閉経後 卵巣腫瘍に該当するQ&A

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卵巣嚢腫で卵巣摘出するか迷っています

person 40代/女性 -

48歳経産婦閉経前で、9年前子宮内膜症の診断を受け、その後卵巣嚢腫が見つかり、6年ほどジェノゲスト服用しながら、経過観察続けています。 エコー受けながら結果年一回程度腫瘍マーカー、MRIを受けていますが、医師曰く私の卵巣は判断難しいとのことで、内膜症性疑いとのことです。 ジェノゲストは体に合わないように感じ、ここ半年ほど服用を止めてミレーナを入れています。 ずっとエコーでは小さくなっているように見えるタイミングもありつつ、MRI結果では徐々に大きくなっていき、今回右が5.7センチ、左4センチとのことです。 今回改めて、ガン化のリスクもあり、左右の卵巣の摘出も選択肢としてあるが本人の考え方次第、との説明をうけました。 私は、このまま経過観察して、どこかでもう大丈夫というタイミングが来るのなら、手術まではしないけれど、何十年もリスクを抱えて3ヶ月に一度とかの経過観察を続けるのならば、摘出するかと考えています。 閉経すれ待てば、その後は小さくなって、リスクがなくなることがないのかと思っていましたが、主治医はないとは言えないがそれを期待するというのは違うのではという反応で、むしろ閉経しても5センチのままも大きな確率で考えられ、その時は左右摘出を進める、とのことでした。 先の見通しをどう想定するかなど、判断の参考になるご意見をお願いいたします。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞の経過について

person 40代/女性 -

42歳、出産歴無しです。 昨年3月の婦人科検診で左卵巣の腫れを指摘され、3ヶ月の経過観察ののち、再度エコーをしたらまだ腫れているのでMRI(単純)を撮ることになりました。その結果、 ・一部結節状に見える ・一部壁肥厚がある ・そら豆状5センチ強 ・境界悪性以上の疑い このことから大学病院へ紹介され、大学病院初診時超音波をした時点での婦人科腫瘍専門医の見解は「大きさも3センチ位だし、それほど気にする事でも…」でしたが、各種腫瘍マーカー、造影剤MRIを行いました。 その結果腫瘍マーカーはca125が51でした。ちなみに生理5日目でした。それ以外は正常値で造影剤MRIも異常血流なし、病的腹水なし、内膜症疑いとなり、ジエノゲストで治療することになりました。 昨年9月中旬から服用開始し、10月末の診察では、超音波で左卵巣2センチ、ca125が30でした。先生は「癌ならマーカー下がらないから」と言われました。ジエノゲストの副作用としては10月末の再診の後4日間ほど生理4日目位の鮮血が続きました。その後2〜3週間は茶色い織物が少量出たり出なかったりで、その後は一切茶色いおりものも無くなり現在に至ります。 そして先週受診日だったのですが超音波で先生が「左卵巣は0.8、卵胞かな?右と変わりないし、今日のca125は27でした。そもそも内膜症だったのかもハテナ?そんな感じです。もうマーカーもやらなくていいし、薬が合ってる。次回3カ月後に予約入れておきますけど、近くのクリニックでもいいかも?」と言われました。 質問ですが、 1.ジエノゲストを続けていればこのままの経過でいくのでしょうか? 2.今は茶色いおりものも何もないですが、この先薬が合わなくなったり、また茶色いおりものや出血があることも考えられますか? 3.先生が言った、マーカーが下がり続けてるから内膜症だったのかもハテナ?という意味はなんでしょうか?ジエノゲストで生理を止めてるから内膜症も活動しないし、マーカーも下がっているのだと思ってましたが、違うのでしょうか? 4.ジエノゲストは閉経まで続けていい薬なのでしょうか?

3人の医師が回答

原因不明の腹水について

person 50代/女性 -

以前にも同じようなことで相談させていただきましたが、また相談させていただきます。 50代の母 3年ほど前に、婦人科検診にて子宮内ポリープがあり経過観察中。毎年の婦人科検診で大きさなどに変化はなし。周りの細胞も取って検査したが異常なし。 数年前に閉経済み ・今年1月の健康診断の婦人科検診にて、子宮の横あたりに腹水が溜まっていることを知る ・お腹の張りや、痛みなどの症状なし ・経腟エコーでポリープ以外の異常は言及がなかった為、卵巣などは異常なしなのではないかとのこと ・血液検査、腫瘍マーカー異常なし  →CEA3.2   CA19-9、33.7   CA125、9.1 ・腹部エコーなども問題なし  →腹部エコーでは腹水は見られない ・4月に経過を見せに病院を受診  →腹水の量は少し減っているが、まだ残っている状態 ・健康診断後コロナ感染判明 質問 1、母はすでに数年前に閉経している為、生理的な腹水ではないと思うが、それでも溜まることはあるのか 2、腹水は完全に無くなってはいないが減っていると言うことはあまり心配しなくてもいいのか、それとも3ヶ月経っても腹水が無くなっていないは良くないことなのか 3、癌を疑ったほうが良いのか 4、原因不明で腹水が溜まることもあるのか 回答よろしくお願いいたします

5人の医師が回答

チョコレート嚢胞について

person 40代/女性 -

48歳ですが、もう35歳くらいから、子宮内膜症のチョコレート嚢胞でずっと、経過観察をしてて3ヶ月〜半年に一度、通院してます 以前から、生理痛はひどくて、30代は腰やお腹が痛くなり鎮痛剤を飲んだり飲まなかったりで過ごしてました 最近は、全然マシになり、生理も減って3か月に一度くらいか、最近は昨年10月に生理が来てからは今もなくて、そろそろ閉経間近か❔と思っています チョコレート嚢胞は、以前から、右は1センチ2センチくらいであるかないか、左が前から4センチ5センチ付近をいったりきたり 少し前に6センチくらいになり、先日今年1月頃に7センチを超えてしまい、先生に手術を推奨されました 今までもできれば手術をとは言われてましたが、まだそこまでと思ってましたし、そんなに日常的に痛みなどもなく過ごせたのでしませんでした 三年くらい前に一度、ディナゲストを飲みましたが、合わずに1ヶ月もせずにやめました ホルモン療法はあまり合わないように思います それでこの一月に、MR Iをしてほしいと先生に言ってしてもらい、その時に、血液検査も一緒にされました 腫瘍マーカーや肝臓数値、貧血項目など 血液検査は特に問題なかったです MR Iの画像の診断では、やはりエコー通りの診断で、今の所、悪性の所見は見られないとの事 ただ、卵巣が大きいので、腸に癒着してるとの事で、そのため、少し腹水が溜まってると言われました 手術の説明も少し聞いて、腹腔鏡手術の予定で、左は摘出、右は、病巣部分の切除か摘出かは、私の意向に沿うとの事です、後、癒着があるし、場合によれば、急遽、開腹手術になるかも知れないと言われました その場合、輸血などの事も言われました 後、手術する場合は、まずは、手術までに、レルミナを2、3ヶ月くらいを飲んで、ある程度、縮めてからと言われました レルミナは、元々、最高で6か月しか飲む事ができない、とも言われました レルミナも、以前に、勧められた事がありますが、飲みませんでした 飲んでたら、また結果は違ってたかも知れないですが チョコレート嚢胞があると、年齢的にも卵巣ガンのリスクが高いとも前から聞いてますが 私としては、今からと言うか、もう閉経間近になってる気もしますし、女性ホルモンが減ってきたら、縮む事もある、と以前から聞いてましたし、このまま、手術をせずに何とかいけたらな、と言う思いはあります 来月初めに、手術するかどうか❔の返事を診察事に言わないといけないのですが、なかなか考えがまとまらず、難しい所なので、悩む日々です どっちかと言えば、したくない気の方が強いかなと思ってますが‥ 何かアドバイスいただけたらと思い相談しました

2人の医師が回答

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