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いつもお世話になっております。 50代 主人のことです。2016年8月上行結腸がんステージ3(リンパ節転移2個)開腹手術、術後化学療法実施、現在術後2年5ケ月経過観察中です。以前から何度か相談させて頂き、ありがとうございます。 術後1年2017年8月大腸内視鏡検査にて吻合部炎症あり、2ケ所生検、2ケ所グループ1、術後2年2018年8月大腸内視鏡検査にて吻合部炎症が1年前より悪化、4ケ所生検、3カ所グループ1、1ケ所グループ2という結果でした。グループ2は明らかに癌ではないという判断で、又、1年後の内視鏡と経過観察で様子見ていきましょうということになりました。元々ヘモ持ちで血便があったので同月(2018年8月)同病院にて痔の手術を実施、その後の大腸がん経過観察(腫瘍マーカー(3ケ月毎直近2019年1月)、ダイナミックCT(2018年11月)、エコー(2019年1月))は異常なく、元気に過ごしています。 そんな中2018年12月職場健康診断の便潜血反応が2日間陽性となりました。貧血の数値も範囲内ではありますが下のほうでした。(数値は忘れました)痔の先生から「痔は手術しているので、痔からの出血ではない。おそらく吻合部潰瘍からの出血です。治療方法は特にない。癌ではないですから心配しなくてよいでしょう。」と言われました。 1 .術後2年内視鏡での炎症グループ2の悪性かどうかが不安です。(上行結腸癌の吻合部再発は頻度が少ないと認識している) 2 .内視鏡を早めて実施するべきでしょうか。 3 .結果、良性潰瘍だったとして、このままでもよいのでしょうか?貧血がひどくなるとどうなりますか?
5人の医師が回答
先日ご相談したものです。 血便が2ヶ月前くらいからあります。 腫瘍マーカーCEA,10.6,CA19-9,92です。 大腸ファイバーを予定してます。 肝臓癌の疑いもあります。 腹部MRIの結果待ちです。 血便があり腫瘍マーカーが高いということはステージで言うとどのくらいでしょうか?
4人の医師が回答
先日質問させていただきました。 60代母のことです。 血便、便秘から受診し、腫瘍マーカーと大腸内視鏡検査で大腸癌の疑い。 総合病院の紹介状を書いてもらい翌日に再度受診し、CTとレントゲン検査を受けました。 入院中に再度大腸内視鏡検査、胃カメラを実施。 腸閉塞の恐れがあるためすぐに入院、そこから1週間後の先月18日に腹腔鏡手術を行いました。 ちなみにCTでは肺に小さい点が1つ、肝臓には水?のようなものがあったそうですが、手術の際に肝臓のそれは一緒に取るとのことでした。 お医者様曰く、転移ではないと思われるとのことでした。 また胃カメラで胃と腸の境目にもポリープがあり(こちらは良性とのこと)、手術時に切除するとのこと。 そして18日の手術ですが、当初4,5時間ほどで終わる予定だったのが、朝の10時から夜9時半までかかったそうです。 術中に待機していた身内が看護師さんから、以前の手術歴(子宮内膜症、筋腫、卵巣嚢腫により摘出した)によってお腹の中の臓器が癒着していたため剥がすのに時間がかかっていると言 われたそうです。 それだけで10時間もかかるのでしょうか? また腹膜播種があった場合、術中に分るというのをネットで見たのですが、それは本当ですか? 手術直後の医師からは、とくに何も言われなかったそうですが、問題はないと思って大丈夫でしょうか? S状結腸にてゴルフボール大の癌と、白いデキモノがあったそうで… 結果は退院後最初の診察予定日の12日に出るそうです。 ちなみに最初受けた腫瘍マーカーのCEAは15、術前のCEAは13でした。 また術前にステージ3と言われたそうですが、詳しい説明はなかったそうです。 まだ結果も出ていませんし、画像や実物等がないためご回答難しいと思いますが、考えられることをお教えいただければ嬉しいです。
1人の医師が回答
母の事でお伺いいたします。 これまで何度も病院に行けと言えばケンカになり、検査など全て無視してきたぐらい病院嫌いの母が先日、自宅で具合が悪くなり(食欲不振、お腹の張り、血便など)、4、5日間寝込み、無理矢理病院に連れて行き、ちゃんとした検査を受けたところ後日、大腸癌ステージ4で肝臓(影複数)とリンパにも転移しているとのことでした。 後日、抗がん剤のスペシャリストの先生から説明があると言われました。 脱水、栄養失調もあり、現在入院中で、点滴などで歩いたりは多少できるようになりました。 スペシャリストの先生の話を聞いた上で、 保険適用内外、陽子線や重粒子線、温熱療法、免疫療法など、それ以外にもプロテインと運動で筋量の維持や、食生活なども使える選択肢を全て使いたいと思っているのですが、何かいいアドバイスがあればと思っております。 初めてのことなので通常医療でこの後の流れなども、体調次第ではあると思いますが、教えて欲しいです。 調べれば調べるほど保険適用の医療は進歩しているし、可能性がありそうな研究段階のもの(大学など)から、詐欺みたいなものまであるので、おそらく一般的なの先生は保険適用外の事はエビデンスがないと肯定できないのも、重々承知です。 癌の完全寛解はおそらく無理なので、どううまく余命を伸ばしてある程度元気で思い出を作る時間が増えればと思っております。 自分自身、もっと早く無理矢理にでも検査など受けさせれば良かったと後悔もあり、 この先なるべく後悔のない人生でありたいので、何かあればよろしくお願いいたします。
先日60歳の母が腹痛を訴え血便があったことから大腸検査をしたところ、医師に 組織を調べますがほぼガンのようです と言われました。 結果はこれからとは思いつつ 心配です。 腹痛や血便はその一度のようですが、 腹痛や血便がある場合がんのステージは かなり進行しているものなのでしょうか。 部位としては左下腹あたりで、 医師からは人工肛門の必要になる部位では なさそうだと言われたそうです。
6人の医師が回答
大腸結腸癌ステージIのため腹腔鏡手術を受け5日経ちました。便意があり確認しますと写真のような血便でした。何か体に大きな問題はありますか? 注意点や今後のイメージが分かりますと幸いです。 食欲はあり、おならはでます。 また、よく歩くようにしてます。
3人の医師が回答
先日父親が腹痛と血便の症状で大腸カメラをしてまいりました。診断結果は大腸癌でした。 詳しい説明は一週間後、家族を連れて来て下さいとの事でした。思えば1年ほど前にも腹痛を訴える事はありました。 現在の様子としては血便も無く食欲旺盛で特に便秘という訳でも無さそうてす。 予測で構いません。父親の癌のステージはどのあたりにあると思われますでしょうか?
宜しくお願い致します。 65歳の彼のことで質問です。 2016年1月末に大腸がんの手術をしました。 直腸S字結腸がんでリンパD3郭清、深達度MPで転移も無くステージ1の診断でした。 術前・術後において腫瘍マーカーに変動がないタイプらしく、現在まで上下しながら推移しています。 S字結腸を切除したため食後は頻便になり、固まる前に排泄されぎみなので常に下痢に近いようです。 頑張れば我慢出来なくはないらしいのですが、もともと20年くらい腸閉塞を繰り返しているので、我慢して詰まるリスクのほうが高く主治医からもあまり我慢しないよう言われています。 そして昔から痔があります。 今回はこの痔についての質問なのですが、 昨日の夕食後に血便が出たようです。 便はゆるめ、便自体に血液が混じったり便器内に垂れた様子はなく、ペーパーで拭いたらサラサラの鮮血が付いたようです。 もともと痔があり出血することはあったのですが(術前の内視鏡でも痔ありと書かれてました)今回は出血がいつもより多かったようで、切れたような痛みも感じなかったそうです。 ここ数日少し痔の症状が出ており、座薬入ようと思いながら入れ忘れて寝てしまう…といった時に起こりました。 一度目の排泄ではペーパーに直径5cmくらい、少ししてから二度目の排泄ではその半分くらいの出血だったようです。 明らかに切れたっぽい時の出血に比べ過去一番の出血だったようで…。 硬くない緩い便でも痔で出血しますか? それともがんの再発の可能性が高いでしょうか? 来月半ばに15ヵ月ぶりくらいの内視鏡検査の予約があり、そのまえに予備知識(覚悟?)を入れておきたいです。 半年前の血液・CT検査に異常はありませんでした。 再発は2年以内に80%と言うことで一つのハードルを越えたと(主に私が)少し喜んでいたので余計に心配です。
母83歳ですが、高血圧の定期検査で、貧血を指摘されました。 5月11.1→7月10.9→12月9.2 そして便検査をすすめられ、血便が見られた為、大腸がんの可能性があるとのことで大腸内視鏡検査を受けました。 内視鏡を行なった先生が、2つポリープがあったうち、1つ大きめのポリープがあり、ガンの可能性があるとおっしゃり、レントゲン結果の説明は別の先生で、ガンかもしれないし検査してみないとわからないとのことでした。 ぜんそくもあり、高血圧、慢性心不全もあるのでリスクもありますが、入院検査で大学病院に紹介状を書いていただく予定です。 以下、内視鏡後の説明内容です。 所見 1 バウヒン弁より2ヒダほど肛門側に30mm大の0-11a病変あり。基部の境界は明瞭でやや柔らかい。NBI観察ではJNET type2Aであり、インジゴカルミン散布でもIV型pitを呈す。carcinoma in adenomaが疑われ、深達度はMを考える。ESD適応と考える。 2 4mm Is TSA s/o→observe 診断 上行結腸ポリープ→1はESD対応と考えます。2はCSP対応と考えます。内痔核 お伺いしたいのは下記となります。 質問1 所見の1の説明がわかりにくく、簡単にご説明いただきたいです。3センチのポリープはわかります。それ以外の言葉や深達度Mがわからないです。 ※所見1の白黒画像ですが添付しております。 質問2 ガンだとした場合、予測ステージはいかほどのレベルなのでしょうか。 質問3 ガンの場合、年齢84歳や他の病気、高血圧、ぜんそく、心不全などを加味して、積極治療の選択しても大丈夫なのでしょうか 説明いただいた先生に色々お伺いできず、上記内容でご説明、ご見解いただきたいです。 宜しくお願い致します。
昨年6月中旬に結腸憩室炎にて入院し、大腸内視鏡検査を受けました。その際の結果は綺麗な腸でポリープや異常は無いとの事でした。暫くたち今年の7月頃に血便が出たので入院した所に行き、CTや血液検査をしてもらいましたが異常がないとの事でしたが、一週間位血便が、止まった時期もあったのですが、今まで血便が止まらず先週病院に行き、再度相談し12月22日に内視鏡検査を受けることになりました。血便としては通常便に付くものから、血の塊のような物だけ出る場合と血だけ出る時もあります。血便以外は食欲、元気は普通で全く問題がないです。但し、心配でネットばかり検索をし4キロ痩せました。これも癌の影響かも?ととにかく元気であるため不安です。万が一がんの場合はステージはどのぐらいになりますか?
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