骨盤内腫瘍に該当するQ&A

子宮体癌初期の腹腔鏡下手術（準広汎子宮全摘出術）を受けます。医師には骨盤内のリンパ節郭清も同時に行うことを告げられました。リンパ節を取り除いた場合の後遺症が怖くてリンパ節郭清の省略を模索しています。検査結果の医師の説明では１、類内膜がんの高分化型G1。２、腫瘍は子宮筋層まで達していない。３，子宮以外の病変は認めない。等の説明がありました。手術でリンパ節郭清の省略は可能でしょうか？またセンチネルリンパ節に転移がないかどうか調べるにはどうすればよいですか？

33歳　処女です。 現在左下腹部痛と血の混ざった茶色、ピンクのおりもの、水っぽいおりものがあります。 昨年9月に下腹部痛と茶色いおりもので婦人科を受診して、お尻からのエコーをしましたが子宮筋腫等は無く子宮後屈で痛みが強く出やすいと言われました。 現在、春頃から受診時より色付きおりものと水っぽいおりものが少し増えた事と、下腹部中央の痛みだったのが中央より少し左側に移動して一点がギューっと痛むようになった事とそのちょうど裏の腰も一点痛む事、左側骨盤に沿うような痛みや、左足の付け根の痛みも出るようになった事が気になります。 子宮、卵巣がんで腰の痛みもあると聞きました。 痛みは左骨盤内にうっすら鈍痛が広がってる中に左下腹部の一点が、時々ギューっと締め付けるような痛みがある感じです。裏の腰も同じ様な感じです。左足の付け根は引っ張られる様な痛みです。 おりものは生理直後や排卵日？あたりが特に多いように感じます。 今年2月の健康診断での腫瘍マーカー（CA125）は31.9でした。昨年までは18や23くらいで少し上がったように感じます。（生理5日目くらいでしたが） ただ、処女である事から子宮頸がんの可能性はかなり低いのではということ、元々便秘症で過敏性腸症候群のような症状もあり、痛みが大腸からなのか子宮卵巣からなのかが分からないこと、痛みは主に左下腹部の一点（とその裏の腰）ですが左足の付け根や左骨盤沿いなど別の場所も痛んだり、他にも左肩など体の左側に痛みが出やすい事からどこまで心配するべきか悩んでいます。 処女では検査も大変と聞きますし… 子宮がん、卵巣がんを疑ってみるべきでしょうか？ 子宮がんの場合疑うならやはり体がんでしょうか？ 仮にがんの場合膣でなくお尻からのエコーでは分からないのでしょうか？ アドバイス頂けたらと思います。

口腔外科で口腔内カンジタ菌治療で、フロリードゲル経口用２％５グラムのチューブを毎食後と寝る前に、一日２本使用してました。ジェル状の液体を口の中に含み約５分から１０分位まんべんなく口腔内に行き渡るように舌で唾液を含みながら保持して、最後は唾液とともに飲み込む方法でした。この服用中１０日目位に胃痛があり、消化器内科で血液検査をしたところ腫瘍マーカーのCA１９―９の値が２４０と異常値となり、国立病院で血液検査、超音波検査、胸から骨盤迄のＣＴ検査など精査しましたが特別異常無しでした。このときのCA１９−９の値は１３０位に下がっていました。 血液検査でその他の膵臓関連の値は異常なしで心配ないとの診断でした。値が下がったことは検査機関が違うから比較対象にはならないとの事です。フロリードゲルの影響は関係ないと言われました。２回目の血液検査は一回目の検査から一週間後の値でフロリードゲルを飲み終えて３日後の値です。ネットで見ると唾液の中にCA１９−９は沢山含まれており、検査技師がクシャミや咳をしただけでエアゾール化して、検体に影響して高値になるとの記事も見ました。 医師の説明の様に血液検査には影響しないのかの質問です。

令和5年9月に子宮体癌漿液性腺癌の1bで、子宮、卵巣、卵管、リンパ24個を取り、どこにも転移はありませんでしたが、脈管シンシュウあり。でした。 10月から、３週間おきに6回TC療法の抗癌治療の予定でしたが、3回目が終了後、骨盤内にリンパ液が漏れ膿瘍となり、抗菌治療のため3回目で抗癌治療は、終了となりました、 現在、毎回の血液検査や3月に撮ったCTでも異常はなくすごしていますが、担当の先生に、仕事を続けたいけど、いつ再発になるかもしれないから、何もせず、治療ができる状態でいた方がいいか？ときくと、そうです。と。 私はずっと仕事をしてきていて、辞めたくないと話しても、今月は、仕事に没頭してもいいかも？と。なんとなくもう、すぐに再発すると言わんばかりの回答が返ってきます。 二月の検診の時、一般的に漿液性腺癌の場合すぐに再発しますか？と聞いたのですが、そうかも？しれないし、全くわからない。 すぐ再発する人もいれば何年も再発しない人もいる。と。 私は、先生にこのままずっとこの調子で行けるといいですね。というような言葉をかけてもらいたいのですが、いつも、今回は異常なく大丈夫。と。でもいつどうなるかわからないですよね？ときくとそうです。と。毎回毎回、特にCTの検査のあと結果を聞くまでの１週間が地獄です。 最近思うのですが、もしかしたら、毎回の血液検査の結果で、私にはわからないけど、再発しやすい兆候でもあるのかなあ？と思い始めました。腫瘍マーカー3種類はいつもひくいです。 数多くの血液検査で、正常値であっても先生から見て、再発しやすい兆候でもあるのでしょうか？ 心配でたまりません。

2021年2月に子宮頚がん1B2期で子宮、卵巣、卵管摘出、リンパ節郭清、広汎子宮全摘手術しました。術後、組織検で追加治療なしで、経過観察中です。 2022年2月検査から、腫瘍マーカーCA19-9が軽度上昇の41、4月42、6月42、9月45、12月47、2023年6月38、10月38、その間CT、細胞診では異常なしで、念のため、大腸と胃カメラ検査し、異常なしでした。 その後半年毎の定期検診になり、2024年2月39、8月50、今回2025年2月62と、術前の57を上回り、はじめてCTで右骨盤リンパ節に9✖️5ミリ所見有りと、結果が一昨日届きました。S CCはずっと範囲内です。結果書類には、これだけで再発診断にならないため、5月15日に単純CTと採血を行い、数日後に結果説明しますとありますが、この結果再発の可能性大ですよね？むしろ、それ以外であれば、どんな可能性がありますか？また癌と判断するにはどんな検査が必要ですか？ ちなみに自覚症状としては、右鼠蹊部は術後からずっと膨らんで固くなっており、今までも違和感や痛みがあるため、ずっと痛いままでした。去年の夏から尿漏れ＆頻尿がひどくなって困っていました。膀胱が押されてるのかな？て感じていました。 再発であれば、5月ではなくすぐに検査し、治療をしたいと思いますが、見解をお聞かせ頂けますよう、よろしくお願い致します。 また再発の場合、放射線治療と化学療法ですか？どんな選択肢があるかそれまでに知っておきたいのと、心の準備をしときたいです。ドクターから、5月に検査と指示あるのは、どんな意図が考えられますか？