眼瞼下垂筋無力症に該当するQ&A

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重症筋無力症について

person 20代/男性 -

現在、重症筋無力症の検査中です。 症状は、両目の眼瞼下垂、四肢筋力低下、倦怠感、息切れなどです。 最初に抗体検査しましたが、アセチルコリン受容体抗体、musk抗体は両方陰性。 テンシロンテストは診察時、瞼が下がっていなかった為、未検査です。 その他の鑑別疾患は調べており、すべて正常のようでした。 胸腺の方は胸腺腫ありとのことでした。 今は、メスチノンを処方され、経過観察となっております。 飲んで1週間ほどですが、効果は効いているようで、瞼が下がらなくなったのと倦怠感がなくなりました。 数時間たって薬の効果が切れたであろう時は、一気に全身が重だるくなり、瞼も下がる感覚があります。 一度、あえて一日薬を飲まずに症状が出るか確認したくて過ごしたのですが、午後から薬を処方する以前よりも酷い倦怠感や四肢の筋肉痛、眼瞼下垂が現れ、午後は薬を飲まずにはいられない状況でした。 結局、夕方には薬の効果からか、倦怠感は薄まり、瞼も上がっていました。 筋無力症とは認めたくないのですが、メスチノンが目に見えて効いています。 メスチノンは重症筋無力症にしか効かない薬でしょうか? また、抗体陰性でも胸腺腫がある場合はやはり重症筋無力症の可能性が高いのでしょうか? 皆様の意見をお聞かせください。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

眼瞼下垂、メスチノン

person 40代/女性 - 解決済み

1年以上前から眼瞼下垂の兆候あり、今はほぼ毎日、瞼下垂と複視があり午後から症状は強くなります。 他に、力が入りにくい、立ち上がるのに支えが必要、長時間咬めないとか症状があり医大で筋電図や抗体検査しましたが異常ないため重症筋無力症ではないと診断で心因性では?と言われて様子をみているだけですが、症状は徐々に強くなってる感じです。 質問なんですが、医師のブログで、抗体や筋電図陰性の眼瞼下垂の対処治療でメスチノンが効果あった症例があると書いてたのを何件か見たのですが、重症筋無力症の診断ない場合にメスチノン処方の場合は自費になるんでしょうか? 効果あるかわかりませんが、効果を期待してメスチノンを試せるなら処方してくれる先生を通院できる場所で探そうと思うのですが、その場合は眼科になりますか? 午後から強くなる複視屈折レンズの眼鏡を使うとましになるのでなんとかしのげますが、眼瞼下垂は、アイスノンや氷で冷やすか、下がってきたら、目を閉じて少し寝るかしないと下がってきます。 酷いときは、大きなクシャミをしたり目にギュッと力を入れただけで下がってきます。

1人の医師が回答

重症筋無力症について

person 20代/女性 -

重症筋無力症についてです。 3年ほど前から眼筋(寄らない)と全身の筋肉のピクつき、脱力感、軽い筋力低下の症状がありました。 発症当時は、ふわふわした目眩などもあり、小脳症状と筋肉症状から、私は勝手にミトコンドリア病と思い込んでいました。 神経内科にはそう思い込んでることは言わずに何度か行きましたが、どこも相手にしてくれず、3年ほど放置状態でした。 症状には慣れてきたのもあり、ふらつきなどは治ってるのか、わかりません。 少なくとも悪化していません。 筋肉症状だけが3年前よりかは辛いくらいです。 そしてまた別の病院に行きました。 やっとちゃんと診てくれる先生に出会いました。 筋電図異常なし。 重症筋無力症の注射で筋肉戻る検査で若干の陽性反応。結構な量打ったら筋力が少し回復。 そして抗アセチルコリン検査で0.4 これは半陽性と言われ、重症筋無力症の可能性があるという診断でした。 眼瞼下垂はたぶんありません。 ただ昔よりかは目が小さくなったかなー?程度はありますが、わからないくらいです。 胸腺も異常なし。 これって本当に重症筋無力症なのでしょうか? 疲れるけど、日常生活は問題なし。 症状の日内変動もよくわかりません。 子供が三人いるので、遺伝するミトコンドリアじゃなければ、私は何でも受け入れます。 こんな症状の重症筋無力症っていてますか? 抗アセチルコリンが0.4というのは 重症筋無力症間違いなしですか?

1人の医師が回答

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