乳がん術後病理検査に該当するQ&A

検索結果:494 件

HER2陽性乳がん治療後の不妊治療や卵子の質について

person 30代/女性 -

39歳です。2022年6月に顕微受精にて第一子を出産しました。(高刺激により採卵数7個で凍結胚盤胞2個が取れた中の一つ目で妊娠) その後10月に右乳がんが見つかりました。HER2陽性ホルモン陰性乳がん転移なしのステージ2Aです。 標準治療にて治療をすることとなり、術前化学療法によりウィークリーパクリタキセルと3週に一度のハーセプチンパージェタのあとに抗がん剤だけddac療法へ変わり、2023年4月の温存手術の際には病理検査でもPCRとなりました。 その後放射線治療と1年の分子標的薬3週間ごとで再発予防をし現在術後2年経ち経過は順調です。 第二子を希望していることから、主治医から凍結していた胚盤胞が1つ残っていたので戻して良いとOKが出たため戻したのですが残念ながら陰性となってしまいました。そして元々低かったAMH0.9が0.3へ下がってしまいました。 もしできれば保険治療ができる間は採卵から治療をまた始めたいなと思っています。 抗がん剤治療中はリュープリン注をしており卵巣機能を休めていました。抗がん剤終了し半年後に生理が再開しました。(ただ不順です) 以上のことから気になることがあり、以下教えていただけないでしょうか。 ・これまでの経過から卵巣機能が低下していると思いますが採卵できる数だけではなく、質もかなり落ちているのでしょうか。 ・誘発方法としてはやはり低刺激のほうが良いでしょうか。(再発の可能性含め)それにより方針の合うクリニックを転院しようかなと思っています。 ・そもそも乳がん治療後から採卵して妊娠すること自体希望は低いでしょうか。 色々な先生からのご意見をいただきたくよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳癌皮膚転移が心配 手首あたりの発赤疹

person 60代/女性 -

右浸潤性乳管癌で昨年12月全摘しました。術前の9月エコーでは22mm 生検ではki67 18%.ルミナルa 術後の病理検査 ルミナルb, Her2陰性 ki67 20%、グレード2 腫瘍径80mm(術前は塊に写ってましたが取ってみたら樹木のように乳管内を進み浸潤部分があちこち散らばっていました。当初からこんなに大きくなったのか主治医に聞きましたら最初からあったと思うと言われました)増殖のスピードが早いのでないかと心配してます。ステージは2〜3とのこと。 腋窩リンパ節転移なしでしたが、切除した乳房内に転移したリンパ節があり主治医の勧めで内胸リンパ部分も含めて放射線治療を25回受けました。オンコタイプRSは22で上乗せ交換なしで点滴抗がん剤は受けてないです。 アリミデックスとベージニオの服用を4月中旬から6週間服用で肝機能が悪くなり昨日から休薬しています。 昨日朝起きると右腕手首あたりに発赤湿があり、虫さされと思ってましたが、痒みや痛みは全くなく 本日少し大きくなったようで心配になりました。今日は3mm大です。写真を添付いたしました。手 術部分や周辺には発赤湿はありません。 このような部分に乳癌が転移することはありますか?

2人の医師が回答

乳癌術後肋骨の痛み 

person 30代/女性 -

2.2cm ER陽性PgR陰性HER2陽性リンパ節・遠隔転移なしステージ2aにてAC療法4サイクル フェスゴ・ドセタキセル4サイクル後3週間前に乳癌部分切除(下側)センチネルリンパ節生検(1個)をしました。 術前の画像診断CT.MRI.エコー上と肉眼では消えていたそうですが病理検査では活動はしてないが細胞がポツポツ残っていたとの事で完全奏効とはならず、またセンチネルも迅速では陰性でしたが微小転移があったとのことでした。 術前の説明では2個か3個とって転移があれば郭清するが3個のうち2個までなら郭清しなくてもいいという事でしたがリンパ節は1個しか見つけられずその1個に微小転移があったそうですが、リンパ郭清の話は出ておらず、今週末からカドサイラ投与予定でその後放射線療法を並行する?と話されておりました。 前向きに治療に取り組みたいと思いますが完全奏効を得られなかった以上ネット上では予後不良と書かれており再発転移が心配です。 この場合リンパ節郭清はしなくても大丈夫 なのでしょうか? 2〜3個とる予定が1個しか取れずその1個に転移があったとなると他のセンチネルリンパ節にも転移があるのではという不安があります。 3日程前から手術した方の胸の1番下の肋骨辺りが腕を上げたり触れると打撲のような痛みがあります。 見た目は変化ありません。 どのような事が考えられますでしょうか? 最終抗がん剤から1ヶ月半術後3週間程度ですが、転移が心配です。 術前のCTでは遠隔転移なしでした。 今週末抗がん剤の為受診予定ですが、早めに受診した方が良いでしょうか。 その場合は何科を受診したらいいでしょうか。

2人の医師が回答

乳がんが再発見され、今後の方針について

person 30代/女性 -

1年前の6月に右胸を全摘、乳頭を残し、同時再建をしました。 元々、会社の近くの乳腺クリニックでガンを見つけてもらい、その時のお医者さんには乳頭を含め、全摘が必要と言われていました。 元々ガンを見つけてもらったクリニックは手術、入院までできる施設が整っていましたが、自宅から電車で1時間以上離れているため、今後のことを考え、自宅近くの市立病院に転院しました。 一方新しい主治医からは全摘は必要だがガンから乳頭までの距離はある程度あり、乳頭を残した形で全摘ができると思うと言われました。 前回のお医者さんは乳頭まで切りますと断言されてたと言いましたが、主治医の回答は「不安なら全部切るけど、今までこういった形で残した人は私が知る上では大丈夫でしたよ」と言われたので、乳頭を残し全摘しました。 術後の病理検査の結果は タイプはトリプルネガティブ、ki67は95と増殖度は高かったですが、 浸潤してる箇所は確認できませんでしたと言われました。ただ、手術する転院前の病院では組織細胞診検査では浸潤してるという結果だった為、ステージ0(非浸潤癌)にかなり近いステージ1という結果で、先日一年が経過しました。 つい2週間ほど前に術後1年のマンモグラフィー検査(これは手術してない左胸だけ実施)、エコー検査(エコーは両胸実施)、腫瘍マーカーを含めた血液検査をし、全く問題がないという結果を頂いたばかりでしたが、それから10日も経ってないうちに全摘した右胸の乳頭から少量ではあるものの出血が別日で複数回確認されました。 1年検診もクリアしたばかりでまさか。と思いましたが症状を伝え、乳頭から出てきた出血液からは、判断がハッキリせず、結局乳頭を深めに切除する手術を受けた結果、 去年と全く同じタイプのガンが見つかりました。 主治医によると1年前に元々いたガンが1年を経過して症状としてでてきたと考えたほうが自然と言われました。 ただ、浸潤してる箇所は見つからないという結果で非浸潤癌といわれ、 経過観察でもいいレベルだと思うが、もしかしたらまだガンが隠れてるかもと不安に思うなら放射線治療であれば受けてもいいと思う。だがそこは本人次第といわれました。正直私のタイプは乳がんの中でもタチの悪いタイプと認識してますし、 1年以上経過したうえで、このタイプで非浸潤癌で他に飛んでないなんてありえないんではないかと思ってしまいます。 主治医もすごく優しく良い先生ですが、なぜあのときガンを発見してくれた元々のクリニックのお医者さんには乳頭まで切らないといけないと断言されてたのに、二人のお医者さんでこんなに意見が乖離してることを疑問に思わなかったのかと今更ながら後悔は残ります。 乳頭をリスクを負ってまで残したいという気持ちは一切なく、自分から聞いたわけでもなかったので。 一方で放射線治療を受ける副作用、長期的には別のガンを引き起こす要因になる可能性も認識してるので簡単には決められません。 ただ、最初の手術から1年以上経過してしまってること、トリネガでki67であること。もう後悔をしたくないので、セカンドオピニオン、サードオピニオンを聞くつもりでいますが、他のお医者さんの意見も聞きたく質問させてもらいました。 今回の病理検査の写真も一応あるので添付します。 ご意見、ひとつでも多く聞きたいです。よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

乳がんの放射線治療のみ他院で行う場合について

person 30代/女性 -

今年の8月に右乳がんの診断を受け、10月中旬に部分切除術を受けました。 ステージ1、ホルモン受容体タイプの乳がんで、核グレード1、ki67 10%、リンパ転移・脈管侵襲もなく、おとなしいタイプとの病理結果です。 母が乳がんを経験しているためBRCA1/2検査を勧められていましたが、私の希望で手術日を優先し、術後に遺伝子検査を受けました。今月12月初旬に結果を受け取り陰性でしたが、この結果待ちのために放射線治療を先延ばしにしていました。 BRCA陰性でしたので追加切除(全摘)する必要もなくなり、放射線治療予定です。 本題ですが、現在の病院は通院に1時間ちょっとかかるため、職場近くの他院での治療を希望しています。 主治医にその旨話すと、病院に確認して受け入れOKと言われてから紹介状を書く、次回診察1月下旬に紹介状を渡す。とのこと‥ 1月下旬ともなると術後3ヶ月を超えてしまい不安なので、その場で紹介状を書いてもらいました。 主治医曰く放射線は半年以内に受ければ大丈夫というのんびり加減にも少し不安になりましたが、受け取った紹介状はCD-Rも付属されておらず、自宅で光にすかして見てみたら、右乳がんであることと手術日程度しか書いていないお手紙でした。がんの位置や病理結果の詳細等の記載はないようです。 他院に予約をとったところ、放射部位確認のためにそちらでCTを撮るとのことでしたが、紹介状がこの程度の内容で問題ないのでしょうか? 必要な情報は、治療先から主治医に請求したりやりとりしてもらえるのでしょうか。 大きな病気にかかるのが初めてでこう言ったことの経験がなく、他院で治療を受けることがアダにならないか不安です。

2人の医師が回答

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