脳出血家族ができることに該当するQ&A

昨年の8月に実姉が、くも膜下出血で救急搬送されました。手術をしていただいた後、水頭症と脳梗塞をし、気管切開、胃ろう、寝たきりの状態でした。今年の2月、リハビリ病院へ転院になったものの、3月に水頭症の術後の効果がありすぎで、水が少なくなり圧迫、元の病院へ搬送されました。それからリハビリ病院は難しいとの話で、5月下旬に人工呼吸器の患者も受け入れてくれる療養病院に転院しました。そこでは6月ころは上下肢、体幹の関節可動域訓練、拘縮予防の為の訓練など行われているそうです。言語理解はほぼ保たれていてYESNOは的確に表出可能で時折単語での口話の返答が得られるとのことでした。コロナ禍もあり家族でも面会が出来ず、会えない状況です。療養病院の支払いも毎月20万近く支払っているとのことで、一人息子の負担が大きく心配です。今の姉の状態で、訪問看護、介護、リハビリなどで自宅療養出来るかどうか、やはりこのまま病院にいた方がいいのかどうか教えていただけないでしょうか?宜しくお願いします。

以前、72歳の母の脳動脈瘤のカテーテル検査の不安の事で相談した物のですが、無事終わり、血管撮影の結果6mm×4mmだるま型の動脈瘤と分かりました。血管内の状態もきれいなので、カテーテルでのコイルの手術もできると説明を受けたので、母を説得してまた本人も納得して、1ヶ月後に手術の予約をしたのですが、突然、手術をやめたい。と言ってきました。 今現在体調も良く、健康が自慢な母は、なにも症状がないのに手術をするのは、後遺症のことも含め、不安で嫌なのだそうです。 本人も手術の必然性はわかっているのですが、もう年だし、くも膜下出血になったら、なった時。と言っています。 そもそも、めまいの症状で受診してたまたま動脈瘤が見つかったので、受診した事も後悔しています。あの時病院に行かなければ、知らないですんだのに…と。 家族は、手術しない場合の危険性が心配です。本人の意志に従うしかないのでしょうか?またこういった事例はあるのでしょうか?

主人のお父さんが10月21日夕方4時頃頭痛から歩行困難ですぐ病院に行き病院につくちょっと前に意識がなくなりそのまま意識はいまだ戻ってません。医師は脳幹のきょう?というところが出血してるので手術は適応でなくこのまま意識が戻るのは難しいだろうと言われました。22日から高熱がでだし25日には熱は下がりました今は血圧を下げる薬で血圧は安定?しているようです。倒れた次の日にCTをまたとり出血は止まってますが意識は戻らないだろうと伝えられこの先どうなるのか聞くと出血している部分が壊死してそこからはなにを言ってるのかよくわからず何かが増えるとそれを取り除かないと行けない、離島で多分脳外科の先生がいないのかその時は搬送しますかそのへんをご家族で話しあってくださいと言われましたそれは理解できるんですがただ壊死や悪くなるのを待ってる状態のようなことを言われ自分たちなりに色々調べ出血は自然と体内に吸収され回復する等書いてあったんですが吸収され回復する可能性は0ではないんですよね?意識が戻るのを願い声をかけたりマッサージしたりしてます。担当医師がもう諦めてるように見えてしまい不安です。 物凄く危ない所の出血なのはよくわかってますが0ではないですよね? 分かりにくい文章長々とすみません。 あと一つ気になるのが手と唇が凄くむくんでます足は大丈夫です。薬の副作用かなと思うんですが他に何か考えられますか?

64才の母が先月くも膜下出血で倒れ、搬送先の病院でクリッピング手術を行いました。このサイトでもご相談しましたが、翌日に脳血管れん縮が起き、左半身マヒとなりました。その後回復していく途中で、聞こえるかどうかくらいの声で「○○さんって、今どうしてる？弁護士の」とか、意味不明なことを時々話すようになりました。 ただ、話す言葉もよく聞き取れなかったことから気にしていなかったのですが、術後１ヶ月で鼻から入れている栄養を口からもどしてしまったり、水頭症の症状があったことから、シャント手術を行いました。 色々なサイトでシャント手術をすると認知症的な症状も緩和するとのことだったので、成功し安心し話しかけたら「私は女優で今日もファンに追いかけられた」「今日は飛行機に乗って思い出の場所に行った」など、歩けもしないにも関わらず、言葉がしっかり話せるようになったこともあり、意味不明な言葉をこちらもはっきり認識できるようになりました。 こちらから質問したことにはしっかりこれまでの記憶もありつつ、答えるのですが、自分から話し出すことについては意味不明です。 また、父親が「それは妄想だよ」と伝えたところ、「妄想なのかな」と自分で少しだけ、客観視はできるようです。 担当医は最初のくも膜下出血時のダメージが原因で、水頭症状とは関係なかったとの見解でした。 質問は 1 このような認知症状は治らないのか、改善の見込みがあるのか 2 このようなわからない言葉を聞いたときにこちらの反応としては否定をして、それは妄想だと伝えた方がよいのか、それとも否定せず受け止めればよいのか をお教え頂ければと思います。 ただでさえ倒れてマヒがあることのショックだけでなく、今までの母親とは違うように感じ、家族が大変ショックを受けております。

2012年8月 父の母が亡くなる（93歳） 2012年終わり頃から元気がなくなる 2013年年明け頃 食事をすると便が出なくなると思い込み拒食に。 2013年5月 ある日朝起きて日付・曜日がわからなくなる。拒否していた病院に行き大腸ポリープ切除。 2013年6月 うつ症状が続くため精神科を紹介され、セディール5mgを朝晩1錠ずつと食欲が増進されるという薬を処方されるも効果なし。うつ病と確定はされず。 2013年11月 重度のくも膜下出血で倒れ手術。リハビリを含む約4ヶ月間の入院を経て帰宅。脳と右半身に後遺症は残ったものの最低限のことは自分で出来るまで回復。倒れる前のうつ症状はまったくなくなる。 2017年2月 父の様子がおかしいのではないかと感じた母が精神科に連れて行き認知症について相談。医師は父との会話と2ヶ月前に脳外科で撮った頭部の画像で『認知症ではなくくも膜下出血の後遺症が加齢により広がっている』と診断。 2017年3月 母にトイレの回数が多いことを指摘され『病院に行ったほうがいいのでは』と言われたことに激昂したが翌日泌尿器科受診。検査の結果前立腺肥大と診断されタムスロシンを一日1錠ずつ処方される。前日まではとても明るく元気だったがトイレの回数を指摘されて以降、また便の出が悪いことを気にしだし覇気がなくなる。3月下旬から再度精神科にてセディール5mgを朝晩1錠ずつ処方され服用中。 質問 1.認知症の症状とくも膜下出血の後遺症とで何か決定的な違いというものはあるのでしょうか。 2.いわゆる認知症のテストをせずに会話と画像だけで認知症ではないと診断できるのでしょうか。 3.今後私たち家族がするべきことは何でしょうか（このまま医師に従い投薬治療を続けるべきか、認知症のテストを依頼するかカウンセリングを受けさせるべきか悩んでおります）

76歳の父が5月10日、自宅で後方に転倒し救急搬送され、外傷性くも膜下出血と肋骨6本骨折で入院しました。 外傷性くも膜下出血は自然に吸収されるとのことで経過観察となりましたが肋骨骨折の痛みでしばらく動けませんでした。その後コロナにかかりほとんど動かないまま、5月31日に回復期病院に転院し歩行等のリハビリをし6月17日に退院しました。 7月19日にくも膜下出血の経過確認でCT検査をしたところ、水頭症と脳の萎縮が確認されました。 診察では主治医より1ヶ月後に再度検査して水頭症の手術をするか検討するとの話がありましたが、翌日に主治医から試験的に水を抜いて様子を見る検査をしてはどうかと電話がありました。 本人はかなり怖がりでどんな治療なのか分からないことと効果があるか分からないことから了承していません。 現状は歩行がすり足で外では杖がないと歩けません。無気力で寝ていることが多く、話すことも億劫なのか話しかけてもあまり声を出しません。通院やリハビリ等の予定をすぐに忘れてしまいます。 家族としては少しでも回復するなら治療を受けてほしいと思っています。 そこで、この治療は具体的にどういうことをするのか、痛みを伴うのか、回復する効果が期待できるかをご教示下さい。 主治医に詳しく聞くべきとは思いますが週末が入るため少しでも早く方向性を決めたく相談しました。 よろしくお願いいたします。

欧州在住、50歳女性です。長年服用していたホルモン薬(プロゲステロン)で脳腫瘍ができやすくなることがわかり、念のために受けた造影剤使用のMRI検査で写真の通り血管の異常*が見つかりました。自覚症状はなく専門医にはまだかかってませんが、血管が弱い家系のため心配です。 *左内頸動脈のSegment C2、3.9mm 【私の病歴】10代前半からの閃輝暗点のある偏頭痛、現在は年に数回の発作 / 網膜静脈中心閉塞症(43歳、完治) / 初期の頚動脈プラーク 【父方の家族の病歴】 下肢閉塞性動脈硬化症による両足先の壊疽(父と祖父) / 脳梗塞(父) / くも膜下出血(叔父) 【質問】 1)検査結果には「要経過観察」と書かれていますが、早急に専門医に行った方がよいのでしょうか？ 2)検査結果には「小さいEcrasia」と書かれていますが、動脈瘤とは違ってあまり心配しなくてもよいのでしょうか？ 3) 更に検査が必要になる場合、どの様な検査になりますか？　 4)経過観察のためのMRI検査は一般的に年に一回で大丈夫でしょうか？ 5)日常生活で気を付けることはありますか？　喫煙歴無し、飲酒習慣無し、やせ型です。 以上、宜しくお願いいたします。

食道癌で噴門と胃の1/3を切除し経過観察中（今年の4月で5年経過）です。 段々食事が出来なくなり発症以前より25キロ以上体重が減り、水分の摂取も少なくなったせいか、今月の10日に脳梗塞を発症し、現在入院している78歳の父の事です。 何も口に出来ず、胸が痛むと言うことで胃カメラしたところ、胃液は勿論、腸液も食道に逆流していて物凄く荒れていました。何とか薬だけは飲んでもらっている様ですが、水も喉を通すのが辛いようでとても苦しんでいます。 先生は胃からの腸瘻をする方向で考えていてくれます。しかし、脳梗塞を今月の10日に患っているので薬の関係で出血が心配で最低でも1ヶ月は手を付けられないとの事でした。 今は点滴で生き延びている状態です。 伺いたい事ですが、 •何も口にしていないのに薬を飲んで逆に食道と胃を荒らしているのではないでしょうか？ •胃が荒れている状態で胃からの腸瘻をする事が出来るのでしょうか? •食道と胃が荒れているのを治す方法が何かありますか？（何の薬を飲んでいるのか解らなくてスミマセン。なんか、このままでは治らない気がして不安です。） 父は意識はありますが、認知症が酷くなってきてなかなか話していても理解してくれなくなってきました。入院する前は軽い認知症はありましたが、この約20日の間でとても酷くなってしまいました。脳梗塞の影響もあるのかも知れませんが家族としても、とてもとても心配で不安で無事に退院出来るように神頼みするしかない毎日です。毎日話し相手になって認知症の進行を食い止めたいのですが、コロナウイルスの件で面会謝絶でそれも出来ないし、どうすればいいのか本当に途方に暮れています。 どうか、何か良い方法がありましたら教えて頂きたいと思います。 宜しくお願い致します。

90過ぎの母ですが、一日にして会話できない意識低下(痛みのみ訴える)となり、肝性脳症の症状とした治療を行うため２週間入院しました。入院後、すべての薬の服用休止し、アミノレバンの点滴を行い、その後肝性脳症に関する薬のみ再開となり、服薬数が10種類から5種類へ半数となりました。肝性脳症の症状は改善され２週間のでの退院となりました。退院後、気力、体力が低下し、会話をせず、話にうなずく程度になり、傾眠傾向となりました。体重は減少しましたが、食欲はあり8割～10割ほど食します。認知機能の低下もあると思われますが、ベッドでの全介助での生活から、また20年ほど前に心筋梗塞を起こしてから服用していたバイアスピリンの休薬から脳梗塞を疑い心配でおります。退院後も服薬数5種類で変わらず不安でおります。バイアスピリンが静脈瘤があれば出血を助長することは素人ながら理解はできますが、しっかりとした説明はなく、患者家族にて判断して服薬再開してもよいとの指示です。このことに困惑しておりますので、ご助言頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

家族(40代男性)がくも膜下出血(左脳頸動脈瘤破裂)で救急搬送されて3週間が経ちました。病院に着いた時には意識がなく、すぐに挿管され、コイル塞栓術を受けました。出血が多かったそうですが、できるだけ溜まった血液を抜いて、低体温療法を開始しました。術後2日目には脳圧が上がって外減圧術を受けました。低体温療法中は薬剤で眠っていましたが、終了(8日目)してからは目を開けるようになり、呼びかけに反応するようになりました。しかし、すぐに尿路感染症と思われる熱が出始め、高熱になってからはほとんど目を開けることもないまま14日目に人口呼吸器から離脱し、16日目に酸素チューブが外れました。18日目に微熱まで下がってからは刺激に対して目をうっすら開けるようになり、20日目の今日はしっかり目を開けました。ゆっくり黒目は動きます。数日前に尿路感染症以外に大きな合併症もなく、順調に回復していて、そろそろICUから脳外科に移ってリハビリを開始すると電話があったそうなのですが、現在は熱が下がり始めて徐々に意識が回復してきだしたということなのでしょうか？ 医師との面談が平日のみで、年末年始ということもあり、今年はまだ面談ができていません。意識の回復が遅れているということなのか、高熱が続いていたために意識の回復はまだこれからということなのか...ご意見をお聞かせいただければと思います。 どうぞよろしくお願いします。