病院の転院の仕方に該当するQ&A

いつもありがとうございます。 以前もこの事で質問しましたが、姉は19で統合失調症を発症し、27歳位でジプレキサが0.5ミリまで減り順調であったのにも、かかわらず、勝手にだんやくし、再発。悪化して28から入院しております。しかし現在の治療方針で長く入院させるのはよくないと言われ、退院をすすめられております。しかし悪化は止まらず大学病院からはこれ以上の投薬方法は、ない。と言われて転院させられ、今の病院からも見放されそうです。電話も、回数きめても聞かない。水中毒の危険や、妄想に支配されすぎて飛び出しもした事があり、入院前には飛び出しで勝手に飛行機に乗っていってしまいて国内ですがかなり危険な行為です。 現在も週末は、両親が、外泊手続きをとり自宅に帰りますが家族はめちゃくちゃ。私は近くの家に婿養子と一歳の息子と祖母で暮らしておりますが、姉の面倒まで見る気力が湧きません。母も胃癌やら、首のヘルニアで今日MRIの、結果次第で手術します。 両親も、疲れ果ててますが、。姉は両親に、いぞんしており、もう訳がわかりません。31歳なのに。。ケースワーカーさんとも話はしていますがステップハウスに空きが出ないとのことで、、一人暮らしすすめられておりますが、できる気がしません。。どのような対応をすればいいのでしょうか。アドバイスをお願いします。

36歳の娘（自閉症候群、多発性硬化症、いずれも治療中）がSPNと分かり、膵臓半分とSPN,脾臓摘出手術を受けました。術後に膵液漏の合併症が出て、現在1か月と20日が経過。ドレーンの入れ替え（数回）などを繰り返していますが、一進一退で、このままでは11月いっぱい、下手をすると入院が3か月の可能性もあります。このまま進んで大丈夫なのかと不安になってきました。現在都内の膵臓治療で有名な大病院と連携した郊外の大きな病院で治療しています。（質問1）SPN合併症でこのように長い入院のケースはよくあることなのでしょうか？必ず退院はできるのでしょうか？（質問3）現在入れているドレーンの結果を10日後に見て今後の方向を検討するそうですが、うまくいっていない場合、胃の中からドレーンを胃の外に出し、膵液を胃の中に誘導。内視鏡で十二指腸化が膵液内にステントを入れ膵液を腸内に誘導。すい臓全摘出。再手術（できるだけ避けたいそうです）などのアイデアも出ているそうです。ここまで来るをさすがに大丈夫かと心配になります。今後私はどのように対処すればいいものでしょうか？転院やセカンドオピニオンなどの方法も必要でしょうか？アドバイスをください。

8年くらい前に慢性副鼻腔で手術をし結果、好酸球性副鼻腔炎と診断されました。 その後、においも復活し快調だったのですが2年前から悪くなり、当初セラスタミンを服用後　良くなり悪くなりを繰り返しています。 ここ1年くらいは2ヶ月ごと受診の度に鼻奥で色のついた鼻水が出てるようで抗生剤１週間分処方されの繰り返しです。 鼻うがいと点鼻薬のお陰か　においもわかるのですが、風邪かな？と毎回言われてしまいます。 前にこちらで相談した時に注射があるとお聞きしたので先生に相談したのですが 薬で良くなるとの事でアレルギー薬2種、痰切り、点鼻薬で2年間治療しています。 お聞きしたいのは、　 ・抗生剤１週間分を1年に4回も飲んで問題ないのか？ ・自覚症状はないのですが好酸球性副鼻腔炎の治療方法。手術した病院は遠いこともあり転院も考えていますが　その場合、注射の治療はできないのか？ 今の病院では手術した時は難病指定のお話してくれましたが(その時は様子見で指定受けませんでした)現在はまだ大丈夫と注射も難病指定の話しもありません。 よろしくお願いいたします。

私と甥（30代と20代）が同じ場所（診断書上は鎖骨の骨幹部骨折）を骨折し、プレート手術を受けましたが病院によって（東北と関東）方法が違いました。目立った点を箇条書きにします。 私:鎖骨上神経というものの温存に関する説明は無（同意書等にも記載無）・縫合は普通の糸？で2週間後に抜糸有・導尿カテーテルなしで3日目で退院・手術跡は鎖骨に並行 手術時間は私の場合より30分ほど長めだったそうです。 甥:神経温存は有（温存した方が神経症状の予後がいいと術前説明も有）・縫合はテープと接着剤のようなもの・導尿カテーテルありで5日目に退院・手術跡は鎖骨に対して斜め、縦に入っている 素人目に見て甥の方が手厚いというか、どっちがいい？と言われたら患者は甥の方を選択するかと思います。そこで質問です。 1)このような差が生じる理由を教えてください。 医師の技量の問題なのか、病院の方針の問題なのか等 2)どの程度の要望なら通るのか、するべきなのかを教えてください。 私が事前に勉強をしていて医師に神経の温存や縫合方法を細かく要望した場合、それは受け入れられるのか、また受け入れられないのであればその理由と転院先の紹介等があるのか否か。 3)私の場合は術後3年経った段階で感覚や痛覚が鈍いです。 医学的には障害扱いとなるのかはわかりませんが、交通事故での受傷なので弁護士を通したところ後遺障害14級が認定されましたので法律的には考慮すべき事象として扱われてると思います。これは再建等は可能なのでしょうか？

左足アキレス腱断裂後1年経過したため、当初通っていた病院から現在の病院へ転院してきました。（断裂したのは、去年の５月中旬です。） 足関節の背屈制限、アキレス腱付着部の疼痛、下腿三頭筋筋力低下があります。 可動域制限については、リハビリでしかよくならないと言われました。 本日MRIとCTを撮った結果、アキレス腱自体はしっかりくっついているが、付着部に炎症反応があるとのことでした。 先月の診察の際に試しに、キシロカインを注射しました。その際には、一日だけ疼痛が消えましたが、次の日には元の痛みが出ました。 本日も診察の際に、ステロイドを注射してみてもいいと思うとのことでしたが、ステロイド注射に対して、いろいろな意見があるようなので、もう一か月様子を見ようと思い保留にしましたが、そのあとのリハビリの際には、理学療法士からやってみてもいいと思う。ステロイドを打って痛みがなくなれば、リハビリの強度を上げることができると言われました。 ただ、担当医からはステロイドを打っても痛みがなくならないこともある。その際には、最終手段として手術になると言われました。 そこで質問です。 1.アキレス腱周囲炎に対して、ステロイド注射をしてアキレス腱が弱くなると聞いたのですが、本当でしょうか。また、打ってどの程度効果があるのでしょうか・ 2.最終手段としての手術は炎症部分をそぎ落とすと説明がありましたが、入院期間はどの程度になるでしょうか？ステロイド注射をせずに手術するという選択肢をとってもいいのでしょうか？ 3.インピンジメント症候群とはどういうものでしょうか？また治るものでしょうか？ 以上３点をお願いいたします。

父（71才）が昨年、7月に食道がんのバイパス手術を受け、療養中でしたが体力低下と、食べるリハビリも中々進まず、先週誤嚥性肺炎にかかり再入院をしました。 ・息苦しさ ・胸の痛み ・呼吸困難 ccuで気管挿管をして1週間（土日挟むため念の為集中治療室と聞きました。）で、集中治療室→一般病棟に移りましたが、息苦しさが変わらず、今日だんだんと二酸化炭素数値があがり呼吸困難、意識が朦朧とし始めました。 この数値は、挿管を抜いた後と変わらないためまだ、一般病棟で処置と説明がありました。 copdのけが、あるので二酸化炭素がまた溜まってきているとの事でした。 処置としては2択。 1.気管挿管または、気管切開をもう一度する 2.このまま、苦しさを和らげていく 今後、どちらかを選択していかなければいけないと言われました。 体力の限界と本人の希望を考慮して決断しなければと理解していますが、調べていると何かまだできないのか？と思い質問でした？ いまは総合病院の消化器外科に入院していますが、その病院には呼吸器内科の専任の先生は今いないそうです、、、 処置として、もう少し楽にしてあげる方法が、呼吸器内科の先生の簡単からでも、治療か不可なのか、少しでも転院したら処置などができるのか、、、 カルテがないので判断難しいですが何かcopdの専門の方先生がいらっしゃればお伺いしたいです。 （労災病院で、ハイレベル、呼吸器もちゃんと知識があり判断、治療で皆さん当たって頂いているのは承知です。 ただ、まだ少しでも何か楽にしてあげれる方法があるのであればと失礼承知でお伺いしました） ご意見頂戴できますと幸いです。 拙い説明ですみません。 よろしくお願いいたします。

5/12にスポーツ練習中に左足首を捻り、左足首ひ骨剥離骨折と診断され、その日からシーネで固定中です。 まだ、左くるぶしや内側にも腫れがあり、うっすらと内出血の線もあります。 夕方からは指先から足のこうへと、むくみだし、小指や薬指のこうは、指で押さえても戻らないという、むくみ方です。 また、左足首上の筋を押さえると、かなり痛いです。 かかりつけの医師は、先週の金曜日から、入浴時に足首を前後に動かしてもいい、と言われたので毎晩その様にはしてますが、伸ばすと突っ張ってのばしにくいです。。その後は、シップしてシーネで固定です。次回レントゲン診断は、23日です。 お訪ねしたいことは、 １．腫れやむくみはいつまで続くのか？動かさない為に改善されないのか？ 自宅でのリハビリのやり方はどうすればいいのか？ ２．今、通院している病院には、リハビリステーション科がないので、理学療法士がいる整形外科に転院した方がいいのか？かなり、筋肉が痩せちゃったんで不安です。 私としては、日常生活はもちろんですが、また、スポーツを楽しめる生活に戻りたいので、ご指導の程宜しくお願いします。

今年の7月30日に肝性脳症による昏睡状態から低酸素脳症に陥り、当初はもう回復の見込みは無くこのまま植物状態が続くと言われた夫(55歳)のことです。 当初は問いかけても何の反応も無く、主治医に言われた通りこのまま脳の機能は戻ること無く意識の無いままの状態が続くと思われていました。ところが9月初旬頃から目を開けたり、看護師の問いかけに少し反応を見せたりする様になり 今現在は少しでも脳機能の回復が出来ればということで、リハビリテーションの病院に転院しています。 ここ最近の様子は、話しかけると以前よりも反応が早くなり頷く様子もハッキリとした感じで答えてくれるようになり、言葉にはならないのですが声を少し発する様になってきています。 何か訴えてくれているのだろうと思うのですが、理解してあげられないのが悔しくてなりません。 少しでも夫の気持ちを解ってあげたい、理解してあげる方法はないものかと思い悩んでいます。 どうしようもない事なのかもしれませんが、何かアドバイスを頂けたら有難いです。 どうぞよろしくお願い致します。

こんにちは。 今妊娠14週目の妊婦です。 4人目ですが、1人目の時に白衣高血圧と言われたのですが2、3人目は特に血圧も上がることなく正常値でした。 ですが今回は高めです。 何回か測定するのですが、昨日は134/81、124/81でした。先週は127/78でした。 先生にはこのまま高い数値が続けば降圧剤の服用、総合病院に転院と言われました。。 尿検査は特に問題なく全て(ー)です。 毎日自宅でも２回の測定をし2週間後に検診ですがどうにか血圧を下げる方法はありますでしょうか？ 血圧計は今から買いに行きます。 妊娠8週目から最近までつわりが酷く、6キロほど痩せストレスも半端なかったですが数日前からだいぶ良くなり、食事も取れるようになってきました。 ○毎朝豆乳をコップ一杯 ○基本3食野菜中心、炭水化物、塩分控えめ ○酢に漬けた玉ねぎを食べる ○夕食後にリンゴ酢コップ一杯 ○夕方娘と散歩 この内容で下がると思いますでしょうか…(；ω；)

20代の娘ですが、先日メニエール病の診断を受けました。柴苓湯、メコバラミン、アデホスコーワを飲んでいますがめまいの症状が良くならず仕事を休む日もあります。イソバイドシロップは、飲んだあと吐いてしまい気持ち悪くなるため医師に相談後、飲まずに漢方に切り替えました。一日に3、4回めまいがありますがこらえて仕事をしています。 グルグル回転のめまいがある日は仕事を休んでいます。このままの状態だと、仕事をやめなければならないかと考えることもあり悩んでいます。立ち仕事のため、座ってできる仕事も視野に入れていますがそのまえにできる方法を模索しています。 現在は大変優しい耳鼻科の先生にお世話になり、治療していますが他にも良い病院があれば転院や入院したほうがいいのか色々本人共々悩んでいます。ちなみに仕事は本人にあっており、ストレスはないですが休んで周りの人に迷惑かけていることが悩みではあります。通勤時間は長く一時間以上はかかりますがトラベルミン処方されています。回答よろしくおねがいします