tul術後痛みに該当するQ&A

ゼリーが出るまでの経緯を話します。 先日9/22に腎結石の手術をTULで行いました。 手術の結果は2個あったうちの1個は取れず、また一個も砕いて自然排出をまつ結果になりました。 術後9/23には綺麗に手術が終わったとの事で、主治医の判断で尿道の管と一緒にステントも抜きました。抜いてから1〜2時間は尿道の先が痛み血尿もでましたが、3〜4時間後は特に痛くなく血尿も5時間後くらいにはとまったのですが、段々と結石を取った側の脇腹が痛みだしてきました。痛み止めの点滴と座薬で何とか耐え、翌日の9／24夕方あたりから今まで痛かった脇腹の痛みがほぼ無くなり、違う痛みに変わりました。(ピリピリみたいな感じ)その時から今まで止まっていた血尿が急に出始めました。 それから今日9/27まで血尿（レベル1〜3くらい）は止まらず、すでに薬を処方されて退院しているのですが、今日夕方ごろ急にレベル5くらいの血尿と一緒に血に混じったゼリーみたいなものが尿と一緒にドロドロたくさん出てきました。 もともと手術後から沢山水を飲むようにしているのですが、かなり心配なので、さらに沢山飲むようにして何回も今日をしているのですが、出始めてから6回くらいしているですが、未だにゼリーが沢山でてきます。 熱は微熱程度36.9〜37.1くらい。 痛みは少し下腹部あたりが痛いくらいです。 一体この血尿と混ざって出てくるゼリーは何なのでしょうか？ 心配なのでご相談しました。 ご回答お待ちしております。

【症状】右の肋骨下部の内側(背中側)がチクチク痛みます。 【経過】ずいぶん前から、痛んでいたのかもしれないのですが、少し前まで身長174cmに対し体重が110kgあって腰痛があったものですから、あまり意識していませんでした。95kgまでダイエットしたところ、この痛みは腰痛ではなさそうだという感じがしてきました。(但し、右腰の腰痛と背中の筋のハリはそれはそれであります) 実は、2か月ほど前に、同じく右の尿路結石でTUL(経尿道的レーザー破砕内視鏡手術)をしました(その際に、術後、ステントを入れました。ステントは4日後に抜きました)。石はシュウ酸カルシウムが主成分で8mm、石自体は無事に取り出せました。今回の痛みはその時の痛みより、もう少し上の方です。尿路結石ではなさそうです。 上記とは別に、3月から内科で生活習慣病(糖尿病の疑い)の改善通院をしていまして、上記の体重減後は数値もよくなり、 血圧:112/80 食後3.5時間血糖値:70 HbA1c(NGSP):6.1 と糖尿に関しては改善しました。但し、 HDLコレステロール:34 (不足) 中性脂肪:186(オーバー) に関しては基準に入っていないです。 そんな状況です。 【質問】この痛みですが、どんな病気が疑われますか?また何科のお医者さんに診ていただくのがよいでしょうか??消化器内科でしょうか??それともまずは、通院している生活習慣病の内科の先生に相談をするのが良いでしょうか??

52歳男性です。高血圧の持病があり、毎月通院しています。また、2月に尿路結石が見つかり、9月2日に左の尿路結石の手術(TUL)の手術を行いました。術後経過もよく、ステントも除去され4日に退院しました。帰宅後も尿に異常はなく、発熱もなく快調でした。 健康のためにと買っておいたローストアマニ(亜麻仁の種)を昼と夜にサラダとともに食べました。他の食事は今まで食べていたものと変わらないものを食べました。昼夜合わせて小さじ5杯程度です。7時頃食べ終わり、8時位に二の腕、腹部、背中に赤い発疹が無数に出ていることに気が付きました。痛みやかゆみはありません。シャワーを浴び、10時半頃就寝。その後、夜間頻尿が続き、45分〜1時間にトイレに行く状態です。量や尿の状態は通常どおりで痛みはありません。熱は36度台、気分が悪いなどはありません。 今朝、7時頃朝食を食べ、主治医から処方された手術後の抗生物質を飲み、蕁麻疹の状態を見ると上半身は赤みも取れ改善傾向、しかし、前側の下腹部からモモ内側に蕁麻疹が移っていました。発熱はなく、かゆみもなし。頻尿は続いていて、朝の血圧は139/91とやや高めです(高血圧の薬を飲む前に測りました) 本日一日様子を診ようと思いますが、今後どのような対処をしたら良いでしょうか。また原因として考えられるのは何でしょうか。

6月に東京の病院で、右の腎臓腫瘍疑い(4.3×4.4cm)と左の左腎臓尿管結石の診断をうけました。 左の腎臓は7月に尿管結石破砕術?(TUL)で石をレーザーで破壊し細かく砕き尿管カテーテルを入れ退院しました。 8月に経過観察にてCTを取ってもらい、腎臓が機能しているのを確認してから、東京から現住所の愛知県へ病院を変えてもらい、本日(11月13日)その尿管カテーテルを抜きました。(期間が空いてしまいカテーテルに石が付いてしまって大変な思いをして取りました)しかし、また石が出来ているようでした。 また、右腎臓の腫瘍疑いですが、6月にCTとMRI、7月初旬にガリウムシンチ、8月に左腎臓の術後の経過観察並びに右腎臓の経過観察を経て、腫瘍の疑いは薄いと診断され、経過観察となりました。また、腫瘍は内側に張り出しているようです。 本日はカテーテル抜去でいっぱいいっぱいでしたが、最近、右の背中の筋が張るような痛み(今日は夜になったころから)が度々あります。深呼吸をするとたまに痛いです。痛さはちょっと気になるくらいです。寝たりすると痛みはなくなったり・残ってたりします。 聞きたいこと ・左腎臓は石が出来やすい状態なのでしょうか?(対策は?) ・右の背中の張るような痛み(背中の右の筋の真ん中から少し上らへん心臓と同じくらいの位置です。)自分は肺の周りの肋骨?ではないかと思ってますが、腫瘍が張っているからだと思われますか? ・次回は2月5日にCTを取る予定ですが 1、痛みが続くようであればそれを待たずして病院へいっても大丈夫でしょうか? 2、8月の経過観察から半年期間が空きますが腫瘍の進行は大丈夫でしょうか?(イキナリ悪性になったりしませんか?) ・判断は難しいと思いますが、悪性だと思いますか?良性だと思いますか? 以上のこと、どうか宜しくお願いします。

昨年5月に血尿が出た為、診てもらい、他病院でのESWL手術を紹介された。その病院では腎臓に石があり様子見しましょうとのこと。その後痛みは全く無し。血尿も多くはなかった。今年の5月に左腹部が痛くなり再度手術病院で受診。尿培養性陰性で、手術決定。腎結石9ミリの除去の為、7月13日に左tulを実施。硬い内視鏡でやり、骨盤付近で尿管狭窄があり通過不可のため軟性鏡に切り替えてたが、アクセスシースさえも通過しない狭窄とのこと。摘出を断念し、腎臓と膀胱を繋ぐステント（ストロー状）を留置した。2ヵ月後に撤去予定。結石は現在腎臓中央にある。スタンドで押さえているので尿管には落ちてこないとのこと。尿管狭窄状態は白く、弾力性がなく、肥厚所見ありとのこと。術後の血液検査に異常ないことから15日に退院した。 帰宅後すぐに尿意を催し、頻度は二、三分で、数滴出ます。トイレから出るとまた同じことを繰り返してます。現在おむつをしてますが状況は同じです。16日朝の体温は37度で平熱より0.5度高いです。酸素飽和度は98%、体調は普通です。 質問1 手術までに尿管狭窄を事前に検査、確認し、この手術は適さないという判断はできなかったのか。 質問2 手術で尿管損傷は、神経を傷つけていて頻尿と感じているのか、又はステントが神経を刺激して感じているのか、またステントがある間はいつも頻尿を感じるのか。時間の経過で和らぐのでしょうか。 質問3 頻尿の神経を和らげる方法はないのか。又は尿管損傷を治す薬等は無いのか。現在は痛み止めの処方のみです。このままでは日常生活も寝たきりになるか、どこへも出られず何もできない状態です。 質問4 手術による尿管損傷は医師に責任を問えるでしょうか。 写真は尿意を感じて我慢できない時の量、色です。これが数分おきです。 以上よろしくお願いいたします。

7月27日に腎結石のTUL手術を受けます。結石を繰り返していて、3回目です。 1度目は左腎結石16ミリの大きさで、事前にステントを入れずに破砕しました。2度目は左尿管結石7ミリで、事前にステントを入れてから破砕しました。 今回は右腎結石12ミリで、最初は事前のステントを入れずに手術と聞いていたのですが、後にやはり事前のステントを入れるとのことで、手術およそ1週間前の来週月曜にステントを入れます。そこで質問です。 1 術後は入れるものだと理解できますが、腎結石で事前のステントは入れる必要がありますか？尿管結石のときは尿の通り道が必要だと理解していました。今回は詰まってないので、1度目と同じでステントは入れないものだと考えていました。（麻酔なしでの挿入が、とにかく痛くて不快で、あれをまたやると考えると、落胆しています） 2 ステント挿入にあたり、前回指示のあった痛み止め（ボルタレン＝座薬）を入れる指示がありません。入れないであの施術を受けるのは考えられません。座薬は自宅に保管してあるのですが、これを入れるのは何時間前が最も効果的ですか？ 以上、よろしくお願いします。

7月16日に質問した続きです。 今年の5月に左腹部が痛くなり再度手術病院で受診。尿培養性陰性で、手術決定。腎結石9ミリの除去の為、7月13日に左tulを実施。硬い内視鏡でやり、骨盤付近で尿管狭窄があり通過不可のため軟性鏡に切り替えてたが、アクセスシースさえも通過しない狭窄とのこと。摘出を断念し、腎臓と膀胱を繋ぐステント（ストロー状）を留置した。1ヵ月後に撤去予定。結石は現在腎臓中央にあり、痛くはないです。スタンドで押さえているので尿管には落ちてこないとのこと。尿管狭窄状態は白く、弾力性がなく、肥厚所見ありとのこと。術後の血液検査に異常ないことから15日に退院した。 その後頻尿のため再度外来診察で、レボフロキサシン500mgと、ロキソプロフェンNa60mg. を服用中です。手術後10日経ちますが、排尿感の持続で、座った状態から、行動しようと思うと、尿意を催します。我慢すれば治る時と、出る時があります。又、常に尿道に残尿感があり、ヒリヒリした感じを常に感じます。他のことに対する集中感が持てない状態です。病院医師は「慣れるしかない」との答えです。 1本当に慣れるしかないのでしょうか？ 　思い切って動けないので、電車にも乗れません。他に和らげる方法はありますか？ 2尿道のヒリヒリ感は、ステントのせいでしょうか？それとも尿道や、膀胱も細菌感染しているのでしょう？外来時尿検査はしましたが、結果はまだわからないとのことです。7月29日外来時に確認予定です。 3 ,8月11日にステントを抜く予定ですが、その時に尿管の傷が治っているかどうかはやってみないとわからないとのことでした。抜く前に、尿道損傷の回復具合を検査する方法はないのでしょうか？ 4相変わらず血尿です。色がすごく濃く思います。この色が薄くならないと、傷が回復してなくて、ステントは抜けない状態とのことでしょうか？

息子の件で相談お願いします。 尿管結石のため、3日前にTULを予定してしましたが、内視鏡が入らないためステントのみで手術が終わり、後日再度TULになりました。 医師からは管がかなり入れずらかったと話がありました。 術後、けっこう濃いめ？の血尿が続いているらしく、排尿時も毎回激痛で、トイレに行くのが苦痛で仕方ないようです。 1.血尿は薄くなっている感じがなく抗生剤も出ていません。普通はだんだん薄くなっていくものですか？次回受診は２週間後ですが、このまま薄くならなくても２週間様子見でいいのでしょうか。 2.そして排尿時の痛みが一番ツラいです。排尿時に激痛、その後5～10分は痛みが治まるまでじっとしてる感じです。ロキソニンも効果がなく、坐薬を入れると少しマシになりますが、薬が切れるとまた激痛です。ステント入れる時に尿道が傷ついたための痛みですか？だんだん良くなると言われたのですが、全然良くなっている感じがしなくて心配です。いつまで続くのでしょうか？ 3.現状痛みのため出来ていませんが普段はスポーツ(テニス、バトミントン)をしています。ステント入れてる間は運動はやらない方がいいですか？ 痛みと血尿で精神的にもかなり参っていて、親としても見ていてツラいです。