体外受精妊娠6週流産に該当するQ&A

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誘発の反応について

person 30代/女性 -

昨年結婚し、37歳の主婦で一人も子どもはおりません。 昨年の8月に8週で繋留流産し、手術をうけました。 その後、月経は1ヶ月で復活し、体調の変化もありませんでした。(28〜31日周期で安定) 今年の4月に子どもを希望し、不妊治療対応の婦人科へD13で診察してもらったところ、 卵胞がみえない、と言われ、次回の生理が始まったら3日目に再度来院の指示をうけました。 何もしなくても予定通り月経がはじまり、そこから治療がはじまりました。 5月10日よりフォリルモンpを毎日11日間と、HCGを1回でタイミング。 6月になった翌周期も同じ感じですが、HCGの日からヒスロンを処方され、12日間のみ、14日目に月経がきました。 このリセット期間に卵管造影をしましたが異常ナシ、とのこと。(私から希望してしていただきました) 7月の周期ではHMGフジ225を8日間毎日、HCGを打って排卵させ、ヒスロンを12日間のみ、7日後に再度HCGをうちました。 この周期は17日目に月経がきてリセットとなりました。 先生に問題と言われた部分は、反応の悪さと黄体の低さです。 この経緯からお尋ねしたいことは 1、誘発の反応がよくない原因は老化だと先生にいわれましたが、昨年に自然妊娠しているし、月経も毎月順調にきていました。1年にも満たない期間に急激に老化するものでし ょうか? 2、次の手立ては体外受精等、ステップアップしかありませんか? 不妊治療の本に載っているような、フーナーテストはしていませんし、血液検査も1回だけ、(おそらく黄体の検査です。その後からヒスロンがでたので)ホルモンの検査もして もらっていないので何がどうなのかさっぱりわかりません。 (30代 女性)

1人の医師が回答

流産について

person 20代/女性 -

以前妊娠初期の出血について質問させて頂いた、体外授精で妊娠した25歳女性です。妊娠6wに入った頃から、出血したり止まったりを繰り返しながら、今10w4dになりました。エコーで見る限り出血の影はないものの、医師からは「たぶん血腫があるんだろう」と言われており、特に安静などは指示されていません。今は茶色の出血が少し(排便のときなどに)あるぐらいです。10w1dの診察では胎児は元気で、CRL28.9ミリに成長しており、心拍も胎児の大きさも異常なしとのことでした。次回検診までに母子手帳をもらってくるよう指示を受け、今まで週1回だった検診も、次回は4週間後でいいと言われました。しかし、たまに出血があることと、体外授精での妊娠の流産率が自然妊娠より高いということ、また、前回の妊娠(1年前・人工受精)で6wで稽留流産していることもあり、4週間の間に胎児の心拍が止まってしまうのでは…と心配でたまりません。本などで調べたところ、「10wでCRLが30ミリを越えれば流産の確率はグンと減る」と書いてありましたが、本当でしょうか?私の場合、10w1dでCRL28.9ミリと、30ミリ近くまで成長しているので、少し安心して4週間後の検診まで待っても大丈夫でしょうか?もちろん出産までは100%安心はできない事は分かっていますが…。毎日不安で、ストレスばかりがたまってしまいそうなので、アドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

体外受精からの妊娠中のホルモン補充終了じきについて

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精で妊娠し、現在8w0dです。 心拍の確認もでき、胎芽の大きさも問題なく、7w4dの診察では先生からは順調とのお言葉をいただきました。 心配なことがあり、質問させていただきます。 凍結胚移植を行い、移植時からホルモン補充を行ない、エストラーナテープとルティナス膣錠を使用し、不育症の為、バイアスピリンと柴苓湯を服用しています。 エストラーナテープとルティナス膣錠が7w6dで終了になりました。 ルティナス膣錠は7wから1日3回だったのが、朝夜と2回に減り、7w4dからは夜のみの一回になりました。 エストラーナテープも同様に2枚ずつ貼り替えから1枚ずつになりました。 ホルモン補充をしている間は腰痛が全くなかったのですが、7w4d以降薬が少なくなってから、腰痛と骨盤痛を感じるようになりました。つわりの症状も元からほとんどありません。眠いくらいです。 判定日にP4の値が10以下で低く、プロゲデポー注射を行いました。 判定日後週に1回位茶オリや出血もあり、診察日の度にプロゲテポー注射を行いました。(3回ほど) 7w4dの診察では注射は行いませんでした。 出血も下着につく程度で、すぐに止まります。 また、今まで3回移植をしていますが、なぜか移植周期でホルモン補充をして、ルティナス膣錠やエストラーナを使用中は腰痛がありませんでした。 ホルモン補充をしていない時は、生理前や排卵前などひどい腰痛があります。 それもあり不安です。 ホルモン補充を辞めてしまったことにより、黄体ホルモンが不足して流産をしてしまうので無いかと不安です。 ホルモン補充を辞めるにあたり、血液検査等でホルモンの確認等も行なっておりません。 先生には、大丈夫だから薬はやめて良いと言われましたが、腰痛を感じるようになってから心配です。 このまま様子見で大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

着床のためにできることは何か

person 30代/女性 -

39歳、もうすぐ40歳です。体外受精をしています。amh0.44です。チョコレート嚢腫3-4センチが両方にあります。MRIをしたときに、子宮腺筋症疑いとでましたが、あっても初期だから心配ないと医師より伺いました。子宮筋腫の手術を2回しています。鍼灸、漢方試しています。次の移植で着床させたいので、最善の方法を探しています。 これまでの履歴 ⚫︎2021年 採卵4回 ⚫︎2022年 移植を繰り返す&採卵 1回目9週稽留流産4AA 2回目陰性4BA 3回目Hcg7 4AB とCC 4回目hcg3. 4AB 5回目陰性4AB   採卵 5回目 4AAモザイク胚凍結       4BB染色体異常 破棄    6回目 凍結なし 免疫検査でタクロリムスを勧められる。 抗核抗体の値が高いが特に治療法はなし、心配もないとのこと。 ⚫︎2023年  子宮筋腫小さいもので子宮鏡手術。 子宮内膜炎はなし。 採卵 7回目 4AB正常胚凍結    8回目 4BC 凍結 検査出せず    9回目 4BB染色体異常 破棄 自費診療で、費用もかさみ、心も疲れてきたので今週期は何もしていません。もう、採卵はしないで移植をしたい気持ちが強いです。 質問 1 、1人の医師からは、チョコレート嚢腫の手術を勧められましたが、もう採卵しないという決断ができません。チョコレート嚢腫はないに越したことがない、とのことですが、あるままでも着床に大きく影響しないでしょうか?手術するべきでしょうか? 2、ERA検査と子宮鏡検査をすることにしました。一度妊娠していても窓のズレの可能性はありますか?検査は有用ですか?意味がないという医師もいて混乱します。 3、着床に向けて、他にできることはあるでしょうか? 先生方のお考えを伺いたく、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

流産手術後の子宮鏡検査の要否などについて

person 40代/女性 -

6月に顕微受精4BAの凍結胚を移植し妊娠。 その後、8週で稽留流産し、8月10日に流産手術を受けました。(流産手術は不妊治療のクリニックではなく、以前子宮筋腫摘出手術をした総合病院で吸引法にて実施) 術後検診では、子宮は綺麗になっていると言われています。 今日、不妊治療クリニック受診したところ、遺残はないようだが、胚移植前に子宮鏡検査がマストではないが望ましいと言われました。 流産手術した病院の先生からは、子宮鏡検査は内膜を傷つける可能性もあるしあまりやらないほうがいいと言われました。 子宮鏡検査をしない場合、次の生理(流産手術後2回目の生理)から移植周期に入ります。 1. 流産手術後に子宮鏡検査はしたほうがよいものでしょうか? (妊娠する半年以上前に子宮内膜炎の治療を受けています) 子宮鏡検査を受けると1周期胚移植が遅くなります。年齢のこともあり、次の妊娠は出来るだけ早くしたいと考えています。 2. 現在、顕微受精の4ABが1個、4BAが1個、4ACが2個、4BCが1個、体外の4BB、4BCがそれぞれ1個の計7個の凍結胚がありますが、次はどの胚を移植すべきでしょうか。 子宮鏡検査を受けないで移植に進む場合、様子を見て1番良い胚は移植せず温存した方が良いでしょうか。 3. 子宮鏡内膜炎は着床しない原因にはなると理解していますが、流産の原因にもなるものでしょうか。 アドバイスをいただきますようお願いします。

1人の医師が回答

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