抗生剤長期に該当するQ&A

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7歳子供、クラリジット耐性菌について

person 10歳未満/女性 - 解決済み

7歳子供です。2ヶ月前に熱や鼻水がいっさい無しの 風邪を引いてから今までずっと咳が続いています。 その間、3度小児科で風邪薬をもらいましたが咳が取れないです。 3度目(今から2週間前)はレントゲンを取りました。副鼻腔炎ではないが鼻がふさがっているねと言われ、お薬継続になりました。飲みきっても咳が取れないので、 本日違う小児科で受診し、経緯を話しました。そしてまたレントゲン取ると片方が真っ白で副鼻腔炎と診断。クラリジット50mgを1日1回x14日分処方していただきました。(帰りが遅かったためお薬の受け取りは明日になりました) 子供の治療にはクラリジットの低量長期を懸念している医師のネットを見てしまっていたので、気になっています。 1:低量の長期投与で耐性菌はついてしまいますか? そしてついてしまっても、成長と共にもまた戻りますか? 2:気になるならば初めに続けて行っていた小児科に続けて受診するのも良いのでしょうか。 3:慢性なのでしょうか?できるなら抗生剤に頼りたくないです。 症状は熱、頭痛、鼻水、黄色い鼻水はありません。息を吐く喘息の検査も異常なしでした。 長文申し訳ありませんよろしくお願いします。

3人の医師が回答

イソトレチノンによるアトピー性皮膚炎の増悪について

person 20代/男性 -

アトピー性皮膚炎が小児のころから、ニキビが10代後半からありました。 アトピーについては外用ステロイドを症状が出るたびに使い、結果として長期にわたって使用しています。保湿はずっとしています。 ニキビについてはペピオや内服・外用抗生剤、ビタミン剤、漢方などを行いましたが長期的にみると改善は見られませんでした。調べているとイソトレチノンについて知り、自分の判断でネット受診をして6ヶ月分処方してもらいました。 現在イソトレチノンを初めてから4週間経ちますが、アトピーが増悪しており大変つらいです。またこれまで顔にアトピーが出ることは少なかったのですが、今回は顔にもアトピーが出ています。またニキビにおいては著名な改善は認められませんがこれは好転反応だと考えあまり気にしていません。 保険治療を続けるべきだと言うご指摘はもっともだと思いますが、自分としては保険治療を続けてニキビが完全寛容するビジョンが思い浮かばず今回イソトレチノンを選択しました。 以下質問です。 この場合においてイソトレチノンは継続すべきでしょうか。 ネットにはイソトレチノンによる乾燥や肌の赤みは1ヶ月程度で収まることが多いと書いてありましたが、今回のケースでもそれは当てはまるのでしょうか。 アトピーを抑えるにはやはり外用ステロイドを塗るということになるのでしょうか 副作用が強い場合にはlow dose療法として隔日でイソトレチノンを飲むという記述も見ました。今回これは有効なのでしょうか。 これは私が思い浮かんだ疑問なので、他にも気になることがあったら教えてください。

3人の医師が回答

乳幼児の中耳炎の治療

person 乳幼児/男性 -

1歳8ヶ月の男児です。昨年12月耳から白いとろっとしたものが出て耳鼻科を受診し中耳炎との診断でした。一度かなり激しく泣きわめいたことがあり、その数時間後に耳に気がつきました。初診時にはサワシリンとタリビッド耳科用液をもらい、その後3月半ばまで受診続け、毎回抗生剤(受診都度種類が変わる)とインベスタンシロップ、強い抗生剤のときはラックビーR散、を処方されていました。3月半ばに風邪が長引き小児科の受診を優先させたため、耳鼻科には通えなくなりその後、風邪が治り本人も耳を気にせずでしたので、小児科で耳をのぞいてみてもらい結果何もないようだということもあって、耳鼻科通院はやめました。通院期間中下痢を2度も経験し、抗生剤の影響の不安があったこともあります。 数日前また耳から今度は少しきいろっぽい耳垂れが出、耳鼻科に再度通院しました。サワシリンとインベスタンシロップを処方されています。以前通院期間中は本人が耳を気にする様子があったのですが、今回はその様子はほとんど無い状況です。 ご質問ですが、 ・サワシリン細粒10%は1日毎食後3回で処方され、保育園なので予薬指示書をおねがいしたところ、朝・夕食後・就寝前、の3回でよいと言われました。夕食と就寝が2時間位しかあかないと説明したのですが、それでも問題無いといわれました(看護婦さんから)。本当に2時間間隔でのませても問題ないのでしょうか?また、就寝前は空腹時に飲むことになるのですが問題ないのでしょうか?1日4.4g(1回1.47g)で子供の体重は11kg少々です。 ・以前約2ヵ月半通院抗生剤を飲み続けていましたが、治療がこれだけ長期にわたり抗生剤をずっと飲み続けるということはよくある治療法なのでしょうか?めずらしいのでしょうか?先生の説明が少なくいつも不安なので、耳鼻科を変えることを検討しています。

1人の医師が回答

抗アレルギー剤などの長期服用について

person 乳幼児/女性 -

いつもお世話になっています。 4歳11ヵ月と1歳4ヵ月の娘二人についてです。 娘たちは現在耳鼻科に通っています。 二人とも鼻づまり、鼻水、咳です。 鼻水も透明なサラサラしたものだったり、時には色がついて粘りが強いものになったりしています。 そこで、薬の長期服用についてなんですが 長女は、 9月下旬~10月下旬→小児科から、メイアクトMS小児用細粒やエリスロシンドライシロップ、アスベリン散、ムコダイン、メプチンドライシロップを服用 。 10月下旬~11月15日まで→オノンドライシロップと、咳が出るときのみアスベリン散、ムコダイン、メプチンドライシロップを服用。 11月17日中耳炎になり1週間→耳鼻科から、オゼックスとザジテンドライシロップ服用。 中耳炎は治りましたが、未だ鼻水は治らず…。 11月下旬から12月9日→ザジテンドライシロップのみ服用。 12月10日からはザジテンドライシロップとクラリスドライシロップ小児用を飲んでいます。 次女は、11月下旬から12月3日→オノンドライシロップとムコダイン、ザジテンドライシロップを服用。 12月3日から1週間→オノン、ムコダイン、ザジテンに加え、フロモックスを服用。 12月10日から現在→オノン、ムコダイン、ザジテンとクラリスドライシロップを耳鼻科からいただいています。 長くなりましたが、特に長女はここ数ヵ月、薬の種類は違いますが、抗生剤も含めて飲み続ける状態です。 オノンドライシロップは長期服用と聞きますが、他のお薬は種類が違えば長期で服用でも大丈夫なのでしょうか?? お忙しいかと思いますが、回答をいただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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