生後2ヶ月 体重増加に該当するQ&A

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生後3ヶ月乳児の睡眠時間について

person 乳幼児/男性 -

現在生後3ヶ月になったばかりの乳児の睡眠時間が少なく心配しています。何か病気か障害の可能性が高いでしょうか。 また発達への影響はどの程度でしょうか。 ・総睡眠時間 8時間から10時間強(全く寝ないときは7時間くらいのときもあり) ・日中 抱っこして目を閉じても寝床に置くとすぐ起きるため抱っこした状態で、20〜40分の細切れ睡眠を2〜3回(正味1〜2時間睡眠) ・夜間 20時頃授乳し抱っこで寝かしつけ約1時間で布団で寝せる 2〜3時間位で起きるため授乳、30分ほど抱っこで寝かしつけ布団で寝せる そのあとは1〜2時間位で起きるため授乳、30分ほど抱っこし布団で寝せるを朝方まで繰り返し (正味6〜8時間睡眠) ・睡眠が浅いのか寝入りバナや寝床に置くときしかめっつらでよく頭をフリフリし、泣いて起きる ネントレしようと試みると1日6〜7時間程度しか寝なかったので、中止しました。 夜間あまり寝てなくとも朝は7時半には寝室から出して朝日を浴びる習慣をつけ、夜もお風呂や授乳時間帯をあまりズレないようにしています。 生後2週間位までは夜間はおよそ3時間刻みで朝までは授乳後すぐ寝るを繰り返し、日中も寝床におくと自力で午前と午後1〜2時間程度寝ることが多かったため総睡眠時間は12〜14時間ほどありました。 出産当初から混合育児ですが2週間検診で体重が平均の2倍ペースで増加してたため、ミルクを止めるよう指摘されたのと母乳も回数控えて泣いたら抱っこなどであやすよう指導されたため、日中、夜間ともに泣いたら抱っこや音楽など授乳以外であやしてましたが泣くことが増え、昼寝も減り、夜間も授乳後すぐには寝なくなりました。1ヶ月検診で別の助産師から体重が2週間でほぼ増えてないため母乳は欲しがるだけ、ミルクも規定内ならあげていいと言われ、ミルクや授乳頻度を増やすと泣くことは減りましたが寝つきの悪さが残り現在に至ります。

9人の医師が回答

新生児低血糖について

person 30代/女性 - 解決済み

息子が新生児低血糖であったのではないかと不安です。 今考えても仕方ないことは理解しているのですが、客観的な見解を知った上でネット検索を止めて折り合いをつけていきたいと思うので、率直にご知見を賜われれば幸いです。 息子は、39週4日で2,750gで生まれました。身長は50.5cmとやや高めで、全体的に脂肪が少ない印象でした。 母体に妊娠糖尿病等の診断はありません。 羊水を飲んでいたようで泣きは弱かったです。 血糖値測定はなく、その他特別な処置もありませんでした。 21時半に出産後、カンガルーケアなしで新生児室で預かっていただき(その間栄養補給はなかったようです)、翌日9時に直母で初乳を与えるよう試みました。 以降2−3時間に1回直母を行いましたが、母乳が出ている実感が皆無であり、 17時間後、23時間後、37時間後、41時間後、45時間後にそれぞれ10cc、 46時間後に15cc、 49時間後、52時間後にそれぞれ20cc、 56時間後、59時間後にそれぞれ30cc、 ミルクを補足しました。 体重は、 生後11時間後で2690g、 35時間後で2560g、 59時間後で2615gと増加に転じました。 体温は正常範囲、おしっこや胎便も出ていました。一方、生後1日までは泣きが弱々しく、その後も授乳時に中々起きませんでした。その他に目立った症状はありませんでした。 黄疸は、光治療の範囲には到達しなかったのですが、一ヶ月検診時点で残っており、そこから2週間後に消失しました。 先天性代謝検査は異常ありませんでした。 1. 上記のような哺乳ペースは、正常の範囲内でしょうか?特に、比較的体重が少なめだったにもかかわらず、初乳(実際に出たか不明)が12時間後、ミルク補足が17時間後だったことが気になっています。 2. 体重の増減は正常の範囲内ですか?体重の生理的減少があることは理解していますが、35時間後に7%減というのは減少ペースが速いのではないかと思っています。 3. 新生児は、1〜2時間で血糖値が底を打ち、その後安定すると聞きましたが、哺乳がなくても安定するのでしょうか。個人差があると思いますが、一般に母乳が出ていないことによる絶食は何時間大丈夫でしょうか。「3日分のお弁当と水筒」理論が医学的根拠がないと知って不安に思い、お伺いしております。 4. 記載したような、恐らく重度ではない新生児低血糖によって、発達遅延(軽度含む)につながるリスクはどの程度増えると考えればよいですか?特に運動面より精神発達面の注意が必要という理解であっていますか? 何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

生後1ヶ月 発熱と多尿について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後1ヶ月の息子が発熱し、尿路感染症の疑いで入院。点滴加療中より多尿があります。 【経過】 ・9/3、兄弟に風邪症状あり→数日後、息子の鼻がゴロゴロして少し咳もあり→その後、少し軽快したように見える ・9/9、父母にも風邪症状出る ・9/13、よく寝るため、いつもより授乳回数が3回ほど少ない。部屋が暑く、汗をたくさんかく。 ・9/14、息子の鼻がいつもよりグズグズ気味になる→午後、オムツに濃い尿とシミもあり。38.3の発熱あり→受診。尿検査の結果、尿中に白血球がいるということで尿路感染症の疑いで入院。夜〜抗生剤点滴開始(量は不明)、尿量測定開始。 ・9/15、朝方までには解熱。哺乳瓶等は変わらず元気。 ・9/16、哺乳も良いため、点滴量を240ml/日に減らす ・9/17、尿培養の結果、大腸菌が10の3乗個しかいないため、尿路感染症以外による発熱の可能性もあったかもとDrより説明 ・9/18、血液検査結果→炎症反応は基準値以内。尿量が多いも、ミネラル等の数値は問題なし。昼前、点滴を外す。夕方〜5時 間ほど、37.5〜37.9の発熱あるも、寝ると解熱。 ・9/19、尿量は多いも前日と同等くらい→退院して数日後に経過観察予定 【尿量や哺乳の様子】 ◎入院後の尿量は850〜950ml/日(便の回数も多いため、測定回数の半分以上は便も含むオムツです) ◎栄養は母乳のみ。1回あたり100ml前後くらいは飲めていて、8〜11回ほどの授乳回数。溢乳は多め。 ◎哺乳力が下がることはなく、いつも通り力強く飲めている感じ。たまに、焦ってすごい勢いで飲む様子あり。 ◎出生体重3380g→現在5310g※48g/日増加、1ヶ月健診後は68g/日増加 ◎9/18の検査の尿比重は1.003 ◎退院時の超音波検査の結果、左腎臓が水腎(あってもレベル1程度) 【確認したいこと】 1、今回の発熱の原因は風邪だったのではないか?との医師の見立てですが、軽い鼻風邪程度で発熱することもありますか? 2、腎臓の病気や糖尿病、尿崩症等でも発熱や多飲・多尿があるようなので、そういった疾患の可能性はありますでしょうか。先生方ならどんな疾患を疑いますか。 3、乳児の尿量は400ml/日を超えると多尿という情報がありますが、哺乳量から考えるとどのくらいが許容範囲でしょうか。 4、点滴終了後24時間たちましたが、しばらく尿量が多いことが続くこともあるのでしょうか。

7人の医師が回答

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