アトピー性皮膚炎 検査・薬に該当するQ&A

お世話になっております。 生後5か月の男の子なのですが、先日皮膚科でこれまでの既往歴を元に高IgE症候群の可能性を指摘されました。 聞きたいことは以下の通りです。 1.息子の既往歴は高IgEの可能性が高いのでしょうか？ 2.高IgE症候群だと易感染症により、20代で亡くなることが多いという記事を見つけてしまいました。長く生きられない病気なのでしょうか？ 3.アレルギーやアトピー性皮膚炎でもIgEが高くなると見ました。やはり易感染症の有無で判断が変わるのでしょうか？その場合易感染症とはどの程度のことをいうのでしょうか？ これまでの病歴について記載します。 新生児 左耳の後ろに黄色ブドウ球菌による出来物ができる、治療薬により2週間ほどで治る 生後2か月頃 38℃後半の発熱にて入院、検査により尿路感染症と診断 10日ほどの抗菌薬治療後退院 今のところ再発はなし 生後3か月頃 入院中に出来始めていた乳児湿疹が悪化、ステロイド治療 一旦良くなるもやめたり減薬したら再発 じゅくじゅくしたところを細菌検査したところ黄色ブドウ球菌（MRSA）検出、抗菌薬とステロイドの混合薬にて治療 この頃尿路感染症の原因として逆流がないかの検査も受ける、逆流はなし その時の尿検査にて症状はなかったが黄色ブドウ球菌（MRSA）を検出、3日間予防内服していたサワシリンを飲み切る 生後4か月頃 家族全員コロナになる 息子も罹患、1〜2日38℃の発熱、多少咳が出る程度 かかりつけ医に相談したところコロナで薬を服用していたこともあり血液検査できるのが15日以降と言われました。 検査しないと可能性の域を出ないことは重々承知ですが、正直検査できるまで気が気じゃありません。 たくさん質問して申し訳ございません。 お忙しいかとは思いますがご回答いただければ幸いです。

生後5ヶ月の息子の中性脂肪の数値が高く、330位です。 経緯を書きます。 しこりがあり、念の為に小児科で見てもらい血液検査をしたら中性脂肪が発覚。 しこりに関しては触った感じも問題なさそうで、血液検査の結果も少し白血球数が多いものの異常を疑うようなところはなく経過観察。他に発達の異常は今のところ見られず、中性脂肪の件も経過観察。 その時気づかなかったのですが、息子はアトピー性皮膚炎の為、皮膚科でステロイドを処方されています。 処方されているものはいずれも塗り薬で スチブロンクリーム0.05%とザーネ軟膏0.5%が混ざったもの（体用） ヒルドイドローション（体用） プロペト（顔用） デルモゾール軟膏0.12%とアズノール軟膏0.33パーセントが混ざったもの（顔用） パルデスローション0.05%クロベタゾン酪酸エステル0.05%（頭用） ウレパールローション（頭用） サンテゾーン目軟膏0.05%デキサメタゾン目軟膏0.05%(目の周り用) です。 生後2ヶ月位から使っています。 湿疹が出た時だけ塗るような感じですが、ただ、スチブロンクリーム0.05%とザーネ軟膏0.5%が混ざったもの（体用）をお腹と背中全面に毎日お風呂上がりに塗っています。 質問は下記です。 1.ステロイドの副作用で中性脂肪が高いと考えらますか？スチブロンクリーム0.05%とザーネ軟膏0.5%が混ざったもの（体用）は毎日お腹と背中の全面に塗っていたため、かなり広範囲ですし、塗りすぎていたのかなと心配しています。 2.もし仮にステロイドの影響と考えられる場合は、ステロイドを中止すれば中性脂肪は正常にもどりますか？ 3.ヒルドイドは保湿として顔以外の全身にお風呂上がりに塗っていますが、塗りすぎなどあるのでしょうか？ 次回皮膚科診療日に聞く予定ではありますが、日数があるため教えていただければと思います。 よろしくお願いします。

2歳10ヶ月の息子の事で相談させて下さい。 数日前から鼻水、くしゃみの症状がありスギの花粉症かと思い小児科を受診しました。 (前に違う病院でアトピー性皮膚炎の疑いで採血し、一緒にアレルギーチェックもして下さりスギ、ダニ、ハウスダストが陽性でした) 前に採血でスギ花粉に引っかかっていた事を話し採血検査を見てもらい、症状からみてアレルギー性鼻炎でしょう。との事で鼻炎のシロップを処方され帰って来ました。 帰宅後は変わりなく元気に遊んでいたのですが、午後から息を吸うときにヒィーという呼吸音？！が気になり始めました。元々ひき笑いする子なのですが息を吸うときにヒィーというのは今までなく心配になり様子を見ていましたが数回ヒィーと聞こえて来ました。 熱を測ってみたら37.2℃でしたが、元気にバタバタ動き回って遊ぶので15分後に座っていたのでまた測り直したら36.9℃、36.8℃に下がりました。身体も熱くなく咳もありません。機嫌も良く元気でしたが、ただその時は鼻水ではなく鼻詰まりで口で息をしている感じでした。 3時間程経ったらヒィーという呼吸もなくなり着き夕ご飯も食べています。　 食後もヒィーという呼吸はなくなりました。 今まで喘息もなくひき笑い以外ヒィーと息を吸うのは初めてです。 心配で症状を検索すると咽頭軟化症が出てきたので病院受診した方がいいのでしょうか？ 咽頭軟化症は赤ちゃんに多く2歳位改善すると書いてあるのですがもうすぐ3歳になる息子なので違う病気もあるかもしれないと心配です。　 鼻詰まりによってヒィーとなる場合もあるのでしょうか…。 もし今後この様なヒィーという呼吸がなくなれば受診しなくて大丈夫でしょうか？！ またみられたら受診しますが今回だけでも受診すべき症状なのか心配です。

４歳の男児です。もともとアトピー性皮膚炎の既往があります。 10月ごろより後頭部に1-2センチほどのリンパ節の腫れが3-4個あり小児科でリンパ節炎と診断を受けました。抗生剤内服後なかなか腫れが引きませんでしたが、リンパ節の腫れは残りやすいといわれたため様子を見ていました。 しかし12月ごろより頸部にも1センチ以上のしこりが何個も増え始め後頭部とあわせ合計10個ほどになり、後頭部のしこりもやや大きくなり2センチ以上ありました。 近くの小児科で採血しLDHは300台、可溶性il2レセプターも1400台であり、悪性リンパ腫疑いのため総合病院に紹介をしてもらいました。 総合病院のエコーでは反応性ではなさそうとのことで、やはり悪性リンパ腫疑い、それが否定されれば自己免疫疾患の可能性があると言われました。(ちなみにこの時LDHは250台で正常範囲でした) その後造影ct.骨髄検査をしました。 造影ctでは小さいけども後頭部、頸部の他に腋窩にもリンパ節腫脹が１つあるとわかり、骨髄検査ではその場で見た限りでは骨髄には浸潤していないだろうとのことでした。 その後頸部リンパ節の生検手術をしました。迅速では悪いものはいなさそう。とのことでしたが、正確な結果は1月中旬でないとわからないとのことでした。 そこでお聞きしたいのが、 ・生検の結果では良性悪性か、悪性であればタイプなどがわかると思いますが、良性であった場合はどんなことがわかるのか。 ・小児の自己免疫疾患とはどのようなものがあるのか ・迅速結果とは異なることが多々あるのか　になります。 ここ1-2ヶ月アトピーの悪化がみられ、全身掻痒感が強そうですが発熱や寝汗、体重減少などは見られず元気です。 一月の結果まで待つしかないのは承知しておりますがとても心配であるため相談させていただきました。よろしくお願いいたします。

4/18～平熱は36°ないが37.2°、咳と痰あり近医呼吸器内科受診、x-pは異常なし。4/23総合病院内科受診、胸部圧迫感と痰がらみ治らず。x-p異常なし、ムコサール、フラベリック。症状変わらず4/28再診、逆食除外の為ネキシウム、シムビコート追加。症状変わらず5/7CT、活動性の肺炎はなさそうとの事で吸入以外追加。ここまで熱は36.1～36.7。痰がらみと圧迫感変わらず副鼻腔炎除外目的で耳鼻科再診、鼻炎の診断でザイザルとナゾネックス追加（例年花粉症あり）。薬が効いているようないないような何とも言えない感じが続く。薬が切れた頃の5/23、18才の息子とほぼ同時期に咳発症、双方熱は37.2くらい°。喉、胸の違和感あり。現在まで怠さ、味覚嗅覚異常はない。食欲もある。5/25内科再診、経緯を話すも息子の話にはスルーでムコサールフラベリックネキシウム追加。翌5/26息子と共に呼吸器内科クリニックに初診。息子は聴診とx-pで喘息？と言われメジコン5日分、私は胸の聴診とcopdの検査のみで心配ない、結核も心配したが5/7のCTでわかるはずだと半夏厚朴湯14日分。ザイザルが切れたのと、喉がチクチクしたため5/29耳鼻科再診、息子の件含めこれまでの経過を訴えるも私が泣いてしまったためにメンタルがやられていると片付けられてしまった。鼻を覗いたのみで鼻炎は軽快しているそうでザイザルナゾネックス追加。息子はこれで1週間以上咳をしており、喉、胸の違和感を訴えている。私の痰がらみは1ヶ月半以上変わらず、後鼻漏ではと耳鼻科で言われたが不安が尽きない。息子は幼少期食物アレルギー、現在もアトピー性皮膚炎。私は花粉症、市販の鎮痛剤などにアレルギーあり。息子はコロナも心配しています。接触、渡航ともに無し。私は総合病院の医療事務ですが患者と対面はなし。コロナの方の受け入れはほぼなく、院内感染もありません。

　前回の薬疹の相談後、1月29日に近くの皮膚科クリニックにお薬手帳を提示して薬疹の可能性がある旨を伝えて受診したところ、アトピー性皮膚炎の悪化と診断されフルメタ軟膏、ヒルドイドと抗ヒスタミン薬のザイザルを処方されました。 　翌日の1月30日に内科主治医を受診し血液検査をしてもらったところ、LDHが272、白血球が10050／μℓ、好酸球が12.1%であり、何らかの中毒疹の可能性を指摘されました。ただし長期間服用している薬なので薬疹の可能性は低く、何か別のサプリメントが原因ではないかと指摘されました。 　症状が全く改善されないため、前回受診の4日後の2月2日に内科主治医の血液検査データを持参の上、皮膚科を再受診したところ、アトピーまたは内臓疾患等の重大疾患に基づく湿疹であり、薬疹ではないと診断されました。薬疹の場合は痒みが生じないのが普通だからとのことです。もう暫く治療して改善しなければ内科の精密検査をした方が良いと指示されました。 　2月2日の夕食後急に息苦しを感じて内科主治医の病院の救急外来を受診しました。たまたま主治医がその日の救急当番でしたが、血液検査の結果、白血球が12,500、好酸球が13.8%、LDH303と前回数値よりも悪化しており、体幹部を中心に播種状に紅班丘疹が癒合しながら拡大しているのを確認して、薬疹の可能性が高いと診断されました。現在服用している薬の全面的な変更と、プレドニン錠5mgを2錠、朝夕二回服用です。高熱は出ていない、口腔粘膜等への炎症や皮疹の水疱化、ただれは生じていないため重症化はしていない、麻疹等のウイルス検査は陰性なので、軽症又は中等症の薬疹との診断には納得しています。今後数日おきに外来受診して経過観察する予定です。 　そこでご相談なのですが、今後完治するまでの目安期間、重症化するリスクなどについてご教示いただけないでしょうか

⚫︎一昨年春、気管支が痒く受診、気管支喘息と診断を受け、初めてレルベア200や100の吸入薬と、モンテルカスト錠レポセチリジン錠を使用、約2カ月後、症状もなくなり自己判断で服薬もやめました。 ⚫︎昨年秋にコロナ罹患しこの時は気管支の痒みの他に咳も酷く再受診、レルベア100とモンテルカストを1カ月ほど服薬し症状はなくなりました。 ⚫︎今年10月半ばに子供がコロナに罹り、私は微熱と倦怠感のみでコロナ検査はしませんでしたが、気管支の痒みが復活し、今回は咳は出ず胸の重みと息苦しさがあり、家にあったレルベア100とビラノアを1週間ほど服用していたところ、一旦症状が消失。2日後に香水が契機で気管支の痒みと胸の重みが再発し、受診しました。 →しかし、受診時も喘鳴もなく酸素濃度98で、「喘息のなりかけだね、今回はシムビコートだけで良いだろう」との事でした。しかし2カ月経とうとしている今も、全くよくなる気配がありません（その間、2人の子が立て続けにインフルA感染、私は発熱などは免れました）。今では胸の圧迫感が酷く、特に左肺が塞がっているような感覚と、1日に何度も胸痛もあり、気管支の痒みの不快感は常にあります。咳はそんなに出ずに喘鳴もないのですが（就寝中に少し咳き込むことはあり）、呼吸しにくくて日常生活が苦痛で、このまま治らないのではと辛くてたまりません。朝起床し活動し始めると、気管支の痒みがサーッと戻ってくる毎日です。 このような喘息もあるのか、喘息以外の可能性もあるのでしょうか。 今年夏に長年勤めた仕事を辞めた事で自律神経が崩れ、コロナやインフルが呼吸器に入り拗れてしまったのでしょうか。 病院に再度行って、ちゃんと症状は治癒するのでしょうか。 ※潰瘍性大腸炎やアトピー皮膚炎（どちらも寛解中）があり、ステロイドや薬剤で辛い思いをしてきたため、薬を増やすのが怖くてたまりません

4月末に左耳の後(外耳後リンパ節の部分よりやや上な気がします)に1cm位のしこりのようなものがあるのに気付きました。丸くポコッとしているように見えます。 最初は骨が出ているのかと思いましたが、骨ほど硬くはありません。 近くの耳鼻科を受診し、先生が触った感じ左右変わりない気がすると言われ、大きくなる様ならまた来てと言われ抗生物質を貰ってその日は終わりました。 2週間後娘が大きくなってる気がすると言うので再度耳鼻科を受診。 先生は触った感じわからないとの事でしたが、念の為エコーで診てもらうと0.8mmのしこり？リンパ節？とそれより小さいものがもう1つ、又は繋がってるものがあると言われました。 正常の範囲内だと思うと言われましたが、総合病院の耳鼻科へ紹介状を書いてもらい受診しました。 鼻、喉をスコープ？内視カメラで診てもらい異常はないとの事で、血液検査も行いましたが悪性リンパ腫を疑うようなものは全て正常値で、ウイルス検査は結果待ちです。 再度耳から首辺りまでもエコー検査してもらいましたが、先生の判断としてはリンパ節でしょうと。 その後ポコッとしているのはやや目立たなくなった気がしますが、反対側に比べると腫れている感じはやはりします。 思い当たるとすれば、3月に風疹の予防接種をして副反応で熱が出たこと、3月は花粉の影響か熱はないがずっと喉が痛かったこと、アトピー性皮膚炎気味で頭皮に痒みがあり頭を掻くため炎症を起こし所々瘡蓋が出来ていたこと これらは耳の後のリンパの腫れに影響あると思われますか？ あと総合病院で結果聞いてるときにエコー画像がチラッと見えたのですが、黒い丸いものが2つ映っていたのが気になります。 先生が大丈夫と仰ったのと特に画像の説明がなかったので触れませんでしたが、リンパ節はエコーで通常でも黒い丸いで映りますか？ご回答よろしくお願い致します

12歳女子です。 7週間前から左耳たぶの下周辺部(耳下腺やその周辺部？)が腫れ始め、以下の症状が出ました。 ・おたふく風邪のように全体的に急速に腫れ、腫れは硬く不動。腫れている所を触ると痛い。 ・口を開けたり、噛む時に痛い ・唾液が出る時に痛い 現在は、上記の症状は治まりましたが、未だにしこりが残っています。血液検査に問題は無く、細胞診の結果も腫瘍の可能性が低いとの結果ですが、確定診断とならず、原因不明で経過観察中。 ご相談したいことは、以下になります。 ・腫瘍や免疫疾患など、今後に悪影響を与える病気の可能性は無いでしょうか。 ・原因をはっきりさせるためには、どのような診察をすれば良いでしょうか。 以下、参考情報を記載します。 発症から現在までの様子 ・腫れてから3週間、日に日に腫れ続け、痛みがあり口は指１本分しか入らないくらいしか開かない。食事は流動食のみ。 ・3週間経過し、腫れも痛みも徐々に和らぎ始める。 ・5週間経過し、直径4cmのしこりになる。通常の食事が可能。 ・7週間経過した現在は、直径3cmのしこりが残る。痛みは無し。 診断の経緯 １．耳鼻咽喉科クリニックを受診。耳下腺の腫れ、リンパも若干の腫れ。炎症の可能性で２回に渡り抗生剤投与したが改善せず。 ２．病院を紹介され、MRIの結果、耳下腺腫瘍や顎の筋肉の炎症の可能性があると診断。口腔内、耳の中のカメラ観察は異常なし。血液検査の結果は写真参考。 ３．地域の中核病院を紹介され、血液検査と細胞診を実施。血液検査の結果は問題無く、おたふく風邪の抗体値は低い。細胞診で腫瘍は見つからず。原因が不明のまま、定期的に検診し、様子見していくとの診断。 補足情報 ・幼児期よりアトピー性皮膚炎。今年４月頃から現在までかゆみ発症。 以上、宜しくお願い致します。

27歳　女性　看護師　三交代勤務　BMI 32 筋肉量は平均女性より高め　基礎代謝低い 既往　2019年7月 神経症　 　　　数年通院するも自己中断 　　　2023年5月　混合性不安抑うつ障害 　　　2023年5月下旬から内服療法再開 　　　エチゾラム0.5g 1回1錠朝夕 　　　半夏厚朴湯　毎食前 　　　2018年7月から アトピー性皮膚炎 　　　アレグラ60mg 1回1錠朝夕 　　　過敏性腸症候群 リンゼス1回2錠夕食前 　　　脂質異常症　 　　　睡眠時無呼吸症候群軽度 　　　治療無し 2024年1月頃より産婦人科にて妊娠希望　タイミング療法希望　子宮卵管造影検査、エコー、採血等実施し異常なし 1月24日甲状腺機能低下症疑いあり 体重減量指示　栄養指導 2月9日 甲状腺外科へ紹介あり採血エコー実施 甲状腺機能異常なし 甲状腺ホルモン分泌異常による 甲状腺機能低下症診断 チラージンS 25μg内服開始 低体温、末梢冷感、不眠、便秘、むくみ、頭痛、吐き気、消化不良、疲労感、倦怠感、意欲低下、過睡眠、睡眠不足　など症状軽減あり　体重82kgから79kgへ 2月17日18日の準夜勤務後から 　　　　朝方までの入眠困難が続く 2月19日　入眠無 2月20〜21日　午前3時まで眠気来ず 2月22日　入眠無 連日残業で疲労しているが眠気が来ず困っている。眠剤はできるだけ内服したくない チラージン1日内服忘れても大丈夫と 言われていたので今日は飲まないほうがいいのか？エチゾラム自己調節可飲まない方がいいのか減量した方がいいのか？ このままの内服続けた方がいいのか？ 心療内科、甲状腺外科にすぐに行くべきか教えて欲しいです。