脳出血家族ができることに該当するQ&A

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83歳 男性 鼠径ヘルニア手術について

person 70代以上/男性 -

83歳の父の事です。よろしくお願いします。 昨年に脳梗塞5回、心筋梗塞1回しております。入院は4回で全部で3ヶ月程なります。 今は半身麻痺が少しありますが、自宅におります。心臓は心房細動があり、8ヶ月ほど前から24時間心房細動の状態です。もう治る事は無いそうです。脳梗塞のほうは血液をサラサラにする薬を飲んでおります。心房細動のほうも名前はわかりませんが、薬を飲んでおります。 このたび脱腸が4ヶ月前ほどから出て参りました。脳梗塞を繰り返して入院した病院では、血液をサラサラにする薬を止めたり、出血が止まらない可能性もあったり、心臓の薬も止めないと手術ができないので、心臓に負担になるので、全身麻酔をかけて手術する事は行えないとの話でした。また手術方法も盲腸の手術が癒着しているので、腹腔鏡手術ではなく、開腹手術になるとの事でした。結果、お医者様は手術は難しいのでやめたほうがいいとの事でした。 今回セカンドオピニオンで他の病院に行ったところ、それらの薬を飲んでいても手術が可能との話でした。また、手術方式も開腹手術ではなく、盲腸の後の部分からの腹腔鏡でできるとの事でした。どちらにしても、今飲んでいる薬を止めて、全身麻酔での手術になるとの話でした。 私ども家族は、無理に手術をしないで、ヘルニアバンドをつけて穏やかに過ごせたら良いのではないかと思うのですが、父本人はベルトをつけていても出てきたりして痛みがあったりするので、命がけかもしれないが手術を試みたいと思っているようです。 今回お聞きしたいのは、セカンドオピニオンの方の病院で手術をした場合、どのくらいの成功率、または、危険率があるのかを教えていただければと思っております。 また手術をしないで、このままヘルニアと共に過ごした場合には、脱腸が壊死したりして急変することもどのくらいの確率で起こるのかが知りたいです。もし手術しなければどのように上手に暮らしていけば良いのかのアドバイスもあれば教えていただければと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

脳出血 3週間後の様子について

person 70代以上/男性 - 解決済み

今年90歳になった祖父について質問です。 3週間ほど前に、左脳の脳皮質下出血で運ばれました。 運ばれる際には右半身の麻痺と失語があり、主治医から言語障害が残ると告げられました。 運ばれた翌日に救命措置として血腫を取り除く手術を行いました。 そのさらに翌日、目を覚まし「処置が早かった」「どうもない、大丈夫」と発語しました。 さらにその翌日から1週間程度は、ずっと寝ており、話しかけても頷くだけ、また段々と目を閉じていってしまう様子でした。 2週間後からは傾眠傾向は改善して、話しかけてなくても目を開けていたり、「今何時?」と聞いてきたりしました。(何時か教えても3分後にはまた同じ質問をします) また、「はよ家に帰りたいなー」と言ったりしたり、抱きついてきたり、麻痺のない左手で、私の手を握ってきたりしました。 また、家族の写真を見せたりしながら「誰か分かる?」と聞くと、名前を言うようになりました。(言語障害のせいか、名前はあっていませんが近しい名前でした) そして3週間日には、 看護師から車椅子に移動しますよっと言われて、「ちょっと待っててよ」と答えたり、私の顔を見て正しく名前を言うことができまきた。 また、トロみのない水を飲めるか看護師が試験した際に、「喉がスッ〜とした、気持ちいい」などと発しており、徐々に回復しているのを感じました。 また、右半身の運動機能についても少しですが、手の指の力が強くなっています。 しかし、ここ3,4日ほど前から、口数が少なくなり、話しかけても頷く程度になってしまいました。 リハビリが本格的に始まり、作業療法、理学療法、言語聴覚療法を行っているので、その疲れなのかな?と思っていますが、 リハビリが本格的に始まると、このようになるのでしょうか。 作業療法士の方にも、ちょっと最近刺激に対する反応が鈍いというか、あまり自発的にやろうとする感じがないです。と言われました。 一応、スプーンで物をすくって口に運んだり、ブラシを使うことはできていました。 運動機能は少しずつ回復しているように感じますが、意識レベルが3,4日前から低くなっていることに不安を感じています。 こういうことはよくあることでしょうか。 三日前に、主治医から回復の見込みがある、嚥下機能は問題ないと言われました。

8人の医師が回答

右椎骨脳動脈瘤の今後について

person 30代/女性 -

37歳女性です。先日、長引く頭痛から総合病院を受診し、MRIと造影CTを受けた結果、右椎骨脳動脈瘤と診断されました。大きさは確認するのを失念してしまい不明です。 その場で緊急入院となりましたが、発症したと思われる日から10日ほど経っていたため2泊3日の入院を経て、入院中のMRIも変化なく、血圧も安定しており、幼い子供もいることを配慮いただき退院となりました。 今後は2週間後の外来を受診し、検査入院や治療について相談することとなっておりますが、入院中に血管内治療の説明がありました。 家族歴があり、遺伝的に血管が脆い可能性があることも指摘されており治療を勧められました。 母が40歳、父方の祖父が83歳の時にくも膜下出血になっています。 正直自分の現状を受け入れられず、幼い子供もおり、治療にもリスクがあるため出来ることなら回避したいですが、早めに見つけられたことを不幸中の幸いと思って予防的治療を積極的に受けた方が良いのか気持ちが揺れています。以下質問となります。 ・現在も軽い頭痛があり1日2回ロキソニンを飲んでいます。頭痛は薬でだいぶ柔らいでいますが、退院後から首の後ろ右寄りの中央から付け根あたりにかけてピリピリと微弱の電流が流れるような感覚が時々あります。これは次回の外来まで様子見で良いでしょうか。これについては痛みはありません。なんとなくですが子供のおむつ替えや抱っこなど力が掛かった際に感じる気がします。 ・主治医からは退院後の制限については特になく普段通りで良い、高いものを取る動作など首の負担は避けた方が良いと言われておりますが、0歳児の育児中で8キロ近い赤ちゃんの抱っこやおむつ替えも頻繁にありますがこれまで通りで良いのでしょうか。前述のこともあり過敏になってしまいます。他注意点があれば教えてください。 ・今後の検査次第にもなると思いますが、現時点では私の状況だとやはり手術が妥当でしょうか。 自然に動脈瘤が消失する可能性はないのでしょうか。 ・体調に大きく問題がなければ近場へ旅行に行くことに制限はないでしょうか。車もしくは電車で1.2時間程度の場所です。ネットなどで調べると1ヶ月は安静といった情報もあるので気になっています。 ・特発性のケースも多いと聞きますが、私の場合もそれに該当しそうでしょうか。原因になりうる事象も複数ありそうで後悔しています。 元々片頭痛持ちで2年前から頭痛外来に通院しミグシス、頓服でトリプタン系のお薬の服用あり。週3回ほど鎮痛剤を飲む時もあった。 当時のMRIは異常なし。元々仕事でパソコン作業中の頭痛が多く、産後は頭痛の頻度は落ち着いていて服用自体月1.2回程度になっていた。 喫煙歴、飲酒なし、高血圧なし、運動なし、BMI24、授乳中、 今回の頭痛発症の前日に美容院に行っていた、授乳などで慢性的な睡眠不足、首をポキポキ鳴らす癖があった、強めのマッサージやアロママッサージが好きでよく行っていたがカイロなど強いものは行っていない、頭痛が起きる約3週間前に実家の家族が突然怪我をしたり、主人と喧嘩をすることも多く高ストレスだった自覚あり。頭痛発症の3週間前、夫と言い合いになった際に壁に強く押しやられたことがありました。なお頭を打つなど怪我はありませんが身体は緊張状態だったと思います。 ・検査入院は造影カテーテルを入れる脳血管撮影で2泊3日の入院、手術時は1週間の入院でカテーテルで問題の血管自体を閉塞するかステントを置くかというお話をされた記憶がありますが、検査や手術の退院後は子供のお世話を含めた通常の生活はすぐに可能でしょうか。

4人の医師が回答

気分の波が激しすぎる

person 40代/女性 -

元々は不安障害で治療してましたが2年前から双極性障害に変わりました。デパケンの200ミリグラムを1日に1回だけでしたが、会社の人とトラブルを起こしやすい話しをしたら1日に2錠飲みようになりました。まだ2錠飲み始めて5日目です。日曜日の昼間に些細なことで不安定になり涙が止まらなくなり、次の日も消えてなくなりたいと考えてました。それから2日後今度は、朝から脳が興奮してしまいたくさんの人と話したくてたまらなくなり超ハイテンションでした。家族には双極性障害と伝えてますが、職場の人には伝えてなく、「今日は元気だね」とか「今日は大丈夫?」とかもしかしたら気がついてるかもです。私的には、もう少し平常心で過ごしたいですが、難しいです。正直きついです。 いつかは、よくなるんでしょうか?ずっと通院とかできますか? ちなみに双極性障害の他に、3つの発達障害がありADHDの薬を飲んでます。赤ちゃんの頃に、小児てんかんの治療して今は、てんかんではないですが、昨年、未破裂脳動脈の血管内治療して多発性脳梗塞や脳出血になり、脳神経外科にも定期通院してますが、そちらは薬は、ないです。脳神経外科の医師と心療内科の医師、両医師から血管内治療の影響で双極性障害が酷くなった可能性は、あるかもと言われています。それから最近はパニック障害も出てきて、私は迷走神経反射と思ってました。心療内科の医師からは「デパケンを飲んでるから、パニック障害の薬については、一旦保留に、させて」と言われています。後、心療内科の医師からは「てんかんとか大丈夫だよね?」と言われており脳神経外科でのMRIを定期的に受けてますが、てんかんとは言われてなくMRIをみたら、てんかんかどうかわかりますか? いつかは、もう少し気分の波が穏やかになりますか? ちなみに日中は正社員フルタイム勤務で睡眠障害でもあるので22時に睡眠薬を飲ん23時に眠りに入り朝は5時に起きて家事と育児と犬の散歩したり、規則正しい生活は、割としてると思います

3人の医師が回答

75歳男性、脳内出血、昨日から意識障害となりました

person 70代以上/男性 -

75歳男性、11月20日に転倒時の打撲による右脳内出血にて入院しました。 右脳内の左半身を動かす神経の近くから出血しているとのことで、左半身麻痺と嚥下障害が発生しました。 嚥下障害発生により、入院後は鼻のチューブから栄養補給しています。 入院直後から38℃〜39℃の熱が出ていますが、肺は綺麗とのことで、現時点では肺炎は発生していないとの医師の見立てです。 脳内の出血は、脳内を画像診断した11月23日時点で既に止まっているとのことでした。 このような状況ですが、入院時から一昨日までは意識があり、会話もできましたし、「麻痺していない右手を握って」と言えば握ってくれたりしていました。 ただ、一昨日からは会話ができなくなり、昨日からは家族の呼びかけにも答えることがなくなり、意識障害が発生していると医師から言われました。 質問なのですが、 1.この意識障害は何が理由で発生しているのでしょうか?入院時は意識があり、また、脳内出血が止まっているのに意識レベルが下がるというのが理解できません。よくあることなのでしょうか? 2.1に関連して、高熱が原因で意識障害が発生するということもあるのでしょうか?現在の体温はロキソニンの処方で37℃後半〜38℃まで下がっています。高熱が原因の場合、熱が下がれば意識が戻るのでしょうか? 入院時は意識があったのに、出血は止まっているのに、意識レベルが低下していく、というのが納得できないのです。 御回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

隠れ脳梗塞か脳の萎縮でしょうか?

person 40代/女性 -

43歳女性です。1ヶ月ほど頭痛が続き、たまにめまいがあったため、2024年5月17日に脳神経外科でMRIとMRAを撮ってもらいました。結果、脳腫瘍や出血はなく、血管も年相応です。ただ、脳の後ろの方に、今回の頭痛とは関係なく、何ヶ所か気になる空洞があります(添付画像の赤丸で囲んでいる箇所です)と先生から指摘がありました。 小さいころ脳炎とかになりましたか?と先生に、聞かれましたが、 今まで脳炎になったことはありません。 かつ、高校生ぐらいから偏頭痛持ちなので、酷いときに、たまにMRI撮影(前回は2023年8月⁠に別の脳神経外科で撮影しました)をしていますが、この指摘をされたのははじめてです。 それもあって正直不安で怖くてたまりません。 そこで質問があります。 1)前回のMRIと今回のMRIの間は1年弱ですが、その期間に脳に空洞ができる病気ってありますか? 2⁠)若年性認知症で脳が萎縮した可能性がありますか? 3)隠れ脳梗塞の可能性はありますか? 4)次回は1年後にMRI検査をして様子みるか、昨年MRIを撮影した脳神経外科に行って脳画像比較してもらっても、どちらでもよいよ、と言われましたが、どちらがよいでしょうか? ちなみに、大きい病気はしたことありませんが、20代の頃から脂質異常症(悪玉コレステロールが190前後)です。あとストレスためやすい性格でかなり睡眠不足もあります。喫煙はしたことないし、アルコールもほとんど飲みません。 家族に認知症の人はいません。

8人の医師が回答

70歳後半、慢性硬膜下血腫が再発。2回目の術後も血が溜まっている

person 70代以上/男性 -

慢性硬膜下血腫で2回、手術を行っておりますが、退院後のCT検査で未だ血が溜まっていることがわかり、歩行がすり足になっております。これから治る可能性は少しでもあるでしょうか。 これまでの経緯) ・10月に階段より転倒。頭が痛いということはなく、病院には行きませんでした。お酒に酔っていたため、痛みが分からなかった可能性あり。 ・12月上旬、歩行が遅すぎる、立っていられない状態になり、検査。慢性硬膜下血腫と診断され手術。1週間ほどで退院。 ・12月下旬、経過観察としてのCT検査では血が溜まっている様子はなかった。 ・25年上旬、立っていることが難しく、意識が混濁している様子。再び検査。 血を抜いた手術の傷口が膿み、再び血が脳に溜まっており、血を抜く手術2回目を実施。今回は血の抜けが遅いそうで、1か月ほど入院。 ・退院後、意識はしっかりしているが、すり足歩行。1か月の入院生活のため筋肉が衰え、すり足になっているのかと思いきや、脳内の圧迫が原因と言われた。 ・25年 2月上旬、経過観察としてのCT検査にて、まだ血が溜まっていた。漢方の処方箋だけだったが、毛細血管の出血を止める薬を初めて処方された ・25年 中旬、経過観察CT検査にて、前回よりもさらに血が溜まっていた。すり足だが歩ける、意識もはっきりしているので、すぐ手術はせず、1週間後もCT検査予定。 父は、糖尿病、腎臓が悪い(人工透析まではいかない)、血小板の値が低い、という点から、血を抜く以外の治療がないと医師からは言われており、今よりも悪くなったらすぐ救急車で来てくださいとだけ言われております。 このような状況ではありますが、以下教えていただけないでしょうか。 1.上記のような父の身体状況で他の治療方法などは無いものでしょうか?  (セカンドオピニオンとしてお聞きしたいです)  2回も手術をし、治っていないので本人はもう手術をするのは避けたいと言っております。可能性があれば本人も検討すると思います。 2.医師の方針のままですと、最悪のケースとしてこのまま過ごして3回目の手術まで待つことしか出来ない状況で、患者側やその家族として治療に向けて何かやれることはないのでしょうか。 3.脳に血が溜まっている状況で、歩行のリハビリをしても問題ないでしょうか。  家の中を歩くだけ、外に出ることが億劫になっているので、リハビリを行い、症状が出る前のように歩いてほしいです。

5人の医師が回答

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