子宮頸管ポリープがみつかり、切除して検査しましたが異常無しでした。腫瘍マーカー検査もしましたが、問題なしでした。 その後MRI検査を実施したところ、報告書には、子宮体部の筋層内に1センチ程度の小結節あり子宮筋腫の疑いとありました。また、子宮頸部に嚢胞状構造があり、頸管内に嚢胞が集簇していて、ナボット嚢胞などの可能性があるが細胞診などで確認ください、とありました。 1.婦人科では、MRI検査結果を見て、子宮頸がん検査をしているので様子見でよいといわれましたが、再度、頸部の細胞診はしなくて問題ないのでしょうか。ナボット嚢胞の確定診断はでていないため、他の悪性のものとかではないか心配しています。 2.現在も右腰が痛く、たまに下腹部も痛いのと、わずかな出血もちょこちょこあり、閉経前だからといわれましたが、このまま様子見でよいのか不安になりました。色々検査をしましたが、はっきりしたことがわからず不安です。腰が痛いのが気になっていますが、他の科で検査をするとしたら何科にかかればよいでしょうか。 3.経腟超音波検査を今回何度かやりましたが、経腟超音波検査ではナボット嚢胞については何もいわれなかったのですが、超音波検査ではわからないものなのでしょうか。今後は定期的にMRIを受けるべきでしょうか。 過去に両側卵巣嚢腫(皮様嚢腫)で二度開腹手術をしています。卵巣は両側残しています。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

現在、3年前からチョコレート嚢腫でジエノゲストを服用中です。 ジエノゲストを初めて服用し始めた時以外は、ほとんど不正出血がありませんでした。 しかし、10月30日からずっと不正出血が今日までずっと続いてます。 量としてはバラツキがあり、1日でオリモノシート1枚で済む時もあれば、3日前からはナプキンを2回ほど取り替える程度に増えてきました。 生理とは違い、ナプキンには少量程度ついて、トイレで拭くと濃い血がベッタリと着くことが多いです。 卵巣の大きさとしては、初期の頃は3.5cmでしたが、今は正常の大きさだそうです。 今後の治療方法として提案されたのが、 １、ジエノゲストをやめる ２、偽閉経療法 ３、ジエノゲスト継続 と言われました。 2週間前にエコー検査をしましたが、膣炎でもなく、子宮も腫れてない、膣の中も傷ついてないので、ただ単に薬の副作用だと言われました。 ですが、ここまで続いた事がないので不安に思っています。ちなみに、不正出血が起こる数日前に性交時の出血と、性交痛もありその後数日後に不正出血になったので、それも原因なのかどうかも知りたいです。 そこで質問です。 １、性交の原因で不正出血が続くことはあるのか。 ２、ジエノゲストの副作用で、飲み忘れもなく2週間以上も不正出血が起こることはあるのか ３、エコー検査はしてもらいましたが、その他の病気の可能性があるなら、検査してもらった方がいいのか ４、昨年の12月に下垂体腺腫が見つかり、血液検査では問題はなく、数ヶ月後には腫瘍の大きさも小さくなったので現在は経過観察中ですが、高プロアクチン血症になっていないかも不安です 最後に、今後の治療方法についても何が最善なのか教えて頂けたら幸いです。

41歳で2度目のTNBC乳癌(BRCA1陽性)を発症し、私の強い希望で生殖機能温存のための採卵を来週予定しております。 ⬛️時系列 29歳 TNBC乳癌 ステージ1と判明 妊孕性温存のためリュープリン実施 術後化学療法実施 30歳 FEC4サイクル 3ヶ月 ドセタキセル4サイクル 3ヶ月 乳房部分切除実施 38歳 不妊治療で採卵を2回実施 計7つ 卵子獲得も、胚盤胞到達は1つのみ 1つ未熟卵、3つ未受精 2つ胚盤胞到達できず 1度胚移植するも陰性 AMH1以下の低値、片側卵管閉塞 同じ頃、BRCA1陽性と判明 41歳 対側トリプルネガティブ乳癌と判明 3cm程度の腫瘍有、ki67 90% 細胞診ではリンパに悪性細胞は見つからず 私の強い希望で来週採卵予定 現在、AMH0.25で、卵胞も11ミリ、17ミリの2つかし見えておらず、良好胚を得られるか、だいぶ怪しいと思ってるいます。 ⬛️今後の乳癌治療スケジュール キイトルーダ+カルボプラチン+ パクリタキセル 4サイクル 3ヶ月 キイトルーダ+EC 4サイクル 3ヶ月 手術、場合により放射線 1～2 ヶ月 キイトルーダ 9サイクル 7ヶ月 治療後の年齢的に卵巣組織凍結は厳しいと思うのですが、早期閉経リスク回避のために何かできることはありますでしょうか。 また、リュープリンは有効でしょうか。

以前も質問させていただいたのですが、子宮筋腫、子宮内膜症持ちです。 一年半前からディナゲストで生理はなく、内膜症の症状もありません。 担当医からは閉経まで筋腫は持たないからと、妊娠を希望していないのであればいずれ全摘を提案されております。また全摘後はもしかしたらダグラスかの内膜症の為に飲んでいるディナゲストもやめられるかもしれないとの説明を受けております。 現在4センチ代、半年ごとに5ミリくらい大きくなっています。 私としましても、筋腫による症状が出る前、また、筋腫が大きくなり手術の方法が選べなくなる前に摘出した方がいいのではないかと考えております。 担当医はダヴィンチ手術でも腹腔鏡手術でも、開腹でも私が望む手術で行ってくれるとは言って下さっています。時期も私が決めていいとの事です。 そこで1番不安な事は手術による合併症です。 担当医が、子供を望まないのではあれば癌になる可能性が無くなる全摘を勧めるのは理解出来ます。合併症についての説明がなく、その辺を質問するとどの手術にも合併症はつきものだと説明があり、その通りだと理解はしているものの、こちらの相談内容を見ていると、腸閉塞や卵巣の腫れや腹痛、色々な方がいて不安になっております。 まだ症状がない良性腫瘍の為に合併症のリスクがある手術を受けるべきか、担当医のおっしゃる様に、癌になる心配もなく、今後筋腫による症状がでることもなく、手術が選べるうちに手術を受けるべきか悩んでおります。 長くなりましたが、全摘による合併症のリスクはまぁまぁ高いものなのでしょうか、術後良好経過観察の方が大半なのでしょうか？ 御回答よろしくお願いいたします。

子宮内膜症、3ヶ月間隔で通院を続けています。 去年末、MRIで癌化の可能性も拭えないとのことでPETCTを受けました。癌化の所見はなしでそのまま経過観察となりましたが、この度主治医の先生が変わり、診察していただいたところ手術を勧められました。 前任の先生はこれまでの経過や昨年末のPETCTの結果などから経過観察と判断されているけど、正確には病理に出さないと分からないので手術の方向で考えてみませんか？とお話しくださいました。エコーでの大きさや形が気になっておられるようでした。先々癌化の不安はあるものの、PETCTでひとまず安心と思ってしまっていたのでかなり動揺しています。 住宅ローンの融資実行前であることや敏感で不安定になり易い娘がいることなど、今手術に踏み切るわけにはいかないと考えてしまい、お話ししたところこれまでも採血で腫瘍マーカーを見ていたので今回も採血し、その結果が出る2週間後までに家族と話し合って決める、ということになりました。 主人と相談し、ローンなど不安なこともあるがまずは体を考えるということで手術の方向に気持ちを向けるようにしましたが、不安が抑えられません。 先生はPETCTなどから9割方大丈夫だと思う、とお話しされていましたがPETCTで卵巣の癌化なしと判断されても、手術して検査したところ癌が見つかるということはどの程度あるものでしょうか。 また13年前に腹腔鏡手術を経験しています。出産を経ての再発です。再発は癌化し易いといった傾向はあるのでしょうか。 現在49歳でこのままなんとなく閉経を待てば良いのかなと思っていたので混乱しております。 お手数おかけします、ご意見お願いいたします。

現在47歳です。 5年前に下腹部痛、月経過多、腰痛、骨盤痛、レバー状の塊が出るなどで、右チョコレート嚢腫4.5cmが見つかり、2年ほどジェノゲストを服用後、症状改善していましたが、コロナ禍で病院へ薬をもらいに行くことを怠り、辞めてしまい、症状再発。2年前からジェノゲスト再開してます。 チョコレート嚢腫は、2.5cmくらいに小さくなり、薬再開前にあった、重い排便痛もありません。骨盤内の癒着が強いが婦人科は経過観察になったので、小さなクリニックで薬を処方してもらってます。 しかし、半年前から、急に便秘がちになり腹部膨満感とガス溜まり、胃の圧迫感、吐き気の症状が出て、人生初めて便秘で消化器系を受診しました。CTで左右パンパンに便が溜まっており、下剤を処方され、便がでたのなら今後下剤で出すようにとのことで、一生下剤で過ごすことに抵抗を感じ、別のクリニックで大腸内視鏡カメラをしs状結腸に亜全周の腫瘍がみつかり、造影剤腹部CTで異常なしとなり、大きな病院で内視鏡再検査で腸管子宮内膜症と診断されました。この時、かなりカメラが通らず腸を引っ張ってなんとか通ったとのことでした。 その後、小さな婦人科クリニックに相談したところ、左にもチョコレート嚢腫2cmがある、ダグラスの癒着、他にも内膜症が散らばっている可能性があると言われました。再度、元々かかっていた総合病院を紹介してもらい、腸管子宮内膜症について相談しましたが、チョコレート嚢腫は小さくジェノゲストで制御されていて、骨盤内癒着が強い、腸管内膜症は2年前からあって薬で制御されていると考えて、手術の合併症のリスクを考えるっこのままジェノゲストで様子見る方がいいとのことです。 現在、左右下腹部痛、左背中から腰の痛み、腹部膨満感、ガス溜まり、残便感があります。 お聞きしたいことは、 1.便秘や腹部膨満感、ガスの過剰発生で仕事で精神的なストレスがあり、症状の改善を強く希望した場合、腸管切除の手術は可能か。 2.腸管切除の合併症のリスクを考え、ジェノゲストと下剤で閉経までやり過ごすとしたら、腸閉塞のリスクと合併症のリスクどちらを重視するべきか。(ジェノゲストを飲んでいるにも関わらず便秘の症状が出ているので、腸管子宮内膜症がその頃にできたのではないかと思うのですが、婦人科では、ジェノゲスト再開の時に撮ったMRIで腸に癒着があったので、その頃、すでに腸管子宮内膜症があったと言われました。) 3.腸管切除の手術の場合、卵巣が癒着していると取ることになり、更年期のリスクは大きいでしょうか。 4.年齢的に更年期に入る時期ですし、この際、腸管切除と子宮や卵巣を全摘し、根治手術が可能であればそうしたいのですが、かなりリスクがあるのでしょう か。 長くなりましたが、ご回答頂けますと幸いです。