体外受精妊娠6週流産に該当するQ&A

現在15週6日、体外受精にて妊娠中です。（子宮筋腫は4個あり） 本日出血があり、まだお腹の張りも感じるため 3点伺わせてください。 1.これは切迫流産の兆候か 2.日常生活を送る程度なら大丈夫と言われたがどの程度が日常生活といえるのか 3.今も張ったり、つったりするような感覚があるが次の健診（2/18予定）までは様子を見るしかないか、妊娠を継続するためにできることはないか 背景) 9週には絨毛膜下血腫による出血もありましたが、血腫はなくなり順調に15週を迎えていたところ明朝に出血（鮮血）がありました。量としては生理1〜2日目くらいの量です。 本日午前中に診察いただいた結果、子宮口は開いておらず赤ちゃんも元気でした。 先生からは現在出血は見られず、赤黒いところがあることから昔の出血が出ただけとのこと。 性交渉などはしておらず、1週間前に出社が必要でいつもよりは動いたことを伝えたところその時に出血し、それが溜まっていたのではないかと言われました。また、膣内の常在菌が悪さをして出血することもあると。 先生の指示は、この時点では何もできないためお腹の張りを感じたら安静にすることとしか言われませんでした。日常生活を送ってそれでもダメなら何もできることはないと。 本日は午前休をもらい、午後からの勤務にかえ18:30には仕事を終えました。早めに横になっているのですがお腹の張り（圧迫感？）が感じられ軽減している感じはありません。 明確に切迫流産とは言われなかったのですが、 いわゆる切迫流産にあたるのか、 日常生活といっても基本的にリモートワークで座りっぱなしがほとんどのため残業だけ控えれば日常生活の範疇に入るのか、 本当に何も手立てがないのか が気になり、相談させていただきました。

41歳で体外受精を開始し、1回目の採卵で6個胚盤胞凍結、1回目の胚移植で妊娠反応出るも8週で流産。そこで、多数の子宮筋腫があり開腹手術を勧められました。 紹介先の病院では、検査の結果、子宮鏡下で漿膜下筋腫のみの摘出で良いだろうとのことで、手術を受け3ヶ月後、胚移植を再開。 残りの胚盤胞5個うち2回妊娠するもいずれも7、8週で流産。2回とも稽留流産手術をうけ、染色体検査をしましたがいずれも異常なし。2回目の流産の後、不育症検査をし、自費検査など含め細かく検査を受けましたが、異常なし。 現在43歳（もうすぐ44歳）。諦めきれず、アンタゴニスト法で2回目の採卵をし、1個胚盤胞凍結。3回目の採卵で3個胚盤胞凍結できました。 医師から、前3回の流産の原因はおそらく子宮側が原因だろう。2年前に手術しているが、子宮筋腫がまた増えている。 次の胚移植開始前に筋腫手術するか、薬で小さくするかした方が良いと言われました。 経膣エコーでほぼ真ん中に見えた筋腫は3個、大きさは4〜2cmです。 医師の言い方では、手術の方を勧めているように聞こえたのですが、2年前の手術後しんどかったことや、仕事のこともあり、できればホルモン治療薬で筋腫を小さくする方を選びたいのですが、年齢的にもう採卵はしないつもりなので最善策を選びたいです。 ご教示お願いします。 質問 私のような筋腫ができやすい体質の場合では、今後ホルモン補充して胚移植、妊娠となった場合、やはり手術で摘出しておく方が良いのでしょうか？ 筋腫を放置して胚移植を繰り返すのは、やはり得策ではありませんか？

体外受精で陽性判定を頂き、現在7w2dの妊婦です。今回の妊娠の前に一度心拍確認が出来ず7週で稽留流産しています。 6w2dで胎嚢のみで心拍確認できなかったので今回もまた稽留流産の覚悟で7w2dの検診へ行ったところ心拍が二つ確認出来ると言われました。 胚移植は一つしかしていないので一卵性です。 しかし、心拍が遅いとの事で片方が70程、もう片方は50程しかないようです。この心拍の見方についても疑問なのですが、モニターにはFHR141とFHR103と表示されていたのですが、先生にこの表示の2分の1と思ってくれたら良いよと言われました。何故2分の1なのでしょうか？普通はそのままの表示された数値が心拍数ではありませんか？ 1週間様子見なのですが、先生が次回心拍が増えていれば大丈夫と仰っていましたが、このまま心拍が消えてしまう可能性はどれくらいあるのでしょうか？ また、一卵性双生児はお互いに影響されやすいと聞きます。片方だけでも大丈夫な可能性はどれくらいあるのでしょうか？ ちなみに薬は今現在はウトロゲスタンとダクチルを処方されています。 サイズは胎嚢20.7mmで胎芽4.2mmと3.2mmでした。

37歳経産婦です。 今年の2月から不妊クリニックに通ってタイミングを見ていただいていましたが、6月に化学流産が一度あったあと、8月の周期で妊娠しました。それ以外の周期では検査薬は全く反応しませんでした。 偶然かもしれませんが、陽性が出たのはいずれも都合で病院に行けなかったため3本線の出る排卵検査薬を日に複数回使って自分でタイミングを取った周期でした。そのためhcg注射もhmg注射も打たず、高温期のデュファストンも飲んでいない周期でした。（黄体機能不全ではなく、主人の検査結果は全く問題ないとのことです） 2回めの陽性後、8週前半で数日前まであった心拍が確認できなくなり別の大きい病院で流産手術の手続きを行いました。 昨年も同じ病院で流産手術を受けています。その時は6週で胎芽が確認前に流産が確定しました。 前回の手術後、卵管造影検査の結果片側卵管閉塞が分かりました。 手術が原因ではないとは思いますが、夫婦ともに体外受精は希望していないため、今回の手術後、両方閉塞してしまわないか心配しています。 質問1 通水検査を、手術後はじめての生理後など早い時期に受ければ閉塞を予防できますか？ 質問2 検査薬で陽性が出た周期が2回とも、積極的な治療（注射や黄体ホルモンの薬服用）を行わなかった周期なのは何か理由があるのでしょうか。しない方が良かったと考えるべきか、逆にこれらの周期に排卵検査薬ではなくちゃんとエコーでタイミングを見てもらっていれば染色体異常あるいは流産が起きなかった可能性が高いのでしょうか。 （今回の手術では胎児の染色体を調べてもらう予定です） もちろん今後不妊クリニックできちんと相談するつもりですがしばらくは行けないため、これからのことを前向きに考えるためにも今教えていただきたいと思って質問いたしました。

体外受精で妊娠中 6週後半の受診で心拍を確認しましました。 その時は胎嚢の周囲に血腫はありませんでした。 受診翌日1度少量の鮮血が出るがすぐに止まりました。 その後出血はなく少しおなかの張りはあったがそこまで気にしていません。 8週後半に切迫流産の診断を受けました。 胎嚢のまわりの3分の1がはがれているといわれました。 3ミリくらい浮いている？？とのこと 胎児の成長は問題ないとのこと 出血後のエコーを見ていないため経過観察 絨毛膜下血種について調べていますが ・経膣エコーの刺激による出血なのか ・3ミリくらい浮いているとはどのようなことが想像できますか ・胎嚢のすぐ近くにそって血腫があるように見えるが問題ないか ・およそ15週で胎盤ができると思うが現時点で胎盤の位置は推測できるのか （今後血種の近くに胎盤ができたとしたら問題ないのか） ・血腫が吸収されずさらに外に排出されないケースはあるのか について聞きたいです。 基本的には待機管理しかないことはわかっておりますが 添付のエコー画像についてご意見を伺いたいです。

体外受精で陽性判定を頂き5週の時に胎嚢6.5mm、6w2dの昨日診察を受けた際、胎嚢25mmでした。朝トイレに行った時には見られなかった出血がありました。内診をする前にティッシュで拭いた際鮮血がつきました。医師からは出血はしてるけどいまの段階では様子見と言われました。それから鮮血→濃いめの茶色→薄めの茶色、ピンクみたいな感じで変化してます。濃いめの茶色の出血の時に少しだけ塊みたいなものもでて心配です。 ちなみに1日3回デュファストン、2日に１回エストラーナテープ、1日2回ルテウムを使用してます。 ・胎嚢の大きさ的には小さすぎることはないですか？ ・やはり妊娠初期の出血は良くなく流産になる可能性の方が高いですか？ 出血量的にはそんなに多くはありませんがかなり心配です。ちなみに昨日(6w2d)では心拍確認が出来なかったのですが、そこまで心配しなくても大丈夫な範囲でしょうか？ いまも量はティッシュにつく程度ですがピンクに所々赤い血も点々とつく感じです。

36歳女性です。MRIにて、深部子宮内膜症と中隔子宮を指摘されています。 二人目不妊のため、クリニックに通っています。一人目は31歳の時に、自己タイミング二周期で授かりました。 第一子出産後2年経ち不妊治療を開始し、34歳時に人工授精５回目と６回目の時に妊娠しましたが、9週と7週の心拍確認後の初期流産となりました。その後、一度治療は中止し、ジェノゲスト内服を続けていました。 今月より、体外受精にチャレンジしたいと思い、通っていますが、32歳時にAMH3.6だったのが、36歳で0.9となっており驚きました。採血時もジェノゲストを飲んでいたので、多少影響があった？とは思うのですがショックでした。 ショート法予定で、誘発剤も大量に投与していますが、D10で卵胞が3個しか育っていませんでした。 こんな急激にAMHが減る事はあるのでしょうか？また、個人差はあると思うのですが、AMH0.9位では、高刺激でも採卵数はあまり期待できないのでしょうか？

2年ぐらい妊活をしています。体外受精も6回行いました。多発性子宮筋腫があり、着床する部分には影響がないようで様子をみていましたが、一度妊娠する事ができ、10週手前で稽留流産しました。それ以降は妊娠せず、自費診療が終了しました。 そこで、思いきって年内に子宮筋腫の手術を試みようと思っています。大学病院に相談したところ、腹腔鏡を進められました。しかし、MRIで確認したところ、尾てい骨裏側？の子宮筋腫は取り除くことが難しいと言われました。でしたら、開腹手術で全て取り除きたいと思うのですが、あまり開腹手術を進めようとはせず、入院日数が多くなり身体に負担がかかるなどから腹腔鏡を進められました。 私的にはどうせ手術をするのなら全ての子宮筋腫を取り除いてもらいたいと思うのですが、開腹にすることで何か大きなリスクなどはあるのでしょうか？癒着をしてしまうなどの可能性があるのでしょうか？将来出産することができた場合、必ず帝王切開になると思うのですが、開腹ですとリスクが生じるなどはあるのでしょうか？ 腹腔鏡手術にするか、開腹手術にするか悩んでおります。 アドバイス頂けますと幸いです。

抗リン脂質抗体の陽性反応が出ました。 4月の1回目の体外受精で妊娠し、胎嚢確認まで行っております。 現在6週で、来週心拍確認の予定です。 初めての妊娠です。 今回ご相談したいのは、抗リン脂質抗体陽性に対する治療についてです。 3月に行った血液検査で血小板数が少ないと不妊治療の先生から指摘を受け、後日抗リン脂質抗体等の検査をしていただきました。 血小板数　8.7 10^4/μL 正常値13~37 抗リン脂質抗体（APL）パネル 抗CL IgG 21.7 抗CL IgM 26.6 抗β2GPI IgG 51.6 抗β2GPI IgM 28.4 ↑基準値はいずれも20です。 胎嚢確認時に再度抗リン脂質抗体検査のため採血をしており、現在結果待ちです。 その際バイアスピリンを処方してもらい現在服用中です。 ヘパリン注射の話は出ていませんが、1回目の検査では全ての抗体で陽性であること、抗β2GPI IgGは特に臨床症状（流産）が出やすいとネットに書いてあったためヘパリン（自費）も処方してもらった方が良いのではないかと考えております。 検査後すぐに妊娠したため12週間後の再陽性が満たせていないことや流産歴がないために抗リン脂質抗体症候群とは確定できず、治療の方針も難しいとは理解しているのですが、妊娠した以上流産のリスクがあるのであれば予防したいです。 先生方はこの結果をご覧になりどのような治療が良いと思われますでしょうか？現在のバイアスピリンのみでも十分ですか？ ご返信いただけますと幸いです。

今年の3月に10w1dで稽留流産になりました。その後6月に体外受精に進むことに決め、7月に移植し7/20判定日(BT13)に採血で妊娠していることが分かりました。ただ、その時の血中hcgが5300になります。 移植は1つのみ戻しており、ホルモン補充期での移植になります。 出血が続き、7/24(BT17)に再度クリニックを受診したら採血はしませんでしたが、内診で胎嚢が1つ確認できました。 先生は特に何も言いませんが、お薬をもらう際に看護師さんから、「hcgの値聞きましたか？すごく高いです。こんなに高いのは1割もいないです。ダウン症や胞状奇形、もしくは多胎の可能性もありますね。出生前診断をした方がいいかもしれない。」と言われました。胎嚢を確認した際には「エコーの感じだと胞状奇形の可能性は低いと思いますが、ダウン症は分かりません」と看護師さんから言われました。 先生は「前回の流産があったから心配だよね。異常があればもっと数値が高いよ。信じよう。」と言うのみです。 看護師さんの言葉でたくさん不安になってしまい、調べたりもしましたがhcgが高い場合の情報が少なく気持ちが落ち着かずにいます。 4週目後半からつわりかな？と感じる症状が出始め、5週2日目からは本格的に吐き気を感じるようになりました。 周りに助けを求めたいですが、一度隠していた流産をした情報が出回り辛い思いをしたことがあったので、ダウン症だったりまた流産の可能性を考えると、周りに相談もできずにいます。 実際にhcgの高さでどの程度リスクがあるか、私の高さはどれくらい不安要素を伴うものなのか言うのを知りたいです。