抗生剤長期に該当するQ&A

44歳女性。 9月の上旬から朝黄色い痰が出始める。 9月の下旬から微熱と倦怠感が続く。（ここ一週間で改善傾向） 内科では特に原因がなさそうとのこと、自分の判断で10月上旬耳鼻科に行き慢性上咽頭炎との診断。クラリスロマイシン長期内服。 2〜3週間で痰も出なくなる。 10月の末に左首のあたり（自分でネットで当てはまると思われる場所を調べると浅頸リンパ節？の上の辺り）が痛くなり安静時の痛みも出てきて、耳鼻科を受診したところエコーでリンパ節炎（二センチ位と）、さらに別の抗生剤の内服開始。3日程度で痛みが軽減し、それまで首を傾けることすら痛くてできなかったのが4日後にほぼ症状がなくなる。ただ便の色が黒緑に変わってきたため7日内服するところを5日で中止になる。再度耳鼻科を受診し、触診ではリンパ節は問題なしと。ただ、一時良くなった？首の痛みが2.3日の間隔で痛みが出ることはお伝えするも様子見と。 また、慢性上咽頭炎は一度改善していたものがカメラで悪化しているので抗生剤の内服をするよう言われたが、今回の便の件以外におりものの異常も出てきていた（昨年クラリスロマイシンを副鼻腔炎で長期服用した際も同様の症状で婦人科を受診していた）ので、抗生剤なしでカルボシステインなどで様子を見させていただきたいとお伝え。 一方で、この発熱の経過の中で内科の先生がIGg 4を検査され、それが154と少し高かった経緯があり（一年前から呼吸器内科、耳鼻科でもわからないと言われてきた血痰が月に数回あり。血尿も昨年11月と7月に2回。泌尿器科でもはっきりとした原因なし、などから何らかの炎症を疑い検査された）、総合病院の耳鼻科の紹介を受ける。11月17日総合病院を受診し、首のエコー、鼻からのカメラにより、アレルギーはありそうだが上咽頭炎の所見はない、血痰については舌の奥に3、4ミリの血管腫があり他に原因がなければそれかもしれない、リンパ節については1.2センチ程度で縮小しており形も問題なさそう、iGg4関連疾患を疑う腫れもない、発熱のこともあり同日針を刺して細胞診で悪性リンパ腫ではなさそう、亜急性壊死性リンパ節炎かもしれないがその細胞は出なかった、もしかすると時間が立ちすぎているためかもと。 その後も首の痛みは続き、日によっては一日中痛く、耳の後ろも痛くなりだしたので中耳炎かと思い11月22日、再度耳鼻科クリニック受診しやはり上咽頭に黄色い膿があり慢性上咽頭炎を治さないと首の痛みは治らない、抗生剤が飲まないなら通院での抗生剤の吸入をするようにと。 12月1日、前回のiGg4の採血結果を総合の耳鼻科に聞きに伺い、やはり150と少し高く、内科に受診予定となる。その際の鼻のカメラではたまたまかもしれないが上咽頭炎はない、首の痛みは悪性リンパ腫でもなさそうなので様子を見るよう言われ、次回は一月末となる。（iGg4の経過もみると） 長文ですみません。 お聞きしたいのは、リンパ節炎が改善しているもののこの治らない首の痛みの原因が何か… 1.上咽頭炎も毎回カメラで膿がついているわけでなさそうで、症状も軽い痰で波がありますが一度リンパ節炎になるとなかなか痛みが引かないのでしょうか？ 2.他に首の痛みが続く原因はありそうでしょうか？ 3.総合病院の先生は悪性リンパ腫ではなさそうなのでとにかく様子見とのことですが、細胞診で悪性リンパ腫は否定されるのでしょうか？他に怖い病気の可能性はありますか？ 総合病院の血液検査を添付します。 よろしくお願い致します。

痰絡みとそれに伴うひどい咳などで2年間、耳鼻科や呼吸器内科など何件も病院を渡り歩きました。 7ヶ月EATを受けても一定以上改善せず、抗生剤の長期投与で副鼻腔炎を治したあとも仕事に支障が出る状態が続きました。 一旦耳鼻科でのアプローチを諦め、サイナスリンス（鼻うがい）に加えて新しくミサトール　リノローションを1日2回始めたところ改善が見られ、仕事に支障が出ないレベルまできました。 そこにきて先週、ちょっとした風邪症状が鼻から出始め、鼻うがいとリノローションを続けながら症状に合わせた漢方を3〜4種類飲み、仕事のため木曜と月曜には無理やり症状を抑えるような薬もやりました。 （コデイン系の咳止め、ナザールなどの鼻水止め） 今日（火曜）は休みのため漢方と鼻うがい、リノローションだけに戻したところ、明らかに副鼻腔炎のひどい症状が出ていて、呼吸も苦しい状態です。 ふとリノローションのサイトを見ていたら、「鼻の炎症がひどいときは使用を避けてください。」という記述があったのが気になりました。 鼻と副鼻腔はまた別物かと思いますが、副鼻腔炎の症状が出ている時に鼻うがいやリノローションは続けて良いものなのでしょうか？ 明日、副鼻腔炎で耳鼻科にはかかるつもりですが、 長引くと仕事に影響が出て本当に困るので （長時間の生放送で喋り続けたり、歌ったりという仕事をしています） 焦ってしまいます。 なにか早く治すためにできることはあるでしょうか？

今年1月から、花粉症が始まり、ひどい鼻水と鼻詰まりだったが、いつもなら3月後半に治るが、今現在も左の鼻だけ、鼻水と鼻詰まりが酷く、以前から「副鼻腔炎かな？」と思っていたが、今日、初めて、黄色い鼻水が出て、いよいよ慢性副鼻腔炎だと思っています。 花粉症から、ずっと耳鼻科には行っており、鼻の中も診てくれているから、副鼻腔炎ではないと思っていましたが、黄色い鼻水が出たので、また、週明けに耳鼻科へ行って、そのことを言って、診てもらうつもりですが、 ひとつ、問題があり、こちらへ質問させていただきました。 今から15年ほど前に、ひどい風邪をひき、病院で処方された、アジスロマイシンで、手足の筋肉が痛くなるという副作用が起きました。 その時は、2回飲んで、2回目でも痛くなったから、この薬だと思い、すぐに病院へ行き、違う薬にかえてもらったのですが、後で調べると、手足の筋肉が痛くなる副作用は、とても怖い副作用だと知りました。 それから、風邪などをひいた時は、マクロライド系の抗生剤は避けて処方してもらっています。 子供の頃から、風邪をよくひくタイプで、それまでは、クラリスロマイシンも何度も処方されていましたが、クラリスロマイシンでは何もなったことはなかったのですが、一度アジスロマイシンで副作用が起きたので、マクロライド系は怖くて、できれば飲みたくありません。 ですが、慢性副鼻腔炎の治療では、マクロライド療法で、クラリスロマイシンを減量して、長期服用させるのが一般的と記されている耳鼻科が多く、マクロライド系を避けたい私に効く抗生剤があるのか不安です。 どうか、他の薬があるのかおしえてください。 また、私は5歳の頃、髄膜炎にもなったことがあり、副鼻腔炎でも、髄膜炎になることもあるという情報も目にしました。 もう二度と、あんな辛い病気にはなりたくないので、副鼻腔炎を治したいですが、マクロライド系がダメな私に、どんな治療法があるでしょうか？ 現在の症状としては、左の鼻だけ 鼻詰まり 鼻水（基本、透明の鼻水だが、時々、たまに黄色い鼻水が出る） だけです。 頭が重いという症状や、目が痛いとか、鼻の奥が痛いとかも特にありません。 臭覚も、鼻が通っている時は、ちゃんと臭います。 鼻の中が臭いとかも、今のところはありません。 よろしくお願いします。

7月の半ばに風邪をひき、残った咳と痰がどんどん悪化したため7/28に受診したところ、肺にモヤがあり肺炎と診断されました。 抗生剤その他内服で、少しずつ良くなり1週間ほどで全快（体感として）しました。 2週間後の8/12に再受診しましたがレントゲンは撮っていません。 アップルウォッチを装着しているのですが、 肺炎と診断された7/28を境に、『心肺機能の低下の通知』が来るようになりました。 パート保育士で、日頃は毎日朝から夕までパタパタ仕事と家事と家族の世話で、息つく暇もなくうごいていましたが、ちょうど肺炎診断のところから長期夏休みに入り、9月まで出勤しません。 休み中の運動不足解消とダイエットを兼ねて、毎日必ず夕方ウォーキングや散歩（普通の速さで10000歩約2時間）または室内でステッパー（30分を1日2回）はしていますが、ソファに座ってのんびりする時間が圧倒的に、大幅に増えました。夏休み前までは、寝るまでほぼ立っていましたが、夏休みは家事と運動の時間以外ほとんど座ったり昼寝をしたり（特に日中の暑い時間）、ダラダラしています。暑くて外出もほぼしていません。 心肺機能の低下🟰だらだらしすぎ なのでしょうか？ それとも肺炎が何か関係あって低下しているのでしょうか？（すっかり元気ですが） アップルウォッチ の値に一喜一憂して疲れてしまっては元も子もないことですが、 肺炎の療養と夏休みでダラダラしすぎて機能が低下しているのなら、生活を変えないと…と考えています。 アドバイスよろしくお願いします。

44歳女性です。 9月の上旬から朝黄色い痰が出始め、耳鼻科クリニックに通院して慢性慢性上咽頭炎との診断。クラリスロマイシン長期内服。2〜3週間で痰も出なくなる。 10月の末に左首あたり（写真の赤部分）が痛くなり安静時の痛みも出てきて、耳鼻科を受診、エコーでリンパ節炎（二センチ位と）、さらに別の抗生剤の内服開始。3日程度で痛みが軽減し、それまで首を傾けることすら痛くてできなかったのが4日後にほぼ症状がなくなる。ただ便の色が黒緑に変わってきたため7日内服するところを5日で中止。再度耳鼻科を受診し、触診ではリンパ節は問題なしと。ただ、一時良くなった11月20日より断続的に痛みが出始める。場所は腫れていたところと耳の後ろの骨の下（写真の赤と青） 慢性上咽頭炎が、改善していたがカメラで悪化しているので抗生剤の内服をするよう言われたが、今回の便の件以外におりものの異常も出てきていた（昨年クラリスロマイシンを副鼻腔炎で長期服用した際も同様の症状で婦人科を受診していた）ので、抗生剤なしでカルボシステインなどで様子を見たいとお願い。11月23日、クリニックではその際は痛みの原因は上咽頭炎だろうと。 一方、9月から微熱が続き内科に受診するも原因が不明で、一年前から血痰も続いており肺のCTや痰の細胞診、組織診も問題なく、総合病院の耳鼻科の紹介を受ける。同時期の11月17日総合病院の耳鼻科を受診し、首のエコー、鼻からのカメラにより、アレルギーはありそうだが上咽頭炎の所見はない、血痰は舌の奥に3、4ミリの血管腫があり他に原因がなければそれかもしれない、エコーでリンパ節は1.2センチ程度で縮小しており形も問題なさそう、発熱のこともあり同日針を刺して細胞診で悪性リンパ腫ではなさそう、亜急性壊死性リンパ節炎かもしれないがその細胞は出なかった、もしかすると時間が立ちすぎているためかもと。その後総合病院の耳鼻科では何度かエコーをしていただくが、腫れていた場所は今年1月末で1.1センチになり、痛みも年末から1月末までは改善していた（数日だけ同じ左側頭部と耳の奥が痛いことがあったが）こともあり終診。しかし、その日の午後からまた痛みが出て、以後範囲が広がっている。去年と同様の写真の赤と青の部分に加えて、（写真の緑の）耳の後ろの骨のくぼみあたりや髪の生え際に近いあたりも痛み出す。痛み方は日によるが鈍痛やヒリヒリした感じ。 原因は、1月末時点で、総合病院の耳鼻科では炎症の残りだったのだろう（年末から症状が改善していたことを踏まえてのご判断、終診になった。その後すぐ痛みがぶり返し範囲が広がっている）、耳鼻科クリニックでは神経痛と。上咽頭炎はカメラでもかまり酷くなく、症状も時々痰と鼻水があるのみ。 痛みがぶり返して20日経ち、今日は一日中痛みが強い。 耳鼻科の先生からはご意見をいただいたのですが、他の先生方にも伺いたく質問させていただきました。 なお、9月から午後によく出ていた微熱は徐々に改善しております。 考えられる原因、受診科についてご意見をお願い致します。エコー、細胞診で問題なければ耳下腺？癌などの怖い病気ではありませんか？ なお、年明けに頭部MRI（春に眼瞼痙攣が長く続き7月にMRIを撮った際に4ミリの白質が見つかり経過観察のため受診）を脳外科クリニックで受けて問題なし。また、上下左右に一本ずつ親不知があり、痛みのある左上は昨年夏から歯茎を破って出てきて近々抜歯予定で、本日口腔外科を受診。触診、問診では顎関節症ではなさそうと。

おできができてしまい、ゲンダマイシンをここ1ヶ月半くらい毎日朝晩塗ってたのですが、こんなに長期間塗っても大丈夫なんでしょうか？ 1ヶ月くらい前に皮膚科を受診した時には、切開して膿を出すほどでは無いので抗生剤と塗り薬のゲンダマイシンで様子をみましょうといわれました。その一週間前にも抗生剤を飲んだばかりなのであまり飲みたく無く、塗り薬のゲンダマイシンだけでずっと様子を見てきました。 触るとまだぷっくりと腫れはあるのですが、もうこれ以上塗っても腫れはおさまらない気もします。(1ヶ月前に皮膚科受診した時とサイズは変わってないと思います) 塗るの辞めたらまた大きくなってしまうでしょうか？ ゲンダマイシンはあまり長期間使用するイメージがなかったので質問させてもらいました。 多忙でなかなか皮膚科を受診できません。

10月に芋掘りで虫刺されの後にトビヒの症状が出て広がり、抗生剤やアクアチムを使用していましたが、別の皮疹も併発しておりステロイドを使用しましたが拮抗するのかなかなか治りません。ヘルペス検査は陰性でした。再受診したいと思いますが、長期間のため心配です。

もともと鼻炎性アレルギーがあり症状がひどい時だけ市販のアレルビを飲んでいました。 約2ヶ月前にウィルス性の風邪をひき嗅覚障害、鼻詰まり、後鼻漏があって治療をし 嗅覚障害は1週間位で完治しました。 そのあと左鼻の鼻詰まりと軽いサラサラした後鼻漏だけなかなか治らないのでＣＴと内視鏡をしてもらいました。副鼻腔炎ではなく下咽頭の軽い炎症とのことで抗生剤と去痰剤は1週間だけ服用。 引き続き3週間くらいモメタゾン点鼻、ルパフィン、モンテルカストを継続で使っていましたが、一昨日から鼻の奥の乾燥と軽い痛み、頭痛、喉の乾燥があり　たまに鼻をかむと瘡蓋つきの黄色いかたまりがでてルパフィンを飲んでも寝る時まで鼻詰まりがおきるようになり頓服で出してもらったプリビナを使わないと寝付けなくなりました。 処方薬を変更してもらいプソフェキ配合、モンテルカスト、モメタゾン点鼻を1週間使ってみることになりました。 プソフェキは最初だけみぞおち辺りの不快感と動悸のような感じはありましたが次の日からそれも軽くなりました。 鼻詰まりはおきていませんが、鼻の中の乾燥と白い粘性の鼻水が鼻の奥の方についている感じがあり鼻をかんでもでてこないので気持ち悪いことが度々あります。 鼻うがいは朝と夜、湿度が低い時は加湿器もつけてます。 プソフェキ配合について教えてください。 長期服用できないようですが、飲み続けると鼻詰まりが治る薬なのでしょうか。 この粘性の白い鼻水がなかなか出てこないのは服用している間だけでしょうか。 粘性が強く横になっていると詰まり感が強いです。 1週間分飲んでみて大丈夫そうならおそらく年始までは継続になると思います。駄目な場合はBスポット療法を考えてみてと言われています。 風邪の後遺症の胃炎と鼻炎が重なり1ヶ月眠剤を処方してもらい眠れている状態で自律神経がみだれて些細なことが気になっています、、

昨年10月に歯科クリニックで歯根治療をしました。左下の奥歯です。 まず1回目で神経を抜き、2回目、3回目と歯の中に薬を入れ、おかげで痛みもなく神経の抜けた歯の感触が残るだけになりました。 ところが最後の治療で「これなら今回は抗生剤入れなくていいですかね」と言って（はっきり記憶しています）ただ蓋をした週に、痛くてほぼ眠れないほどの痛みに数日間襲われました。出張中の出来事だったため途中抗生剤と鎮痛剤の処方で乗り切り、翌週にようやく蓋を外しましたが、この件以降、予後があまり良くなく、その後も何回か同じレベルの、眠れない痛み（明け方救急病院に鎮痛剤を貰いに行くレベル）や腫れが出て蓋を外しっぱなしで様子を見たりするようになりました。 当時治療をした歯科医は間違いを認めませんでしたが、ある時急に体調不良を理由に辞めてしまい、代わりの先生が見るようになりました。 この先生院長先生で、介護宅の訪問診療を専門としているからか、とても人当たりが良く親切なのですが、結局やってる事はヨーチンのような薬剤を入れて仮の蓋を付けて、2週間したらまた同じことの繰り返し。これがつい先日まで続き、先週2月も中旬に差し掛かるころにようやく詰め物を入れました。 ただ、正直治ってない状態で無理やり詰めてみた、という感じです。先生曰く「歯根治療は長期化する事もある」「詰めてみて、痛みが強くなるようならまた外して様子を見る」「人によっては良くなることもある、でもダメな場合は抜歯も致し方ない」 とこんな調子です。 ネットで見てると、最初の消毒や炎症の抑え込みに失敗して、もう治る見込みがない状態になっているのに、だましだまし対応してるという感じにしか見えないです（毎回数百円程度なので、医療費を稼いでいるような悪どい感じはなさそうですが）。行くたびに歯根を細かくチェックしたり、追加の処置をしてくれるわけでもなく、最近までただひたすらに詰め物を変えてるだけで10分で終わってました。腕に自信がなく、口腔外科などの専門医を紹介してくれるのかというとそうでもなく。。。 今回最終の詰め物をしましたが、まだ少し下の歯茎が腫れていて、少し鈍い痛みもあり、その歯にピンポイントで力を加えると確実に痛みます（なので弱めに噛んでます）。 来週また歯医者に通うのですが、以下質問です。 １．私の歯の状態はどうなっていると推察されますか？この歯医者さんの言ってることは理にかなってる点もありますか？ ２．まだ腫れや痛みが引かない場合、私は次に何をするべきですか？ ３．そしてその際この先生には何といえばよいでしょうか？ 虫歯になったのは自己責任ですし、歯根治療は難しいという話も聞いてましたし、先生もいい人（今の先生は）なので荒れるつもりもないのですが、さすがに半年近くかかって悪くなってるような気がしてならず、自分の身体の事なのでちゃんと先生から正確な現状を聞き出したいと思っています。 よろしくお願いします。