脳出血家族ができることに該当するQ&A

70代後半の父親についてです。 今年10月上旬、肺腺癌ステージ4Bの確定診断ありで、タグリッソ80ｍｇを10月31日より服用開始しました。 原発は左下葉で、病理診断の為の手術ですが、目に見える範囲は切り取ってもらえました。骨(骨盤)及びリンパ転移があります。 骨転移の痛みが強く、緩和治療として仙骨へ放射線治療(5日間連続で5回照射)を実施しましたが、残念ながら、あまり痛みの軽減を感じておりません。この他に骨転移の治療としては、ランマークを1回実施済みですが、やはりランマークでも痛みは軽減していない様子です。 痛みの緩和としての服薬は、オキシコドン徐放カプセル10mmを1日3包、さらに頓服薬のオキノーム酸2.5mmを１日3～4包です。 このような状態で、先日、脳への転移を確認するためMRIを行ったのですが、脳転移は無かったものの、偶然、未破裂脳動脈瘤12.4mmが発見されました。「場所が悪く、脳動脈瘤の大きさもかなりあるので、コイル塞栓術は難しい。手術する場合は開頭によるクリップ法になるが、現在の肺腺癌との兼ね合いから手術はおすすめしない。」と医師より回答がありました。 【お聞きしたいこと】 家族としてはくも膜下出血等のリスクを考え、できれば手術をし、不安因子を取り除き、肺腺癌の治療に専念できればと思いますが、この考え方はやはり無謀なのでしょうか？ 脳動脈瘤12.4mmは、かなりの大きさで手術もリスクが高いことは理解しているつもりなのですが、放置する方法が最善なのでしょうか？ また、開頭によるクリップ法のリスクや、やはり手術を行わない場合、脳動脈瘤の破裂リスク軽減に向けた治療方法があればご教授頂ければと思います。 よろしくお願い致します。

52歳の母がくもまっか出血で倒れ、コイル塞栓術をしました。 術後は順調だったのですが、10日目に軽度の脳梗塞を発症し左半身に軽度の麻痺と、軽度の失語症がある状態です。 現在は脳梗塞も回復し、1週間前から急性期リハビリテーション施設に転院しました。 歩行についてはまっすぐ歩けるとは言っていますが、左足でつま先立ちは3秒しか出来ないそうです。会話は、少しぎこちなさはありますがしっかりしており病前と性格が変わったとかはありません。 母はスターバックスで働いていて、リハビリの先生に職場復帰出来るのかと質問をしたそうなのですが、スターバックスでやったとして、お客さんはあれっ？て思うよって言われたそうです。 母は、リハビリがやる気にならないし食欲もないし、家族のことも心配だからすぐにでも自宅に帰りたいと言っています。 幾つかご質問があるのですが、 今後母は職場復帰できるまで回復できるのでしょうか？ コロナ禍で面談が難しいらしく、1週間後に母と父と先生で話をできるようにするそうなのですが、このままリハビリを続けるべきなのでしょうか？リハビリによって今後が左右されてくるのでしょうか？ 今後退院して自宅に帰って来たら、再発予防の為に血圧管理が必然だと思うのですが、血圧を安定させるために、薬以外にどの様な事に気をつければ良いでしょうか？ くしゃみ、鼻をかむ時、排便時に心配だと言っているのですが大丈夫なのでしょうか？ 母はラーメンが好きなのですが、ラーメンは食べても大丈夫でしょうか？ 日々の生活習慣で気をつけるべき事を全て教えて頂きたいです。 質問が多くなってしまい恐縮ですが、ご回答頂けると嬉しいですm(_ _)m

心臓に持病のある母が十二指腸潰瘍による出血で入院しました。以下、経過です。追加の対応(再検査や輸血等)が遅い気がして病状が悪化してしまうのではないかと不安なのですが、一般的、適切な対応でしょうか？家族から何か措置を促したりもっと説明を求めるべきでしょうか。主治医や他の医師もGW中のせいかやけに若く、正直不安になってきています。 4月29日 黒色タール便が何度も出て、息苦しさ、めまいもあり救急車で病院へ。胃カメラを行い十二指腸潰瘍からの出血をクリップで止血。弁膜症治療のための抗血栓薬を服薬中止 家族への説明:再出血や抗血栓薬中止による脳梗塞のリスクあり。貧血の値(ヘモグロビン?)が9.2 。6から8程度まで低下したら輸血を行うかも。 30日 再度の内視鏡検査で止血を確認したとのこと。夕方から食事再開。 5月1日 主治医ではない医師から、状態が良いので最短で明日夕方退院できるかもとの話有。抗血栓薬の服薬再開。ただしまだ便に出血があり、他の箇所も出血している可能性を考え再度の胃カメラや大腸カメラを実施する可能性あり。29日に出血した残りが時間差で排便されている可能性が現時点で最も高い。 2日 主治医から電話。血液検査の結果貧血が入院時の9.2よりも悪化している(値は不明)ので退院はGW明け、輸血や再胃カメラを検討中。 夕方看護師に電話 今日は様子見、夕方も少し血が混じった便が続く。本人の自覚症状はなく元気そう、食事も継続。今後の治療方針を先生方で検討する、まだその時間的余裕は有ると考える、方針が現状未定で伝えられる事ない。輸血や再胃カメラ等を実施時は家族に電話がいくが、本人の承諾を得て行い事後報告になるかも 3日 だるさや眠気が続くと本人からメール 4日 脇腹、右手、足が痛くこれから診察、だるさが取れない、GW明け検査と本人からメール

70歳男性（父）で、重度のくも膜下出血にて去年の3月に倒れられました。 現在は遷移性意識障害が続いていて、 ご自身で身動きが取れず、 声も出せない、 状況が続いています。 リハビリもポイントが少ないため、 病院スタッフだけではなく、家族総動員で素人ながらにリハビリを実施しています。 頭を左右に振る動きだけは、 父自身でできるところまでなんとか回復しています。 右に向いてみてと言ったら、右に向いて、 左に向いてみてと言ったら、左に向くといった具合です。 そんな中、ここ最近、 リハビリ中、緊張による力みが強くなり、 また、痛がる表情が多くなってきました。 触れるだけで、ギュっと力んでしまいます。 素人的に、触れられる感覚や、 痛みを過剰に感じているように見えます。 今の病院は2つ目なのですが、 1つ目の病院も、今の病院も「脳を活性化させる」目的で、 アマンタジンを投与し続けています。 ここで、是非とも伺いたいのは、 この「脳を活性化させる」お薬についてです。 アマンタジン以外に何があるのかを知りたいです。 感じる神経はあまり活性させず、 意識レベルや自身で体を動かす脳神経を活性化させる薬があれば知りたいです。 また、先生方が使用している「脳を活性化させるお薬」について、 どのような薬を使用されているのか知りたいです。 主治医(脳神経科)に教えていただいたお薬について、 父に有効かどうか相談したいです。 なお、現主治医に一度アマンタジンについて話をしたことがあるのですが、 アマンタジンの効果について、実のところよく判らない、 その他の薬については覚せい剤？はあるが、 若い人には有効でしょうが父には強すぎるでしょう とのことでした。 よろしくお願いいたします。

返信出来る期限に気づかず、前回ご回答いただいた先生方にお礼がお伝え出来ず失礼いたしました。丁寧にご回答いただき、大変心強かったです。 その後、症状が出てから1ヶ月後に脳神経内科を受診しましたが原因はわからず、リボトリール0.5mgを処方していただきました。震えが気になり不安が強い時に試しましたが、リラックスし速やかに入眠出来たものの朝方に目が覚めると震えは感じたままでした。 黄体ホルモン補充療法も続けており、7日間の服用中や生理中は特に震えも強く感じます。主に背中、腰、腕に感じますが、酷いときは、首、頭、足にも感じます。デュファストン服用終了後、2、3日は震えを感じませんでしたが、その後はまた症状が続いております。 ちなみに、体の歪みや自律神経の不調も気になり整体で診ていただいたところ、頭、首、背中の上部がかなりかたまっていると指摘されました。施術後は数日震えを強く感じます。立って動き回っている時だけは、震えや振動する感じが気にならずに過ごせています。 本日経過観察で脳神経内科を受診しましたが、脳の病気ではなさそう、ホルモン療法の影響かも、どうしても不安ならパーキンソン病などの検査も出来るが今のところ必要ないと思う、気にしすぎず様子をみてもよい、とのことでした。大変な病気の可能性が少ないのであれば、このまま生活改善に取り組んで様子をみようかと思っております。 個人的には、不安症気味だったり、症状が出る前は家族の緊急入院や私自身の生理不順から大量出血を起こしたりかなり不安な事が続いていたので、脳の緊張がとれていないのかもと思っていたりもします。そのようなことで震えが数ヶ月も続くのかはわかりませんが、その後のご報告と改めて先生方のご意見やアドバイスを伺いたく再度質問させていただきました。 度々お手数をお掛けしますが、どうぞよろしくお願いいたします。

バイク事故で車と正面衝突して頭部の強打、外傷性クモ膜下出血、軸椎骨折、脊髄損傷、右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷があり意識不明の重体でした。 三次救急の救命処置で脳の腫れも安定して、自発呼吸もあり補助的に人口呼吸器をつけています。手足は動きませんが両目をたまに開いて声掛けの時に微かに瞬きを確認できました。転院先の大学病院の受入れ態勢が整ったので、 事故後1週間の時に軸椎骨折の治療のできる２次救急の大学病院へ転院しました。 転院二日目、事故から８日目の今日、主治医の説明で脳外科の判断がまだつかないのと軸椎骨折があるのでＭＲＩ等十分な体勢で撮れない・意識確認が不十分なので軸椎骨折の治療に入れない。なので、その他の右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷の治療も出来ないと言われました。 加えて人口呼吸器は感染症とかのリスクが高く、本人の負担も軽くなるので２週間をめどに気管切開に切り替えたいと言われました。 家族が拒否すれば人口呼吸器のまま意識回復を待つ事もできますが！と言われました。 私的には人口呼吸器のまま意識回復を待ちたいのですが、どれくらいまで待てるのでしょうか？ またこの状況でセカンドオピニオンとかで他の大学病院に診察を依頼することは可能ですか？ 可能であればその方法を教えてください？

家族（40代男性）が重度のくも膜下出血で倒れて2ヶ月が経ちました。3週間経過時に意識障害について相談させていただきました。その後すこしずつ意識が回復し、現在も寝たきりではあるものの、「うん」「ううん」といった返事や短い言葉を返してくれたり、笑ったり、麻痺のない左手でピースをしてくれるまでになりました。数日前よりお粥やゼリーなどを食べる練習をしており、介助はいるものの、左手でスプーンを持って食べているそうです。 あさってリハビリ病院へ転院するのですが、今日脳にすこし水が溜まっていると言われました。転院先にも脳専門の医師がおり、水頭症で手術が必要になれば現在の病院に戻って手術をするそうで、今はリハビリを優先した方がいいとのことでした。 そこで質問です。 医師の話しぶりでは今は手術が必要なほど水は溜まっておらず、今後手術が必要かどうかはわからないのでリハビリを優先ということだと思ったのですが、今後手術が必要にはなるが医療保険の関係で一旦転院するということはあり得るのでしょうか？ 医師との面談後に後者の意味だったのではないかと不安になってきました。また、後者の場合であっても、必要以上に心配しなくても良いのでしょうか？ あさっての転院までに担当医と面談できるかどうかもわからないので、とてもモヤモヤしています。 画像等もありませんが、わかる範囲で回答いただければと思います。 どうぞよろしくお願いします。

80代母です。約3年前に小脳出血を発症後、脳血管性認知症となり、骨粗鬆による圧迫骨折もあり現在は車椅子生活です。経年とともに認知機能も低下することと思いますが、2か月程前介護施設転居による環境の変化がありました。最近、2日続けて施設に訪問した時の事、前日の訪問の記憶が全くないようで、「何で昨日は来てくれなかったのか」と言われました。こんなことは初めてです。また、トイレの際に立位が取りづらい時があったようで、バランスを崩し転倒のリスクが出始めたようです。施設内での活動量も減っている様子で、意欲も乏しくぼんやりしている時間も多いようです。「認知症改善？」のための薬は処方されていません。家族として、本人が今後少しでも現在の身体・認知機能を保ちつつ、安心して施設で生活を続けていけるために、出来る事をどんな事でも良いのでアドバイス・ご意見をお願いします。

63歳男性です。3月２0日から下血があり、先週の土曜日に朝９時家の中で転倒し仰向けで倒れていました。その時の血圧が79/53と低く、意識障害があり自分が転倒したことも自覚できず冷汗が出て顔面蒼白でした。 救急要請が必要か確認したところ必要と言われました。 救急搬送に抵抗があったので、救急で診察が可能な病院を教えて頂き病院に連れて行きました。最初は脳外科で診察して貰い、検査の結果頭は異常ないが貧血が酷いということで、消化器内科で診察を受ける事になりました。CT.MRI.エコーをして大腸内視鏡検査をしましたが、大腸の出血が酷くて出血点を確認できないと言われて、内視鏡カプセルでの検査を勧められて同意書にサインし内視鏡カプセルを飲みました。その後緊急入院になりました。以前の検査でHb15から9に下がっていた為 診察の途中から輸血されていました。内視鏡カプセルの映像では特に小腸からの出血はあまりなかった為、禁食と輸液と輸血のまま経過を診ていましたが、貧血は改善せず、Hb8.9に下がり輸血は今日も２P継続中です。昨日胃カメラし、出血場所不明。今日再度大腸内視鏡検査しましたが、出血場所不明で明日また胃カメラ検査予定です。 本人も６日も禁食が続き気落ちが酷くて、家族として心配と不安でどうしたら良いのかわかりませんが、先生にお任せするしかありません。 急に下血が始まり、止まらないのは何の病気なのでしょうか？何時まで入院するのかもわからず、心配です。 こうした症例についてアドバイスをお願い致します。

お世話になっております。 63歳父ですが、一昨日の昼過ぎに仕事中に倒れ救急搬送されました。 救急隊が到着した時点で意識はあり、受け答えもできましたが、右半身の麻痺があったみたいです。 病院に着いた時から少しずつ良くなり、時間の経過につれ麻痺も無くなり普通に手足を動かせました。 MRIでは明らかな梗塞部分が無いので血液が流れた可能性があり緊急手術をする必要は無いとの説明でした。 ただ、左脳の大動脈？が右は太く写ってるのに左は全く写っていませんでした。 それとは別に脳動脈瘤も1センチあり、これは改めて手術しますとのことでした。昨日は本人から電話もあり元気そうでしたが、今朝病院から電話があり、小脳出血を起こして意識が無い状態なのでこれから開頭手術をします。とのことでした。延命治療しますか？と聞かれ、すぐに答えられませんでしたが、医師は必ず聞くことですよね？ 1.昨日まで普通に話せて歩けてもいたのに急にこのような事になるものでしょうか？集中治療室にいたのでしっかり管理されて、薬も当然適切に使われていたと思いますが、予知は難しかったのでしょうか？ 2.小脳出血で意識不明の場合の予後はどのような感じでしょうか？ 喫煙歴は40年以上、一日1箱、アルコールは毎日焼酎500ミリも、休日はそれ以上に一日中飲酒、高血圧と、20年前に脳血栓が見つかり、以来ワーファリン等数種類の薬服用、通風あり ざっと上げても心あたりがありすぎるので家族も手に負えない状態でした。 なるべくしてなったのだと思いますが、今後どのような流れになるのか教えていただければと思います。