病院の転院の仕方に該当するQ&A

　８９歳の父のことで相談をします。昨年１１月末に自宅で転倒し腰椎圧迫骨折により入院しました。リハビリ病院に転院後１２月末に誤嚥性肺炎を発症し、点滴による栄養摂取となりました。さらに本年１月下旬には新型コロナの陽性による肺炎を発症するなどにより体力が著しく低下しました。嚥下機能の低下から点滴による栄養補給が続いておりましたが、十分なカロリーの摂取ができず、褥瘡もあることから、２月下旬中心静脈栄養に切り替えました。高カロリーの栄養を投与し体力が回復したところで嚥下機能の回復を図る予定ですが、３月に入って病院側から電話連絡で、 　・リハビリの食べる評価が上がらない 　・全身の栄養状態がよくない 　・とろみ、お茶の少量で痰が出てしまい経口摂取が難しい 　・本人の意欲が上がらない と言われました。今後の栄養方法について主治医との検討が必要と言われています。 お伺いしたいのは、 　・今後の栄養方法とリスクについて（父は元気なときに「胃ろう」はしたくないと意思　　 　　表示をしていましたが、私は選択肢として捨てきれていません。） 　・すでに看取り段階として覚悟をする必要があるのかどうか。 等です。よろしくお願いいたします。

一週間前に肛門周囲のうようで切開しました。その日から毎日、明日も来てのみ言われ一週間毎日通院しています。看護士さんが言うには、切開後の処置とのこです。 毎日通院しているのですが、毎回切開したところを針か何かでさされたりしています。以前他の病院で肛門周囲のうようで切開した時は術後確認で一回通院して終わりでした。 しかし今回の病院は切開した傷口を毎回刺されたりしています。これは一回の切開で膿が出し切れなかったからでしょうか？ 一週間も毎日同じ場所刺されたり切られたりするのは良くあることでしょうか？ それと最初の診断は肛門周囲のうようだったのですが、診断が痔ろうに変わりました。傷口を何かでグリグリされながら、ほら穴が開いてるから、痔ろうだよと言われました。穴が開いているのは、一週間毎日何かでさされたり、切られたりしたからあたり前だと思います。一回で膿を出しきり、何もしなければ穴はふさがった可能性もあったのではないか？と疑問に思いました。穴を平気でグリグリしてきたりしたら今後余計に穴が塞がらなくなるんじゃないかなど非常に不安に思います。明日も通院するように言われいるのですが、数日前から腫れはもうないです。エコーなどはない病院で触診のみです。このような病院に通い続けることを非常に不安に感じております。他のエコーなどある病院に転院しようか迷っています。ただ最初から見ていただいた今の病院のが経過観察はできていますし、どうしようか本当に迷っております。 私が現在通院している病院の医師のやり方は正しいのでしょうか？それと今の病院は毎日医師がかわり医師により、軽く刺す医師もいれば急にグリグリしてくる医師もいます。現在の病院のやりかたは良くあることなのか、疑問をもつやり方なのか、何でも良いのでご意見をお聞かせいただけたら助かります。本当によろしくお願い致します。

70歳男性、昨年初めに胃癌(ステージ4)と診断され、胃の3分の2を切除しました。その後の検査で肝臓にも転移が見つかり、ステージ4と診断されました。手術ができず、抗がん剤治療を続けています。半年前、医師から呼び出しをうけまして、CT画像を見せていただいた所、肝臓部分殆どが癌に埋め尽くされた状態でした。いつどうなってもおかしくないということでしたが、食欲も(健康時に比べたら減りましたが)あり、今に至ります。少し前からですが、お腹が妊婦さんのように膨らみ(臨月のお腹くらいあります)はじめました。腹水?ではないようなのですが、一体何でしょうか?ビリルビン数値も上がってきています。本人の強い希望により、癌の最新治療ができる病院に転院を考えています。(肝臓を半分に切り、ガンマ照射せん(?)を充てて、癌細胞を根絶させる方法)は果たして有効だと思われますか?現在、体力もない状態です。今は有名大学病院で治療していただいている次第です。アドバイスよろしくお願いいたします。

１０月１１日に脳梗塞の発作で入院して１４日が過ぎました。昨日のラジカットの点滴も終わり左の片麻痺のリハビリに励む日々ですが、療養環境に大いに問題あり！救急で入院なので雑多な部屋に入れられ、認知症の老人が毎晩、午前３時にナースコールで夜コンビニでバンを買えだの要求。 その後隣の老人は、夜間せん妄でひとをよぶ、昼間はせいじょう？でベット上で携帯で通話（十分異常）と、普通の療養が送れません。到着以来眠剤で騒ぎの中眠る日々。到着時に普通に歩いていたのに環境のため翌日からふらつき歩行が困難になった。この環境を改善したいのですがどこに言えばよいですか。看護師も電話の現場や、テレビをイヤホン無しで見ている状況に見て見ぬふりです。もう、病院長にメールで苦情をぶつけるにも、連絡先を書かないので出来ません。急性期が終わり同じ大学病院の本院に転院を申し出ている手前どうする事も出来ません。この窮地を脱する方法をご教授下さい。

７９歳女性。７ヶ月前に軸索型、重症ギランバレーと診断され、リハビリ病院を経て先月難病リハビリ病棟へ転院。急性期の医師によると車椅子に乗るくらいに回復するのを目指すようになるのでは、との話でした。リハビリ病院では思うような回復はなく、肩から下は動かせない状態です。 ひと月前難病リハビリ病棟医師に今後の回復について聞いたところ、個人差があるからわからないとのこと。ところが、今日もうこれ以上の回復は見込めないと本人に伝えたそうです。 ネット等で見ると一年以上かけて身体が動くようになったと言う事例もいくつか見かけますが、医師がもう見込みがないという場合どのような理由が考えてられるのか、またもう身体が動くようになる見込みはまったくないのかについて知りたいです。 個人差のあることで漠然とした質問になりますが、検査数値と実際の回復具合をみている等、実際の現場で判断されている方法がわかれば幸いです。

いつもお世話になります。 AMH0.57で顕微授精をしています。 誘発方法はPPOS→ショート法です。 採卵の成績が悪く、排卵してしまう時も有れば空胞、変性卵、採れても未成熟卵です。 １、未成熟卵は私の通っている病院では成熟すれば翌日顕微なのですが、一日遅れの顕微はとても成績が悪いと聞きます。 実際どうなのでしょうか？（経過観察はタイムラプスで卵に優しいとは言われています） ２、未成熟しか採れないので、採卵をギリギリまで待つか、オビドレルを打つ時間を早くしたいと先生に相談したいのですが、変な質問にはならないでしょうか… （前回担当していただいた先生には、排卵のリスクがあるのであまり考えない方がいいと言われました。また、保険診療なのでダブルトリガーが難しいです…） ３、こういう状態の人はそろそろ諦める事を考えた方がいいでしょうか。 養子縁組を視野に入れて考え出しています。 ３院目で、通える範囲内の病院は行った感じなので転院も難しいです… 長々すみません、切実でとても苦しいです。 宜しくお願いします。

72歳になる父は2年前に膀胱癌で膀胱全摘手術を受けました。 2ヵ月前に新たな腫瘍が尿管に見つかりましたが、手術が困難であるため放射線と抗がん剤の併用治療になりました。 入院での抗がん剤投与のため、入院手続きをしましたが、事前のコロナ検査で陽性となり入院が延期になりました。 それから2週間ごとにコロナ検査を受けていますが、1か月経った今でもコロナ陽性となり、入院させてもらえません。つまり、抗がん剤治療を受けることができていません。 病院としてコロナ陽性者を入院させないという方針は理解できるのですが、最初の陽性発覚か1ヵ月以上も経ち、何の症状もない状況でもコロナ検査の結果が最優先となり、もどかしい気持ちです。 【質問1】 病院の方針によるものだとは思いますが、最初の陽性発覚から1ヵ月経っていてもコロナ陽性は入院受け入れしてくださらないことについてどう思われますでしょうか？ また、何か解決方法（転院も検討するなど）などありますでしょうか？

夫は、1日に日本酒1升は呑む大酒豪です。食事もろくにとらず日中から呑む生活を10年近くしています。去年マロリーワイス症候群で短期入院しましたが、退院後も相変わらずの生活。体調の悪い日が日に日に増え、3週間前に別の近所の病院へ入院しました。 極度の貧血と診断され、2週間以上点滴がはずれず、輸血もしました。お薬はリーバクト顆粒、ボルトラック元末、ウルデストン錠を飲んでいます。食事療法と栄養缶を出されますが、栄養缶のみで食事はほぼ取れません。腹水で苦しがるので利尿剤とアルブミンの投与が始まりました。 出血しているであろう部分を探す、内視鏡検査に耐える体力をつけている段階のようですが、元気になっているようには見えません。 もっと積極的な治療方法はないものでしょうか?内視鏡検査は別の病院でするそうですし、今の病院ではいずれ治療の限界が来るのではと心配です。早めに大病院へ転院したほうが良いでしょうか? どうぞお力をお貸しください。宜しくお願いいたします。

A病院にて、4回移植を行いました。 1回目　桑実胚　自然周期　hcg0 2回目　桑実胚　自然周期　hcg9 3回目　胚盤胞　自然周期　第一子妊娠。 4回目　過去治療時に凍結していた胚盤胞を1年後に移植→hcg7 第一子の子育てもあったため、このタイミングで家の近くの病院へ転院 B病院にて 1回目　ホルモン補充　4BA → hcg0 2回目　自然　5AA、5BB → hcg0 3回目　(ERAを行ったため、合わせるために)ホルモン補充　5AA、5AB → hcg0 _____________ 形態がすべてではないということはわかっていますが、ここまで着床しないのはなにか他の検査をすべきでしょうか。 今の病院でできる限りの検査はすべて行ったので、これ以上打つ手がありません。 現在子宮内フローラがよくないということで3ヶ月間、ラクトフェリンとラクトフローラで治療しています。 なにか他の検査、考えられる手段があればご教授ください。

現在37歳、3人目の妊娠を希望しています。今年7月に凍結胚移植をしたのですが、8月に妊娠7週で自然流産してしまいました。27歳でpcosと診断され、クロミッドと漢方薬から不妊治療を始めましたが3年間結果が出ず、人工授精に切り替えるため転院して自己注射の排卵誘発にしたところタイミングで妊娠し、2015年に一人目を出産しました。二人目は自己注射の排卵誘発と人工授精で2回失敗し、年齢を考えて、体外受精に移行したところ男性不妊も見つかり、顕微授精となりましたが一回で妊娠し、2018年に出産しました。今回その時の凍結胚を移植しましたが、先月流産となり、今後の方向について悩んでいます。主人は現在47歳で2017年に精子の数と大きさが足りないと言われたことがあります。その後は調べてないですが、このような状況ですと、3人目の妊娠は顕微授精でないと厳しいでしょうか。子育てとフルタイムの仕事があり、体外受精は負担が大きいのですが、3人目が諦めきれないので、ライトな形で不妊治療を続けようかと考えていますが、不妊治療のやり方によって病院が違うので今後どのタイミングでどこの病院に行くか悩んでいます。 　不妊治療再開のタイミングと方法について助言を頂きたいです。よろしくお願いします。