血圧が高くて徐脈に該当するQ&A

以前からみぞおちにしこりができています。高血圧症のため通院しており、主治医に相談したら「これは骨の出っぱりで心配ない」と言われたので気にしないようにしていました。 先々月に就寝時に横になると、鼓動が気になるようになり、試しに脈をとってみると脈が飛んだり 徐脈だったりしました。それも主治医に相談しましたが、受診時は症状がなく 分からないと言われました。 私はバイクで遠出するのが好きで、昨日 出かけました。目的地に着いて 帰り道で休憩中に急にみぞおちから腹部にかけて痛みを感じました。冷や汗が出るような感覚で頭痛もありました。少し寒かったのでお腹の風邪かなと思い、直ぐに帰宅して温かくして休みました。熱はなかったのですが、血圧はかなり高かったです。しかし、食欲はあったので夕飯は普通に食べ、お風呂で温まって早めに就寝しました。今日は普通に生活していましたが、夕飯後にトイレ(尿意)を我慢して 後片付けをしていると、また 昨日と同じ痛みが襲ってきました。立っていられず、トイレに行った後 しばらく横になって腹痛や頭痛 左歯痛などが収まるのを待ちました。血圧は今回も異常な高さ(200近い)で、下がると共に頭痛や他の痛みも収束しました。これは ひょっとして心臓の異常ではないかと気になりはじめました。早く病院に行くべきでしょうか？行くとすれば何科がよろしいでしょうか。

４年ほど前から胸の違和感を感じるようになり、循環器内科のホルター心電図、エコーなどで、心臓の器質的異常のない日中型心室性期外収縮が７％位あると診断されました。（通常血圧低め徐脈ぎみの50代男性です） ビゾプロロール0.625を頓服的に症状が気になれば飲んで下さいとの事で３、４ヶ月に一度心電図をとって3年ほど様子を見ていましたが、１年ほど前から通常心電図に引っかかる事がまた多くなってきました。（精神的緊張やストレスが高い時出やすい気がします） やはりエコーなどでは器質的異常はないのですが、当面朝晩必ずビゾプロロールを１錠ずつ飲むように指導されそれで期外収縮が続くようならアブレーション治療を勧められました。 また別の健康診断で受けたNT-proBNPがここ２年で44→157に上昇していました。 １、器質的異常のない心室性期外収縮は通常積極的治療をしないと読みましたが、NT-proBNPが先のように上昇傾向で心不全に移行する事はあるのでしょうか？その場合アブレーション治療を考えた方がよいでしょうか？ ２、ビゾプロロールの副作用に心不全と書いてあったのですが、ビゾプロロールの継続服用でNT-proBNPが上昇する事はあるでしょうか？ ３、低血圧、徐脈の患者で朝晩のビゾプロロール服用は心室性期外収縮に効果的でしょうか？ 以上、お手数おかけ致しますがご教授お願い致します。

徐脈について相談です。 現在安静時.脈が48〜58です。デスクワークで運動はしていません。動くと58〜62くらいになります。 元々は65〜85ありましたが、先月より胸のつかえと食道のつまり感、軽度の逆流性食道炎で食事が1日600kcal前後しか取れず、だんだん高めだった血圧（130/84)が標準（115/75)になると同時に脈も遅くなってきました。 全身の脱力感と頭がフラフラします。動悸をよく感じます。脈がたまに飛ぶようにも感じます。動悸が出てる時は80〜90になることがあります。 循環器に行き胸写と心電図をとり異常はないとのことでした。病院に行くと緊張して少し脈が早くなり動悸は感じません。 だんだん脈が遅くなってきたのが心配です。 ホルター心電図等とったほうがいいでしょうか。

血圧の脈拍についてです。今朝何度か血圧を測っても、脈拍がいつもより遅いです。いつもなら左側くらいの数値です。今朝は右側くらいの数値で、体を動かして最高血圧が高くなり脈拍が早くなっても75。 ストレスが原因のことはありますか？ 息子の発熱が続いててなかなか下がらず不安でならなかったり、薬を内服したあとの副作用のことばかり考えてしまい不安になったりと昨日から気持ちがまた沈んでます。 昨晩寝る時に動悸のような症状が何回かあり、深呼吸した等してました。でもきのうはいつもなら深く呼吸すれば気持ちが落ち着くことが多いのに昨日はいつもなら落ち着く呼吸をしてもどうせダメだと思ってしまう自分がいました。そんなことしてる間に普通に寝てて朝になってましたが… 夜間に動悸が起きたことはいままでに何回かあり、1月には心臓エコーや心電図をしてもらってます。異常なかったです。たいてい受診すると安心して落ち着くことは多いです。しかし今日みたいに脈が遅いことはそれでもなかったですが… 甲状腺はTSHが3.6、サイログロブリンが433で橋本病の素因があると言われてます。まだ発症してないようですが内服はしてもしなくてもとは言われてます。甲状腺は肥大してるそうです。 徐脈に対して受診は早急に必要でしょうか？

現在朝起きるのが億劫で起きてもまたぼっーとして、体が動かない、頭が働いていないのを感じます。午前中はやる気が起きない感じです。知能の低下も感じています。疲れやすいです。 以前からこのような感じでした。やはり支障がでているのでずっと考えておりました。 私の考えうる要因として、低血圧、あまり体温が高くない、不整脈(徐脈)、自律神経失調症やうつ病なのかなと考えてます。 不整脈は心臓エコーでは問題ありませんでしたが、心電図では心臓を動かす最初の刺激がないときがグラフに表れてました。 低血圧は起床時に計ったことがないのですが収縮期100前後だったと思います。 体温は平常時で35.6度くらいです。風邪を引いて熱があるときが一番体が動いてくれます。 先日飲酒時の排尿後に倒れました。それ自体は迷走神経反射だと循環器の先生に言われましたが、もともとの血圧が低いのが根底にありと思います。飲酒後にはやはりだるくなります。 あとは精神的な病気なのかはどうか。3、4年前に診療内科に受診した際はうつの診断を受けて薬(ルボックス、ジェイロゾフト)を飲んでましたが体が弱っていく感じがしただけで、効果はありませんでした。 精神的なことなのか血圧等が原因かそれ意外にも考えうる要因はあるのかいうことで、 今後どのようにしていけば良いのか。ご意見を下さい。

86歳の母について、10年くらい前から、目眩やふらつきがあり、昨年循環器の主治医の診断により、洞不全症候群で、ペースメーカーを入れました。 ペースメーカーを入れる前までは、徐脈による目眩、ふらつき、場合により失神と理解していましたが、ペースメーカーを入れた後、半年以上経った今も、目眩やふらつきがあります。 先日、耳鼻科で見てもらいましたが異常無し。 循環器の主治医は、自律神経の問題として、特段対処はしてくれません。 目眩が発生するタイミングは、寝ている時は、全く起らず、起立時、または、起立が長時間（30分以上）経つと発生することから、起立性低血圧によるめまいではないかと考えています。 血圧は、朝だけ高く150-80程度で、日中になると、100-60くらいに下がります。 また、目眩は、日中に起こります。 ついては、この起立性低血圧は、どのように対処すればよいのでしょうか？ 日常生活で散歩も出来なくなってきており、このままでは、寝たきりになるのでは、と危惧しています。 なお、服用している薬は、エリキュース、カルベジロール2.5ミリ（狭心症の疑い）です。他にもマグミットやアリナミンは飲んでいます。 よろしくお願い申し上げます。

80歳の母ですが、30年近く狭心症の薬を飲んでおりましたが、5年前に心房細動で救急搬送され、徐脈のためペースメーカーを付けました。 今飲んでいるのは、メバロチン5とプロブレス4だけです。 心房細動の発作は一度きりなので、ワーファリン等は処方されていません。 2年ほど前から血圧が上がり、特に秋から冬にかけて高く（朝方は上が190近くになることもあり）プロブレス4を寝る前に飲むように言われ、飲み続けてきました。 しかしながら、夏になると血圧は低めのことが多く、今年は6月末から7月は朝も低めなので、体がふらつく時は薬を飲まずにおります。 しかし、たまに朝忙しい時等、1５０台まで上がることがあるので、主治医には低くても飲んだ方が良いと言われております。 夜、薬を飲む前に上が70位しかない場合でもやはり毎日飲み続けた方が良いのでしょうか。 それとも低い時は飲まずに様子を見ても問題ないでしょうか。 母は年齢的にもたまに上がるくらいなら飲まなくても大丈夫じゃ無いかと思っているようです。 血圧手帳のデータを添付させていただきましたので、よろしければ併せてご覧いただきアドバイスをいただきたく存じます。 どうぞよろしくお願いします。

親が足の手術をする予定です　入院は1か月　で全身麻酔だそうです　　　動悸がよくするようでいつもドキドキするといってます普段心拍数　50以下ぐらいしかない　徐脈です　　動悸を普段からよくする人間が　全身麻酔をすれば　手術中　心臓発作をおこし命をおとす可能性が高いでしょうか？　　 ちなみに　動悸をよくする人間は　造影剤　をするのは　副作用など危険でしょうか？　 　重度　高血圧ですが　やはり　手術後は　長期間寝たきりなので　エコノミークラス　症候群　 や　血栓症に　なる可能性高いでしょうか？　 　ちなみに　足の　手術をする人は 長期間寝たきりになるので　ドクターは　足の血栓をみる　エコー　検査を　しないといけない　 きまりになって　いますか？　　もしくは　先生によりけりでしょうか？　親は　下肢静脈瘤　があり 足が　ぼこぼこしています　また　手術は　大量　出血　可能性大の　ため　あらかじめ　自分の血液を病院にためておくようです　血液は　どれぐらいためるものでしょうか？　また　ためた　血液が足らなくなって　結局　他人の血液　で　輸血する 必要がでる　場合もありますか？

原発性アルドステロン症の疑いで先日カプトプリル負荷試験を受けました。 1.検査中の緊張やコンディションについて カプトプリル服用後30分経過頃からお手洗いに行きたくなりましたが不可とのことで、1時間近く尿意を我慢しながらの検査となりました。緊急というわけではなく我慢できる程度の尿意でした。 さらに、服用後50分経過した頃に足の指をつってしまいました。慌てましたが仰向けのまま足先だけ力が入って格闘し5分ほどで治りました。その5分後に60分経過の採血でした。 白衣性高血圧で検査前は150/90台⇒30分経過時は130/80台⇒カプトプリル服用⇒尿の我慢と足がつった60分と90分は150/90台と再び高くなりました。 検査中2時間仰向けで手足もほとんど動かしませんでしたが「緊張+トイレ我慢+足のつり」でリラックスできず検査に必要な安静が保てていたのか心配です。 アルドステロンやレニンは緊張やコンディションの影響を受けるようですが、スクリーニング検査での話でしょうか。カプトプリル負荷試験では上記のような状態でも仰向けで体を動かさなければ正確な判定が出るのでしょうか。 2.高血圧でない患者への投薬治療について 私は家庭血圧は115/75前後で、時々95/65と低くなり軽い立ちくらみになります。 最終的に陽性だった場合は、片側性でも投薬を選びたいのですが、原発性アルドステロン症の薬は血圧低下作用があるようで、正常血圧(または低め)の患者への投与で血圧を下げ過ぎてしまわないでしょうか。 クレアチニン0.95なので腎臓への副作用も心配です。そして徐脈(45回/分)、眼圧が高めで緑内障予備軍です。 大丈夫な薬があれば教えていただきたいです。 病院ではその場で判断をすることが難しい為、事前に選択肢を知っておきたく質問させていただきました。

嗅神経芽細胞腫にて手術前にシスプラチン＋エトポシドの化学療法を2クールやりました。もともと血圧は110台とかだったが初めて化学療法した際に血圧が150台にまであがり洞性頻脈だったものが40台まで脈が2日間くらい落ち、その後また頻脈に戻りました。2回目の化学療法の際もさらに血圧が160まで上がるようになり、徐脈になるという症状があり胸が苦しかったり動悸が酷かったりと副作用？に悩まされました。医師に伝えたが薬の影響かな？ということと血圧200とかある訳じゃないから大丈夫などと言われましたが、私はまだ31歳でもともと高血圧でも何でもないのに、化学療法をやってから高血圧になってしまったのではないかと思います。 前日、外来受診で血圧測定した際、140台と高かったです。脈拍は120台でした。 来週月曜日に開頭手術を控えておりますが、動悸が頻繁にあったりして辛いです。 手術前の検査で心電図やりましたがその際は動悸もなく波形も綺麗だったみたいです。 血圧は1日の中でも変動するとは思いますが、化学療法の影響であればそのうちまた血圧は落ち着くものなのでしょうか？ ちなみに化学療法やって3週間経ちましたが140台でした。また、家で生活している際に何もしてないのに急に動悸がして脈が速くなります。座ってたり、寝てたりするだけでも急に動悸がします。 初めて化学療法をやった12月の時に胸が苦しくなり循環器かかりましたが心エコーは全く問題ないと言われました。 急に脈が速くなって動悸がしたりするのもそのうち治りますか？ 関係あるか分かりませんが1ヶ月前くらいより、朝目が覚めて、また眼を閉じると垂直に揺れます。眼振？を毎日必ず、目が覚めてまた閉じた時に起きます。目を開けると治ります。この現象は何でしょうか？耳鼻科受診したくても、寝起きでないと眼振？めまい？は起きないため受診すべきか迷います。