安静加療に該当するQ&A

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両下肢の麻痺。安静にしていればいいのでしょうか?

person 20代/男性 -

相談させてください。よろしくお願いします。 先月16(金)の夜にめまいがし、寝て起きたら頭痛がしたので頭痛薬を飲みまた寝た後に両足がとても重だるく、力が入らなくなりました。 その日は重だるさを抱えながら寝ましたが、次第に足が痺れてきました。 翌朝起きたら両足が痺れていて、起き上がれませんでした。 病院を受診し、CTやMRI、採血検査などの検査をしましたが、特に異常は見つからず、麻痺は続いているので要経過観察ということで入院することになりました。 入院中に髄液検査なども行いましたが異常はなく、治療はステロイドの点滴と高圧酸素療法をしていました。 症状は日に日に和らいでいき、入院11日目で退院しました。 診断は最後までつかなく、ギランバレー症候群など言われましたが疑いのレベルだそうで、自分や家族もネットなどで調べてみましたが、発症の経過や症状とはあまり当てはまらず、モヤモヤしていました。 しかし、先週の13(金)に再発し、再度病院を受診して大学病院への紹介状を用意され、16(月)に大学病院を受診し、血管内科と神経内科の先生の診察を受け、「周期性四肢麻痺」という診断を受けました。 CTやMRIの画像を見たり、採血などの数値も特に異常はないみたいでしたが、麻痺したままです。 今日、主治医の元に診察を受けに行き、治療法としてただ安静にすること、飲み薬として炎症止めは頂きましたが…。 今日は家族も診察に同席して話を聞きましたが、納得いっていない様子でした。 このケースは、本当に上記の診断(「周期性四肢麻痺」)でよろしいのでしょうか? このまま安静にしていれば、症状は治まるものなのでしょうか?

1人の医師が回答

授乳中、育児中の椎間板ヘルニアの治療について

person 30代/女性 - 解決済み

7ヶ月の子供がいて授乳もしています。 2ヶ月ほど前からひどい腰痛になり、痛み止めでごまかしながら過ごしていたのですが、一週間前、左の太もも裏、ひざ裏、ふくらはぎ裏にかけて急激な痛みに襲われました。 痛み止め(ロキソニン)が全く効かず、24時間歯をくいしばるほどの痛みに耐え兼ね、近所のペインクリニックを受診し(ここでレントゲンを撮り、椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛の疑いと診断。ボルタレンサポ50をもらう)、更にMRIを撮るために大病院に紹介状を持って受診しました。 主治医制で来週まで結果説明はしてもらえないため、それまでは痛み止めで過ごすことになりました。 (診察の結果、かなり症状の強いヘルニアの可能性を指摘されました。) 最初はよく効いていたボルタレンサポも効かなくなってきて、新たに処方されたセレコックスは授乳に影響がありそうなので飲まずにロキソニンを間に飲んで過ごしています。 子供の世話は完全に母に頼り、今は安静にしていますが、痛み止めが効きづらく、安静中も常に痛みがあって辛いです。 歩くのはゆっくりなら大丈夫ですが、座るのは痛みが強く難しい感じです。 次回の受診時にMRIを見て治療の方向性を決めると思うのですが、前もって予備知識が欲しいので教えてください。 ブロック注射などの保存療法は授乳中でも問題なくできるものなのでしょうか。 そしてどれくらいの期間の治療が必要になるものでしょうか。 また、強い症状のヘルニアでも、ブロック注射などの保存療法で日常生活できるようになるものでしょうか。 自宅に戻ったらほとんどの時間一人で育児する事になるので、再発しないかなども心配です。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

胸椎と腰椎の圧迫骨折6箇所

person 60代/女性 -

60代の母が今年2月頃ぎっくり腰をおこし、ずっと腰痛を抱えていました。7月に背中の痛みがあり検査をしたところ10、11、12胸椎圧迫骨折と診断されました。 即入院し、1か月ほど安静にし、退院しました。その後、9月に腰痛がひどいと検査に行ったところ、今度は腰椎1、2が圧迫骨折と診断されました。 骨のがんも疑われ、腫瘍内科で検査をしましたが、特に問題ありませんでした。 大学病院へも行きましたが、閉経後の女性にはよくあることだから骨粗しょう症の薬を飲んであまり気にしないようにと言われただけでした。 痛みが悪化し再度入院となり、安静にしていたはずなのに、10月にまた新しい圧迫骨折が見つかりました。 次々圧迫骨折をおこしていて、さらに次の骨折があるのではないかと心配です。 一度圧迫骨折をすると他の骨にも生じやすくなると資料で読みましたが、まさにそういう状態なんだと思います。 いろいろ調べて、BKPは十分な保存治療で効果が得られない場合に限られているとありました。 胸椎の圧迫骨折はもうくっついているので対象外ですと医師から説明されましたが、腰椎でこの手術ができたら新たな骨折を止められるのではないかと感じました。 骨折を食い止めるという意味で、手術は受けられないのでしょうか? また、これだけ圧迫骨折しているので骨粗しょう症の治療も必要だと思うのですが、今入院している病院では本人は処方されていないと言っていて、血圧や糖尿の薬を飲んでいるので、これ以上飲みたくないとも言っています。 出してもらうよう家族が伝えるべきでしょうか?

1人の医師が回答

体動時の呼吸苦、酸素化低下について

person 20代/女性 -

喘息、アトピー性皮膚炎、逆流性食道炎の治療中です。以前より体動時の呼吸苦があったのですが、様子を見ていました。いよいよ苦しくなったのでサチュレーションを測ったところ、SpO2:86%まで低下していました。意識して呼吸して徐々に酸素化上昇、93%まで上昇しましたがそれ以上は上がりませんでした。安静時はSpO2:95%以上keepできています。それから体動時に呼吸苦を感じた時にはサチュレーションを測定し、やはりSpO2:90%を切っています。毎回ではありませんが体動時の酸素化低下があります。また、頻脈、動悸もあります。 喘息に対してはプランルカストカプセル、カルボシステイン、フルティフォームで治療中です。 昨年、10月に甲状腺軽度腫大を指摘、採血上異常はありませんでしたが、腫大しているため、経過観察中、数ヶ月に採血、エコーを予定しています。 頻脈は10月に心電図検査を行い、洞性頻脈疑いです。 かかりつけを受診し、SpO2が下がりすぎているとのことで採血、胸部レントゲン、呼気NO、インフルエンザ、コロナ抗原検査を受けましたが、採血上異常なし(内分泌系は検査していません)、胸部レントゲンは著変なし(肺結核既往あり)、呼気NOは22以下でコントロール良好でした。インフルエンザ、コロナ共に陰性でした。これまでにコロナにかかったことはありません。 安静時は酸素化低下がないのですが、体動時のみ下がるので気になっています。 気にすることはないのでしょうか? サチュレーション測定時も指先の冷感はなくきちんと測定できていました。

4人の医師が回答

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