肺炎治療点滴に該当するQ&A

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入院中発見された病気の治療が出来ないと言われてます

person 60代/男性 - 解決済み

別暮しの父についてのご相談となります。2月9日の夜中に救急車で運ばれ現在も入院しております。当初低血糖脳症と肺炎という診断でしたが、追加で検査したところ肺に影があり肺癌の疑いがあるとのことでした。現在まで入院している原因は脳に後遺症をわずらっており、(かろうじて名前などは言えるが急に違うことをいったり子供がえりする)一人で立ち上がったり歩いたりできない状況。嚥下食も食べられず点滴をしている状況。癌治療を希望するも、退院後外来で改めて通わないと見れないとのことでした。病名も不明で介護も必要だが63才のため介護保険は適応外で障害福祉も対象疾病ではないとのこと。主治医とソーシャルワーカーの方からは、一般的には仕事を辞めて介護をするか治療を諦めて施設などで見てもらうしかないとのことでした。肺の専門医のかたは早めに治療した方が良いとの方針だとききました。入院中に見てもらえないかお願いするも厚労省取り決めのDPCという取り決め上不可とのこと。外来で来て検査してみないとステージや診療方針もわからないとのこた。ネットで見る限り診療報酬の算出方法のようで病院の収益が減るからダメなのか別の理由なのかわかりません。このまま治療してもらうことはできないのでしょうか!?どの病院も同じなのでしょうか?何か方法があればご教示頂きたくよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

廃用症候群の81歳のインフルエンザ接種の可否及びその基準について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父(81)の状況は以下のとおりです。 ・血管性認知症でアルツハイマー型認知症との混合型であり、廃用症候群との診断 ・糖尿病あり ・介護3の認定(2022年6月)を受けています。 ・2022年6月に、今の病院(認知症病棟)に入院しました。 ・2022年7月にコロナに感染して回復したが、9月に肺炎となり抗生剤で軽快 ・2023年6月に、誤嚥性肺炎となり、回復後は、自力歩行⇒車椅子となる。  治療期間中は、経口摂取できず、点滴のみのためかなり痩せてしまった。  回復後は、かなりのとろみをつけて自力で食事をしていました。 ・2023年9月10日頃に、再度、誤嚥性肺炎となり、ベッドに寝た切りとなり、抗生剤治療を受け、熱が上がったり(39度)、下がったり(36度)の状況となる。経口摂取できないまま。 ・2023年9月25日 経鼻を開始するため、同じ病院の内科病棟に転棟  栄養は1日2回の予定であったが、発熱があるため、1日1回となる。 ・2023年10月3日 父との面会時において、寒さで震えている父をみる。看護師によると     熱がでる兆候とのこと。何もできない自分が情けない。 ・2023年10月10日 再び面会、熱は下がっていたが、前日には38℃まで上がったとのこと ・現在、父は、こちらからの問いかけには、うなずいたり、首を横るなど、反応できる状況で、まったく意思能力がないわけでありません。 ・主治医からは、終末期に近い状態と言われています。 <お伺い事項> 1 このような状態において、インフルエンザの予防接種をしてもいいものでしょうか。 2 接種をする判断基準のようなものはあるのでしょうか。たとえば、発熱が2週間なければ接種可能などの基準はあるのでしょうか。 3 コロナワクチン接種は、2年前に罹患済ですが、受けるべきでしょうか?。

10人の医師が回答

アスペルギルス

父65歳が、肺炎で入院しなかなか良くならず、再検査したらアスペルギルスとわかりました。 アスペルギルスの薬と点滴をしていましたが、発熱食欲不振などあり、日によって体調が違います。 6ヶ月近くたち、良くならず、悪化しています。 主治医がサジを投げたのか、うちではなす術がないから、セカンドオピニオンへと。 行って話を聞いてきましたが、薬での治療はもう無いと。 あるとすれば手術と言われましたが、うちではできないから、再度紹介状を持ち、手術できる病院へ紹介され12/6に話をしに行ってきます。 手術は、肺に管を入れて、直接薬を投与する方法らしいが、かなりなリスクがあり体力がもつかわからないので、手術してもらえるかわからないのですが、わずかな望みをかけて行ってきます。 父は、長い入院と年齢とで、かなり痩せて体力もありません。 この3〜4日で、酸素を3でつけて、食べれないので点滴のみ。トイレにも歩いて行けなくなりオムツです。 急激に悪くなり、悔しい悲しい怒れると、苦しいなか、ボソっと言っています。 こんなに遅いセカンドオピニオンは、どうなのか、怒りと悲しみでいっぱいです。 アスペルギルスを調べると、厄介で時間はかかるが治ってきたと書いてあるのをよく見ます。 何故、父は悪化してるのか。 次の病院に、今週金曜日に行きますが、手術ができるかどうか。でも、もう、その可能性にかけるしかありません。 もっと、早くにセカンドオピニオンへいくべきだったのか、色んな後悔ばかりで苦しいです。 どうしたら良いかわかりません、どうしたら良いでしょうか

1人の医師が回答

抗生剤中止直後の黄緑色の鼻水

person 70代以上/男性 -

78歳、男性、私の父のことでご相談させていただきたいです。 2年位前より咳、痰がありましたが、 今年の3月頃から咳、痰が増え、血痰が出たため4月はじめに呼吸器内科を受診し、気管支拡張症との診断。 4月末に細菌性肺炎、胸膜炎で入院。 2日後に膿胸との診断され治療し、5/16に退院しました。 5/18に外来で血液検査とレントゲンで順調に回復してるとのことでしたが、 カルボシスティンと抗生剤の飲み薬を処方され服用していましたが、昨日 舌が 茶色で黒っぽくなってる部分もあり、また受診した際、薬の服用を一時中止しましょうといわれました。 父に聞いたら、入院中から舌の色が茶色っぽいのに気づいたが、数日前から更に黒くなったそうです。 入院中に抗生剤の点滴をしていたせいのようです。 それで昨日の夜から、抗生剤とカルボシスティンの飲み薬の服用をやめたのですが、先程 鼻をかんだら黄緑色の鼻水が出ました。 これは、細菌に感染してるということでしょうか? 昔から蓄膿症でしたが、入院中に抗生剤点滴したせいか、鼻水も出なくなったといっていたのに、また悪化したということでしょうか? 受診した方がいいですか? お忙しい中、申し訳ございませんが、 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

脳梗塞から脳出血、肺炎となった場合の予後について

person 40代/女性 - 解決済み

10月初旬に78才の母が、夜間トイレ起床時に転倒し、額を切ったため救急で病院に行きました。頭を打ったためMRIで検査し「軽い脳梗塞」と診断されましたが、軽度ということで、点滴と服薬処方で翌日退院。3日後、ふらつきとしびれがあり再検査したところ、アテローム梗塞と診断され入院になりました。点滴治療でマヒも改善し、退院の話が出ていましたが、先週、意識が低下し、検査したところ脳出血を起こしており、30ミリ程度の出血と、浮腫で脳が圧迫されていると言われました。呼びかけには反応していて、出血と浮腫みが治まるのを待つしかないと言われていましたが、一昨日、朝方「危篤状態」と言われ、現在にいたります。出血は止まり浮腫みは治まりつつあるが、肺炎を起こしているとのこと。この2週間の急変や、改善、更なる急変に戸惑っています。現在は、呼吸も安定し、熱も下がってきましたが、「軽い脳梗塞」からこんなに事態は急変するものでしょうか?梗塞部分や、出血部位自体は小さくなっていると聞いています。先週は、刻み食ですが普通に取れており、ぼーっとしたり眠る事は多くても、会話ができていたのですが。この山場を越えたら回復する見込みはあるのでしょうか。見込みが低ければ、仕事を辞めてでも付き添っていきたいと考えています。長期戦になるのであれば、働き方を考えなければと思っています。

7人の医師が回答

褥瘡により高熱がでることはありますか?

person 70代以上/女性 -

80代女性、11月中旬から、慢性膀胱炎、肺炎にて入院しています。 39度以上の熱、血尿、呼吸困難から受診し、主治医から診断を受け、1週間程度酸素吸入、2週間絶飲食、その後ゼリー食、流動食をとれるようになり、点滴等治療を受け、症状は安定したため、年末に退院予定でした。 12月にはいって、昨年10月に転倒し、大たい骨と右ひじを骨折した際に、右ひじにプレート固定手術を受けたのですが、その右ひじに褥瘡ができてしまい、手術の際に固定したボルトがみえてしまいました。現在、毎日、洗浄、消毒、薬、除圧をしています。 ずっと症状は安定していたのですが、本日、夕方、急に39度の熱が出てしまいました。検温にきた看護師さんによるとSPO2、血圧、胸の音、呼吸状態、尿の状態は通常通りで問題ないとのこと。私からみても、元気がないのは確かなのですが、入院時のような呼吸のつらさ等はみえません。本人の意識もしっかりしています。 明日、退院前の検査をする予定だったので、そこでみていただけるのですが、急な高熱の原因が気になっています。 たとえば褥瘡で熱が出ることはあるのでしょうか。(1) ボルトが見えてしまっている状態だと、感染等の心配があるのでしょうか。’(2) 2点について、またその他でも、ご教示いただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。 (その他、状態で追記するとしたら、点滴のために右ももにポートがはいっています。 昨日虫歯の治療を何本かしました。本日午前中お風呂に入っています。)

14人の医師が回答

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