閉経後 卵巣腫瘍に該当するQ&A

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子宮筋腫による子宮全摘について

person 40代/女性 -

43歳 既婚 妊娠歴無しです。子宮筋腫が5つほどあり、大きいもので11cm、5cmです。レルミナを5ヵ月のみ、15cmが11cmまで小さくなったので、腹腔鏡手術が出来る事になりました。ただ、数的に筋腫だけをとるのがギリギリ可能、もしかしたら開腹に切り替えるリスクがあると言われました。子宮全摘の方が出血が少なく、リスクが低そうだと理解出来ても、なかなか決心が出来ません。 子供をもうける予定もないのですが、気持ち的に不安です。あるものが無くなる恐怖からこのまま閉経まで我慢する方法もあると聞くと、その方が良いのかなと気持ちが揺れます。ただ、元のような15cmクラスの筋腫に戻り、さらに大きくなる可能性があると思うと、将来的には手術が必要になるのですよね。左卵巣に陽性の腫瘍が2cmあり、これも大きくなると卵管が捻れたりする可能性があると言われました。ちなみにこれまでの症状は頻尿とお腹の出っ張り(妊娠中かと思われた)、若干の出血過多でしたが、サイズを考えるともっとなにか起きるのではとも思います。レルミナを飲んでいるせいか、貧血は解消しました。飲まなくなると戻りますよね。友人からは、開腹してでも筋腫だけを取って子宮を残した方が良いのではと言われました。でも、そこまでして子宮を残すより、取った後に重大な問題が起こらないのであれば、腹腔鏡手術での子宮全摘身体の負担が少ないのでは無いのかなと思っています。ダメ押しでご意見を伺いたく思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮全摘開腹手術について

person 40代/女性 -

現在44歳、未産婦、MRI画像の資料の病名には巨大筋腫と書かれてあり、多発で、最初にしたエコーだけではサイズ不明、卵巣も見えないと言われ二ヶ月間のレルミナ服用後開腹で子宮全摘手術が決まりました。 術前の検査で良性腫瘍という判断がされています。 画像診断から筋層内と漿膜下筋腫が見られ最大で9.4センチその他ゴロゴロと多発しており、お臍の上まで筋腫があるそうです。MRIだと恥骨から単体それぞれでゴロゴロ連なっている筋腫を直径の線で示してしてくれましたが29センチほどでした。子宮が結構伸ばされていると言っていました。 CTスキャンでは筋腫が子宮に詰まっているところを横からぐいっと線をひっぱり長さを出して見せてくれましたが23センチでした。 今はお腹がちょっと食べただけでもかなり苦しく解消したい気持ちは強いです。 主治医も閉経まで10年以上予想されるため手術は今のうち絶対にしたほうが体的にも楽だし色々な心配もないと言われました。 主治医は腹腔鏡認定医であることもあり、腹腔鏡でできないか?と聞いたら視野が確保できない箇所が予想されるため、してはあげたいけれどもやはり開腹でと言われました。 そこで質問ですが、 1.私の状態ですとやはり手術はしたほうが良く、且つ子宮全摘を開腹で行う判断というのは妥当ですか? 2.リスクや難易度が高い手術なのでしょうか? 3.手術も初めてで全身麻酔の不安などがかなりあり、術前不安に陥ってきています。何か専門家からの手術へ向かう際のポジティブなアドバイスをいただけたらと思います。 お忙しいところすみませんがご返答よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

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