脳出血家族ができることに該当するQ&A

51歳女性。血圧、コレステロールは優良、お酒は一切飲まない、喫煙歴なし。家族に脳梗塞歴も無し。今年の3/19に動脈解離を起因とする小脳梗塞。もともと二股に分かれてる脳動脈の一本がかなり細く狭いとのこと。後遺症はふらつきと左手の動きが滑らかでない。リハビリ病院で良性めまい症の治療で首を激しく動かし4/17に橋に脳梗塞を起こし後遺症で構音障害と新たなめまい。退院後3週間は順調に回復、ふらつきはあるもののほぼひとりで日常生活を送ることができていた。5／18朝、急なめまいが始まる。寝たり起きたりの時30秒回転。ほかのときはフワフワめまいと吐き気、嘔吐なし。危険なサイン(FAST)はないが手足がガタガタ震える時があるので不安になり病院で造影CTAとMRI撮ってもらうが全く異常なし。家に帰ってシャワーに入り、30分ほど立ったまま携帯を見た後歯磨きしている途中、殴られたような強いめまいでその場に倒れる。たまたま後ろにいた夫が支えてくれ頭は打たなくて済んだが、そのあとずっときついふわふわめまいと吐き気が続き、ひとりで歩くのが難しい。脳の回復過程でこんな事象は起こるものなのか。梗塞や脳出血が疑われるような新たな危険なサインがない限り家でじっと安静にするしかないのでしょうか。アスピリン、スタチン、エリキュスを毎日服用。

お世話になります。 1週間前に、インフルエンザで脱水症状のため倒れ、救急車で近所の大学病院に運ばれました。倒れた時は覚えてないですが、前後は意識もあり普通に家族と話せるほどで、今は快復しています。 病院では、全身CTも取っていただき、異常なしでした。今考えるとせっかく全身CTの検査をしたのだから、結果を詳しく聞きたかったです。 1、普通、救急で運ばれ全身CT検査をした際、分かることを教えていただきたいです。 特に頭部は、頭をぶつけての出血や骨折など、脳腫瘍や脳梗塞、脳出血も分かるのでしょうか？ また昨日久々に閃輝暗点になり、今まで頭痛なしでしたが、昨日は頭痛も出ました。我慢できないようなものではないですが、 ふと、頭部CTの影響かと心配になりました。 ２、放射線被爆は少なくてもあるとは思うので、それで頭痛が起きたりしますか？ あまり頭痛は起きたことがないのでCTの影響ではと心配です。 また、閃輝暗点は10代の頃からたまにあったり数年なかったりでしたが、今50歳で、更年期の影響か多く、今年はもう6回目です。特に生理前生理中になります。 しかも、昨日今日と、昼夜と2回ずつあり、こんなに頻発するのも初めてで怖くました。 呂律が回らない痺れるなど他の症状はありません。 頭痛がぼんやりあり頭が重い感じです。インフルエンザの熱は1週間前に下がりましたが、タンが絡む咳はまだ出ます。 3、1週間前に、全身頭部CTで異常はなかったので、閃輝暗点のみで、脳の異常などはないと思って良いでしょうか？ 閃輝暗点が1日2回、2日続くようなこともありますか？また明日もあるのではと怖くなります。 高安病のため毎年頸動脈エコーはしていて、特に心配なしとのことです。 インフルエンザの熱は3日出て、その後は咳や鼻水などは続いています。 脱水症状を起こしたり身体にかなり負担をかけ身体が疲れたとは感じています。元々貧血気味でもあり、インフルエンザで食欲もない状態で、やっと食欲もでて元気になってきた矢先に、閃輝暗点が頻発している状況です。 長くなりましたが、どうぞよろしくお願いします。

７７歳の父が５日前に脳出血にて救急搬送されました。 脳の右側（大脳被殻か大脳皮下出血）【私がうまく聞き取れませんでした】の出血が多く、脳幹を圧迫し命の危険があったため 開頭手術にて血種をきれいに取り除き命は助かりました。 現在は挿管にて口からチューブでの人口呼吸器と鼻から管で栄養をとっている状態です。 搬送時に嘔吐が結構あり、肺に入ってしまっているのと脳の浮腫があるため頭蓋骨をまだ戻していない状態でもあります。 術後すぐ医師からは、「もう意識が戻ることはないし自宅にも帰れない」と説明を受けました。 術後３日目くらいまでは意識がなく目を開けることができるかもくらいの状態でした。 同じ頃、医師から器官切開をしたいと伝えられました。 今は止まっているようですが、術後少し出血がみとめられたからという理由になります。 口からのチューブは２週間を目処に外さないといけないのは存じております。 家族としては延命を望んでおらず緩和ケアを希望していまして 回復しても眼を開けられるくらいなら、これ以上体にメスを入れるのは本人も辛いだろうと渋っていましたら、呼吸は割と安定しているので 抜管できるかもとご提案をいただきました。 兄が体調不良でまだ面会できていなかったので２日時間をもらい、その間家族でよく話合い抜管して予後が悪ければ再挿管は希望せず 父の生命力に任せようと答えが出て本日医師に伝えてきたところになります。 医師との面談のあと、父の面会に行きましたら 驚くほどの回復をみせてくれ、右手で手を握れるようになりました。 右足も少し動いていました。意識して手を開いたり握ったりはできませんが その力は強く昨日までとの違いに兄は涙を流し、その様子を感じて父も涙を流していました。 話しかけると反応がありそうなので頭の中はしっかりしているのかもしれないです。 植物状態でしたら抜管後、再挿管は望まないと心に決めていましたが 父が回復してきているので別の方法を考えるべきかと心が揺らいでいます。 １抜管→予後が悪くても再挿管せず生命力に任せる（改善すればもちろんサポートしますし良くなければ看取る覚悟もありました） ２とりあえず抜管をためして→呼吸や痰で問題があれば再挿管をお願いする→再挿管で落ち着いたら器官切開する ３抜管せずに器官切開→呼吸は割と安定しているようなのでうまくいけば首の穴をふさげるかもしれない １を心に決めていましたが２と３の選択肢も考えるべきかと状況が変わったので悩んでいます。 父は以前から手術や延命を望んでいなかったので、その希望をなるべく叶えてあげたいのと 今の不安定な状態を脱しても、療養病院やホスピスに転院し褥瘡に堪えながら最後は肺炎や敗血症、多臓器不全になり最後を迎えるのかと明るい未来が見えてこないです。 手も動くようになってきたので、今後管を抜こうとして拘束されてしまうかもしれないです。 このような状態で、どの選択をしてあげたらでしょう良いでしょうか？ まずは父が苦しまないことを第一に考えてあげたいです。 週末は人手が少ないため抜管は週明けの予定となっております。 どのような意見でも構いませんでアドバイスをいただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

2週間前に、父（76歳）が脳出血で救急搬送されました。朝なかなか起きてこないので母が寝室に見に行くと、上向きに寝た状態のまま嘔吐しており、目は開いた状態で弱く呼吸していたそうです。呼吸レベルが悪かったので、救急車の中で口から直接管を入れる措置を行っていただいたそうです。 お医者さまによると、右視床からの出血で、脳室穿破による水頭症も引き起こしていたそうで、命を守るための手術として脳室ドレナージ術を行ったそうです。左手足に麻痺があるとのことでした。このまま意識が戻らないかもしれないこと、戻ったとしても麻痺が残り、寝たきりになって自分で食事をとったり、家に帰ることは難しいだろうということを告げられました。手術後に呼びかけると、目は閉じたままでしたが、声をかける度に血圧が上がり、声が聞こえているような反応を示してくれました。 次の日、目が開いていたのですが、目の動きが安定せずに、呼びかけると血圧は上がるのですが、反応は前日と同じでした。水頭症が改善され、目が開いたとのことでした。翌々日、呼びかけても最初ボーッとして反応がなかったのですが、ふと我に返ったように反応し、「お父さん、分かったら右手を握り返して」と言うと、しっかりと何度も握り返してくれました。口に管が入っていたため苦しそうでしたが、目も何かを訴えかけるような表情をしてくれました。痛みに対し、右腕が30cmくらい上がったこともあったそうで、先生も驚いていらっしゃいました。 しかし、その日をピークに反応が悪くなり、目が開いていても、声をかけても反応がほとんどなくなりました。血圧が反応して上がっていたのも、変わらなくなりました。その後数日間は39度超えの高熱が続き、けいれんを起こしていました。手もパンパンに浮腫んでいました。しかし、現在では熱も平熱に戻り、けいれんも収まり、顔や手の浮腫も随分と引き、状態はかなり落ち着いてきました。口に管が入っているときついからと、今では気管切開していただき、人工呼吸の状態です。ただ、少しずつ機械の量を減らしていただいているようで、もしかしたら、１ヶ月のうちに人工呼吸器が外れるかもしれないと、主治医の先生には言っていただいています。最近では、日中目が開いている時間も増えてきたようです。目が開いていても目線はしっかり合いませんが、時折何かを訴えかけるような表情があったり、手を握ってという問いかけに対し、ピクッと指が動くようになりました。 昨日から一般病棟に移ったのですが、コロナの影響で週に2日、15分ずつしか面会できません。面会に行っても寝ていることが多く、起きているときに会えることが少ないです。家族は、意識が回復すると信じて声をかけ続けています。 そこで先生方に教えていただきたいのは、個人差はあると思うのですが、一般的にこのような症例の場合、今後どのようになる可能性が高いのか、また最も最良の場合でどこまで回復できるのか、言葉を話せるようになったり、自分で食事をとれるようになった症例はあるのかなど。そして、今家族にできることは何かを詳しく教えていただきたいです。 原因はおそらく高血圧だと思います。糖尿病で通院しており、血圧の薬も処方されていました。20代の頃から喫煙していましたが、禁煙して10年は経ちます。 どうか、希望の光をお願いいたします。

家族(31歳・男性)のことについて相談させて下さい。 9/1にくも膜下出血を発症して意識不明で倒れ、主に右脳の広範囲が脳梗塞になってしまい、現在後遺症として高次脳機能障害(器質性精神障害)ありと診断を受けています。 10月下旬頃に急性期病院からリハビリ病院に転院してリハビリを続けてきましたが、薬の調合が上手くいかないようで、制止が効かずじっとしていられない(座らせても立ち上がり長時間歩き回る)、暴言を吐く、指示が入らない、よだれが止まらないなど様々な問題がありリハビリもできないことが多く、リハビリ病院にこれ以上入院させていられないとのことで12/29より精神病院へ転院することになってしまいました。 リハビリ病院の意見としてはまず専門的な病院で薬を上手く調合してもらい、リハビリができる状態にしなければこれ以上こちらで対応することはできないとのことでした。 (確かに私たちから見てもリハビリ病院に入院した当初の方が今よりシャキっとしているように感じ、今はむしろ悪化しているような気もしていました。) しかし転院先は精神科と普通の内科くらいしかなく、脳外科など脳の病気の専門医もいません。 また、体を動かしたりするリハビリもやってもらえるかわからず、常時見守りもないため転倒などによる怪我の可能性も常にあります。 実際に入院1日目にして既に3回程転倒していたと報告も受けています。 面会も1週間に1度、15分間しか許されていないため頻繁に様子を確認することはできずとても不安です。 一般的な流れとしてこの病院への転院は適切なのでしょうか？ 私たち家族としては脳神経外科と精神科、リハビリ科が併設されている病院が一番良いのではないかと思うのですが、なかなか転院先が見つからずにようやく受け入れて貰えたのがこの病院とのことでした。 最大で3ヶ月入院可能らしいのですが、長くいればいるだけ身体的な機能が低下し今までのように体が動かせなくなったり、脳の回復が見込めなくなってしまうような気がしています。 転院したばかりですが、もっと適した病院があるかどうか探すべきなのでしょうか？ 家族としてできる最善の行動をしてあげたいと思っています。 ご回答よろしくお願いいたします。

家族が生後１ヶ月のこどもを抱っこしたまま 寝てしまっていて転落させました。 近くで寝ていた私は「ドンッ」という音で起きて、みにいくとうつ伏せで泣いていました 家族もどうやっておちたのか、どこをうったのかわからないということでした だっこするとすぐ泣き止みスースーねていて、しばらくして布団におくと、授乳のタイミングか泣いて起きて普段通り授乳しそのまま寝落ちしました。 手足も動き、授乳もできて、目で人をおったり、音にも反応していて、触ったりするともぞもぞしてかわりないですが どこをうったのかわからないのと、 私が起きるほどのドンッという音 落ちた瞬間の様子がわからないので 脳内出血とか骨折とかないのか不安です。 この後急におかしくなったらどうしよう、、と不安です。受診してもCTなどはとってくれないのでしょうか？受診が必要な場合何科の病院につれていったら良いのでしょうか？ よろしくお願いします

0歳10ヶ月の赤ちゃんですが、2ヶ月ほど早産です。(検診で水頭症と言われた次の日に生まれてしまいました。) 先天性の出血後水頭症(出血の原因は不明)で、生後1ヶ月ごろVPシャント手術を受けました。 いつ頃かはっきり覚えていませんが(術後1ヶ月あたりから)、バルブ周りに髄液漏れがあり、頭の角度や泣いたりすることで、柔らかさなどが変わります。 また、追視がなく(音がする方は向きますが、ペンライトなど光を追っている様子は見られません)、眼振や落陽現象も多々見られ、眼科にて経過観察中です。 今のところ眼鏡は必要ないと言われています。 その他、嘔吐などはありませんが、運動発達の遅れ(月に2回PT)、背骨の側湾も気になっています。整形外科は未受診で、次回のフォローアップで紹介してもらうつもりです。 今回、眼科で「見えている情報を脳が処理できていない可能性があるのでは」と言われたため、脳外科にも相談しました。 その後、先生(脳外科医)たちで検討した結果、「シャントの不完全機能不全の可能性がある」(確実な根拠はない)とのことで、シャントの入れ替えを提案されました。 また、先生主導ではなく、「ご家族で決めてほしい」と言われ戸惑っています。今すぐ生死に関わる状態ではないため、このような説明になったのではないかと思っています。 目の動き、側湾(体のバランス)、髄液漏れが気になるという理由で入れ替えるというのは、子どもへの負担や、感染のリスクなどを考えると現実的なのか不安があります。 一方で、大泉門がまだ閉まりきっていない今だからこそ、発達にいい影響があるかもしれないという期待もあり、家族として気持ちが揺れています。 ご意見を伺えれば幸いです。

手術で止血にてこずり、 心肺停止により４時間中どれくらい脳に酸素と血液が通っていなかったか分からないと言われています。 輸血の量を出血が上回り、 エクモがうまく回らなかったと手術後に聞いています。 術後約１ヶ月、まだ集中治療室にいます。質問は、 以下の症状が現在見られますが、 回復の兆しとしては、 どの程度見込まれるでしょうか。 医師からは、 発話は無理だろうと言われています。 * 目線が合う日がある (睡眠剤でぼぉっとして合わない日もある) * 笑う、 顔をクシャっとして嫌がる * 大丈夫？痛くない? とか 分かる? 見える? という問いかけに うんうんと顔を上下に頷く * 手をあげて、 手をギュッと握ってと言われてできる時がある。 口を開けて、 舌を左右に振る動作を見て、 真似出来る ( ぼぉっとして指示が通らないこともある) * 頷くほかに、 首を左右に振って違う、 noを伝えるときもある。 * 呼吸器はやっと取れましたが、 酸素を最低量入れています。 * 右脳上部に脳梗塞のようなあとがCTから見られ、 左半身が右に比べて弱いですが、 左手、 左足も動かすことはできる。 左耳が聞こえが弱い、 または聞こえてないと思われるとリハビリの方から聞いています。 現在も失った全ての機能へのリハビリ中で、 正直、 いつ出られるのかもわかりません。 しかし、 あれだけの大惨事( 術後も山のように同意書にサインさせられました) の後も生きている母のために、 少しでも彼女の脳を甦らせる可能性があるなら頑張りたいと家族全員が思っています。 絶望的なご意見より、 可能性のある希望が見いだせるご意見があれば、お願いします。

よろしくお願いします。 5年前に見つかり手術が難しい場所とのことで経過を定期的に見ていました。 今年6月の定期検査で5ミリになっていること、カタチがいびつなこと、担当医師が変わった事で8月に手術を受けることになりました。担当医師が早めの手術が望ましいとおっしゃったので。しかし、担当医師が病気になり手術が延期となりました。2週間ほどで退院されるとのことでしたが、まだ退院できないそうで病院から3つの提案を受けました。 1.病院を変える 2.担当医師の退院を待つ 3.違う医師の手術を受ける 3番を選び本日医師に会いに行きましたが、医師からは難しい場所にあるから手術したら麻痺が残ります。病名を教えるから自分でよく調べてください。現代では破裂することは稀なので手術するか家族と話し合ってください。まずは検査でさらによく調べてみることもいいですと言われました。担当医師は自信がある任せてくださいとおっしゃってましたし、後遺症は稀だと聞いてました。手術はやめた方が良いのでしょうか？ただ大きさとカタチがいびつで早めの手術を勧められたのに不安でなりません。破裂は稀なのでしょうか？術後に麻痺がでるのも困ります。家族でも判断に困ります。詳しい検査でも脳内出血の可能性があると言われました。未破裂動脈瘤内頚動脈前脈絡叢動脈UCAS Japanが出してるからと、大学病院や学会がだしてると言われました。調べてみますが素人がわかるのでしょうか。長々と書きすみません。よろしくお願いします。

85歳母についてです。 ・昨年11月にマロリーワイス症候群で吐血、貧血が重く輸血などの処置。2週間余りの入院 ・数日前に再度同じ症状で現在入院中(今回は輸血はなし) マロリーワイスを引き起こす原因(医師の説明) ・一昨年に脳梗塞発症。再発防止でワーファリン1mgを2錠、1日1回服用。 出血すると普通の人の数倍の出血になってしまう。 ・側湾症で背中が丸まっており、腹圧がかかりやすい。 　また、腰部脊柱管狭窄症で神経痛もあり、痛み止め(トラマドール塩酸塩とアセトアミノフェンの配合錠)を1日2回服用中 ・年齢的に横隔膜の筋肉が弱くなっており、胃と食道の間(胃の入口)が広くなっており、胃の内容物が上がりやすい。食道孔ヘルニア、逆流性食道炎あり。胃がせり上がる時に圧力がかかってしまう。 ・昨年11月の最初の時に内視鏡検査済み。胃潰瘍や癌はなく、今回も2ヶ月ほどしか経過していないので、ほぼマロリーワイスとの医師の見解。来週、再度内視鏡検査します。 医師からは再度薬の調整、食事の前後の姿勢などの指導がある予定です。 家族としては度々の吐血で驚いています。 再発防止として、薬の調整などのほかに、自宅でできることは具体的に何がありますでしょうか？ 上手く説明できているか分かりませんが、よろしくお願いいたします。