脳出血家族ができることに該当するQ&A

40代の兄が3月半ば、くも膜下出血で倒れてグレードVと診断されました。 翌日に動脈瘤のクリッピング手術を受け、意識はハッキリしないようでしたが数日経って目を開ける、左手足を動かすようになりました。 もう少しで2週間乗りきれるという頃に、自発呼吸もしっかりしてきたとのことで、人工呼吸器を外しました。 その2日後の早朝、瞳孔が開きかけて危ない状態、原因は不明だが脳梗塞を起こしている、いざという時にまた頭を開いて手術をするかどうか、手術をしても血圧低下などリスクはあり助かるかはわからない、と言われ、呆然としました。 家族で悩んだ末、いざという時には手術をお願いすることにしましたが、 そのまま悪いなりに状態が安定してきたようで、危険な状態は脱し、 意識は戻らず、目も開かず、動いていた左の手足は動かずですが、 人工呼吸器を外し気管切開をし、一般病棟へ移りました。 2か月経った頃、目が動いたり、人を目で追ったり、目の前に物を見せるとじっと見るようになったり、手をグーやパー にして、というと出来るようになり、たまにですが、手を振ってくれたり、左の口が上がり、笑ってくれるようにもなりました。 昨日、外した頭の骨を戻す手術をして無事に終わりました。 今は、受け入れてくれる可能性のありのうなリハビリ病院に、ソーシャルワーカーを通じて受け入れてもらえるかお願いしている状態です。 １ヶ月ちょっと経った頃、担当医からは意識が戻ることは難しいでしょうと言われてまた絶望し、両親はひどく落ち込んでいましたが、 今は少し反応してくれるようになり、嬉しいですが、これから意識がさらに良くなってくれることを期待したいけどどうなのか、今の状態の兄をリハビリ病院が受け入れてくれるのか、先のことを考えると諸々不安でいっぱいです…

以前から体の調子が良くなく、脳ドッグ/心臓ドッグを受けるか迷っております。 以下に「体に発生した症状」等を記載しておりますので、「ドッグを受けた方が良いか」「受ける場合の必要な検査」をご教示ください。 その他、気になるところがございましたらご回答いただけるとありがたいです。 ■体に発生した症状 ※期間はおおよそとなります 10年前 ・採血後に失神。検査はせず。 7年前 ・仕事の昼休憩中の昼寝から目覚めた直後に失神。病院での検査結果は異常なし。 2年前 ・肩の痛みによる迷走神経反射（診断時の推測）での失神。失神時に頭を強打。病院での検査の結果は異常なし。 　これを境に心拍数の上昇が早くなりやすく感じるようになり、何度か倒れそうになると思ったことがある。 →しばらくして首の痛みが発生、整形外科で首のレントゲンを取るが、異常なし。ストレートネックと言われる。 1年前 ・ホルター心電図で期外収縮の不整脈と診断。最近、不整脈を自分でも感じることが多い。（ほぼ毎週発生） ・心臓の超音波検査を行い、異常なし。 最近 ・寝るまでに時間がかかってなかなか寝付けない。 ・寝る時に無意識に呼吸が乱れる時がある。乱れる前は頭に意識が向く。（上手く表現できませんが、意識が頭に上がっていく感じです） ■既往症 川崎病（３歳ごろに完治） ■家族の病歴 母：小脳梗塞 祖父(父方)：胆管癌 祖父(母方)：大腸癌 祖母(母方)：くも膜下出血 ■特記事項 先月、健康診断を行い、以下の検査で異常なし。 ・胸のレントゲン ・心電図 ・採血 ・検便 ・診察 ※聴診器

知人が、一昨日蜘蛛膜下出血と思われる病気で倒れ、手術はなんとか成功をしましたが、未だ予断を許さない状況です。 倒れた知人は、南米のボリビアと言う国にいます。ご家族も日本人で、言語が違うため、難しい医療用語に対応が追いつかず不安と困難に立たされています。日本語で、詳しいことを知りたいと切望しておられます。 「彼女は、現在47才、10年前に遺伝性の高血圧と診断、それ以降毎日薬を飲み続けています。 金曜日の夜食事中に痙攣を起こし、運よく隣の家を訪れていた医学生が応急処置をしてくれて痙攣はすぐ止まりましたが、頭に激痛があったようで、 頭が痛い、目が痛いと叫んでいました。救急車で40分後に病院に着き血圧は相当あがっていたので 多分血圧を下げる薬を投与していたと思います。 痛みがとれず、CTを撮り大動脈瘤が破裂と診断。脳内出血を起こしていることを確認しました。 5/27(土)はその動脈瘤の場所確認をするカメラ検査、 すこし大きめの動脈瘤が発見され緊急手術。 手術は20%の確立、7時間の手術。 次の朝(手術前)彼女が目覚めた時、幸運にもすべての体の機能が動くようでした。術前は痛そうな顔をしながらも普通に会話をすることができました。 今術後20時間以上たちました。 今の彼女の状態は無意識に体を動かしていますが意識は戻っていません。 口には呼吸の装置でしょうか色々つっこまれて、目はうつ伏せの状態の手術のせいか腫れがひどく、体全体も腫れています。この状態をどう見ればよいのでしょか。 私も色々と調べたり、尋ねてみたりしてみますが日系人のお医者様に相談しながらの判断でしたが、 先生も我々ほど日本語に長けておらず 私も医学にはテンで知識がないのでまいってます。 そこでもし詳しい方がおられたら教えていただきたいのです。 日本語でわかりたい衝動にかられています。」

20代女です。 昨日あたりから胸痛を感じております。 ・重篤な病気の兆候か ・緊急性の有無に限らず何かに受診すべきか をお聞きしたいです。 胸の真ん中あたりから右側寄り、乳首の横あたり。 きりきりと痛みを感じます。締め付けると言うよりは棒の先でぐ、ぐ、と押されているような感覚です。 痛む時間帯や状態はまばらで、昼夜や安静時・運動時に関わらず痛みを感じます。 痛みの強さは日常的な動作の妨げになるほどではありません。少し不快だな、気になるな、と思う程度です。突然人から肌をつつかれて驚く時の感覚が近いです。 痛みの時間は一度ずつ短く、一瞬程度ですが、一日の中で頻発します。また、痛みが出ている間間呼吸が乱れたり冷や汗が出たりすることも特にありません。 関連性があるかは分かりませんが、肩こりと背中の冷えるような違和感が胸の痛む時とは別にあります。 血縁の近い家族に心臓病や脳に関する病気など重い持病を抱えた人はいません。 本人も一年前までの健康診断では高血圧などの重大な疾患に繋がる数値は特に出ていません。 現在、精神的な理由でメンタルクリニックに受診中。またこの一週間以内に生活に急激な変化があり情緒が非常に不安定なため、心因的なストレスが体に現れた可能性もあります。 また、こちらにご相談する前にユビーAI診断という診断で簡単に診断したところ、最も可能性が高いものが「気分変調症」と出ました。 しかし同時に、くも膜下出血や心不全などの怖い病気の可能性も少なからずあると提示されたため、不安に感じこちらでもお伺いさせていただきました。 自覚できる症状に重篤さを感じないものの、これまでになかった症状かつ上記の診断結果もあり、病院にかかろうかと悩んでいます。 緊急性はあるでしょうか。 もし病院にかかる場合、何科に受診するべきでしょうか。

母77歳、昨年9月皮質下出血で倒れ減圧開頭術を受け一命を取り留め11月末頭蓋形成術、意識障害改善しない為1月シャント術を受ける。術後、脳内の状態が良くなり 2月意思疎通は出来ないが両目開けてじっと目を見つめる様になり、声をかけると気管切開の為、声は出ないが口を動かしたり、右手や足を動かせる様になる。 2月末、経鼻経口栄養、気管切開状態だが急性期病院の為リハビリ病院への転院の話しをされ 3月リハビリ病院へ転院。 ここからが相談です。 月曜、転院先病院に到着(民間救急車) 火、水と夕方面会に行くが疲れているのか寝ている様子。 木、夕方面会、目を開け見つめてくれ、手を握ってくれ、とても調子良い状態でした。 面会後、帰宅。 9時過ぎに病院より連絡があり 母の状態が急変し呼吸停止したので直ぐに来てくださいと言われました。夕方は変わりなかったのに どうして突然そんな事になったのか尋ねると分かりません、今心臓マッサージしているとの事でした。 4０分後に家族到着。 当直医師より駆けつけて心肺停止確認後心臓マッサージをし18分後に蘇生、今は昇圧剤点滴、人工呼吸器で維持している、昇圧剤は強い薬だが母の体に対して多い量を使っている、心臓マッサージのさい肋骨が折れて肺に穴が空いた可能性があると説明されました。 その後、主治医到着(脳神経外科医) 「なぜ呼吸停止したのか原因が分からない、せっかく転院してきたのに、こんな事になり申し訳ない、心電図とか異常は無いが心臓で何かあったのかも、あとは肺血栓とか、 痰詰まりかとカテーテル見たけど詰まりはなかったです。 蘇生後、落ち着いてきた状態だが一度止まった心臓だから、この後何が起きるか分からない」 と説明。 「脳死状態かもしれないが、どうしますか」 と延命的な事も言われました。 私達は母にどんな状態でも生きていて欲しい心肺停止して原因が分からない状態では、また何が起こるのか心配でこのまま帰れないと伝え、母はとても痰が出やすかったので本当に痰詰まりはなかったのかと質問すると、エコーを撮りますとの事、エコー後 はっきりとした原因は分からないが、もんみゃくに水が入っていた、それが原因かも肝臓がかなり悪い腸が壊死している様なので、そのショック症状かもしれない。 やはりCTを撮ってみないと分からない今の状態ではCTは無理なので朝になってからCTを撮ります。 気管切開のカテーテル確認したがやはり詰まってなかった、細いカテーテルだったので太いのに変えました。 と説明されました。一旦帰宅し 翌朝８時CTを撮った後説明が 「せっかく転院してきてもらったのに、こんな事になり申し訳ない。CTを撮ったが原因は分からない、心臓で何かあったかもしれないが、やはりハッキリはしないが 内科医師に確認した所、肝臓は心臓マッサージの影響と言われた、 腸も壊死してない、もんみゃくに水は入っていない」 昨日言っていた事とまったく違う説明でした。 不信感と母の命を助けて欲しいとお願いしているのに、脳死かもしれないから延命するのか？の様な質問もされるので、心臓が原因なら専門の病院に転院したいと伝えました。 心肺停止の原因が分からないから転院は出来ない出来るとしたら元居た病院に戻るだけ。 と言われました。元の病院は脳神経外科なので専門外です。 母の命が最優先なので蘇生した心臓の治療の為に転院することは出来ないのでしょうか？ 母の年齢的に昇圧剤はどの位の期間使用出来るのでしょうか？ 蘇生直後は１時間1０mlを1日半 その後５ml１日その後2ml半日 量はどうなのでしょうか？

82歳母が3月6日に脳出血で緊急入院。被殻出血で出血量から手術無しと判断され治療して頂きました。今もリハビリにも意欲が無く経鼻栄養のまま。何かいつも話しはしていて機嫌も良く、私の話も時々はわかるようです。 栄養が心配なので何とか意欲を出すような家族が出来ることはないでしょうか。同じようなケースできっかけとなった事例をお聞かせ願いたいです。写真が不適切なため削除しました。よろしくお願い申し上げます。 、別のリハビリ病院へ転院を迫られています。

80歳の父が脳出血で入院しています。今後、どういう状況になるか可能性を教えてください。　　 緊急搬送され、本日は3日目です。現在は、1日目より状況が悪くなっている印象です。今後、認知や言語障害など、残る可能性はありますか。今までのように会話はできなくなるのでしょうか。 また、麻痺も入院してから強くなっています。 高齢でもあるので、麻痺や認知症の症状が残る、寝たきりになる可能性はあるのでしょうか。 今後の可能性や治療方針、対応を教えていただきたいです。よろしくお願いします。 ◾️1日目の朝 フラフラする本人自覚があり。 その時発症したのではないかと医師から言われている。 夜、家族が本人の行動の違和感と転倒により救急車を呼んだ。 ◾️1日目　夜　病院にて 呂律がまわらないものの、話はできる。理解は遅い 手足の上げ下げ、できていた よろけながら、歩くこともできていた。 CTの結果、脳内出血、髄液にも出血アリとのこと。 以前より一過性脳虚血発作の疑いで血液サラサラを飲んでいた。 脳出血の広がりを止めるために一旦休薬する。 （医師より） 強い麻痺はない 少し左足の力が入りにくそう 左の手足の感覚が少し右と比べて鈍くなっている 意識障害、いつもと比べて意思疎通が難しい、話が食い違う部分がある 呂律まわっていない ◾️2日目朝 CTで出血広がりない 会話、噛み合わない 麻痺変わらず 点滴外そうとする。 指示聞けない。 イスで食事を取った。 立ち上がった拍子に、バランスをくずし、点滴棒に頭を打ちつけた。 ◾️2日目13時30分 意識なく、眠っている。呼びかけたが反応なし ◾️2日目14時 転倒のため、再度CT 9時のCTと変わりなし ◾️2日目17時 左の手足、さらに動きわるい ◾️2日目19時 MRIの結果、元々右側の血管が片側細くなっている。血管が狭くなっていることから、血流落ちている。脳出血の治療のため血圧を抑える治療をしたことで、さらに血流が弱くなってる。そのため、意識の混濁が見られた（昼の状況） 血流をある程度、循環させるため、水を入れる点滴をしている。血圧を下げるのは薬は止める。血圧が多少あがるが、130〜140の日常レベルで調整する。 脳出血近くに脳梗塞を併発している可能性も考えられる。 過去の一過性脳虚血発作も関連。 血管が細くなっている件は、今後の状況によって手術などを検討していく。頭の出血している状態ではリスク高い。 本人、家族の様子わかり、ハイタッチやピースサインを右手でおこなう。話はせず。 ◾️22時45分 病院から連絡、本人興奮状態、家族から入院中である状況を説明してほしい。 本人から意味不明な話、呂律まわらない

こんばんは。 先月は色々な先生からコメントをいただきありがとうございました。 父についてまた質問させていただきます。 1ヶ月ほど前に右の被殻から出血し、救急搬送。その後開頭手術を行いました。 半月後くらいに薬の関係で左脳の被殻より上のあたりに小さな脳梗塞が出現。 現在病状として分かる範囲が ・左半身の麻痺（顔から下） ・座れない ・口からは食べられない ・発語なし（意味は理解している） ・そもそも声が出なさそう・・・ というのが顕著なところです。 回復期病院に転院したばかりで、リハビリの計画はこれからです。 ただ先週あたりから、顔をくしゃくしゃにして泣くようになりました。もう面会の度に泣いてるかも・・・ その時にうめき声程度ですが、少々声が出ます。 ▶これはリハビリ次第で「うん」とかくらいは喋れるようになるんでしょうか・・・ （もちろん、人によるのは承知の上です）あとブローカー失語症になるのかも？と感じています。 また、最初泣いていたのは脳の障害の可能性もあるかな・・・？とも思っていたのですが・・・ 回復期病院の看護師さんに聞いたところ、1ヶ月くらい経って自分の状況が分かってきて悲しくなる人もおられますと教えてもらいました。 父の場合、頷く様子が見られるので話は理解しているようです。 そもそも転院する時に知らないのも可哀想かなと思いざっくり「脳出血があったこと」「次はリハビリの病院へ行くこと」も話しました。やっぱりそれから泣いてるような気がします。 ▶メンタルを全て支えるのは家族としても相当しんどい事だと思うのですが、やっぱり家族としてはポジティブでいてあげることが、患者本人への支えになるでしょうか？ それ以外になにが出来るのでしょうか？ ▶意識は割とハッキリあるのに失語がある為、自分の意思を示すことができません。それか早々にメンタルにきている気もしています。 どうにか意思疎通がもう少し出来たらなと思っています。そういう症状の方と対話するのはどのような方法がありますか？ネットでは文字ではなくイラストを用いたカードなど使用している例をみました。 ちなみにまだ鼻からの栄養のため、使える右手もミトンをしている状態です。 ミトンが取れても自分で座れないなら、テレビも難しいのかなあとか思ってしまってます💦

【経緯・病歴】 ・元々脳出血により左半身麻痺がある ・3月に肺炎のため入院 ・今月、リハビリ病院に転院しリハビリ中 【現在の状況】 ・左半身麻痺のため右を下にして寝ているが、割り当てられた病室は左向きにならないとテレビ等が観られない環境 ・そのためワンセグでテレビを視聴していた 【病院とのトラブル】 ・音が出ていると看護師より注意を受け、取り上げようとした際に手を叩かれたと看護師側は主張 ・本人は、誤って音量が上がってしまっただけで手は叩いていないと主張しており、やった・やっていないのやり取りになっている ・病院より家族（私）に連絡があり、周囲の入院患者からも音がうるさいという苦情が多いとのこと ・当該の両本人不在のまま話し合いが行われた 【看護ケアについて】 ・トイレに行く際もナースコールで呼ぶよう指示されており、その通りにしていたが、回数が多いと車椅子を押さえられてトイレに行けないこともあったと本人は言っている 【相談したいこと】 ・この状況で即日退院はできるでしょうか？ ・または、相談できる良い連絡先はあるでしょうか？

80代　女性 先月、転倒し頭を打ち緊急搬送されました。意識はありましたが念のためICUに1日入院。検査の結果、微量の脳出血があるものの麻痺などもなく、1週間ほど入院し退院することになりました。 緊急搬送されたこと、ICUのことなどは記憶がなく、最初はなぜ病院にいるのか分からない感じでしたが、説明するとそうなのかと分かる様子。 入院中は、頭を打ったせいか気持ち悪いめまいがするとあまりご飯も食べれず、1日10分程度リハビリで歩くぐらいでした。 退院後は、まだ気持ち悪い感じがあるようで寝ていることも増えました。トイレや家の掃除、簡単な調理等は出来ますが、足取りもおぼつかなく転びそうなこともあります。なんだかボーッとしている印象も受けます。 記憶については、今までのこと家のこと家族のことはしっかりと覚えていたりするのですが、ときおりあんた結婚してただっけか。や、孫のことをこれは誰の子だっけなど記憶あいまいになることがあります。また、今日朝病院にいったこと、したことなどを夕方にはすっかり忘れていることもあります。 入院前までは日々の買い出し、家事すべて自分でしており、自転車にものる体力がありました。 なんとか体力、認知機能等低下しないようになるべく寝てばかりにならないよう働きかけたり、買い物等にも連れ出しています。 これは脳挫傷による高次脳機能障害の1つなのか、入院生活でずっと寝ていたことによる認知機能の低下なのかどちらなのでしょうか。まだ退院して3週間ほどなのですが、このような支援を続けていくことで症状はある程度回復していくものでしょうか。