食後血糖値200に該当するQ&A

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妊娠時ビクトーザ使用による胎児の影響について

person 30代/女性 -

現在妊娠21週、33歳初産です。 二型糖尿病持ち(3年半ほど前に初診断)で、妊娠時のHbA1cは5.4前後で安定、ビクトーザを使用していました。 ビクトーザと妊娠に関する情報があまりない為、質問させていただきました。 妊娠13週までビクトーザを使用していましたが、転院先の大学病院で使用中止となり現在はインスリンを昼夕前に注射しています。 ビクトーザによる妊娠中の安全性が確認できていないことはなんとなく知っており、妊娠発覚時にその事が不安だったのですが産婦人科の先生に「いい時期に妊娠したと思いますよ」と言われ、安心して妊娠を継続しました。 ですが、総合病院→大学病院と転院して産婦人科の何人かの先生にかかって話を伺っていると、ビクトーザは産婦人科の先生にはあまり馴染みのない薬のように感じました。(そういうのがあるんだ、みたいな反応が多いです) なので未だに漠然とした不安があります。 糖尿病のかかりつけ医からはさらっと「影響があるという報告は今のところない」と聞いた事はあったと思います。 もしビクトーザ治療中の妊娠でこのようなリスクや胎児に影響がある、等知れることがあれば知りたいと考えております。 また、こちらはついでで構いませんが、食後血糖値について2時間後は120以下をほぼクリアしていますが、1時間後の血糖値は200近くになったりと大きくオーバーしてしまうことがほとんどです。これは問題ないでしょうか。 次の内科の受診まで1ヶ月近くある為、ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

最近血糖が下がることが不安です

person 40代/男性 -

3年ぐらい前から糖尿病治療(2型:ha1c:5.8)してます(170cm78kg)、今年の4-5月と急に原因不明でめまい・動機・冷や汗・気が遠くなる強烈な不安・後頭部から首の痛みを伴い幾度となく救急・病院通い、頭のMRIも異常なし。最終的には低血糖が疑われ、約1か月半グラクティブ50mgをやめており調子が戻ってきていました。ところがここ一週間、自分でリブレを付けて24時間血糖値を観察しているのですが平均118mg,食後200~250mgに上昇、数時間後には70mgに急に下がってくる症状が続いています(ここまで頻発して下がったことないです。これまでは下がっても100mgぐらいでした、数値をみてブドウ糖接種し回復してます)。また体調が悪く、冷や汗、めまい、首の痛みが出てきてパニックが再発しています。激しい運動はしていません。食事に糖質をなるべく避け気をつけています。また1週間前に無呼吸症候群の中枢性・中程度と診断されCPAPを近日中に開始します、ここ3か月くらいは寝ると息が止まる感じがして寝不足気味です。一人暮らしの為に夜間に血糖値下がり過ぎたらと不安でたまりません。私の症状から低血糖になる原因は何が考えられますか?よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

糖尿病性ケトアシドーシス疑いにより入院中です

person 20代/女性 - 解決済み

29歳、肥満、喫煙者です。 3/19にかかりつけ医の元で血液検査をした際は空腹時血糖値104でした。 5/24に熱中症のような症状があり、そこから口渇、多飲、多尿、吐き気、嘔吐、だるさ…などの症状が続き、かかりつけ医で、再度血液検査をしたところ、空腹時血糖値が432で、尿、血液検査共にケトン体陽性(+3)だった為、総合病院にて再診、入院となりました。 血液の酸性度合いは高かったようで、輸液は続けており、入院3日目になりますが、食前食後共に血糖値が200以上でバラついています。同時にインスリンの投与もあります。 確かに、体型や生活習慣などは2型糖尿病として診断されても仕方ないのですが、インターネットなどで調べても、急に発症する2型糖尿病の症例などは出てこないのに、今朝、医師から、2型糖尿病ですと言われました。 2型糖尿病でも、急に発症するタイプはいるのでしょうか? そもそも、最初から紹介状の内容含めて、急に発症した事と、2ヶ月前の血液検査の情報もあり、症状の悪化も告げていたのに、体重や生活習慣を話すと、生活習慣改善と体重制限を兼ねて、教育入院と言う形を取られました。 2型糖尿病と言うもの自体、急性では無いと認識していたので、疑問と、そもそも深刻な話しぶりだったので、入院まではしましたが、総合病院での対応や医師の説明については、最初から不信感があり、尚更不安になっています。 2型糖尿病でも急に発症することがあるのか? 急に症状と、高血糖が現れ、ケトアシドーシスまで発症している状態で、2型糖尿病ということが有り得るのか? 教えて欲しいです。

4人の医師が回答

急に血糖値が高くなるのはすい臓がんでしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

2019年6月にヘモグロビンA1Cが6.8になり、ジャヌビアを 飲みはじめ2019年6月から、3か月後の9月に、 AST 33・ ALT 33・ LDH297・ γーGT・ 17空腹時血糖 138 AIC 6.5に下がっていましたが、主治医から脂肪肝ですといわれました その後引き続きジャヌビァ服用し、12月初めに  AST91・ALT114・LDH 315・γーGT58になり AIC 7.1でした 主治医に一か月服用を中止したら下がるだろうといわれ 12月20日からジャヌビァを中止しましたが、今年1月20日に再検査したら  AST91・ALT103・LDH372・γーGT42・空腹時血糖 168 AIC 7.3です 薬中止したのに、数値が下がっていないということで、他の病院を紹介され昨日行ってきましたが先生は、たぶんジャヌビアの副作用がまだ残っているのだと思うということでした ほかに数値が正常値なので、すい臓がんとか肝臓がんではないとおっしゃいました そこで気になるのは、副作用の原因かもしれないジャヌビアを一か月も中止したのに、 数値が下がっていないのが心配です、それと薬を飲まないからと思い、かなり炭水化物も糖質も減らした食事をしていたのに、空腹時血糖とヘモグロビンAICが高くなってるのでショックをうけています 自分で血糖を測っているのですが、過去に空腹時血糖が130も超えることはなかったのですが最近は起床時血糖が150くらいあります、食後も糖質に注意しているのに、1時間後の血糖が170~200になっています いったん薬をのむと、中止しても、すい臓が働かなくなるのでしょうか? 検索すると、急に血糖値が上がったりするのは、すい臓がんができている場合があると書いています とても心配です、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

境界型の食後高血糖について

person 30代/女性 -

何度か同じような質問をしてます 回答して下さったお医者様、何度もすみません 今回は複数のお医者さんに回答していただけると嬉しいです GDM→産後の糖負荷試験において境界型糖尿病と診断され、毎食のSMBG、散歩などの運動、朝はオートミールで、昼夜は玄米130gを主食にし野菜もりもりで食事の順番に気をつけ、服薬等はなし、授乳中です ここ3ヶ月はHbA1c 5.5〜5.6で推移しています BMI18.6 主食の糖質量40〜50g 最近の悪い時は (食前値は70〜90mg/dl) 1時間値110〜140 2時間値160〜170 3時間値80〜90 一般的には30分〜1時間でピークを迎えるはずなのに、2時間値の方が高く出ています そこで、質問です 1、 インスリンの出が遅い事による食後高血糖なのでしょうか?その場合どうすれば改善されますか?産後は努力だけでは耐糖異常は治らないもんですか 2、 寝不足の日や、ストレス、食べ過ぎの時に200を2回超えたらもう糖尿病に移行しているのでしょうか?糖負荷検査や腕からの採血以外の指先の血糖測定でも糖尿病の診断はあり得ますか? 3、 適正体重から摂取カロリーを計算され、その半分を炭水化物で食事を摂るようにしましょうと指導がありますが、多過ぎて確実に太るし、血糖値も爆上がりする(HbA1cも上がる)と思うんですが、それでもその量(玄米で180gほど)を摂取すべきなのでしょうか?太ったらインスリンの効きが悪くなると思うのですがどうですか 一時的に高くなるとしても、その量の炭水化物で食べ続け、長期的に継続したら身体が慣れてインスリンがその分出てくるものなのでしょうか、教えてください

1人の医師が回答

急な視力低下

person 30代/女性 -

私は37歳、持病持ちで溶血性貧血でステロイド治療中ただいまプレドニゾロン10ミリです。ステロイドによる副作用で糖尿病、高血圧、胆石症があります。見た目にも皮膚萎縮やムーンフェイス、野牛肩などあり158の体重98あります。普段から空腹時血糖値200あり、食後400いきます。今年に入ってからステロイド減量に失敗して、また20ミリからやり直し今やっと半量です。ステロイド増えた分血糖値もみるみる上がってきて投薬追加されました。今は、プレドニゾロン、ウルソ、グラクティブ、アムロジピン、メトグルコ、食前に飲む糖の薬、結節性紅斑の薬をのんでいます。ダイエットサボっています。さっき電気によるホットアイマスクを購入しさっそくつかってみたら、2分くらいでやめ目を開けたら右目だけ急にぼやけて、近くのものもはぼやけて右だけでしたが、アイマスク後急に見えなくなったので不安なりました。元々両目0,7あるかないかのめがねで左だけ乱視が入っていて運転時はめがねをかけてます。普段はテレビくらいなら支障なく裸眼で見えるので運転以外はメガネはかけません。さっき急にぼやけて見えなくなったので時にめがねをかけても変わらなかったので、温めた事が行けなかったのか分からず、今は10分くらいなりますが治ってきていつもの見え方になりました。初めは糖尿病から来る網膜症?と不安に苛まれましたが、今となってはなぜあんなに突然症状が出たのか怖くて。温めただけで、そんなこと起きますか?

3人の医師が回答

糖尿病患者のデカドロンの服用について

person 70代以上/女性 -

72歳の祖母ですが、1ヶ月前に転倒し、肩脱臼からの肩鍵盤断裂をおこしました。 小指〜薬指の周辺の感覚もないそうです。 手も腫れています。 日中は痛いながらも、ややマシなのですが、夜になると特に肩や肘が痛むそうです。 寝る前にタリージェ1錠と1日3回トラマドールを服用していまして痛みがだいぶ楽になったこともあったのですが、ふらついて頭からまた転倒してしまい怖くて現在は服用を中止しています。どちらの薬がふらついたのかは分かりませんが...。 そして本日、神経内科に行くと痛みがあると言うのと腫れてると言う観点からか、デカドロン4mgを処方されました。1日1回朝食後1.5錠を3日間だけ飲むそうです。 しかし、デカドロンの注意点に高血糖があると聞きました。私の祖母は糖尿病で入院していたこともありました。インスリンはしていません。今は、地域のかかりつけ医に月1で通い、メトグルコ、ジャヌビア、デベルザなどを処方していただいています。薬を飲んで、普段血糖値は200前後で低いと130とかもあります。ヘモグロビンA1cは昨年末に測り、7.6くらいでした。 結構高い数値だと思うのですが、デカドロンを飲んでも大丈夫でしょうか? 薬を出した神経内科の先生は食事に気をつけてくださいとしか言われませんでした。 もし飲んで、意識を失ったり、命を奪うような危険があったりしたらと思うと怖くて飲ませられません。

4人の医師が回答

ブドウ糖負荷試験

38歳男性、親族には同病者なしです。 2011/11/22 健康診断でa1c5.3 血糖値113と診断がでて、食生活を見直して10日後にブドウ糖負荷試験を行いました所、 0分 85 30分 129 60分 101 120分 99 180分 72 となり安心し節制して経過を見ていたところ、2012/2別の病院で経過を確認し、 a1c5.2 血糖値115とあまり改善しなかった為、自己計測機を購入、5月位まで2時間値を マメに測っていました。 大体食前100程度、2時間後で差が25〜35位でした。 その後空腹時血糖のみを週一回測り100前後が継続していましたが、 2012/10/5夜10〜1にビビンバ普通盛りを食べ測りました所、食前が100弱、2時間値で差が40ありました。3時間値で回復しました。最近酒量が少し増えた自覚もあり、怖くなり翌朝白米200gのみ(ブドウ糖と同程度)を食べ自己測定した所、 食後0分90 30分 131 60分 182 90分 202 120分 212 と糖耐能低下がはっきりと出てしまい非常にショックを受けております。 本題としては (1)ブドウ糖と白米(同じ糖量)を食べた場合、どちらが早く収束するものでしょうか。 家族がいるため、再度ブドウ糖負荷を受けた際に、保険等で不利になる診断を非常に恐れています。1回の判定で即断される危険性は無いでしょうか。 (2)生活の見直しや漢方の服用を直後より行っていますが、病院でαグルコシダーゼ阻害薬を処方して貰いたいと考えています。状況を説明すれば処方して頂けますでしょうか。 過去に1回高脂血症といわれた証明はあります。 境界型で診断を受け、処方を頂きながら生活を改め改善を目指しています。 アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

1型糖尿病、インスリンの量は?

person 乳幼児/女性 -

2歳の娘、1型糖尿病。 インスリンポンプ、センサーを使っています。 コントロールについてご意見、アドバイスお願いします。 治療を始めて3ヶ月たち、だいぶ落ち着いてきました。 2週間前のa1cは、7.9です。(診断時15.1) 食前の低血糖の対策に悩んでいます。 食事を摂って3時間くらいは血糖値がだいたい120から150くらいで落ち着いているのですが、3時間たったくらいから急激に下がります。 詳しく言えば朝食を8時にとりおわり、11時くらいまでは落ち着いているのですが、そこから急激に下がります。基礎は9時半から昼まで0.025にしていますが、下がります。 これはボーラスが多いからでしょうか。それとも基礎は0でもいいくらいでしょうか?それとも、補食を摂るべきなタイミングなのでしょうか。 以前、小さい子供は肝臓が小さいからブドウ糖をたくさん貯蓄出来ずにエネルギー切れを起こすことがあるとは主治医から聞きました。 これはエネルギー切れなんでしょうか? まだ自己分泌があるのだろうとも思います。 インスリンが入っていない状態であろうとも、食後3時間くらいで下がり始めます。 例えば、朝一100、食事で350まであがっても、昼前にはほっといてもガンガン下がります。250上がって200下がる感じです。 ボーラスが多いのか、何か食べさせるタイミングなのか、基礎が多いのか、他に何か、教えてください。 金曜日が診察日なので主治医に聞きますが、他のお医者様のご意見を聞いてみたく質問してみました。 よろしくお願いします、

1人の医師が回答

32歳男性です。健康診断で指摘されました。hba1cについて

person 30代/男性 -

先日、2年ぶりの健康診断を受けてきました32歳男性 身長182cm 体重74kg やや筋肉質です。 2022年度の健康診断 hba1c 5.2 空腹時血糖101 ↓ 2024年度の健康診断 hba1c5.7 空腹時血糖値96 と診断され今回hba1cの改善を指摘されました。 体重は2022年度より1kgほど増えました。 8年ほど前から筋トレを週3.4で行なっており(有酸素はほぼやっておりません) まさか自分が糖尿病の危険信号が出るとは思っておりませんでした。 以下、自身の危険因子です。 ▲元々血圧が高く(診察室血圧で130〜140/80~85) 家庭用血圧計では(120~130前半/80~85) 家庭用血圧計での数値を主治医に相談したところ、経過観察で構わないと伝えられました。 ▲父、祖母共に高脂血症(父も祖母もldlコレステロール200近いです。) 私自身もldlコレステロールは151となります。(数年前は170ほどでした。) 普段、飽和脂肪酸の摂取は最小限にしております。 ▲祖父が2型糖尿病、投薬をしております。 2022年までは夕飯後→筋トレだったのですが、 自身の仕事柄、帰宅が遅く夕飯を食べるのが20時30程になってしまいます。 ここ最近は【筋トレ→夕飯(21時過ぎ)】 でしたが、素人なりに分析したところ夕飯の時間に加え 体質、遺伝的に食後血糖値が上がりやすくhba1cに影響 しているのではないかと考えております。 ですので従来の【夕飯後→筋トレ】にサイクルを戻し30分のウォーキングを加え GI値の高い糖質を控えようと考えておりますがお医者様の皆様の見解は如何でしょうか。 ご助言願います。

3人の医師が回答

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