骨盤内腫瘍に該当するQ&A

昨年の11月ころから、歩くと響くような下腹部の痛みと、胃の苦しいような症状があり内科を受診しました。腹部CTの結果、骨盤内5センチ程度の腫瘤と腹水があると言われ、総合病院の婦人科に紹介されました。その日にちょうど生理がきてしまったのと、先生の話では「急いで受診しなくても大丈夫」との事だったので12月に入り婦人科を受診したところ、腫瘤はなく、恐らく卵巣出血(排卵出血?)での腹痛でしょうとの事でした。その頃には腹痛もなくなっていたので安心していましたが、やはり1ケ月に数回、腹痛というか胃の不快感が続いていたのと、その頻度が多くなってきたため今度は総合病院の内科へ受診しました。最初に腹部エコーを施行したところ影がみつかり・造影剤腹部CT・内視鏡・超音波内視鏡の検査をしたところ、胃の外側に5.7センチの腫瘍がみつかりました。最初に受診した内科では子宮筋腫の疑いと言われ、総合病院の内科では胃壁の腫瘍と言われ、子宮と胃は離れたところにありますよね?それがどうして最初の病院で子宮筋腫疑いだったのか謎です、ただの先生の見間違えなのでしょうか?それとも子宮にもまだ腫瘍があるのでしょうか。今週術前検査で1度入院し、今月中に手術になると思います。悪性だったらと思うと恐くてたまりません。

2020の9月に後腹膜脂肪腫の手術を腹腔鏡手術で行いました。たまたま婦人科でのMRIで見つかり後腹膜腫瘍の疑いと、すぐ大きい病院に回され、受診当日に脂肪肉腫か脂肪腫かわからないとのことで直ぐに手術が決まりました。その後病理結果が出て脂肪腫だったので、大丈夫，腫瘍はキレイに取ったので、来なくて大丈夫とのことで，その後の受診はありませんでした。 今年，8月に子宮筋腫が大きくなり閉経もまだし無さそうとのことで、子宮全摘手術した際、画像では漿膜下筋腫に見えてた物が、実際手術の時違う腫瘍だったと言われて、おそらく2年前と同じ脂肪腫じゃないかと言われました(場所は後腹膜ゾーンらしく、膣壁の近くとのこと，足の方からの太い栄養血管がたくさんきていた，柔らかく，顔つきは悪く無さそう)今はまだ，筋腫手術後に骨盤内膿瘍なってしまい経過観察中で、外科への紹介はまだですが、同じ脂肪腫だったとして、やはり手術するしかないのでしょうか？ 脂肪腫でも再発はするのでしょうか？ 2020は6センチ 2022出現の疑いのは7センチ 画像でみると前回の時はなかったらしいです。手術したばかりで、また手術が嫌だ。今後も再発の恐れがあるのか？ また前回は良性だったけれど、今回も同じとは限らないのか？ など知りたいです。よろしくお願いします

43歳女性、子宮筋腫を２回摘出しています。 1週間前にお風呂で右脇腹、骨盤上部の腹斜筋？のあたりに硬めの楕円形のしこりがあることに気づきました。大きさや形は贅肉を除くとちょうど鶏卵くらいかと思います。左と比べるとあきらかに隆起しており、腹筋に力をいれると硬くなって腰骨の真上にくるので場所がわかりますが、緩めると皮下脂肪とともに逃げて掴めない感じです。消しゴムくらいの硬さでしょうか。 太ったので気づかなかったのだとは思いますが、一度気づくと気になるサイズです。痛みや皮膚の変異はありません。 今日整形で事情を話してエコーで診てもらいましたが、脂肪腫ではない。腹腔内でも無い。ただ、周辺の組織（筋肉？）と差がなく全貌がわからないとのこと。もちろん良性とも悪性ともわからないと。他院で造影MRIをすることになりました。エコーの画像みましたが、たしかにどれが腫瘤なのか？ぜんぶ黒く写っていて、境目が見えず、素人にはわかりませんでした。 質問は、 軟部腫瘍で調べるとエコーで大体わかるようなのですが、うまく腫瘍として形が見えないのはどういう理由が考えられるでしょうか。 境目がないのも気になります。 また、腹筋のあたりにできる腫瘍でも良性はあるのでしょうか？ 該当しそうな情報を検索しても軟骨肉腫や横紋筋肉腫など、悪性のことばかりヒットしてこの1週間まともに眠れません。 よろしくお願いします。

3年前に子宮頚がんの1B１期で、広はん子宮摘出術、リンパ節郭清を開腹でしました。 その後検診に通っていたのですが、1月の検診で腫瘍マーカーSCCが基準値より少し高いのでCT検査と細胞診検査をしました。 するとCTで骨盤内に怪しい影があり、それがもしかしたら腸が写ってるかもしれないと言われました。あと、細胞診で膣にヒトパロマー感染有り、ASC-Hの診断。 CT検査の日に血液検査したのですが、その時は腫瘍マーカーの数値は正常に戻っていました。 先日ペット検査とコルポスコピー検査を受診しました。ペット検査の結果は1週間後です。 コルポスキコピー検査でお酢をかけたところ、腫瘍はなく癌ではない、怪しくて細胞取りたいところが一箇所あったが、そこは腸管の近くであまりにも危険なので取れなかった、暫くは経過観察でいきましょうと言われました。 その時、先生は看護師さんにとれないから違う物を取ってと言って何回も取ろうとしてた声がしていてものすごく不安でした。麻酔もされたのに、コルポスキコピー検査ができないということはあるのでしょうか？ その医師は最初のベテラン担当医とちがって若い医師です。担当医を変えたのは、仕事の都合で最初の担当医がいる日に通えなくなったからです。 最初の担当医に再検査してもらうか、セカンドオピニオンも考えています。 どうかご助言を宜しくお願いします。

先月、子宮頸がんに伴う広汎子宮全摘出手術を受け、先日、リンパ節等の病理検査の結果、転移は無いと言われたのですが、腫瘍の大きさが大きかったため、1b2期に当たるので、放射線治療(25回)及び抗がん剤治療をするのが一般的だが、腫瘍があまり頸部等に浸潤してないことから、放射線治療等をやらないという選択肢もあると言われ、決めかねています。 術後、腸閉塞だったのか、お腹の張りや痛みがひどく、10日位点滴のみで過ごしましたが、最近やっと落ち着いてきたので、正直放射線治療の副作用でまた腸がおかしくなるのが怖いですし、抗がん剤からくる吐き気も怖いです。 やらなかったら、やはり再発率が高まるのでしょうか? 放射線治療は骨盤内をあてるようですが、やはり広い面積を当てれば、副作用も出やすいのでしょうか? 実際、放射線治療などをやったら、再発率はどの位減るのでしょうか? また、治療するなら通院で行おうと思っていますが、普通に家事や子供達の送り迎えを車でしたりすることは出来るのでしょうか? 色々質問してしまい申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

50代、女性です。 別質問と重複する箇所があるかもしれませんがご容赦ください。 健診目的の腫瘍マーカー検査に賛否があることは重々承知しておりますが、NSEの値が下記のように上昇してしまったので、近日中に胸部〜骨盤のCTを撮ります。 NSEは基本的に「小細胞肺がん」のマーカーであると理解しております（間違っていましたらご指摘ください） 他の種々のマーカーは正常値範囲内でした。 2021/7/29 10.2 2022/4/14 11.9 2022/12/12 20.5 ※16.3以下が正常範囲とのことです。 1. 非喫煙者ですが「小細胞肺がん」に罹患する可能性はあるのでしょうか。人の体ですので絶対がないということは承知しておりますが、先生方の臨床経験からご意見（全然ある、まずない、など）いただければ幸甚です。 2. 健診目的の腫瘍マーカー検査から、癌発見に結びついた経験（聞いた話でも構いません）はあるでしょうか。マーカー検査はやめようと思っているのですな、例えば「マーカー検査で異常値→画像検査→癌発見」のような例が散見されるのであれば、マーカー検査も悪くないと考えております。

5月末に子宮頸癌 広汎性子宮全摘出手術(卵巣、骨盤内リンパ節切除)しました。卵巣は残すか選べたのですが主治医とこちらに相談させていただき、切除することにしました。 先日、病理検査の結果を伺いました。 子宮頸癌 扁平上皮がん 腫瘍の大きさ1.5cm位 深さ4mm 膣、傍結合織、子宮体部、卵巣、卵管、浸潤なし リンパ節38個切除して全てに転移なし 血管浸潤なし リンパ管浸潤あり 旧分類だと1B1期 新しい方だと1A2期になる。 (新しい方は治療のガイドラインがまだ無いため、旧分類でのガイドラインの治療法になるとお聞きしました。) 再発 中リスク 今後は経過観察か追加で放射線治療をするかどちらかだけど、主治医の先生は経過観察でもいいのではないかとおっしゃっていました。 放射線治療後の他臓器への影響や再発した際にまた放射線をあてることが出来ないことなどお聞きしました。 １、何を優先したら経過観察で何を優先したら放射線治療なのか情報をもう少しいただきたいです。 ２、放射線治療をした場合、再発リスクはどのくらい変わるのでしょうか？ ３、再発となると骨盤内の可能性があると聞いたのですが、リンパ管浸潤ということは遠隔転移もあるという認識でいいのでしょうか？ ４、抗がん剤治療の話はされなかったのですが、経過観察か放射線治療のどちらかで良いのでしょうか？

昨年5月に卵巣癌を疑い、卵巣、子宮を全摘しましたが、そこには癌はなく、その後ペットCTでも原発がわからない状態で、卵巣癌の抗がん剤タキソール、カルボプラチン、アバスチンの治療をはじめました。6回の治療を終えて、経過は良く、その後はアバスチンのみの治療でもうすぐ一年たとうたしています。二か月程前から腹部の膨らみと張りがひどくなってきて、それに伴い腫瘍マーカーの数値も上がりはじめました。CT検査の結果、骨盤内に腹水貯留が見られ、主治医さんからは、お腹に転移していると言われました。日増しにお腹が膨らんできて、足に負担がかかるのか、歩くのがきつくなってきています。主治医さんには、このままアバスチンだけの治療を続けて、進行の速度を遅くするか、もしくはまた前と同じ3種の薬を使えば腹水が減る可能性があると言われました。今後の治療について、どうすれば良いか、相談させてください。

29歳の息子です。4月にGIST(胃：２センチ)と骨盤内褐色細胞腫（副腎以外のためパラガングリオーマ：5センチ)を摘出しました。 GISTは悪性で高リスクとなっていますが、治療経験豊富な医師によりグリベックを3年間服用する方針です。 褐色細胞腫は検査結果により悪性良性の判断が出来ず観察とする判断です。 家族としては抗がん剤等による同時治療を希望します。 主治医は異なる腫瘍への治療方法を確認中です。セカンドオピニオンへは必要な書類を準備するとも言われています。 適切な治療方法について情報を頂きたいです。 GISTにはグリベック、褐色細胞腫には〇〇〇〇で治療という方法が可能でしょうか？　 この〇〇〇〇の適切な治療薬は何でしょう？、また同時治療の場合、薬による影響度はどのように考えたら良いでしょうか？よろしくお願いします。

先日骨盤のMRIをとり、今日MRI検査の結果が分かりました。肉腫の疑いがあると言われ不安になり、ご相談させていただきました。診断書の所見をそのまま書かせていただきます。以下…子宮に120×63×79ミリ大の筋腫がある。T2強調像で不均一の高信号を示し、造影効果も強い。腫瘍内出血や、周辺臓器への浸潤所見は認めない。その他にも、35ミリ以下の筋腫が多発している。両側卵巣は別にあり、明らかな異常はない。腹水や腹膜肥厚なし。有意な腫大リンパ節なし。 以下にimpsession…多発子宮筋腫。左壁の〇〇膜下筋腫が大きく、血流が豊富です。肉腫の鑑別が必要ですが、現状では浸潤所見など積極的な所見は認めません。 以上が診断書の結果です。また、鑑別には手術の必要があると言われましたが、やはりそうなのでしょうか。 宜しくお願い致します。