ステロイド薬と睡眠薬に該当するQ&A

以前にもここで質問したことあるが　横になると鼻が詰まって来て苦しくなり、耳鼻咽喉科ではアレルギーはない（現在ステロイド点鼻はしている）、内科では心不全はない（心電図正常、BNPも正常）。ただ　現在睡眠時無呼吸症候群といわれCPAPを施行中（でも鼾はかかない）、前よりは頭はスッキリし　呼吸も苦しさを感じなくなったがそれでもアルコールなんか飲んだ夜は　特に横になって寝てると5時間くらいすると頭に砂が詰まったような感じになるんです。起き上がると　そのうちスッキリする。４時起床の朝は、だから起きて座っていきなり仕事はできんので１時間ぐらいブラからしてパソコンで音楽でも聴いていると落ち着いてくるんです。特に朝起きて吐き気とかはなく　CPAPの機械の値も5％以下で何とか落ち着いてはいる（一晩４時間くらいCPAPマスクしている）が　寝て５時間くらいなって頭に砂が詰まったときのようになるときSPO2測っても95％以上はある状態です。でもCPAPマスクも長時間やるのもいいが取るとさっぱりすると事もある。呼気が困難になってくる感じになって。もともと中学時代、鼻柱湾湾曲症とかで左の鼻穴の骨削ったことはある。小生　最近まで　横になると　足の方からも血液流れてきて　鼻の血管も太くなってきて鼻穴が狭くなってしまうのかなあとも考えたが　それも一理あるだろうが　どうも鼻がある程度通っていても　この頭に砂が詰まってくるような　感じ（痛みと言っていいのかどうかは知らないが　重くなる感じ）がなかなか取れなくて悩んでいます。ちなみにその時SPO2　指で測定しても95％以上なんです。いい漢方薬ないのかな　と思い　五苓散（頭の水を散らす）なんかいいのかなとも考え　飲んでみてもあまり効果はなかった。現在　背にマットをいれて高くして寝ているが少しはいい。　血圧のお薬、エデイロール、アトルバスタチンなんかは飲んでいます。最近　太ってきたのが原因もあるとも思いますが・・。耳鼻科の先生からは勧められてはいないんだが血管収縮剤の入った点鼻薬やって　CPAPマスクやって　ノンアル飲んで寝たときが一番いいみたい。なんかいい手立てはないものでしょうか。体重71ｋｇ　身長165ｃｍ　７１才　男性

12月上旬に強めの腰痛があり、内臓系かと思い内科で血液検査をお願いしました。10日後、検査結果を聞きに行ったら、案の定「紹介状書くから大きな病院で精密検査を受けてください」と言われ、私の街では大きな総合病院の腎臓内科で、検査入院しました。退院後2日で腎臓内科医の先生から直接電話をいただき「間質性腎臓炎」のため、早く治療を始めた方がいいので、早めの入院をご検討ください・・・との電話が来ました。今、私の腎機能は13%しか働いていないそうです。それで、現在入院しているのですが(2日目)、入院病棟が精神科閉鎖病棟なので、その話を聞いて最初はビックリしました！確かに、私は精神疾患も持ってはいます。反復性うつと睡眠障害だけです。そして、その総合病院の中の精神科にかかっています。腎臓内科の先生は「入院中安心して過ごしていただきたく、精神科の精神科と話し合った結果です」と言われました。また、精神科の先生からも説明があり「ステロイドを多く投与すると、幻覚幻聴など出てくる場合もある」と言われ、入院日初日に「任意入院」という形で、精神科閉鎖病に・・・と言われ、ここで「じゃあ、もう入院しません」と言ったところで「はい、そうですか」となって、結局腎臓を悪くして・・・となっても私は嫌なので、泣く泣く任意入院にサインしました。私は今それだけでストレスで具合悪くなっています。腎臓の治癒はステロイドの投与のみなのですが、何かヤバい副作用とか出るのでしょうか？現在プレドニン5mg1日8錠飲んでいますが、幻覚幻聴などは全くなく、廊下から叫び声が聞こえたりする精神科閉鎖病棟にいる事がストレスで・・・怖いです・・・夜もあまりねむれてません。精神科病棟はカギがかかっていて、入院日に全ての荷物の検査があったり、売店などの別棟などへ行くにもいちいち申請し、薬も自己管理ではなく、ナースステーションに行き目のの前で全て飲まないといけない・・・そんな状態です。プライバシーも何もありません。こんな事ってあるんですか？病棟は変えられないのですか？毎日朝、腎臓内科の先生は来ていただいてるので訴えてはいますが、肩透かしです。

12歳の娘についてです。 9歳の時に左耳が突発性難聴になり、入院治療し、ステロイド、鼓室内投与、高圧酸素を試しました。低音は回復しましたが、中音と高音は難聴が残っています。 2年半後の12歳の先月、同じ左耳の全音域が下がり、約2週間プレドニンを服用し、低音は回復し、1回目の突発性難聴後の治療期間が終わった状況にまでは大体戻りました。(4分法で70db。低音は正常域) MRIも取りましたが、聴神経などには異常は見つからなかったため、突発性難聴の再発という診断結果になりました。 お伺いしたいのは3点です。 1.突発性難聴の再発はあまりないと聞いていましたが、今回のように再発した場合、また再発を繰り返す可能性が高いのでしょうか？　私が見る限りでは特段ストレスの多い生活ではなく、1回目の時は鼻風邪のあと、2回目の今回はお友だちがふざけて後ろから耳をたたいた時に発症しています。 1回目のあとから、睡眠、栄養、ストレスを溜めない生活に気をつけていたので、どうしたら3回目を防げるのだろうかと不安です。 2.アデホスコーワ1g(日に2回)、メチコバール0.5mg(日に2回)が1ヶ月間処方され、そろそろ薬が終わります。 飲んでいた方が調子が良いように見えるのですが、これ以上は飲み続けない方がよいでしょうか？　追加で処方していただけるよう病院に行くか迷っています。 3.アデホスコーワとメチコバールを飲んでいる時に、インフルエンザの予防接種は可能でしょうか？ 以上になります。 よろしくお願いします。

1歳2カ月の男児です。 4月6日頃〜　鼻水、鼻づまり 4月8日頃〜　咳 4月9日　朝一平熱だったが、その後38度台へ上昇（MAX38.6） 4月10日　病院受診し、インフル陰性（保育園でいたので検査してもらいました） 　　　　　喉が赤いので喉風邪と 　　　　　午前中　37度前半、午後38度台 4月11日　午前中　37度前半、午後38度台 4月12日　午前中　38度〜37度後半、食欲少し低下（今まで完食していましたが、今朝は残し、昼もいつもより少なめをなんとか完食。鼻づまりで飲み込みにくそうです。） 現在、鼻水鼻づまり（黄色いネバネバ）、咳（よく咳していますが、ごはん中は特に咳き込む）があります。のどの炎症や肺炎が少し心配です。 睡眠は鼻づまりのせいか眠りが浅く、途中で起きてグズるを何度か繰り返します。寝てる最中も咳は時々出ます。 今回の症状と関係ないと思いますが、元々よだれかぶれが手首と手の甲、首〜あごにあり、眠かったりぐずった時によく顔をかいて目の周りの皮膚が赤くなってしまいました。首〜あごも時々かいています。ワセリンで日中は保護し、寝た時にステロイドつけています（目の周り以外）。 １　再受診は月曜か、明日まで様子みて火曜日かどちらがよいでしょうか? 薬（アスベリン散、カルボシステイン）火曜日分まであります。 2　喉風邪以外の可能性はありますか？

21歳女です。今年の8月からペルーに留学しており、9月にストレスからか唇ヘルペスの再発がありました。その時は上唇と口角にヘルペスが広がりましたが、一週間ほどで治ったため特に気にせず病院にもかかりませんでした。しかし、10月の終わりの生理前にまたヘルペスが再発してしまい、その時は唇全体がヘルペスで覆われ、痛みに耐えれなかったため現地の医師に相談し、アシクロビルを1日3回800mgを五日間続けました。五日間続けて改善が見られたのでやめましたが、同時に風邪を引いてしまったせいか顎やほっぺの方にヘルペスが広がってしまい、また五日間同じ量のアシクロビルを飲みました。風邪を引いた際はいつもは出ない蕁麻疹が出てしまいました。しかし完全に治ったのでアシクロビルの服用をやめたら、また三日後に再発し、それが細菌感染したため抗生物質を飲み、治りが遅く再び病院に行くと、ヘルペスは治っているが口角炎になってしまっていたのでステロイドをもらいやっと治りました。それと同時期に、ヘルペスとは違う痒くて赤いだけの腫れが目とほっぺ周りにでき、現地の医師からはストレスによる皮膚炎と言われました。その後数日かけて症状は治りましたが、アシクロビルの服用は続けた方がいいと医師に言われ、1日2回800mgを飲んでいましたが1日3回から2回に減らした数日後また再発してしまいました。今はそのヘルペスの治療中です。現地では薬局で自分で薬を買うという形で、今回の再発ではバラシクロビルを買って飲んだので前回の症状よりはマシなように見えます。しかし、ペルーではバラシクロビルがとても高いので毎日帰国まで飲み続けられません。今帰国まであと1ヶ月のところに来ています。1ヶ月前から気休めのビタミンCやBのサプリを飲み始め、歩くようにもしているのですが、一向に再発が止まりません。これで連続4回目の再発でメンタル的にも限界に近づいていて、ふとした時に涙が出てしまいます。睡眠時間は取れていますが、夜中に何度も目が覚めます。ヘルペス自体は5年前に一度唇にできただけで、それ以来再発はしていませんでした。アメリカにも留学した経験がありますが、その時は一度も再発していません。帰国までどのように対処すればいいかご相談したいです。また、友人に約五日間の旅行に誘われているのですが、その場所が高山なのでそれが原因で免疫力が下がりヘルペスが出てしまうか心配です。この旅行には行くべきでしょうか。また、アシクロビルは1日800mgを3回続けるべきでしょうか。長くなってしまい申し訳ありません。スペイン語が流暢ではないため、ここで質問させていただきました。 現在の写真を添付させていただきます。これが三日目になるのですが、細菌感染しているのかどうなのかよくわかりません。

メニエール病疑いで治療してきましたが、療養のため遠くの実家に移動しました。 治療に向けて、次に取るべきはどういった行動でしょうか？ 気になっていることは以下の通りです。 1. 不眠をなんとしても改善したい。耳鼻咽喉科、精神科、心療内科のどこを受診して、どう伝えればよいか。 2. 療養のため移動したが、かかりつけ医に紹介状を依頼できていない。本人不在の代理で紹介状を書いてもらえるのか。紹介状を書いてもらえるとして、どの病院(規模・要件)の紹介状を書いてもらえるよう伝えるべきか。 3. 1をはやく改善したい。2の紹介状を待つか、紹介状なしで受診するか、どちらがオススメか。 4. 薬の副作用が疑われ、通常のメニエール病の治療で使われることが多いイソソルビドやアデホスを使用していない。代わりに、今後の治療方針として他に検討すべきことはあるか。 --- 以下、ChatGPTでまとめたこれまでの経過です。 ■主訴 * 右耳優位の閉塞感・耳鳴り * 夜間を中心とした強い不安発作・動悸・震え・不眠。頻度は低いものの日中にもあり。 ■経過 4/12 * 右耳閉塞感・耳鳴り出現（めまいなし） 4/15（初診） * 突発性難聴疑い * プレドニゾロン＋アデホスコーワ＋カルナクリン＋メチコバール開始 4/23 * 閉塞感改善、耳鳴り残存 * ステロイド終了、他継続 4/27 * 閉塞感再発 * メニエール病疑い * イソソルビド＋苓桂朮甘湯（リョウケイジュツカントウ）追加 4/30 * 不眠・強い不安発作出現 * （冷や汗・震え・動悸・強い不安） 5/1（再診・救急） * 日中、再診 * イソソルビド副作用疑い → 中止しても良いと指示 * デエビゴ処方 * (耳閉塞感に不安を覚え、中止にも関わらず)インソルビド内服、直後に動悸 → 嘔吐 * 夜間、救急受診 * 症状： * しびれ（右手指・口唇・眼周囲） * 強い震え、冷や汗 * MRI異常なし * 医師より「アデホスが合わない可能性」指摘 * 時間経過で軽快 05/04 * 実家療養のため、遠くの地域に移動。直近で急激に悪化して急を要したこと、GWと重なったことから、かかりつけ医に相談できていない。 ■現在（5/5） 耳症状 * 耳鳴り＋閉塞感が同時に出現 * 右耳優位（両耳のこともあり） * 閉塞時に低音難聴あり * 持続：半日〜1日で自然軽快あり * 音の歪み：ほぼなし（まれにあり） * めまいなし 発作 * 持続：約20分 * 症状： * 強い不安感 * 動悸 * 手足の震え * 冷や汗 * しびれ（右手指・口唇・眼周囲） * 呼吸困難や過呼吸なし * 安静時・思考中にも発生 睡眠・精神症状 * 04/30以降、日に2hしか寝れていない * 夜間に発作＋不眠 * デエビゴで稀に入眠可能だが中途覚醒あり * 日中も不安感あり ■現在の内服 * カルナクリン * メチコバール * 苓桂朮甘湯（リョウケイジュツカントウ） * デエビゴ （※イソソルビド中止、アデホス中止）

低音難聴になりステロイドを10日間服用中、睡眠導入剤マイスリーも服用しておりました。薬は5日前に終了したのですが、不眠が続いています。これはまだ薬の影響でしょうか？または、マイスリーの反跳性不眠でしょうか。

60代男性で、酷いめまいと全身倦怠感に悩まされて、日常生活に支障をきたしています。 下記のような病歴と薬の服用があります。何をどう改善したら良いか総合的な見解を伺いたくお願いします。 元々、不眠症で誘導剤使用、無呼吸症候のため、シーパップを使用しています。心臓には一箇所ステントをいれており、たまに苦しくなりニトロペンを使用することもあります。 2019年頃より浮動性めまいがあり、処方された漢方を服用、あまり改善せず。2020年肺癌切除、放射線治療33回を終え、その後脳転移がありサイバー治療を3回、他転移は今の所無く、腫瘍が小さくなるのを観察中です。この間、免疫力低下によるニューシスフス？肺炎になり、ステロイドの服用期間が通常より長引いた経過があります。 服用している薬は 心臓の薬、脳転移後のてんかんを抑制する薬、肺炎予防の薬、睡眠誘導剤、花粉症の薬です。薬名を記載した方がいいでしょうか。アナフィラキシーを起こした事があるので、全ての病院で薬手帳は気をつけて貰っています。 また、病歴に関係なく今の症状が出るのは何からくるものかなど、教えて頂きたく宜しくお願いします。

息子の頭痛についての相談です。 現在中学生です。８ヶ月程前からたまに頭が痛いという訴えがあり、でも痛いとおさえる場所は鼻の横だったこともあり副鼻腔炎を疑い耳鼻科に違う時期に２箇所行きましたが副鼻腔炎は否定されました。神経痛じゃないかと言われました。 その後も訴えるようになり頻度も増えてきました。 ここ最近は毎日です。 頭痛は、午前中（もしくは昼間）、６〜７分間の頭痛が起きそのあとおさまります。 前に脳神経外科受診し頭痛専門とのことで相談したところ、CTをとってくださり、光に敏感だとか。群発頭痛じゃないかとのことで「本に書いてる通りだから。」そう言われ、眠れると言ったのですが睡眠薬、向精神薬、血圧の薬、偏頭痛の薬、胃薬、ステロイド、それと痛い時の頓服を、大人の容量を３０キロ台の息子に大量に処方されました。大量に出すところで有名だったようで処方箋薬局側でストップが入り結果として偏頭痛の薬と頓服のみをいただきましたが飲んでみたところ1日一度数分のみの頭痛が数回にちらばり、頓服薬も薬が効いてくる前にそもそも頭痛が終わるので意味がないと飲むのをやめました。 以前テストがあるから心配で朝カロナールを飲んでみたこともあったのですが効きませんでした。 息子は顎や目があまり良いほうではないため、身体も硬くて緊張型頭痛もあるとは思います。（その場合はずーんと頭が重い頭痛ですのでその午前中数分間の頭痛とは違うと思っています） 以前はその数分がすごく痛い時もあったのですが頭痛専門の整体に行くようになって激痛はなくなりましたが毎日の６〜７分間の頭痛は続いています。 休日、平日の違いはありません。 夜、早朝痛くなりません。 一度だけ夜痛い時があったのですが、その時は次の日一日中頭痛は起きませんでした。 ただ天気の違いは多少あるようです。片側を痛がる時の方が多いです。 意識して水分、マグネシウムなど摂るようにしています。 歯軋りなどが原因かと思ったりもしたのですが、 起床時間が7時でもお昼前だとしても頭痛の時間帯は似たり寄ったりです。 この頭痛がなんなのかもわかっていません。 数分間とはいえ毎日の頭痛が可哀想で親としてもしんどいです。 何か私、息子にできることはありますでしょうか？

61歳。持病は高血圧、睡眠時無呼吸症候群(CPAP)、気管支喘息(フルタイド)です。 経過は 9日 気管支ムズムズ、乾いた咳 10日 同上 咳で寝れない 11日 午後発熱 38.5 咳多い 12日 メジコンで咳は抑えられるが、鼻づまりや黄色い痰(特に朝) 熱は午前37.2-3午後から上がって37.9-38 13日 朝36℃台。午後37.7ぐらいまで上がってくる。 咳と黄色い痰が多い。 近くの内科受診。コロナインフル陰性。 レントゲンはほんの少し白いとこがあるので、念の為と、抗生剤ビブラマイシン100mg5日分、ムコソルバン、メジコン 処方される。 本日、喘息でかかっている呼吸器科受診。レントゲン、血液検査、CTで肺炎と診断された。 ただ、昨日他院の処方で抗生剤を飲み始めてしまったので、変更するより、そのまま飲んで様子を見ることになる。 今日は一日平熱を保つ。 午後から咳はだいぶ減ってきて、痰も減ってきているが、ごほごほと痰がきれてないかもしれない。 Spo2は96-97 です。 ビブラマイシンが効いてるのか？わかるのは、どのくらいですか？熱や咳、痰の量が減ってきていれば、効いてきているのでしょうか？ 今日、ほんの少し出た痰を喀痰検査出しました。 初めての肺炎で、心配です。 ビブラマイシンが効かないと、肺炎が酷くなるのでしょうか？ 何を気をつけていればいいですか？ 鼻づまりもあるので、耳鼻科受診もしましたが、副鼻腔炎もビブラマイシンで多少効果いるとのことで、ステロイド吸入薬のみ処方されています。 あと、喘息持ちなので、フルタイドは朝晩続けるようにとの事です。 治癒までの経過はどんなものなのか？ 治癒までの時間は結構かかるのか？ 熱や咳がおさまってきたら、 日常生活にもどっていいのか？ 咳、痰は、どのくらいで切れてくるのか？ よろしくお願いします。