脳梗塞跡に該当するQ&A

検索結果:354 件

歩行困難と足のむくみ、高血圧で途方に暮れています

person 50代/女性 - 解決済み

80歳女性 半年ほどで歩行困難が進み、このひと月で全身が動かしにくい状況になり総合内科を受診しました、そこではパーキンソン病かもしれないといわれ脳神経内科で受診、MRIと問診で パーキンソンの特徴のうち、震顫と小声が出ていないこと(他はある) を指摘され、MRIの画像で脳血管に血流障害がみられこと、過去の梗塞跡がわかりました。希望すれば DATスキャン、脳血流SPECTなども受けられるしパーキンソンのお薬を試すこともできるが、パーキンソンではない可能性、検査による負担、薬の副作用、高齢で全身状態が悪くなっていることから内科的治療をすすめるようなお話でした。約8年前から高血圧、頸部動脈硬化のお薬治療をしていましたが、本人が薬による体調の不良を感じ一年前からお薬を中止しています。血圧は130がチラチラでるくらいに落ち着いていましたがこのひと月は180前後と高くなり、歩行の困難、全身の冷え、左腰の痛みと脱力、左足のむくみ、座った時の傾斜、尿意があるのに排尿できずと便秘、ふらつき、左手指の変色などがあります。身体に何が起こっているのか、何科を受診することが適当なのか、早く動きたいのですがどうすればよいかわからず、アドバイスをお願いします。

7人の医師が回答

動脈硬化は深刻ですか?

person 50代/男性 -

2020年5月から家族性の脂質異常症の治療中(ロスバスタチン2.5mg・ロトリガ2g)男性53歳(45歳から禁煙52歳から断酒)です。昨日、人間ドックで初めて頸動脈エコーを実施し2.5m(狭窄率38%)のプラークが一つ見つかり、LDL-choを70mg台(現在119mg)にすべくスタチン増量2.5mg→5.0mgを指示されました。毎日自転車通勤往復120分、スクワットほか筋トレ15分、週末ジョギング30分×2日と運動し、一日の食事はもち麦を主食に野菜・魚中心で糖質250g程度を意識して接種しています。昨年5月から5kg減量(68kg→63kg:BMI24→BMI22)でき腹部エコーで脂肪肝が寛解したとのこと。血液データは、2021.5月:LDL-cho110 HDL-cho68 中性脂肪97 空腹時血糖値106 Hba1c5.2 血圧118-70 胸部CT:冠状動脈石灰化(軽度)自覚症状なし。2021.11月:LDL-cho131 HDL-cho85 中性脂肪54 空腹時血糖値105 Hba1c5.1 血圧122-79 自覚症状なし。2022.5月:LDL-cho119 HDL-cho84 中性脂肪50 空腹時血糖値104 Hba1c5.2 血圧109-64 胸部CT:冠状動脈石 灰化(軽度)自覚症状なし。教えて下さい。 質問1.53歳でプラーク2.5m一つはかなり深刻な動脈硬化でしょうか? 質問2.3月に脳MRIを実施し「梗塞跡もなく綺麗な脳です」と言われましたが、心筋梗塞を懸念し、循環器内科を受診して、冠動脈CTなど精密検査した方がよいでしょうか? 質問3.高強度のラグビーもしていますが動脈硬化が悪化することはないですか? 質問4.スタチン増量を続けてLDL-choが二桁維持できれば虚血性心疾患や脳疾患の発症の可能性は低減できま すか?

6人の医師が回答

心電計での拍動、波形の乱れ

person 60代/女性 - 解決済み

宜しくお願い致します。 先週の金曜日の朝型5時頃に動悸を感じて目が覚めました。丁度目が覚めるタイミングと同時だったような。トクトクと速く胸に鼓動を感じて、手でも脈に触れたらやはり速かったです。脈拍数は数えませんでしたが頻脈だと思います。気になり携帯心電計を購入しました 今日の夜中の3時頃に又動悸を感じて目が覚めました。夢を見ていて夢で眠りが浅くなってきて目が覚めそうな感じと共に動悸を感じて目が覚めました。手で脈を触れたら普通で不規則な感じもなかったのですが弱い音の動悸が胸でしていたので心電計で測定したら、拍動が一定ではありません。波形に乱れがあるようですと出ました。ネットの心房細動の波形と比較してみても私の波形も波打っていて全てが不正、不規則でf波ばかりなのではないか、R波がないのでは?P波もあるのか解らなくて。心房細動なのではないかと怖いです。 その後10分後は普通でした 私は10年前に一過性脳虚血発作を起こし脳外科でクロピドグレル服用しています 6年前にも内科の心電図で心筋梗塞の跡があるとのことで心エコー、ホルター心電図をしましたが期外収縮だけで心筋梗塞過去にも現在も起こしてないとの事で定期的な検査も必要ないとの事でこの6年間は検査もしてません。現在は日中もたまに心臓の拍動を感じたり、入浴直後脈が凄く速くなったりありますが座っているうちに落ち着きます。只、朝型や夜中に動悸で目覚めたのは今回が初めてす。 先週の朝型の胸の計測は出来ませんでしたが今日のは計測できましたので添付しますので宜しくお願い致します。 心房細動等、怖い不整脈でしょうか? 又、脈の乱れが表示された最初の写真です。30秒分の連続波形記録ありますが写真の添付は1枚しか出来ないみたいなので1枚だけ添付しました。 この1枚だけでも判断可能でしょうか? 他の波形も似たような感じだと思います。

6人の医師が回答

めまいに関する脳のMR I

person 50代/女性 -

めまいのことで先日ご相談させていただきました。 8月の22日にグルグル回る立っていられないようなめまいがあり、吐き気もありましたが、次の日はなんでもなくなったため、どこも検査はしなかったのですが、最近よくめまい感がするし、気分も悪くなるので、調子も悪いので、念の為と、本日脳外科に行きMR I.MRAを撮影しました。 結果は小さな梗塞があった跡が一つだけみつかりました。 それはもう終わったことと言われましたが、あとは血管に気になるところがあったそうで。 血管の一部が少し膨らんでいるような感じで写ってる部分があるそうなんです。 その先に細く血管が続いてれば問題はないということでしたが、もしその先に細く血管が続いてなかったら、ちょっと心配ということでした。 それはどういうことになりますか⁉️ 破裂したりするかもしれないということでしょうか⁉️ すごく心配です。 今すぐどうのこうのということではないけれど 経過を観たいので、一か月後にまたMR Iを撮影することになりました。 毎日、心配しながら暮らさなきゃいけないと思うと食欲もありません。 もしその膨らみが大きくなってきていたら、どうすることになりますか⁉️ 私はI g A腎症の持病があるので、造影剤とかは使えません。 ちゃんとした診断が出るのでしょうか…

5人の医師が回答

CKDの食事制限についてアドバイスください。

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳男性についてです。 既往として、高脂血症、高尿酸血症、高血圧、慢性腎臓病、脂肪肝、小さな脳出血の跡とラクナ梗塞の跡があります。 身長165、体重78ぐらいあります。タバコとかお酒は全く飲みません。 最近、高血圧(一時227/193ぐらいありました。現在は降圧剤を飲んで140/70あたりになってます)で病院を受診したところ、慢性腎臓病と診断され、食事制限を開始しました。 血液検査の結果を写真に貼ります。 1.現在ネットで調べて「1日のカリウム摂取量2000まで、タンパク質42gまで」を目標に食事を作ってるのですが、この数値で合ってますか?できたら正確な数値を教えて欲しいです。 2.タンパク質を制限すると、どうしてもカロリーが不足しがちになります。 たとえば今日一日の推定栄養摂取量は「941kcal、タンパク質35.6、カリウム2719、食物繊維26.1、食塩2.4、炭水化物187.8、カルシウム650、脂質9.3、リン1004mg」でした。 それで、今日ネットを見てたら「カロリー不足になると、人間は筋肉から痩せていきます。筋肉は蛋白質であり、それが分解されるということは「自分の肉を食べている」(蛋白異化亢進)ことになり、むしろ窒素代謝物が増えて(BUNが増えます)、糸球体過剰濾過に拍車をかけてしまうことになります。」と書いてありました。 目標カロリーは1800ぐらいなのに、食事制限を開始してからずっと1000前後のカロリーしか取れてなくて、その間ずっと父の腎臓に負担をかけてたかと思うとすごく怖くなりました。 それで疑問なのですが、父は現在、すごく肥満体型なのですが、肥満体型の場合でも脂肪からではなく、やはり筋肉から痩せていくのでしょうか?痩せさせるにはカロリーをちゃんと1800kcal摂った上で運動させた方がいいですか? すみませんが、宜しくお願いします。

3人の医師が回答

心臓の病気について

person 70代以上/女性 - 解決済み

81歳になる母親のことで相談です。 糖尿病、ヘモグロビン7後半8前半の数値を行ったり来たりの状態で、インシュリン1日4回打っています。 6年前に、脳出血、左側に麻痺があり杖を付いて歩く状態です。 2日前に風邪の症状があり、それと同時に胸にぼやっとした痛みがあると訴えた為病院にかかりました。 ピンポイントで痛むわけでなく、 全体的に違和感があり、心電図検査をしましたが、特に異常はありませんでした。熱も7度台、鼻水がでる、ので カロナールと、鼻炎薬5日分で 様子見となりました。 胸の痛みは、その後なく、本日は平熱になり、落ち着いてきたのですが、 また、一瞬胸に違和感を感じたようです。顔を見ると瞼が腫れています。足を見ると、靴下の跡がびっちり付くほどゴムの部分がへこんでしまっています。 むくみです。 締め付けられる痛みではないようで 苦しくはないようですが、 糖尿病は、痛みを感じないと聞きました。心臓の病気の可能性はありますか? 心筋梗塞など、急に襲ってくるものでしょうか? 明日にでも診察をまた受けたほうがよいでしょうか? 少し様子を見てもよいものでしょうか? 今年の3月に、心臓トレットミルとエコーをしました。特に問題もなく1年後、来年の3月にエコーのみの検査の予定です。悪い病気の前触れか心配です。アドバイスお願いします。

4人の医師が回答

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