体外受精妊娠6週流産に該当するQ&A

現在42歳7ヶ月、3歳児を子育て中です。 上の子も体外受精で授かりました。 妊娠時、36~7週頃に重度妊娠高血圧症候群になり、41週3日で分娩誘発をして、吸引で産みました。 子宮内膜症の影響からか、出血多量を予想されていたので大学病院で産みましたが、その時の出血量が1.5Lでした。 産後は貧血もありました（今も要精密検査になります）が、子どもにも問題はなく、私も元気に過ごしています。 今年の2月、42歳1ヶ月の時に、妊娠15週で死産しました。 臍帯のねじれ（縮れ）が原因のようです。 不育症検査では特に大きな問題はなく、少し凝固検査で引っかかったので、次の胚移植の時は、移植した日から血液サラサラになる薬を服薬しました。 結果、妊娠5週で進行流産になり、手術の必要もなく2ヶ月が経っています。 先日、子宮鏡検査も受けました。 また秋に胚移植を予定していますが、胚を1個戻すか、２個戻すかで悩んでいます。 前回の進行流産の時は２個戻して1個着床（4BB）でした。 今回また採卵をして、4BAの卵と4CBの卵を凍結出来ました。 先生としては4BAだけでもいけそうとの判断ですが、２個移植を希望ならしても良いとのことです。 不安なのが、やはり前回の出産が大変だった事もあり、ハイリスクな上にリスクを負うことです。 自分の気持ち的にあと2人ほしいという思いが湧いていますが、年齢的に悩ましいところです。 双子を目指して2個移植か、保険適用は今年いっぱいですが、2人目が生まれて5ヶ月くらい経ったらダメ元で移植してみるか…他の先生ならどうアドバイスされるのか聞きたくなり、質問しました。 あと、来年の6月以降の出産を望んでいるんですが、双子となると早い週数での出産（緊急などは別として）になる事が多いと思いますが、一般的にどのくらいで出産になりますか？ 聞きたいことや説明が長くなり、すみません！

現在体外受精で陽性反応を頂き6週5日目になります。 3日前から喉が痛くなり、翌日に38度の発熱。 発熱したのが土曜日の夜だったので病院に行くことも出来ず、以前に片頭痛が起きやすいので頓服で処方して貰っていたカロナールを飲みました。 月曜日になって熱は下がったのですが、咳が止まらないのと喉が痛いので近くの耳鼻科へ行き検査して頂きました。 結果はコロナ陽性でした。 咳止めは妊娠に影響があるから出せないと言われトローチとうがい薬、カルボシステインを処方されました。 その後家に帰って横になっていましたがやはり咳が止まらず、ずっと咳をしているせいなのかお腹に違和感（痛みはありません）を感じてトイレに行くとおりものシートに着くくらいの鮮血が出ていました。 不妊治療の先生からルテウム膣錠を出されていて出血や茶おりがあったら通常1日2回のところを3回に増やして使ってねと言われていたのでお昼頃に追加でルテウムを使いました。 以下回答をお願い致します。 1、他の相談者さんの回答を見ていると咳止めにメジコンと言う薬は妊娠中でも飲んでも良いと回答している先生がいるのですが、メジコンは禁忌になったのでしょうか？ 2、初めの出血から4〜5時間たっても量は増えてませんが出血が止まりません。 妊娠初期の出血は良くあることとは言えダラダラと出血が続くのには何か原因があるのでしょうか。 耳鼻科の先生に妊娠中のコロナは基本的に影響は無い。あるとすれば低い確率で流産だから。と言われ不安でたまりません。一度稽留流産を経験しているので尚更です。 本来なら明日診察日で心拍確認の予定でしたがコロナになってしまった為延期なのでこちらで質問させて頂きました。

お世話になります。 体外受精後の妊娠11週６日の健診で、赤ちゃんは元気で胎盤もいい位置だが、大静脈が子宮内部の入り口真上に位置し、もし出血したら大量出血になり流産を引き起こす、と主治医が説明してくださりました。 （添付の赤い矢印が大静脈だそうです。） かなり稀なケースで、とても冷静沈着な先生ですが「この静脈の位置は恐ろしい」と青い顔をされていました。妊娠が進むにつれ子宮が広がり、静脈の位置も安全な位置に動けば安心だが、そうならないかもしれないと言われました。 診察時は頭が真っ白になり質問できなかったので、ここで質問させてください。 ＊追加情報： ●妊娠中はずっとバイアスピリン服用してます。主治医は不育症の観点から今も継続OK出しましたが、出血した場合即ストップと指示出てます。 ●妊娠初期は生理並みの多めの鮮血や茶色い少量の出血が３日おきにありましたが、10週あたりから出血は止まりました。 （１）このような静脈の位置で、無事出産に至ったケースはありますか？前置胎盤や絨毛膜下血腫は、今の私の状態に比べたら可愛いもんだと説明受け、どれだけ深刻な状態なのか、と不安でしょうがないです。 （２）子宮拡大につれ奇跡的に静脈の位置も安全な位置にズレるとしたら、あと何週くらいかかるのでしょうか。 （３）２週間後の健診まで自宅で絶対安静を指示され、家事や買い物もせず一日中横になっていますが、血流が悪くなるのではと心配です。本当に一歩も歩いてはいけないのでしょうか。 （４）赤ちゃんが大きくなると、ちょうど足の部分に子宮口（静脈）があるので、赤ちゃんが蹴ったり、また重力の圧で、出血の可能性が今より更に大きくなるのでしょうか。その場合なす術はないのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

36歳　第二子不妊治療中です。 2点お伺いさせてください。 第一子も体外受精でなかなか授からず、何度も採卵•移植を何度も繰り返し、転院して新鮮胚盤胞移植で、妊娠出産に至りました。 第二子不妊治療経過 1回目9週流産 2〜6回目陰性 低AMHで取れる卵胞は少ないですが、受精率はよく、胚盤胞まで育ちます。胚盤胞までは育つのに、移植したら成長がストップしてしまうのは、私の子宮の問題なのでは、と勝手な想像をしてしまいます。 子宮鏡の検査では、子宮内膜炎があり、治療（抗生剤服用）→再検査→改善しているがまだ少し炎症が残っていたため、再度治療しています。 医師と相談したところ、子宮内フローラの検査をしてもいいが、劇的な効果はないとのことで、検査はせず、自分で膣内サプリメントや経口サプリメントを使用しています。 着床の窓のズレも考えづらいとのこと。 第一子妊娠時にならい、6回中2回は新鮮胚移植もしましたが、着床しませんでした。 原因不明不妊で今できる対策はこれ以上なく、移植を繰り返していくしかない、との見解です。 一点は、これらを踏まえて、何か原因や妊娠のためにできることはないでしょうか。 もう一点は、今周期移植はお休みし、次の周期に凍結胚移植をしようと考えています。 お休み周期にタイミングを取ってみようと考えているのですが、タイミングを取った後、妊娠しているかどうかわからない状態の時に移植の準備（点鼻薬やシール）を進めて大丈夫なんでしょうか？ 生理開始後2週間ほどでタイミング→生理開始後20日頃から点鼻薬、という流れになります。

体外受精による妊娠でしたが7wで稽留流産と診断されました。 手術のため他院を紹介され、9wにあたる週に1泊2日で吸引法で手術を行いました。術後から抗生剤は2日分、子宮収縮剤は5日分処方されました。 退院日の翌日、39度以上の熱が出て救急外来受診、術後感染との事で再入院しました。 点滴の抗生剤を投与し、すぐに解熱。その後も点滴や内服の抗生剤投与で3日後に退院しました。 さらにその1週間後(今日にあたる)、外来で様子を見たところ、子宮収縮が弱く、子宮内にまだ血溜まりが残っていると言われました。また子宮収縮剤を6日分処方され、飲みきったら来て欲しい、その時に上手く排出されなかったら再手術と言われました(コロナの影響で外来が閉鎖になると内服治療を続けられないため、来週に再手術のジャッジをすると言われました)。 そこで質問です。 ・術後感染はそれなりの確率で起こるものなのでしょうか？抗生剤投与2日分(1日セファクロルカプセル1cp×3)は妥当なものなのか。 ・最初の術後の子宮収縮剤5日分(1日パルタン0.125mg×3)は妥当だったのか ・再手術のジャッジのタイミングは妥当か？(コロナの影響もあるのでやむを得ないこともあるかもしれないがなるべく手術はしたくない) 流産のために、3回も入院しなければならず、不信感が募ります

体外受精で妊娠し、心拍確認済みの現在９週５日です。 お昼頃、トイレに行った際に赤っぽいピンク色の薄い出血がティッシュに帯状につき、６回ほど拭いても少量つきました。腹部の激痛はありませんが普段よりもチクチクした痛みがありました。 その後横になり30分ほど安静にしたあと再度トイレに行くと出血は収まっていました。 それから2時間後のトイレでは、おりものに赤褐色のものが一度混じっている程度で出血はないです。 腹痛は普段は一日に数回認識する程度ですが、出血してからはチクチクした痛みがあります 軽い腰痛もあります。 病院に連絡したいのですが午後からお休みで、出血も収まったので連絡するか迷っています。 今日まで切迫流産の診断を受けて仕事を１ヶ月ほどお休みしていたのですが、明日から復帰というタイミングで出血があり、病院に連絡できないまま１ヶ月ぶりの仕事に復帰するのが不安です。 現在出血も止まっており、腹痛もチクチクしますが激痛ではありません。 明日は予定どおり出勤し、病院が開いたら電話で連絡しようと思いますが、そのような対応でも問題ないでしょうか？ 次回の診察が3週間後なので尚更不安です。

３６歳、海外在住、妊娠歴なし、既往歴なし（無精子症のためICSI） 最終月経 3/24-28(採卵後２回目の月経、前回月経３日目（2/28）から３週間低用量ピル内服） 2021/4/10 ５日目胚盤胞（5AA/4AA）２つ移植。 （初回移植、ホルモン補充、子宮内膜12mm、ホルモン値不明） 【現在処方薬】エストロゲン12mg/日、プロゲステロン経口800mg/日、経膣90mg/日、ステロイド5mg/日、アスピリン100mg、葉酸 BT7 HCG尿検査薬陽性 BT14 HCG 514ｍIU/ml　P4 120ng/ml以上　 E2 135.4 pg/ml BT17 HCG 1150mIU/ml BT20 HCG 2750mIU/ml BT26 陽性判定後、初診察 　 GS１つ5.3mm確認。（胎芽確認不可） 担当の不妊治療専門医から 「妊娠５週目に入ったところだ。すべて順調だ。不妊治療は卒業で３週間後に産婦人科にかかれ。」 と言われました。 【質問】 1)HCGの正常値や伸び率は日本と海外で基準が違うのでしょうか？ アメリカではダブリングタイムを重要視していて、その正常範囲内には入っているのですが、日本の不妊治療クリニックなどの基準値や伸び率（1.5-1.8倍/日）からは低いので自分が正常なのかよくわかりません。HCGのカウント方法が違うや、人種によって違うなど教えてください。 2)体外受精で妊娠週数が大きく変わることはあり得るのでしょうか？ BT26＝6週2日から6週4日だと思っていました。 5週1日だとすると10日近くずれることになります。 3)この様な状態で無事に出産できる可能性はどれくらいありますか？ 流産の可能性が高いのであればはっきり教えて欲しいです。

こんにちは。 現在40歳、第二子の不妊治療中です。 第一子はチョコレート嚢胞があったため、なかなか自然妊娠せず、体外受精 1回目の移植で授かり、35歳で出産。 37歳から第二子治療開始。 チョコレート嚢胞は出産で治りましたが、左卵管に水腫ができていました。 8回自然周期移植。 1回目、12週で流産、その後は1回陽性判定出るが、胎嚢育たず、4回はhcg微量検出の化学流産。最後の1回はhcgは検出されずでした。 6回目の移植後に卵管水腫のクリッピング術を受けています。 採卵も自然周期のみの病院で2年半費やした焦りもあり、刺激周期も行う病院に転院。 ４つ凍結胚盤胞ができ、4ABをホルモン補充周期で戻しましたが、bt9現在、早期妊娠検査薬が陰性なので、今回はダメそうです。 ホルモン補充周期は2回目でしたが、前周期は排卵してしまい移植キャンセル。 今周期は排卵抑えるためにスプレキュアをday3から使い、エストラーナ、プレマリン、卵胞が育ちましたが排卵はしなかったようで、移植となりました。 黄体補充はプロゲステトン膣剤です。 次回、自然周期かホルモン補充周期かで迷っています。 生理周期は24日〜28日です。 ちなみに不育症の検査は専門の病院で受けましたが問題ありません。 上の経歴から、どちらがいいかと、その理由も教えていただければありがたいです。 また、エストラーナとプレマリンとスプレキュアを使っても卵胞が育つというのは、なぜでしょうか。 よろしくお願い致します。

体外受精、ホルモン補充周期で妊娠し、現在7w0dとなりました。 ホルモン補充の方法は移植前よりエストラーナテープ貼付とプロゲステロン注射を100mg、毎日注射していました。赤ちゃんは順調なようなのですが、注射量が多いことの不安と毎日お尻が腫れ、熱を持ってしまい、つらいと訴えたところ、今日よりプロゲステロン注射を半量の50mg(1アンプル)、ルナティス膣座薬を朝晩で1日2回に変更してもらいました。 病院の方針としては本来は8週まではきっちりと補充し、あとは様子を見て減らしていく様であり、余り今回の変更に積極的ではなかったことから、変にこちらの意見を言わず、先生の言う通りにしておけば良かったと後悔しています。 が、8週を超えてのホルモン補充は良くないとも聞きますし、、今回の注射＋膣座薬が補充量を減らしたと言えるのかはわかりませんが、徐々に変えていくタイミングなのかも？とも思います。 ちなみにプロゲステロンは5w0dで約30、6w0dで約28、本日の7w0dで31.37です。大幅に増加している状況ではないです。 不安なので、ご意見を頂けないでしょうか。 1、この判断は妥当でしょうか？ 2、今の状態でこの方法を取ることが黄体ホルモン不足(もしくは過剰投与)に繋がらないでしょうか。ひいては流産や胎児に影響などにならないでしょうか。

体外受精を行っています（過去二回化学流産あり）。治療は今回で終了を検討しており、医師にも今日伝えました。 今回の胚盤胞移植の経過は血中hcgが以下のとおりで、今日の検査で胎嚢が確認できませんでした（一番下の値）。 4w1d 11.6mIU/mL 5w1d 686.7 5w5d 1666 胎嚢が見えなかったことから先生は「hcgを見るに少なくとも正常出産はほぼ見込めない。自分ならもうお酒も再開する（※私が「今日飲み会でノンアルにする予定ですが、仮に先生なら‥」と聞いたことに対する返答です）。むしろ今は異所性妊娠を懸念して3日後（つまり6w1d）に再検査及び掻爬の準備のために子宮口を広げる処置を行い、4日後に掻爬を行う。これでhcgが下がらなかったら異所性妊娠をさらに強く疑い次のステップに進める」とのことでした。 しかしネットを見ると胎嚢が見えるのはhcg2000くらいからという説があったり、7週や8週で初めて胎嚢が見られたという経験談もあり、また最後の治療になりそうなこともあり、「6w1dで胎嚢が見られないからと見切りをつけるのは相応なのか？」と思っております。また「5w5dにhcg1660はそんなに確定的にダメなのか？」とも。 以上の二点の他に、3日後、つまり6w1dに検査をして、結果hcgの上昇があり且つまだ胎嚢が見られないという状況だった場合に「あと数日だけ掻爬は待ってもらえないか」というのは不合理なこと（というかとてもリスキーなこと）か？ということも知りたく、他の先生のご見解を賜りたいです。上記の通り8週などでも経過観察にする医師もいるなら、6w1dならまだ猶予があるのではないかと思うのは甘いでしょうか。 なお不妊治療専門の大手クリニックなので先生は毎回違う人で、担当という先生はいません。