肺炎治療点滴に該当するQ&A

私は、1月3日に救急外来でマイコプラズマ肺炎と診断を受けました。 12月28日から39.3度の熱と頭痛と咳が続き、1月3日に救急外来を受診しました。 血液等の検査、X-rayで、肺炎になってると分かりました。そして点滴、抗生物質(セフトリアキソンとアジスロマイシン)を飲みました。 その後熱は下がり、3日から6日まで毎日点滴と上記の薬を飲み、7日から13日までは自宅療養で薬を(アモキシシリン(875mg)とクラブラン酸(125mg)の合剤と書かれてました) 12時間おきに1日2錠飲んでます。 血液検査は、回復傾向にあるようで添付した画像の通りです。(海外在住で日本語ではないのでアプリにまとめてもらいました。) 13日現在、熱は体感的には無く、頭痛も治りました。咳はまだ出ますが、以前より良くなりました。そして、まだ耳が若干聞こえにくいです。(7日からはかかりつけ医にバトンタッチで、診てもらうと問題ないと言われましたが…) 明日午後に再び、かかりつけ医に行きます。薬は今日迄なのですが、その後の指示も無く、仕事復帰は私次第とだけ言われました。。救急外来では、再びレントゲンも受けてと言われており、かかりつけ医に尋ねると、それならまた撮りましょうと言われました…。 ご相談したい事は １. 仕事復帰の目処、仕方についてお聞きしたいです。私は、楽器演奏を仕事としており、人一倍、耳と肺は大切です。仕事復帰をするには、再度レントゲンや血液検査をして、その結果次第と思うのですが、かかりつけ医の言うように、私が元気なら、再検査は不要で、少し咳をしていても復帰は可能なのでしょうか？悪化しませんか。 ２. 耳は自然に良くなりますか？ ３. これ迄の治療方法は正しいか、薬ももう飲まなくて良いのか、今後どうすべきかもお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

お世話になっております。先日もこちらで相談させて頂きました。 89歳の父が転んで背骨を傷め、家で療養していましたが、次第に食事も取れなくなり10日目に大きな病院に入院しました。 診断は第十二胸椎椎体骨折。家でほとんど起き上がれずにいたことから、誤嚥性肺炎にもなりかけており、肺に水が溜まり、また不整脈も見られるとのことでした。 それでも１週間後に脊椎後方固定術・椎体形成術の手術を受けたのですが、術中に血圧が急激に下がり維持できなくなったため中止して頂き、その後は様子を見ながら少しずつリハビリをしております。 最初の手術から２週間後に、また手術に挑戦するか、さもなければ転院するか決めて欲しいと言われていたのですが、そのお返事をする前日に主治医から電話で、父の状態が悪くもう手術はできないと伝えられました。 経緯が良くわからず医師との面談を希望しているのですが、お忙しくてまだ会えていません。 一方病院の相談員からは、リハビリ専門の施設への転院を勧められています。 今一番心配なのは、父の全身の状態です。一月経っても流動食で副菜は半量。栄養不足のため時々点滴を入れて貰っているのですが、食欲が一向に戻らず、気力も萎え寝てばかりです。誤嚥性肺炎をきちんと治療して頂けたらと思うのですが、今の病院には呼吸器内科がありません。 ただ主治医からはどこに行っても父の胸の状態は変わらないだろうと言われました。 そこでご相談したいのは、 １.　リハビリ施設に移るより先に、まずは誤嚥性肺炎の治療が必要なのではないでしょうか。 ２.　その旨をお伝えして呼吸器内科のある病院への紹介状をお願いすることは可能でしょうか。整形外科に入院したからには、整形外科への紹介しかして頂けないのかと危惧しております。 ご助言をどうか宜しくお願い致します。

私の母（63歳）が夜になると咳が止まらず近くの内科に行ってアスベリンを処方され飲んでいたのですが、飲んだ時だけ咳が止まって飲みやめると咳が続くので再び内科に行って処方された薬を飲んで過ごしていたところ、最初に内科に行った時から1週間後くらいに「胸が痛い」と訴え、少し大きめの総合病院を受診したところ次の日から入院となりました。数日後、肺炎 胸膜炎 と診断されたのですがそれから2週間入院していますが、未だに喋るとひどい咳をします。私自身、毎日付き添いしてるわけではなくどんな検査をしているのか？治療をしているのか？点滴の種類は？を把握できてないのですが、肺炎と胸膜炎ではこんなに長くかかるものなのでしょうか？ 入院してすぐのレントゲンでは、肺と肺の下も真っ白だったという話は聞きました。そして水が溜まっていると言われたが抜くほどではないと言われたのでそのまま様子見したとの事、その後、真っ白くなっていたのが少しは改善してきている事は話を聞きましたので、回復に向かっていると安心していましたがその後、未だに咳が止まらない事、点滴をおこなっている事（1日の回数は聞いてません）、血痰と血尿が出ていた事、食欲は適度にある事、7〜8年前に乳がんを患った事、母の母（私の祖母）が肺がんで肺の一部を切除している事、乳がんの手術をしてから禁煙をした事、などの情報しかありません。 それから、担当の医師が「うちの咳止めは効きませんもんね〜」と言っていたらしいのですが、素人考えではそれならば効く薬を出せばいいんじゃないか？と感じるわけですが、そういうもんではないんでしょうか？ 父や姉と、はやく転院させるように話をしますがまだその段階ではないのでしょうか？ どうぞ、よろしくお願いします。

膠原病の通院中に白血球の高数値が見られ 骨髄検査をする予定だったところコロナに感染し、即隔離入院となりました。 入院から5日後、肺炎と診断されそれから 1週間後トロミ水を摂取したところ誤嚥性肺炎になりました。 6年前に脳梗塞を発症していたので、入院前は血液サラサラの薬を摂取していましたが、口から飲むのは危険とのことで 入院当初から点滴で摂取していましたが 肺の炎症が治まらない為、血液サラサラの 点滴を中止することになり数日後に 脳梗塞を再発しました。 肺の炎症は治まって来てはいるようで痰も出にくくなっています。コロナが治まっているかは国のガイドラインで今月はまだ 検査が出来ないようで分かりません。 現在は、経鼻での栄養補給、鼻からの 酸素をずっとしてましたが、4日前から 鼻からの酸素はせず自発呼吸で、酸素94、95で熱は常に37.5度前後です。 意識は有り問いかけに頷いたり短い言葉を 少しだけ発してます。 一昨日からお腹と右胸下辺りに赤い湿疹が 出ていて、昨日は右肩がすごく痛いと 苦しそうでした。 血小板が少ない為、1週間以内に何度か 輸血もしています。 現在は白血球数5万ですが、医師の見立ては白血病と慢性腎臓病にもなっているだろうとの事です。 元々、医師の治療方法に疑問が有る部分と 看護師のケアが不十分な部分も有り、 転院をずっと考えていましたが、 どのタイミングで母を動かしても 大丈夫なのか分からず本日まで来ました。 現在の母の状況で、転院は難しいでしょうか？ 1日でも早く転院させたいのですが 受け入れてもらえる病院が有るかも不安な ところです。

2月に脳梗塞になった父（86歳）は入退院を経て、7月から誤嚥性肺炎になり中心静脈栄養摂取を続けてきました（介護度５、入院期間中に認知症にもなっています）。自宅介護は無理となり9月中旬より終末期療養型病院へ転院しましたが、9月末頃から微熱が続いていたことや肝機能低下等から10/2より高カロリー点滴を一旦止め、抗生剤入り点滴摂取のみになりました。その矢先となりますが、3日容態が変わり、尿は減り血圧も図れない状態に。コロナ禍で3週間程会えていませんでしたが、看護師さん曰く時々できていた会話も全くできなくなり浅い息が続く状態に。特別面会で会いましたが瞼は閉じたまま時々無呼吸（面会中も数秒続き、今にも止まりそう）もあり反応もない状態でした。そのような状態が4日程続いたあと、ここ5日間は少し尿が増えたのと血圧も図れる時があったり（100前後）瞼を開いたり若干反応する時が増えた様子です。本日9日目、血圧83/40、尿量300～600、酸素は日々５リットル入れている状況です。現在抗生剤入り点滴だけ（延命治療なし）なので、妹弟と共に看取りの覚悟をしていますが、この状態が続けば高カロリー点滴に戻せる可能性もあるのでしょうか。とはいえ、高齢で数ヶ月の入院（ベッドから降りることもできません）で、体力は消耗しています。主治医の先生からは、肝機能への負担等から、点滴は暫くこのままということと急変の覚悟のお話もでています。このような容態でも病院ルールはコロナ禍対応で毎日は面会できず辛いのですが、余命をどう考えておくのがいいでしょうか。看取りの覚悟をしたものの浮き沈みの不安定な毎日で、ご相談させていただきました。

昨年から０歳の子どもを保育園へ預け感染症をよくもらい私も毎度移るということを繰り返しています。毎月のように抗生剤を処方されているので耐性菌が怖くて仕方ないです。 先日はコロナ肺炎にもかかり入院。ガッツリ抗生剤の点滴をしたのですが、そのわすが6日後にまた軽く喉の痛み後鼻漏が気になり耳鼻科へ行ったら抗生剤を処方されました。（保育園でアデノウイルスが出たので、それと同時に私の喉に違和感を感じたので、肺炎後なので早めに診てもらおうと耳鼻科へ行きました。） 肺炎時の痰の検査では、一部の抗生剤が効かない菌が出たと言われました。 昨年からの処方歴です。耳鼻科、呼吸器科など様々な所から処方されています。 昨年6月24日ラスビック7日 7月26日クラリスロマイシン5日 8月13日クラリスロマイシン5日 9月12日クラリスロマイシン7日 10月8日クラリスロマイシン7日 11月10日クラリスロマイシン5日 12月3日アモキシシリン7日 12月24日クラリスロマイシン5日 12月29日ラスビック5日 1月27日クラリスロマイシン7日 2月4日グレースビット7日 3月21日ラスビック7日 4月10日スルバシリン点滴6日間 4月17日アモキシシリン2日 4月25日アモキシシリン7日 ⚫︎抗生剤を処方されてもしっかり飲み切れば安心しても良いのでしょうか？ なお、こちらから抗生剤くださいとは一度も言ってません。 ⚫︎医師の判断で処方された場合は大丈夫でしょうか？ 感染症にかかりたくなくても、子どもが小さいのでなかなか難しいです。 ⚫︎このままだと効く薬が無くなってしまい治療が難しく、命に関わる事が今後増えていくのでしょうか？

母(69歳)の症状についてお尋ね致したく思います。 8月10日 かるい風邪症状で発熱あり。 かかりつけ医受診し、ジスロマックSRを処 方。レントゲン、採血を行った。 採血結果 白血球 4,400 CRP 3.3 レントゲン 陳旧性胸膜に薄く陰影あり 「軽い肺炎」と診断 念のため総合病院を紹介される 8月12日 総合病院で検査 白血球 4,800 CRP 4.49 レントゲン 陳旧性胸膜に陰影がわずかに 広がっている 8月13日 かかりつけ医に診断結果報告 クラビットとブルフェンを処方。 (8月14日〜22日 かかりつけ医夏期休診) 8月16日 ブルフェン切れたため、急遽別の内科医を受 診。点滴とジェニナックを処方(クラビット は中止) 8月17日 総合病院を受診 白血球 4,800 CRP 7.79 CT、レントゲン 「非結核性抗菌症」と診断 8月18、21,23 栄養剤の点滴を受ける 以上8月10日より、38度〜39度台の発熱が継続。 8月24日 かかりつけ医受診 総合病院への入院を勧められる 8月25日 入院 原因の追及及び栄養剤点滴開始。 8月25日から現在に至るまで、毎日点滴実施。熱は38度〜39度を継続。その間抗生剤等の治療なし。 8月30日 医師からの説明 ?原因分からず、治療に至らない ?もう1週間程度原因の追及を継続したい ?大学病院への転院も考えている 9月3日 医師から再度説明予定。 症状は以上ですが、高齢である事と、高熱が続く事、また食欲が殆どない状態が続いており、体力が持つか等非常に心配です。 分かりにくい説明かと思いますが、先生のご所見をお願いしたく、メール致しました。 どうぞよろしくお願い致します。

44歳、主婦です。8/17より軽い咳が出始めました。23日に出掛け5〜6時間人ごみの中にいました。夕方帰るとだるく微熱がありました。それから痰も出始め、28日までは咳と痰と時々微熱が出てました。28日の午後から急に体の節々が痛み、夕方熱が上がったような気がし検温すると38℃になっていました。私はインフルエンザかと思い、慌てて病院へ。咳と痰が続いていることは伝え、先生は胸の音を聴き喉を診て「喉が赤い」と仰いました。インフルエンザの検査結果は陰性でしたが「インフルエンザが疑わしい」とのことでタミフルを処方していただきました。帰宅後すぐにタミフルを飲みましたが、その晩は39℃くらいまで上がりました。29日は38℃前後、30日は37℃台と下がっていきました。その間、咳・痰はずっと出ていました。31日の朝は平熱に戻りましたが、咳はひどくなり痰も緑色で午後から38℃近い熱が出、9/1も2日も咳・痰・37〜38℃の熱でした。3日に呼吸器科を受診し(28日とは別の医院です)レントゲンを撮り、肺炎でした。それから3日間は点滴治療し7日に再びレントゲンを撮ったところ、かなり影は薄くなっており、先生に「ほぼ完治」と言われました。血液検査と痰の検査の結果から細菌(ウイルス?)感染による肺炎とのことでした。 長くなり申し訳ないです。お伺いしたかったことは、28日の熱はインフルエンザによるものだったのか、肺炎によるものだったのか、どちらと考えられるでしょうか。私としてはインフルエンザの免疫がつけばこれから安心なのでインフルエンザであってほしいのですが。ただ先ほど述べましたように発熱の5日前に混雑する場所に行ったくらいで、他は空いているスーパーで2〜3回買い物しただけです。近所でもまだ流行してないようです。インフルエンザでなかったとすると、肺炎に罹ったばかりの今、インフルエンザが怖いのですが。

私の86歳で重度認知症の母が先日、介護施設（365日利用、週2日のみ家で寝ます）で食べた物を吐いて、喉に溜まった物を吸痰機で出しましたが、暫くして熱が39.4度迄上がったので、救急車で総合病院に搬送して貰い、CTで検査した結果、誤嚥性肺炎と診断され、緊急入院しました。抗生剤の点滴で治療して貰った結果、6日程で肺炎も治り、明日退院する事になりました。先生に聞いた処、食事もできており、飲み込みも特に問題はなく、（噛むことは出来ず、呑み込むだけですが）入院中も2日後位から食べており、ムセもないようですが、問題は腸の動きが悪く、ガスが溜まり、食べた物が渋滞している様な状態であると言われました。2日に一回施設で浣腸して排便しており、その様な事は、考えも付かずにおりました。今回の吐いたこともそこにも原因があるのではないかとも言われました。そこで、ご質問なのですが、悪くなった腸の動きを改善し、吐いてしまう事を防止し、ひいては誤嚥性肺炎にならなくなるようにする為には、どうしたらいいでしょうか?大切な母を何とかあと何年か長生きさせてあげたいのです。どの様な事でも結構ですので、是非共アドバイスをお願いします。併せて誤嚥性肺炎にならない為の嚥下の強化等についても何かあれば、ご教授下さい。因みに母は要介護5で、全介助です。ただ、寝たきりでなくて、車椅子の生活で、施設でもトイレ等へ両脇を二人で抱えて連れて行って貰っており、立上り、立ち座り、立位保持、手足の屈伸運動もしてもらってます。乱れ飛んだ記述ですが、内容をお汲み取り頂き、アドバイスを宜しくお願いします。

5歳児です。マイコプラズマ肺炎と診断されました。熱が長引いており心配しています。高熱が続く割には元気はあります 1日目、熱は無いがしんどいと言い保育園をお休み ２日目、朝熱なし。夜に37.7℃ ３日目、朝熱が下がる。夜に38.8℃ ４日目、昼に38℃くらい。咳がひどくなり小児科受診 ●お薬●クラリスロマイシン、テルブタリン硫酸塩細粒＋カルボシステイン、アセトアミノフェン ５日目、朝37.5℃、午後から39℃、夕方熱冷ましを飲み37.3℃に ６日目、0時すぎ37.3℃ 、就寝中たまに咳あり。深夜2時頃40℃を超えたので熱冷まし、37.4℃に。昼40.4℃、昼寝後どんどん下がり夜には37.5℃に ７日目、昼36.8℃、夜38.4℃ ８日目、小児科受診、レントゲンに白い所あり ●薬が変更●ミノマイシン顆粒2% 38℃前後 9日目、血縁検査の結果マイコプラズマ肺炎と診断 点滴（KN補液3B 200ml＋20%G 20ml＋クリンダマイシン1/2A） 38℃前後 １０日目、朝38℃超えていたのでまた点滴 ●薬が変更●ミノマイシン顆粒＋塩酸アンブロキソール内用液0.75%＋テルブタリン硫酸塩細粒を混ぜた液体に。 37℃から38.6℃を行ったり来たり 起きている間の咳は2、3時間に一回くらいの頻度であまりないのですが、寝ている時に咳こむ事があります。 上記治療についてどう思われますか？ こんなに点滴するものでしょうか？ 先ほどミノマイシンは8歳以下の子どもには原則処方しないと見かけました。もう何日か服用していますが副作用が心配です。明日も熱が下がらない場合、他の抗生剤の選択肢もあるのでしょうか？ セカンドオピニオンとして他の病院にも受診してみた方が良いのでしょうか？