脳出血家族ができることに該当するQ&A

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髄膜種:開頭摘出手術と術前塞栓術

person 20代/女性 -

家族(59歳・女)が脳腫瘍(約5センチの髄膜種)と診断され、近く入院、開頭摘出手術を受ける予定です。 腫瘍は良性で一般的には摘出が困難な部位ではないものの、腫瘍が大きく出血のリスクもあるため、摘出手術の前に腫瘍に栄養を与えている血管にカテーテルを用いて栓をする(血管内塞栓術などと呼ぶそうですね)ことを勧められました。 そして、同意はしたものの後で疑問が生じました。 ○塞栓術に伴う脳梗塞等のリスクの説明は先生から受けましたが、一般的にその他の副作用は強いのでしょうか。(体験者のブログを読むと、頭痛や吐き気などで「これが一番辛かった」という人もいました) ○予定では、塞栓術の日から開頭手術まで5日あります(先生が病院に入れる日の都合)。血管に栓をした状態で5日も放っておいて危険や苦痛はないのでしょうか。ネットで調べると1~2日で手術しているケースが多いようですが。 ○先生に「塞栓術の前か、開頭手術の前に、患者本人と家族に手術についての説明をしたい」と言われました。そこで同意書を求められるのだと思います。 もし万一手術に同意できない場合でも、開頭手術の直前に説明を受けたのでは既に脳の血管に栓をされている状態なのでそのまま放っておくわけにはいかず、そこで手術を受けるしかなくなってしまうと思うのですが、それとも栓をした状態で放っておいてもよいものなのでしょうか。 一部分に対するご回答でも十分ありがたいのでよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

くも膜下出血で麻痺、今後について

person 60代/女性 -

県外に住む65歳の母親が8月にくも膜下出血で倒れ救急車で運ばれ、10時間に及ぶ手術を行いました。 県外からということで病院には立ち入ることができないため、家族から状況を聞いています。 右脳に瘤が2つあったようでそのうちの一つが破裂し、2つともクリッピング手術を行いました。 その後、脳に残った血液の影響で一度痙攣を起こし泡を吐いたようですが、今はその血液の影も薄くなり回復に向かっているようです。 1か月経ちますが、左側に麻痺が残ってしまったようです。全く動かないわけではなく、手足共に指先は少し動かせるということです。 ただ、肺炎も併発していた影響で今は喉に穴を開けて呼吸をしているため喋れません。 鼻からご飯をたべているようです。 写真を見た感じ左側の顔面に力がないのですが、麻痺について今後どれくらい回復が見込めるのでしょうか? また、他に考えられる後遺症はありますか? 写真は右手でピースもしてますし、看護師さんや先生の言うことを聞いて手足を動かしたり目を開けたりは出来ているようです。 それと、くも膜下出血を起こしてからの生存率はどれくらいなのでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

相貌失認の検査や診断をしてくれる所はありませんか?

person 20代/女性 - 解決済み

娘(20歳)が相貌失認の疑いがあります。 人の顔を認識するのが困難なんだそうで、高校生になったあたりから「自分は他の人と違うんじゃないかな?」と感じ始めたようです。 声・髪型・体型などで認識していたようで、幼い頃は親の顔もわからなかったと言っています。 運動会等親達がたくさんいると自分の親を見つけられなかったそうです。 今は家族の顔はわかるようですが、たまにしか会わない親戚はわからないようです。 同級生も学校以外(駅等)で会ってもわからないみたいです。 脳波の検査とMRIを受けました。 精神科(自由診療)では視覚的認知の部分が弱いと言われ「器質的疾患は除外・先天的な相貌失認の疑い」ただし、出血や腫瘍の可能性もあるから脳外科でMRIを受けてみたらいいと言われました。 近くの総合病院の脳外科でMRIを受けましたが、何も異常はないから診断はできないと言われました。 こういう患者は初めてで大学でも診たことがないから他に紹介できない。 何科にかかれば良いかアドバイスもできないけど、少なくとも脳外科ではない。 どこかに専門の医者や研究者がいるとは思うけど自分(Dr)は知らない。 自分(患者)で調べてどこの病院にかかりたいと言うのがあれば紹介状は書くと言われ手詰まりです。 何科にかかれば診てもらえるでしょうか? 具体的にどこの病院というのはありませんか? 東京都在住です。

2人の医師が回答

85歳の父、肝臓癌・パーキンソン病で入院中に脳幹出血、自発呼吸あり

person 70代以上/男性 -

85歳の父1週間前に入院先で脳幹出血を起こしましたが、自発呼吸があり、血圧は80から90台。痰がひどく絡むのを吸引しながら(苦しそうにのけぞるような姿勢になる)頑張り続けていますが、高熱38〜39度が引かない状態。意識は戻らないだろうと言われている。 出血当初、CTを一度撮ったきり、その後治療らしいこともなく、一晩はICUに居たが翌日から個室に移される。 発熱に対処すべく保冷剤で体も冷やしているがまったく下がらない。生命維持の最低限は施されているが、医師からは【出来ることは無い。】と言われるばかり。薬を使う方がリスクありと言われる。 「意識なく植物状態でも、何か治療らしいことをしてほしい、今の脳の状態をCTなど検査してほしい」と言っても何もしてもらえない。この状態では父はどのような経過を辿りそうでしょうか。毎日好きだった曲や家族の声をスマホに送り、再生してもらってももう父には届かないのですか? また、この状態からどこか転院は不可能ですか?頻繁に血液検査はしてくれますが、肺感染症や尿路感染が無いか調べているのか...詳しいこと何も説明ないので不安になります。治療も出来ない患者は病院側は迷惑なのか、対応も冷たく感じやるせないです。回答をよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

くも膜下出血後のリハビリについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

約2ヶ月前にくも膜下出血で病院に搬送され、救急病棟から一般病棟、現在はリハビリ専門の病院におります。 激しい頭痛を訴え、すぐに救急搬送されましたが意識レベルが低下、左中大脳動脈分岐部に10ミリの動脈瘤があり、翌日に13時間にも及ぶクリッピング手術を受けました。 その後約3週間後にリハビリ科に転院した際は自力で座れず、食事も自分でできないほどの状態でしたが、現在は車椅子に座ることができ、介助があれば食事もできるレベルになりました。 意識の部分については、 ・顔を見れば名前はわかる ・今どこにいるのかはわからない ・名前は?と聞くと旧姓の苗字を言う ・言葉のキャッチボールはできるが、ピントが合っていない。 と言う状況で、医師からは「会話を理解するという部分が困難でリハビリの指示が通らず、なかなか体のリハビリもうまく行っていない状況とのことでした。 やる気があれば立てるようになる、歩けるようになる可能性は十分にあるとのことです。 そこで伺いたいのですがこのような場合、 1.回復の見込みはどのくらいあるのか 2.家族が今やっておいた方が良いこと(脳に刺激を与える何か) について教えていただきたいです。

6人の医師が回答

救急受診時、腎臓の数値(BUN、クレアチン)が高いと言われた

person 70代以上/男性 -

70歳 父の事で相談です。 今年の一月下旬に小脳梗塞、出血性脳梗塞で、救急車で運ばれて、急性期病院からリハビリ病院を経て、七月上旬にもう病院にいたくないと退院しました。 今は杖を使用し、日常生活を送っていますが、左側が不自由で、小脳と言う部位からも、まだまだふらついてしまっています。 先週の金曜日夜中にトイレに起きて一人で向かった際に、転びあまりの痛さにショック状態となり、意識も失うような感じだったらしく、救急車で病院に運ばれました。 幸い大事には至らず、その日のうちに帰宅できましたが、その際に医師に、『透析するほどではないが、腎臓の数値(BUN、クレアチン)が高い』と言われたそうです。 脳梗塞で入院から先日まで腎臓を指摘されたことはありませんでした。 心配なので、病院を受診し、検査してもらおうと思うのですが、どんな病院に行ったらいいのでしょうか。 (大きな病院に行く前に地元の病院に行った方がいい等) 脳梗塞と診断された病院も、先日急患で行った病院も同じ病院で、一番自宅から近く、地元では大きな総合病院になり、そこなら腎臓内科があります。 現在のかかりつけ医は、リハビリで入院してた病院になっており、脳梗塞の薬や以前から治療していた薬をもらっています。専門は脳神経の病院となります。 脳梗塞の入院前から、症状から家族は脳梗塞を疑い色々病院に行ったのですが、なかなか脳梗塞の診断に繋がらず、結局ひどくなって救急車となりました。なんとか腎臓の件でもきちんと診て頂きたく、ご相談でした。 お忙しいところ申し訳ございませんが、よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

現段階で脳の異常がある可能性は?全身の痙攣

person 30代/女性 -

2月上旬頃、右上腕部だけ日中痙攣を起こし、整形外科へ受診。 エペリゾン塩酸塩錠と芍薬甘草湯を処方される。 ↓ 右上腕部の痙攣がほぼ収まった頃には、今度は全身の痙攣が日中起こるようになり、内科を受診しメチコバールを処方される。 現在、メチコバール処方されて1週間程経ちますが、痙攣は収まってません。 1〜2時間おきに右上腕部もふくめて体のどこか(特に右太ももやふくらはぎ)がピクピクします。 業務中はほとんどそういうことが無いため、治ったと錯覚しますが、仕事が休みの日はピクピクが気になります。 顔の痙攣はほとんどありません。首から下です。 これでも、水分補給やストレッチ、睡眠時間の確保など。整形外科や内科の先生から頂いたアドバイスはたくさん実践しましたが、中々改善しないことを考えると、あまり考えたくありませんが脳の異常を疑った方が良いのかと考えています。 しかしながら ・食事で箸を持つ、編み物、書類を書く事は問題なく出来てます ・介護職で、移乗が出来ないほどの筋力低下を感じてません。現に80キロの全介助の高齢者をつい昨日も移乗させています。 ・通勤時の自転車の運転も問題ありません。片道15分運転します。 ・職場の人や家族と話していて、呂律が回っていないようには、聞こえてないと言われてますし、喋りにくさもありません。 ・飲酒は毎日ですが、禁煙してそろそろ10年経ちます 一応、私の祖母が二度くも膜下出血をしていますし、体の痙攣の原因の中に「くも膜下出血、脳卒中」などといった怖いことも書かれているため心配です。 ストレスが原因とするなら、日々の子育てか、この最近の寒暖差と花粉症です。 いつ治るのか分からない全身の痙攣に不安を感じています。 現段階で早急な脳の検査は必要ですか?

6人の医師が回答

転移性脳腫瘍(多発の可能性)意識混濁の治療相談です

person 70代以上/女性 - 解決済み

どうか緊急でお願い致します。 私の母のことです。肺腺癌ステージ3と診断され、放射線治療と抗がん剤治療2コースを終え、完治はしていないが抑えているという状態で退院。しかしそれから5日後起き上がれないほどのめまい、吐き気により再入院。MRIの結果出血によるものか脳腫瘍、まだはっきりした診断がつかず、しばらくは腫れを抑える点滴をしながら脳が安定するのを待つ状態です。 そして再入院して11日後にあたる明日、再度MRIをとることになっています。 しかし現在の母は頭を少しでも動かすと激しい痛み、意識はもうろう、目はほぼ開かず、受け答えはかろうじて出来るのですが、日に日に悪くなっているように感じます。 そんな状態でMRIをとるのは危険ではないのですか?機械によって更に悪化、激しい痛みを起こしてしまいませんか? でもMRIをとらない限り診断もつかず積極的に治療も出来ないという状態。 家族としてはMRIをとるのがとても怖いです。 ちなみに主治医の先生は意識が低下しているのは塩分、ナトリウムが激減しているのもあるそうです。点滴や投与で塩分をとり始めましたが、ナトリウムが回復すれば意識は回復するのですか? 今の状態から、これ以上の治療を望むより緩和ケアを考えるべきなのでしょうか? ちなみに母はPD-L1が100%と結果が出ています。脳が安定さえすれば免疫チェックポイント阻害剤も使えるかもしれないとのことですが… もうどう判断していいのかわかりません。 先生方のご意見をお願い致します。

4人の医師が回答

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