認知症服薬管理に該当するQ&A

83歳になる母の事です。 既往症で慢性心不全と心房細動があります。 2～3年前よりずり足でふらつく歩行になり、昨年より尿失禁も始まりました。 今年お正月頃、突然の認知症が現れました。 そして、２月頃より全身に浮腫が出ました。特に下肢の浮腫は酷くスネからは侵出液が出る程。 この浮腫で、春先から入退院を繰り返していました。 腸管まで浮腫みがあったようで服薬での利尿剤は効かず、直接注射にてハンプ投与すると改善され退院しましたが、退院後10日で浮腫が始まり再び体重も10kg増えました。 そこで循環器の病院を変え処方も少し変えて追加でトリクロメチルアジドを加えたら、みるみる浮腫みも改善しました。 しかし、私は母は正常圧水頭症ではないかと強く疑っていましたので、先日、脳神経外科で検査すると、やはり典型的な水頭症との事でした。 そして11月1日にVAシャントの手術をする事になりました。 万全の体調で手術に向かわせたかったので、歩行がふらつく母の食事の管理や排泄の介助の為に手術迄はデイサービスにお泊まり。 ところが、手術4日前にデイサービスで転倒して、恥骨とその周辺を骨折してしまいました。 手術は成功しましたが、手術前から安静の為に今もお泊まりで、毎日車椅子生活です。 歩行をしないので、足の浮腫みも出てきました。 整形では酷い骨折ではないので4～5週間で歩けるので、それでは安静との事ですが、脳神経外科では恥骨なら悪さしないから今から徐々に歩行していかないととの事です。 私もこのまま車椅子を今月いっぱい続けるのは如何なものかと思います。 写真を見ないと何とも言えないでしょうが、現状の段階で徐々に歩行させるのは厳しいでしょうか。 日頃の循環器のお薬とフロセミドとトリクロメチルアジドは今も服薬しています。

2か月前から、労作性狭心症で治療をしています。 服薬中ですが、走ると胸が痛くなります。 冠動脈CT画像で推測90%の狭窄部位が一箇所、少し石灰化した部位が数カ所あります。 次回、冠動脈カテーテル検査で治療方針を決める予定です。 現在、カテーテル治療でステント留置、胸に穴を数箇所開けて、内視鏡でのバイパス手術の2択になっています。 個人的に、一生外せないステント留置や血液サラサラ薬を生涯飲むのは、望んでいません。出血のリスク、65才以上になると6人に1人が認知症になり、薬の自己管理ができなくなり、ステント内血栓症のリスクも上がるように思えます。 私の場合、狭窄部位が太い血管にあるので、ステントレスでのPCIは難しいそうです。 担当医師によると、バイパス手術で経過が良かったら減薬や薬の中止も可能だそうです。 長期的な成績だとPCIよりバイパス手術の方が良さそうでした。 内視鏡を使ったバイパス手術のメリットとデメリットを教えて頂きたいです。 調べたところ、デメリットはバイパスの血管に動脈を使うので冠攣縮性狭心症になることがある、PCIより難易度が高い、身体の負担が大きい等でした。メリットは再狭窄が少なく、長期的に安全している。 どの位（%）という数字はわかりませんでした。 内視鏡での手術だと、輸血が必要になったとき、自己血での輸血で対応できるか、また入院期間等も知りたいです。 よろしくお願いします。

一カ月の入院をし、自宅に帰ってきました。退院して一カ月経ち、近頃…それまでは何度も話し、ブレがなかった昔の事も矛盾が出てきたり、少し前に話していた事を幾度も聞き返してきます。幻聴も聞こえるようです。それまで出来ていた薬を自分で管理して服用することも拒絶します。 排尿困難なため導尿が必要で、自分では出来ないので家族がしており、オムツをしています。 足腰に痛みがあるため、ほとんど寝たきりの状態です。 日にちや曜日を認識させるため、新聞を読ませていますが何度も聞いてきます。 朝寝・昼寝をするので夜に眠れない。夜に眠れないので朝寝・昼寝をする…と悪循環しています。 時間を気にせず人を呼びます。 認知症の始まりでしょうか? 痛みで頭が混乱しているのでしょうか? 病院に相談した方が良いでしょうか?その時には本人にどう説明して病院に連れて行けば良いのでしょうか? また、日常生活においてどのように接すれば良いのでしょうか?気をつける事はありますか? 介護も認知症の人に接するのも初めてで、どうすれば良いのか分からず、パニックです。 どうか、お力添え下さい。よろしくお願い致します。

79才の父の薬について教えてください。 オングリザ錠2.5を朝1錠服用しています。 糖尿病に付随する薬だとネットで調べたのですが、本人に聞いても医者から診察され薬を出されている事について 理解できていないのです。 定年も迎え毎日部屋の中にいて、食事は菓子パンばかり。 １日にあんぱんや菓子パンを4個も食べるんです。 薬出ているのに食べていいの？と聞いても医者から注意はないから。と。 私も知っている医師なんですが、説明や食事に関する注意をしていないとは思えないのです。 血液検査の紙もなくしているので状況がわかりません。 父は認知症ではありません。 自分の体の状態はきちんと把握し管理すべき事であり、結果何かあれば家族に迷惑がかかります。 薬は2年前から出ているようです。 この薬の服用状況から推測される今の状態を教えていただけないでしょうか。 父に聞いても問題ないの一点ばりで 埒が明きません。 よろしくお願いいたします。

一人暮らしの83歳の母の認知症が急に進んだようで、薬の管理ができなくなってきたので、近くに住む姉が管理しようと思うのですが、血圧の薬ニューロタンの服用方法が分かりません(袋がなくなっていて)、一日一回だと思うのですが、時間の制約はありますか? 夕飯の前後ではどうでしょうか? (一番管理しやすい時間帯なので、この時間にしたいのです)よろしくお願いいたします。

82歳の義母が、認知症(中等度位)の診断を受けました。最近、徘徊で保護されました。現在、独り暮らしでデイサービスに週２回いってます。今後、薬の服用をするのに、薬の管理ができないので、デイサービスを増やすことになりました。受診した病院に併設されている、認知症専門ディケアに医療保険で通わせようと思っているのですが、現在のデイサービス(介護保険摘要)と併用するか、ディケア１本にするか悩んでます。認知症があると、いろいろと環境が変わると、混乱してしまい良くないと聞いたりもします。認知症治療として、どちらがよろしいでしょうか。他のサービスは、ヘルパー１日、ショートステイも併用予定です。 よろしくお願いします。

家事やお金の計算、薬の管理は問題ないが庭に勝手に他人が入り込み荒らす、何か騒いでいるとの幻聴・幻覚の症状があり、MRIと長谷川式簡易検査で軽度の認知症と診断された母。アリセプトを服用し始めましたが今のところ変化なし。 認知症への対応は話を合わせる方がいいと認識していますが、幻覚幻聴に対しても同様でしょうか? また、脳を働かせるためにできることはやってもらう方いいと思いますがその対応でよろしいですか?教えて下さい。

レビー小体型認知症で10月から精神病院で服薬調整し、11月6日に落ち着き退院許可がでました。ただ、状態が1カ月の保護室隔離で（急性期病棟のため、ふらつき危険なので）脚力、体力、認知機能はがた落ちで、尿失禁、弄便有りです。介護付き有料老人ホームへ入所も決定していましたが、11月16日から食事が取れず脱水症状になり、点滴と尿管理のバルーンを装着しています。意識は有りますが、5点拘束ベルトでベッドに固定です。尿は、点滴量より少なめですが出ています。手厚い介護をするホームへ移したいのですが（点滴は24時間看護師がいるので大丈夫です。）バルーンが抜けたときのことを心配されて提携病院へ確認中です。口から栄養が取れたらと願いつつ、現状でバルーンを外すことは危険ですか？本人はとても嫌がっていますし、ホームへ移すのに邪魔になっています。教えてください。

2年ほど前から75歳の母でアルツハイマー型認知症なので要介護１の認定を受けています。今は平日週５日デイサービス利用、週３日各1時間の在宅ヘルパー利用、毎日夕食のみ配食サービスにより見守りをして、一人暮らしをしています。お薬カレンダーでの朝だけの薬を自己管理で飲むようにしていて、週一の薬剤師訪問で薬が飲めているかチェックしてもらっていましたが、最近、月に３〜4日分ほど、ポケットの中から過ぎた日にちの薬が出てきたり、先週お薬カレンダーに無くて飲めていると思っていた過ぎた日にちの薬が別の日のカレンダーに入っていたりと、毎日の薬の自己管理が難しくなっていると薬剤師より報告されました。認知症の薬や血圧の薬なので飲み忘れないことを優先してデイサービスなどで服用するよう自己管理を辞めた方がいいのか、本人から少しでもできることを取り上げてしまわない方がいいのか悩んでいます。一度生活ルーティンになっているものについて、介護の支援を受けてしまうと、すこしでも自分でできていたものが衰えてしまって、認知症を進行させてしまうのではなきかとも思ったりします。このくすりの服用に限らず、認知症での自分でできることをどの程度尊重する方がいいのかアドバイスや見解があれば教えて欲しいです。【dementiaについての質問】

80歳の母が幻聴があり、認知症、老年内科専門医のいる病院で先月診断してもらい、MRIもとり、レビー小体型認知症かと思っていたが、違うみたい。頭もどこにも異常なく、認知症検査(簡単な質問と、計算)も全部正解だったから、心の病気だねと言われ、抑肝散の漢方を4週間飲んでみてと言われて、頂いてからしばらくして音楽幻聴は無くなったものの、時々小声で会話をしていたり、話しかけるとすぐに元に戻るのですが、敬語で会話してみたり、子供と会話しているようだったり、していて、薬がなくなる前にまた、受診した時にそのことを話したら、やはりレビー小隊型認知症だといわれ、統合失調症ではないですか？ と聞くと、認知症です。 同じ漢方を服用するとカリウム高になるから採血するね。と言われて漢方を頂いて来ましたが、本当にレビー小体型認知症でしょうか？ 物忘れ、ぼっーとする。など、ありますが、炊事洗濯などは普通にできます。お金の管理もできています。 誰かと会話している様子も最近は見なくなりました レビー小体型認知症は、進行が早いと聞き、本当に認知症なのか、漢方を続けてていいか、悩んでいます。 他の病院に行くのも拒んでいるます。 認知症の本を本人、家族、全員読んで理解しましょうと、言われ購入しましたが、分厚くて読む気にもなりません。 どうしたらよいですか？